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      重組人表皮生長(zhǎng)因子對(duì)口腔頜面部外傷創(chuàng)面的療效情況

      2017-12-28 13:59:23李賢權(quán)
      現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2017年8期
      關(guān)鍵詞:臨床療效

      李賢權(quán)

      [摘要]目的:研究重組人表皮生長(zhǎng)因子對(duì)口腔頜面部外傷創(chuàng)面的治療效果。方法:將2015年3月到2016年9月期間于我院接受治療的頜面部軟組織損傷患者100例作為研究對(duì)象,將其按照治療方法的不同分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。給予對(duì)照組患者油紗條敷于創(chuàng)面的方式進(jìn)行治療,試驗(yàn)組采用重組人表皮生長(zhǎng)因子進(jìn)行治療。結(jié)果:試驗(yàn)組患者的創(chuàng)面平均愈合時(shí)間較對(duì)照組明顯更短,兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05。并且試驗(yàn)組患者的癜痕發(fā)生率低于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05。結(jié)論:重組人表皮生長(zhǎng)因子對(duì)口腔頜面部外傷創(chuàng)面的療效顯著,具有較高臨床推廣價(jià)值。

      [關(guān)鍵詞]重組人表皮生長(zhǎng)因子;口腔頜面部外傷創(chuàng)面;臨床療效

      頜面部外傷是臨床上常見的面部損傷,其主要是因?yàn)楦鞣N突發(fā)事故所致。由于頜面部的生理功能與解剖結(jié)構(gòu)較為特殊,損傷后不僅會(huì)導(dǎo)致患者的正常功能受到影響,還會(huì)導(dǎo)致患者的容貌美觀受到影響。但臨床上對(duì)頜面部的急診治療主要以止血和功能恢復(fù)為主,其很容易導(dǎo)致患者頜面部癜痕過度增生,形成頜面部畸形,對(duì)患者的心理造成嚴(yán)重影響。因此,在患者受傷后必須要采取有效的措施讓其創(chuàng)面得到修復(fù),從而避免患者的容貌受損,現(xiàn)作如下報(bào)道。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      將2015年3月到2016年9月期間于我院接受治療的頜面部軟組織損傷患者100例作為研究對(duì)象,將其按照治療方法的不同分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。對(duì)照組男33例,女17例,患者的年齡在4~72歲,平均年齡(37.62±5.86)歲,其中刺傷4例,撕脫傷10例,切割傷17例,挫裂傷19例。試驗(yàn)組男35例,女15例,患者的年齡在3~71歲,平均年齡(37.72±5.83)歲,其中刺傷3例,撕脫傷9例,切割傷18例,挫裂傷20例。兩組患者的性別、年齡和致傷原因等基本資料相比P>0.05,與對(duì)比研究的要求相符。

      1.2方法

      兩組患者入院后均實(shí)施急診治療措施,其中主要是對(duì)患者進(jìn)行止血和功能恢復(fù)處理。對(duì)照組在常規(guī)急診治療的基礎(chǔ)上采用油紗條敷于創(chuàng)面的方式進(jìn)行治療,治療前3d均按照1次/d的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行換藥處理,之后3d換藥1次或隔天換藥1次,同時(shí)讓患者口服抗生素治療。

      在常規(guī)急診治療的基礎(chǔ)上給予試驗(yàn)組患者重組人表皮生長(zhǎng)因子治療,其中主要是在患者創(chuàng)面上噴灑重組人表皮生長(zhǎng)因子,之后用重組人表皮生長(zhǎng)因子將適當(dāng)大小的油紗條浸濕后敷于創(chuàng)面,外層敷料包扎固定創(chuàng)面,之后讓患者口服抗生素,治療前3d均按照1次,d的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行換藥處理,之后3d換藥1次或隔天換藥1次。

      1.3觀察指標(biāo)

      觀察兩組患者的創(chuàng)面愈合情況及愈合時(shí)間,并對(duì)兩組患者的癜痕發(fā)生情況進(jìn)行觀察,其中創(chuàng)面癜痕增生情況以創(chuàng)面愈合時(shí)為準(zhǔn)。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成,其中分別采用百分率(%)和(x±s)表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料,分別采用X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)完成對(duì)兩組數(shù)據(jù)組間對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),P<0.05時(shí)表示兩組數(shù)據(jù)相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1兩組患者治療后創(chuàng)面愈合情況及愈合時(shí)間比較

      兩組患者治療后創(chuàng)面均全部愈合,痂皮脫落并且皮膚顏色呈粉紅色,所有患者均為出現(xiàn)過敏反應(yīng)和其它不良反應(yīng)。試驗(yàn)組患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間為(5.16±2.05)d,對(duì)照組患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間為(7.45±2.45)d。試驗(yàn)組患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間較對(duì)照組明顯更短,兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05。

      2.2兩組患者癜痕發(fā)生情況及創(chuàng)面癜痕增生情況

      試驗(yàn)組癜痕發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)相比<0.05。并且試驗(yàn)組患者的創(chuàng)面癜痕增生了明顯低于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05,如表1所示。

      3討論

      口腔頜面部是人體面部的主要組成部分,其在人體面部結(jié)構(gòu)中有重要作用,并且直接影響患者的容貌。在患者發(fā)生頜面部外傷時(shí),其經(jīng)常會(huì)伴有顱腦外傷和多發(fā)性損傷出血,尤其是舌根、口底和和下部損傷。由于頜面部血運(yùn)豐富,傷后出血較多,軟組織水腫壓迫呼吸道時(shí)很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息的情況。隨著現(xiàn)代社會(huì)中人們生活水平的不斷提升,人們對(duì)容貌的注重程度也不斷上升。而頜面部作為反應(yīng)容貌和氣滯的特殊部位,其在發(fā)生損傷時(shí)將很容易導(dǎo)致患者的容貌受損,導(dǎo)致患者的心理受到嚴(yán)重影響。同時(shí),在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)一些醫(yī)生片面考慮患者的止血處理和傷口,未對(duì)患者治療后的癜痕進(jìn)行考慮,導(dǎo)致患者在傷口愈合后留下癜痕,使其容貌受損。

      重組人表皮生長(zhǎng)因子是利用基因技術(shù)制備的外源性人類表皮生長(zhǎng)銀族,其結(jié)構(gòu)和生活學(xué)活性與人體內(nèi)源性表皮生長(zhǎng)因子相似。根據(jù)臨床研究,表皮生長(zhǎng)因子能對(duì)纖維細(xì)胞和肉芽組織有趨勢(shì)化作用,并刺激成纖維細(xì)胞增殖,其能有效促進(jìn)糖酵解及DNA和RNA、蛋白質(zhì)的合成,刺激纖維細(xì)胞增殖并合成膠原纖維,讓患者的傷口纖維化得到促進(jìn),從而讓患者的傷口愈合速度。這樣能夠有效讓患者創(chuàng)面愈合的質(zhì)量得到提升,并且能防止創(chuàng)面被污染,減少創(chuàng)面愈合過程中受到的影響,從而降低癜痕的發(fā)生率,讓患者的容貌得到有效恢復(fù)。

      本研究對(duì)重組人表皮生長(zhǎng)因子對(duì)口腔頜面部創(chuàng)傷的療效進(jìn)行分析,其中試驗(yàn)組患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間較對(duì)照組明顯更少,兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05。并且試驗(yàn)組患者癜痕發(fā)生率較對(duì)照組明顯更低,兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05。說明重組人表皮生長(zhǎng)因子對(duì)口腔頜面部創(chuàng)傷的療效顯著,能明顯降低患者癜痕發(fā)生率,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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