倪世雙
[摘 要]隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的提升,人們的生活質(zhì)量逐漸提高,醫(yī)院的發(fā)展需求也產(chǎn)生較大變化。醫(yī)療體制不斷發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)工作和保險(xiǎn)制度也發(fā)生了一些變化,基于傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式是無法符合現(xiàn)代需要,其存在的難點(diǎn)更為明顯,因此,要為其提出合理對策,保證能為管理工作提供有效參考。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;難點(diǎn);對策
[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2017.35.203
在近幾年發(fā)展中,隨著我國醫(yī)療行業(yè)的不斷深化,醫(yī)療保障制度給人帶來較大保障。在新形勢發(fā)展下,為了使其符合新環(huán)境發(fā)展需求,需要對其存在的難點(diǎn)進(jìn)行分析,并對其合理調(diào)整,保證醫(yī)院在市場上的競爭得以提升。
1 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理
醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作在實(shí)際執(zhí)行期間,是將醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展作為中心,促進(jìn)管理行為的規(guī)范性,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的整體進(jìn)步和發(fā)展。在醫(yī)院中,要實(shí)現(xiàn)資金籌劃工作、資金運(yùn)用工作和分配工作,貫穿于醫(yī)院的所有經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中。當(dāng)前,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作需要基于管理工作的集中化和統(tǒng)一化,實(shí)現(xiàn)有效的監(jiān)督和約束工作,這樣才能為社會(huì)大眾提供更高的經(jīng)濟(jì)效益。在實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理工作中,還要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院開支的科學(xué)性與合理性,針對其存在的浪費(fèi)現(xiàn)象進(jìn)行制約,這樣不僅能提升醫(yī)院管理制度的科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)執(zhí)行,實(shí)現(xiàn)工作的完整性,也能對資金充分使用,實(shí)現(xiàn)合理的財(cái)務(wù)編制工作,以維護(hù)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展和正常運(yùn)行。
醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作是在醫(yī)院中實(shí)現(xiàn)資金籌集、分配、使用等工作,保證能為決策、組織以及控制工作提供有效的參考意見,作為醫(yī)院管理工作中的主要部分,為了在經(jīng)濟(jì)體制發(fā)展下促進(jìn)預(yù)算管理的執(zhí)行。在醫(yī)療衛(wèi)生體制不斷深化下,醫(yī)院的內(nèi)部和外部環(huán)境發(fā)生較大變化,為了能夠適應(yīng)當(dāng)前的新環(huán)境發(fā)展需求,需要醫(yī)院在不斷進(jìn)步和發(fā)展下,國家對其統(tǒng)一管理,并為其投入更多的醫(yī)療衛(wèi)生資源,實(shí)現(xiàn)服務(wù)工作的積極發(fā)展。但是,在市場經(jīng)濟(jì)逐漸轉(zhuǎn)變下,醫(yī)院的各個(gè)體制也在發(fā)生變化,為了對傳統(tǒng)、陳舊的財(cái)務(wù)管理方法進(jìn)行轉(zhuǎn)變,適應(yīng)新社會(huì)發(fā)展需要,需要對其存在的各個(gè)問題詳細(xì)分析。比如:體制不夠健全、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理觀念落后,無非促使其作用的發(fā)揮,給醫(yī)院的穩(wěn)定執(zhí)行帶來較大制約。因此,針對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理難點(diǎn)的分析,為其提出有效的實(shí)施意見,保證在總體上能維護(hù)醫(yī)院的健康進(jìn)步,也能發(fā)揮良好的服務(wù)工作。[1]
2 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的難點(diǎn)
2.1 人員素質(zhì)和思想意識(shí)不到位
我國的大多數(shù)醫(yī)院都具備公立性質(zhì),在整體上,醫(yī)院的各個(gè)業(yè)務(wù)都比較簡單。同時(shí),隨著新醫(yī)改的不斷推進(jìn),一些有條件的人都到醫(yī)院看病,其存在的病患數(shù)量也在逐漸提升,導(dǎo)致醫(yī)院增加更多的人力、物力等,給醫(yī)療救治工作帶來更多挑戰(zhàn),影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的執(zhí)行。同時(shí),醫(yī)院也可以為其招聘,引導(dǎo)財(cái)務(wù)管理人員具備充分的會(huì)計(jì)知識(shí)。但是,醫(yī)院對運(yùn)行體制、經(jīng)濟(jì)管理方面等知識(shí)掌握不夠,在財(cái)務(wù)上容易產(chǎn)生一些漏洞,從而影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的積極發(fā)展。同時(shí),在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中,還缺乏現(xiàn)代管理觀念,各個(gè)人員的市場競爭意識(shí)更弱,在社會(huì)不斷發(fā)展下,財(cái)務(wù)漏洞的存在和問題,都會(huì)制約醫(yī)院的完善化和積極進(jìn)步。[2]
2.2 管理體制問題的存在
醫(yī)院在實(shí)際發(fā)展過程中,具備公益性特征,為主要的醫(yī)療單位。但是,在資金管理工作中,還存在明顯的欠缺性,無法保證財(cái)務(wù)管理體系的科學(xué)、合理性,也無法保證融資體系的完善性。同時(shí),醫(yī)院的融資渠道也更為單一,使用的資金數(shù)量也比較大,但在期間也存在較大風(fēng)險(xiǎn),其使用的成本也比較高。一些工作人員缺乏對財(cái)務(wù)管理工作,醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作人員也無法全方位掌握資金結(jié)構(gòu),無法在整體上獲得更為準(zhǔn)確的信息,導(dǎo)致在醫(yī)院實(shí)際運(yùn)作中,面對較大風(fēng)險(xiǎn),從而在整體上給財(cái)務(wù)管理工作帶來較大難度。也沒有認(rèn)識(shí)到醫(yī)療欠費(fèi)問題,增加醫(yī)院的資金鏈斷裂問題,無法保證后備資金的充分使用,從而影響醫(yī)院的財(cái)務(wù)支持情況,也影響醫(yī)院的穩(wěn)定運(yùn)行。[3]
2.3 管理制度不完善
完善的財(cái)務(wù)管理制度,能維護(hù)醫(yī)院的正常運(yùn)行,也能將其工作作為關(guān)鍵。但是,在目前實(shí)際發(fā)展情況下看,我國的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作還存在一些問題,使用的管理體制也比較陳舊、存在一些漏洞,使用的管理制度也無法符合醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況,也未能滿足工作的實(shí)際發(fā)展需求。實(shí)現(xiàn)的管理制度也缺乏一定嚴(yán)謹(jǐn)性,當(dāng)出現(xiàn)一些問題的時(shí)候,無法在整體上對其判斷,在工作中產(chǎn)生一些漏洞,也無法將責(zé)任充分落實(shí),影響工作人員的積極發(fā)展。醫(yī)院自身發(fā)展中的財(cái)務(wù)制度也缺乏一定靈活性,制約醫(yī)院的穩(wěn)定執(zhí)行。[4]
3 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理難點(diǎn)的解決對策
3.1 發(fā)揮財(cái)務(wù)管理重要性
轉(zhuǎn)變醫(yī)院在當(dāng)前發(fā)展的重心,促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作重要性的發(fā)揮。在現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展中,隨著新醫(yī)改政策的不斷推進(jìn),我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也在積極發(fā)展,實(shí)現(xiàn)了整體的完善性。同時(shí),醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)也要認(rèn)識(shí)到工作的重要性,并根據(jù)工作的實(shí)際情況,保證醫(yī)院的管理工作滿足實(shí)際發(fā)展需求。醫(yī)院不僅要滿足患者的治病需求,也要對當(dāng)前觀念進(jìn)行轉(zhuǎn)換,并在工作中引入財(cái)務(wù)管理人才,保證財(cái)務(wù)管理人員能掌握基本知識(shí)、提高財(cái)務(wù)運(yùn)算能力,還要根據(jù)醫(yī)院的資金管理體系,做出全方位的學(xué)習(xí)。所以,需要專業(yè)人員對其指導(dǎo)和培訓(xùn)。在現(xiàn)代社會(huì)不斷發(fā)展中,醫(yī)院也在逐漸升級(jí),實(shí)現(xiàn)了全方位的轉(zhuǎn)型,因此,要符合當(dāng)代的社會(huì)發(fā)展需求,就要對當(dāng)前時(shí)代發(fā)展進(jìn)行轉(zhuǎn)變,這樣不僅能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的積極發(fā)展,也能維護(hù)醫(yī)院的穩(wěn)定進(jìn)步。
3.2 提高資金利用效率
在醫(yī)院發(fā)展過程中,為了能夠符合實(shí)際發(fā)展需求,需要對社會(huì)閑置資金充分利用,促進(jìn)籌集資金渠道的擴(kuò)展性,保證能對自身進(jìn)行完善和實(shí)現(xiàn)發(fā)展。針對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中存在的一些欠款、欠費(fèi)現(xiàn)象,要求法律為其提供幫助,保證能在最大程度上維護(hù)自身的合法權(quán)益。在對一些醫(yī)療設(shè)備、藥物購買的時(shí)候,醫(yī)院還要根據(jù)實(shí)際發(fā)展情況,對其承擔(dān)的價(jià)格、風(fēng)險(xiǎn)等詳細(xì)分析,并將其情況與財(cái)政部門相互溝通,保證在最大程度上能夠降低經(jīng)濟(jì)成本,也能做好設(shè)備的考察工作和應(yīng)用。在這種形勢下,不僅能全方位地對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,降低其產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn),也能減少盲目購置現(xiàn)象,達(dá)到資金的合理使用。[5]
3.3 完善財(cái)務(wù)管理制度
當(dāng)前,我國的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度在使用期間,還存在一些問題和漏洞,所以,醫(yī)院需要在內(nèi)部為其建立完善的財(cái)務(wù)管理制度,并對每個(gè)人的職責(zé)進(jìn)行劃分。當(dāng)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)工作中存在一些問題的時(shí)候,要找出問題存在的根源,并對其積極解決和完善。在該發(fā)展形勢下,不僅能提升工作效率的提升,也能降低工作中產(chǎn)生的失誤,維護(hù)資金的有效運(yùn)行。同時(shí),還需要做好財(cái)務(wù)支出、財(cái)務(wù)收入的監(jiān)管工作,并在整體上對融資工作中的風(fēng)險(xiǎn)全方位評估,降低醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展中產(chǎn)生的損失,以維護(hù)資金的穩(wěn)定運(yùn)行。[6]
4 結(jié) 論
基于分析發(fā)現(xiàn),醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作在整體上比較復(fù)雜,在新形勢下也面對較大挑戰(zhàn)。醫(yī)院的管理工作會(huì)涉及多個(gè)部門,需要分析資金的整體運(yùn)作。所以,醫(yī)院要根據(jù)實(shí)際發(fā)展情況,為其制定完善的財(cái)務(wù)管理制度,保證資金的有效使用,在能夠降低資金完整性基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的健康運(yùn)行。
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