奎萍
【摘要】目的 分析藏醫(yī)汽浴配合牽引治療腰椎間盤突出癥的護(hù)理方法和效果。方法 選取2013年1月~2016年1月收治的50例腰椎間盤突出癥患者為研究對象,給予所有患者藏醫(yī)汽浴配合牽引治療,并且在此基礎(chǔ)上給予其全面性的護(hù)理干預(yù),對其效果進(jìn)行研究分析。結(jié)果 治愈率為50%,顯效率為56%,無效率為4%,總有效率為96%。結(jié)論 給予腰椎間盤突出癥患者藏醫(yī)汽浴配合牽引治療,并在此基礎(chǔ)上配合全面性護(hù)理干預(yù)的效果顯著,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】藏醫(yī)汽?。谎甸g盤突出癥;護(hù)理方法;效果
【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.21..02
臨床上,腰椎間盤突出癥對患者的身心健康與生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響,因此及時(shí)尋找一種有效措施對其進(jìn)行治療與護(hù)理是十分必要的[1]。本研究主要采用藏醫(yī)汽浴配合牽引的方式對患者進(jìn)行治療,并且在其治療過程中對其進(jìn)行科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù),對其應(yīng)用效果進(jìn)行探究,總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究對象為2013年1月~2016年收治的50例腰椎間盤突出癥患者,平均年齡(52.21±5.26)歲,平均病程為(6.62±5.86)年,男性37例,女性13例?;颊呒{入標(biāo)準(zhǔn):自愿參與,并且簽署知情同意書者;配合度較高者?;颊吲懦龢?biāo)準(zhǔn):不愿參與研究者;存在精神障礙者;惡性腫瘤者;配合度低下者。
1.2 方法
1.2.1 治療方法
汽浴療法:采用藏藥五味甘露湯調(diào)配草紅花、森登、驅(qū)黃水藥五根散、拉日等藥物,劑量約為1700 g以上,混勻以上所有藥物,將其分成四份,采用紗布將其分別包好,將其放置在汽浴床水槽中,每一包藥使用兩天,再在500 mL青稞酒中溶入1 g麝香,在汽療床上完成汽浴過程,對氣閥進(jìn)行合理調(diào)節(jié)。囑咐取仰臥位,給予其被單覆蓋,以此來進(jìn)行保溫,每天對其進(jìn)行兩次治療,將每次治療的時(shí)間控制在10~30 min,1個(gè)療程為7天,可以將患者的實(shí)際病情作為依據(jù),對汽浴時(shí)間與溫度進(jìn)行合理調(diào)整。
牽引療法:完成汽浴療后,指導(dǎo)患者采用仰臥位接受骨盆牽引術(shù)治療,每天進(jìn)行一次治療,將每次治療的時(shí)間控制在十五到二十五分鐘之間,根據(jù)實(shí)際情況來將牽引力增加,通常情況下不能夠多于40kg,一個(gè)療程為七到十天。
1.2.2 護(hù)理方法
1.2.2.1汽浴護(hù)理
囑咐患者在治療期間多飲用開水,以此來對體內(nèi)水分進(jìn)行有效補(bǔ)充,將汽浴治療溫度控制在39-43攝氏度之間,將治療時(shí)間控制在15-30分鐘,對患者的治療安全性進(jìn)行充分保證,防止患者大量出汗或者出現(xiàn)燙傷現(xiàn)象。在對患者進(jìn)行汽浴治療的過程中,要對其進(jìn)行認(rèn)真觀察,一旦有不適感出現(xiàn),便要及時(shí)進(jìn)行處理。
1.2.2.2牽引護(hù)理
做好牽引治療過程中的安全工作,腰椎牽引術(shù)后,要囑咐患者在牽引床上平躺,進(jìn)行十到二十分鐘的休息,起床之后,囑咐其把雙腿移到床沿邊上,然后再側(cè)身起床,注意不能挺腰、直腰,防止將腰椎負(fù)擔(dān)加重。
1.2.2.3心理干預(yù)
治療期間,因?yàn)榛颊卟∏槿菀追磸?fù)性發(fā)作,所以對其進(jìn)行科學(xué)合理的心理護(hù)理是十分必要的。護(hù)理人員要囑咐患者保持良好的心態(tài),最大程度上放松心情,避免焦慮與緊張,向患者講解情緒可能會(huì)對疾病產(chǎn)生的影響,幫助其對疾病進(jìn)行正確認(rèn)識(shí),將其配合度提高。
1.2.2.4飲食干預(yù)
根據(jù)患者的實(shí)際情況幫助其構(gòu)建科學(xué)合理的飲食結(jié)構(gòu),將飲食營養(yǎng)加強(qiáng),以富含膠原蛋白、低脂肪、高熱量與高蛋白飲食為主,避免辛辣、生冷、刺激性食物,戒除煙酒。
1.3 觀察指標(biāo)
效果評定:CT拍片、腰椎X光、體征與臨床癥狀均沒有得到改善為無效;CT拍片、腰椎X光顯示得到好轉(zhuǎn),體征與臨床癥狀在很大程度上得到改善為顯效;CT拍片、腰椎X光顯示為正常狀態(tài),體征與臨床癥狀完全消失為治愈。顯效率、治愈率之和為臨床總有效率。
2 結(jié) 果
對患者進(jìn)行治療與護(hù)理后,50例患者中,治愈25例,顯效23例,無效僅2例,總有效率為96%。
3 討 論
臨床上,腰椎間盤突出癥屬于一種十分常見的疾病,該疾病的主要發(fā)病原因在于腰椎間盤中軟骨板、纖維環(huán)、髓核等各個(gè)部分在不同程度上出現(xiàn)退行性改變,受到外力作用之后,椎間盤纖維環(huán)會(huì)出現(xiàn)破裂現(xiàn)象,髓核組織也會(huì)從破裂的地方突出來,或者從椎管內(nèi)脫出,進(jìn)而壓迫或者刺激相鄰的脊神經(jīng)根,最終引發(fā)腰部疼痛、雙下肢麻木或者一側(cè)下肢麻木等臨床癥狀出現(xiàn)[2]。藏醫(yī)認(rèn)為腰椎間盤突出癥是因?yàn)槭艿斤L(fēng)、寒、濕邪的侵襲,人體抵抗力會(huì)在很大程度上降低,促使人體“培根”、“赤巴”、“隆”等出現(xiàn)功能失調(diào)的現(xiàn)象,腰部經(jīng)絡(luò)組織受到損傷,氣血運(yùn)行受到阻礙,進(jìn)而促使肢體僵硬、冰涼、麻木[3]。本研究結(jié)果顯示,治療與護(hù)理總有效率高達(dá)96%,這充分說明藏醫(yī)汽浴配合牽引治療、相應(yīng)護(hù)理的效果顯著。
綜上所述,給予腰椎間盤突出癥患者藏醫(yī)汽浴配合牽引治療,并在此基礎(chǔ)上配合全面性護(hù)理干預(yù)的效果顯著,具有良好推廣價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1] 張冬玲,林 濤,吳超英,等.延續(xù)護(hù)理對非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥患者康復(fù)效果的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2014,29.
[2] 焦守鳳,韓 康,趙廷寶,等.腰椎間盤突出癥SDS9800牽引減壓非手術(shù)治療的護(hù)理體會(huì)[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志,2016,33.
[3] 梁 蕻.綜合性護(hù)理干預(yù)結(jié)合中醫(yī)治療對腰椎間盤突出癥患者生活質(zhì)量的影響[J].中國初級衛(wèi)生保健,2017,31.endprint