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    與女性朋友說“痛經(jīng)”

    2017-11-14 23:11:24黎淑貞
    家庭醫(yī)學 2017年10期
    關(guān)鍵詞:痛經(jīng)睡姿經(jīng)期

    黎淑貞

    不少女人都會有痛經(jīng)的毛病,有的人認為,痛經(jīng)不算大毛病,只要忍忍就過去了,這其實是一種認識誤區(qū)。婦科醫(yī)生表示,痛經(jīng)分原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種,原發(fā)性痛經(jīng)是沒有器質(zhì)性病變的經(jīng)期腹痛,而繼發(fā)性痛經(jīng)多是因為疾病造成的,往往比原發(fā)性痛經(jīng)更嚴重,還可能伴隨不孕、月經(jīng)改變等其他問題。

    痛經(jīng)可能多與疾病有關(guān)

    哪些疾病會導(dǎo)致痛經(jīng)慢性炎癥或者既往手術(shù)會造成瘢痕粘連以及盆腔充血,由此引起的痛經(jīng)常表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。除經(jīng)期疼痛外,勞累、性交后也會出現(xiàn)疼痛。子宮肌瘤通常不會引起經(jīng)期腹痛,但如果漿膜下肌瘤出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn),會引起急性腹痛;肌瘤紅色變性時會引起腹痛,經(jīng)期加重。子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛多位于下腹深部及直腸區(qū)域,以盆腔中部為多,也可以牽涉到盆腔兩側(cè)和骨盆壁。子宮腺肌病引起的疼痛多伴有經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,并且呈進行性加重。通常從月經(jīng)前一周就開始,至月經(jīng)結(jié)束。

    如何判斷痛經(jīng)的原因醫(yī)生通常需要了解一些情況,比如月經(jīng)初潮是什么時候,痛經(jīng)多少年了;疼痛的表現(xiàn)是陣發(fā)性還是持續(xù)性,輕微還是嚴重,是否需要藥物治療;隨著時間推移,痛經(jīng)越來越重還是越來越輕;是否有過盆腔炎,是否做過手術(shù);等。盆腔檢查可以判斷盆腔有無觸痛性結(jié)節(jié)或子宮旁有無不活動的囊性包塊,判斷有無炎癥或粘連。但是盆腔檢查很少能明確診斷,多數(shù)還需要做B超、抽血化驗、腹腔鏡檢查等輔助檢查。

    西醫(yī)如何治療痛經(jīng)

    繼發(fā)性痛經(jīng)往往較嚴重,普通治療也不一定奏效,通常還需要口服避孕藥、促性腺激素釋放激素激動劑、抗生素以及中藥治療等。輕度盆腔子宮內(nèi)膜異位癥可以通過口服避孕藥來減輕疼痛,也能預(yù)防子宮腺肌病加重;促性腺激素釋放激素激動劑可以用于治療盆腔子宮內(nèi)膜異位癥;盆腔炎癥引起的痛經(jīng)可以用抗生素治療;而中藥可以治療慢性盆腔炎引起的疼痛。具體選擇哪種藥物,醫(yī)生會根據(jù)病情來決定。需要手術(shù)切除病灶的,目前最常見的手術(shù)方式是腹腔鏡。對于盆腔子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病,通常需要術(shù)后輔助藥物治療減少復(fù)發(fā)。有些還需要術(shù)前使用輔助藥物治療,縮小病灶。

    醫(yī)生提醒,一旦出現(xiàn)痛經(jīng),要及時到醫(yī)院就診,排除器質(zhì)性病變,以便早期治療。如果等到嚴重的時候再去治,不僅治療效果不好,還會引起不孕、長期慢性疼痛、月經(jīng)改變,甚至需要手術(shù)切除子宮。

    中醫(yī)如何治療痛經(jīng)

    中醫(yī)認為經(jīng)水出諸腎,意思是月經(jīng)病和腎功能有關(guān),和脾、肝、氣血、沖脈、任脈、子宮也相關(guān)。中醫(yī)認為痛經(jīng)發(fā)生的原因主要有兩種。一是虛證,即“不榮則痛”,是由于氣血虛弱或肝腎虧損造成的,這類人平時應(yīng)注意調(diào)補,補氣養(yǎng)血或滋補肝腎。二是實證,即“不通則痛”,是由于氣血運行不暢造成的,這類人宜祛瘀止痛。在治療上,中醫(yī)將痛經(jīng)大致分為四種類型。根據(jù)不同癥狀,治療方法各不相同。

    氣滯血瘀型證見經(jīng)前或行經(jīng)期間出現(xiàn)小腹脹痛、乳頭觸痛、心煩易怒,經(jīng)量少或行經(jīng)不暢等。應(yīng)服具有舒肝理氣、化瘀止痛作用的藥物。食療可以用益母草煮雞蛋。

    氣血虛弱型證見經(jīng)期小腹綿綿作痛,月經(jīng)量少,色淡質(zhì)薄,神疲乏力,面色蠟黃,食欲不佳,大便溏瀉等。應(yīng)服具有益氣補血止痛作用的藥物,如烏雞白鳳丸,還可多吃羊肉。

    陽虛內(nèi)寒型證見經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛,月經(jīng)色淡量少,伴有腰酸腿軟、手足不溫、小便清長等。應(yīng)服有溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血止痛作用的藥物。比如紅糖姜湯,對寒性痛經(jīng)就非常有效。紅糖具有補血、散瘀、暖肝、祛寒等功效,生姜有補中散寒、緩解痛經(jīng)的功效。二藥合用,能補氣養(yǎng)血,溫經(jīng)活血。

    肝腎虛損型證見月經(jīng)干凈后1~2日出現(xiàn)腰酸腿軟,小腹隱痛不適,或有潮熱,頭暈耳鳴等。應(yīng)服具有益腎養(yǎng)肝止痛作用的藥物或是多吃點川芎丹參煲雞蛋。此外,目前臨床上還有一些治療痛經(jīng)的中成藥對婦女身體虛弱、經(jīng)期腹脹腹痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀,都有較好的功效。

    易患痛經(jīng)的6大人群

    根據(jù)引起痛經(jīng)的相關(guān)因素,以下6種情況的女性朋友容易患痛經(jīng)。

    1.有關(guān)研究顯示,月經(jīng)初潮年齡的大小與原發(fā)性痛經(jīng)有明顯的相關(guān)性。其中,初潮年齡偏小的女性痛經(jīng)發(fā)生率較高,同時痛經(jīng)表現(xiàn)的程度也更為嚴重。

    2.痛經(jīng)與女性經(jīng)期過度勞累、緊張、寒冷及過敏體質(zhì)有關(guān)。

    3.在經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期對生殖器的衛(wèi)生重視不夠;過早開始性生活的女性。此外,有很多性伴侶的女性容易發(fā)生婦科炎癥從而引起痛經(jīng)。

    4.人工流產(chǎn)手術(shù)在兩次或?qū)m腔操作過頻的女性,容易引起粘連炎癥而導(dǎo)致痛經(jīng)。

    5.子宮內(nèi)放置避孕環(huán)的女性,其子宮內(nèi)膜組織前列腺素生成量增高,會導(dǎo)致痛經(jīng)加重。

    6.喜歡抽煙的女性也容易痛經(jīng),而且痛經(jīng)程度常隨吸煙量的增加而增加,因為吸煙常會造成血管收縮而導(dǎo)致缺血產(chǎn)生疼痛。

    痛經(jīng)該如何護理

    1.經(jīng)期女性衣著應(yīng)該以舒適寬松為主,若此時穿緊身褲會使小腹部周圍的毛細血管受壓,影響血液循環(huán),增加會陰摩擦,容易造成會陰充血水腫,甚至出現(xiàn)泌尿生殖系統(tǒng)感染等疾病。

    2.很多女生都有經(jīng)期綜合征,或者覺得來月經(jīng)很煩人,經(jīng)常在經(jīng)期的時候情緒激動,這樣反而會加重痛經(jīng)的程度。因此,經(jīng)期要保持心情愉快,避免情緒過大波動。穩(wěn)定的情緒對于預(yù)防痛經(jīng)很重要。

    3.經(jīng)期本來就流失了一部分的血液,因此,經(jīng)期的飲食要比平常更加豐富營養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、鈣、鐵物質(zhì)的食物,如雞蛋、瘦肉、豆制品、魚類、新鮮果蔬等。經(jīng)期前不要吃太多辛辣冰凍的食物,不僅會加重痛經(jīng),還有可能導(dǎo)致閉經(jīng)、帶下病癥。

    4.經(jīng)期不宜喝濃茶,因為濃茶中的咖啡因較高,會刺激神經(jīng)和心血管,從而導(dǎo)致痛經(jīng)、經(jīng)期延長、出血過多等情況。

    夏日教你經(jīng)期怎么睡

    睡眠對女人很重要,尤其是在經(jīng)期那幾天,睡眠情況差會讓人情緒更糟,抗壓能力更弱,面容也更憔悴。導(dǎo)致經(jīng)期睡眠質(zhì)量下降的原因有很多,而不當睡姿則是危害最大的“兇手”之一。

    1.不少女性在經(jīng)期都會感到腰背異常酸痛,除了勞累、精神緊張等原因外,蜷縮睡姿也可能是導(dǎo)致腰酸背痛的重要誘因。蜷縮睡姿會對腰頸椎造成傷害,而且引起肌肉緊張,加劇經(jīng)期腰腹部酸痛癥狀。另外,蜷縮睡姿可能導(dǎo)致血脈不暢,不利于經(jīng)血的順利排出。

    2.為了防止側(cè)漏和后漏,有些女性干脆采用俯臥睡姿。這種睡姿會給關(guān)節(jié)和肌肉增加額外的壓力,還會刺激相應(yīng)神經(jīng)。一覺醒來,頭痛、腹痛、腰酸等經(jīng)期癥狀反而會加重。

    推薦右側(cè)臥的睡姿。右側(cè)臥有利于血液流通順暢,身體各器官正常運轉(zhuǎn),使供血充足并有利于經(jīng)血流出。所以,右側(cè)睡姿是女性月經(jīng)期間的最佳睡姿選擇。endprint

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