健康教育及其他因素對大學(xué)生預(yù)防艾滋病認(rèn)知態(tài)度的影響

陳曉春+吳綺常

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.16.157

[摘要] 目的 探討健康教育及其他因素對大學(xué)生預(yù)防艾滋病認(rèn)知態(tài)度的影響。方法 方便選擇該地區(qū)2014年9月—2016年9月期間10所大學(xué)學(xué)生為研究對象，10所大學(xué)共63 700名在校大學(xué)生，對其中5所大學(xué)學(xué)生進(jìn)行艾滋病預(yù)防健康教育（分組方式：隨機(jī)數(shù)字法）。觀察接受健康教育和未接受健康教育的大學(xué)生對艾滋病的認(rèn)知態(tài)度和掌握情況。結(jié)果 健康教育組學(xué)校期間性行為為224名（0.70%），交易性性行為155名（0.48%），有性行為安全措施123名（54.91%），未接受教育組分別為1 900名（5.90%）、1 589名（5.01%）、760名（40.0%），健康教育組大學(xué)生個(gè)人性行為態(tài)度顯著優(yōu)于未接受教育組大學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)，健康教育組大學(xué)生對艾滋病的掌握程度（92.4%）顯著優(yōu)于未接受教育的大學(xué)生（65.8%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 為有效提高大學(xué)生預(yù)防艾滋病認(rèn)知態(tài)度，可實(shí)施健康教育和社會(huì)預(yù)防主題活動(dòng)，改正大學(xué)生個(gè)人性行為態(tài)度，提高其對艾滋病的認(rèn)知。

[關(guān)鍵詞] 健康教育；艾滋??；認(rèn)知態(tài)度；個(gè)人性行為

[中圖分類號] R193 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）06（a）-0157-03

Effect of Health Education and Other Factors on the College Students Cognitive Attitudes Towards the Prevention of AIDS

CHEN Xiao-chun， WU Qi-chang

Outpatient Department， Eastern District， First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University， Guangzhou， Guangdong Province， 510006 China

[Abstract] Objective To discuss the effect pf health education and other factors on the college students cognitive attitudes towards the prevention of AIDS. Methods 63700 college students in 10 universities from September 2014 to September 2016 were convenient selected and were given the health education and they were randomly divided into two groups， and the cognitive attitudes towards AIDS and mastery degree of students with health education and students without health education were observed. Results The sex behavior， transactional sex behavior and safety measures of sex behavior in the students with health education were respectively 224cases（0.70%）， 155cases（0.48%）， 123cases（54.91%） and in students without health education were respectively 1900cases（5.90%），1589cases（5.01%），760cases（40.0%）， and the personal sex behavior attitude in students with health education was better than that of students without health education， and the difference was statistically significant（P<0.05）， at the same time， the mastery degree of students to the ADIS was obviously better than that of students without health education（92.4% vs 65.8%）， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion In order to effectively improve the college students cognitive attitudes towards the prevention of AIDS， we can implement the health education and social preventive topic activities， correct the personal sex behavior of college students and improve the awareness of AIDS.

[Key words] Health education； AIDS； Cognitive attitude； Personal sex behaviorendprint

艾滋病的傳播主要是血液傳播、性傳播和母嬰傳播，性傳播已經(jīng)成為我國大學(xué)生感染HIV病毒的主要途徑。目前大學(xué)生艾滋病大部分是來自男同，部分學(xué)生因好奇，部分不清楚自己喜歡的性別而進(jìn)行性行為感染。因此，提高大學(xué)生對艾滋病的認(rèn)知，做好健康教育宣傳，減少大學(xué)生艾滋病感染率成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)[1]。該次研究以該地區(qū)2014年9月—2016年9月期間10所大學(xué)學(xué)生為研究對象，探討健康教育及其他因素對大學(xué)生預(yù)防艾滋病認(rèn)知態(tài)度的影響，10所大學(xué)中共63 700名在校大學(xué)生，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選擇該地區(qū)2014年9月—2016年9月期間10所大學(xué)的63 700名在校大學(xué)生為研究對象。按照隨機(jī)方法分為兩組，每5所學(xué)校為一組。所有學(xué)生年齡均在18～25歲，平均（21.5±3.5）歲，其中男性34 602名，女性29 098名。健康教育組中男性17 466名，女性14 534名，年齡18～24歲，平均（21±3）歲；未實(shí)施健康教育組中男性17 349名，女性14 351名，年齡18～25歲，平均（21.5±3.5）歲；兩組對象一般資料對比（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

高校艾滋病預(yù)防健康教育應(yīng)注意傳播途徑、疾病感染率、預(yù)防控制關(guān)鍵、醫(yī)療救助知識等幾個(gè)關(guān)鍵內(nèi)容。首先，全方位的開展健康教育，促使宣傳、媒體、教育、衛(wèi)生等各環(huán)節(jié)相互配合，動(dòng)員社會(huì)各界積極參與到預(yù)防艾滋病的宣傳教育工作中[2]。通過制定高校艾滋病預(yù)防專題講座、活動(dòng)或課程，向大學(xué)生傳播艾滋病知識，讓學(xué)生了解艾滋病的傳染途徑，危險(xiǎn)因素，促使其更正自己的不良生活習(xí)慣，正確與HIV感染者相處[3]。通過發(fā)放資料、畫報(bào)等方式，讓學(xué)生了解到艾滋病當(dāng)前在高校及高危群體的發(fā)病率有增無減，促使其主動(dòng)做好預(yù)防艾滋病的措施。告知大學(xué)生如何積極預(yù)防和控制艾滋病危險(xiǎn)因素，改正個(gè)人不良性生活習(xí)慣，與性伙伴進(jìn)行性行為時(shí)要做好安全措施[4]。消除恐懼心理，關(guān)愛艾滋病患者，增強(qiáng)自我保護(hù)意識，積極參與到艾滋病的預(yù)防宣傳活動(dòng)中來。同時(shí)，可通過定時(shí)開展文藝晚會(huì)、有獎(jiǎng)問答、游戲等形式進(jìn)行普及，以提高學(xué)生參與積極性，側(cè)面提高其對艾滋病知識的掌握[5]。此次健康教育活動(dòng)中，通過開展10大高校微電影比賽以此宣傳艾滋病的傳播途徑、消除恐懼心理，及早得到有效治療，正常生活。

1.3 觀察指標(biāo)

參考文獻(xiàn)[6]的調(diào)查表格，制定針對高校大學(xué)生的艾滋病預(yù)防知識、態(tài)度、行為現(xiàn)況調(diào)查。比較實(shí)施和未實(shí)施健康教育的學(xué)生對個(gè)人性行為態(tài)度、艾滋病知識的掌握程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

選取版本為SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料[n（%）]，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生個(gè)人性行為態(tài)度比較

健康教育組大學(xué)生個(gè)人性行為態(tài)度顯著優(yōu)于未接受教育組大學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組學(xué)生艾滋病知識掌握程度比較

健康教育組大學(xué)生對艾滋病的掌握率92.4%（29 568/32 000）顯著優(yōu)于未接受教育的大學(xué)生65.8%（20 859/31 700），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=21.299 8，P<0.05）。

3 討論

艾滋病英文名稱為Acquired Immunodeficiency Syndrome，可簡稱為AIDS，因人類感染了HIV（人類免疫缺陷病毒）而造成免疫系統(tǒng)發(fā)生損害，其主要特征機(jī)會(huì)性感染狀況，有“世紀(jì)殺手”“超級癌癥”“史后世紀(jì)的瘟疫”的稱號。有數(shù)據(jù)表明，美國1981年則報(bào)道出首例艾滋病患者后，至今均流行有艾滋病，世界范圍中大約有6 000萬感染艾滋病病毒，大約有2 500萬人因艾滋病喪失生命，世界范圍中無一個(gè)地區(qū)或國家免遭艾滋病的威脅和侵襲。聯(lián)合國有數(shù)據(jù)表示，2008年，世界范圍中大約存在3 340萬艾滋病病毒疾病者，新發(fā)感染疾病者共270萬人，有200萬人因艾滋病喪失生命，其中，青少年（15～24歲）新發(fā)艾滋病感染著大約有40%。截止2009年，我國感染艾滋病患者大約有74萬人，其中有10.5萬人為艾滋病患者，新發(fā)艾滋病感染患者中，主要傳播方式為性傳播，其占比可達(dá)到75.0%左右（同性傳播中，男性可達(dá)到32.5%，而異性傳播可達(dá)到42.2%）。近幾年來，學(xué)生內(nèi)艾滋病發(fā)病人數(shù)和感染艾滋病數(shù)量逐年有攀升趨勢，在所有總病例中高達(dá)到1.37%，而年齡處于20～24歲階段的學(xué)生，感染艾滋病病毒和患者人數(shù)在總例數(shù)中可達(dá)到40%，學(xué)生患者內(nèi)，從傳播途徑上來看，位居第1位的為同性傳播，占比可達(dá)到36.8%，異性傳播可達(dá)到10.8%。對人們身體健康造成嚴(yán)重威脅的一種疾病則為艾滋病，此疾病死亡率較高。按照UNAIDS、MOH、WHO組織聯(lián)合公布的我國艾滋病工作報(bào)告，性傳播屬于一個(gè)主要傳播途徑，艾滋病流行區(qū)域有不斷擴(kuò)大，從原來相對集中區(qū)域，通過人口流動(dòng)方式逐步擴(kuò)散到大城鄉(xiāng)，其傳播方式具有復(fù)雜性，因多個(gè)傳播方式從高危人群逐步擴(kuò)散到一般人群中。艾滋病是一種危害極大的傳染病，主要是因感染艾滋病病毒引起。這種感染疾病需要經(jīng)過數(shù)年甚至10年或更長的潛伏期后才會(huì)發(fā)展成為艾滋病，發(fā)病后患者可出現(xiàn)長期的抵抗力極度下降，長期消耗以至全身衰竭而死[7]。因此，艾滋病預(yù)防逐漸受到關(guān)注。從研究中我們可以看出，大學(xué)生對于艾滋病知識還是有一定的了解，但多數(shù)學(xué)生對艾滋病的了解比較淺。絕大多數(shù)學(xué)生知道艾滋病是一種非常嚴(yán)重的傳染病，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為抗生素的使用和免疫球蛋白的注射能夠?qū)Π滩‘a(chǎn)生抵抗，甚至部分學(xué)生認(rèn)為日常保健品的食用及營養(yǎng)的充分供應(yīng)也是對艾滋病進(jìn)行預(yù)防的措施，這一結(jié)果和國外的一些調(diào)查結(jié)果相似，這些結(jié)果表明現(xiàn)在的學(xué)生還對艾滋病的相關(guān)知識了解的并不多。對艾滋病傳播的方式不夠了解，對艾滋病的主要及非主要傳播途徑未能充分理解，對該病的傳播途徑的不正確理解將會(huì)使他們增加被感染的機(jī)會(huì)，同時(shí)也會(huì)使他們產(chǎn)生對艾滋患者的歧視。大學(xué)期間，許多學(xué)生的性意識，價(jià)值觀正在逐漸形成，對性產(chǎn)生強(qiáng)烈的好奇，然而由于對艾滋病的認(rèn)識不夠以及開放的性觀念使得許多大學(xué)生的患病幾率大大提高。部分學(xué)生因好奇心作祟、不清楚自己的性取向進(jìn)行性行為，尤其是男同之間性行為傳播較為嚴(yán)重。因此，實(shí)施針對性的健康教育措施能夠在一定程度上改善大學(xué)生個(gè)人性行為態(tài)度，減少不安全性行為的發(fā)生，提高自身對艾滋病預(yù)防、危險(xiǎn)因素的認(rèn)知，從而促使學(xué)生關(guān)注到艾滋病[8]。endprint

通過實(shí)施健康教育，健康教育組大學(xué)生個(gè)人性行為態(tài)度顯著優(yōu)于未接受教育組大學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；且健康教育組大學(xué)生對艾滋病的掌握率92.4%也顯著優(yōu)于未接受教育的大學(xué)生65.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這與上述結(jié)論相符，且和武彤等學(xué)者所報(bào)道的結(jié)果一致[10-11]。

綜上所述，為有效提高大學(xué)生預(yù)防艾滋病認(rèn)知態(tài)度，可實(shí)施健康教育和社會(huì)預(yù)防活動(dòng)，改正大學(xué)生個(gè)人性行為態(tài)度，提高其對艾滋病的認(rèn)知。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 馬建軍，李文濤，李焱，等.低流行區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦艾滋病認(rèn)知狀況及健康教育需求調(diào)查[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2014（23）：2734-2736.

[2] 申元英，李麗娟，袁芝瓊，等.云南省某高校南亞留學(xué)生與國內(nèi)學(xué)生艾滋病知信行狀況調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2015（2）：84-87.

[3] 張欣文，白娥，楊柳，等.西安市兩所醫(yī)學(xué)院校新生與臨床實(shí)習(xí)生對艾滋病認(rèn)知及態(tài)度的比較研究[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2016， 29（9）：76-78，105.

[4] Li X，Gao Z，F(xiàn)ang X，et al.HIV/AIDS knowledge and the implications for health promotion programs among Chinese college students： geographic， gender and age differences[J].Health promotion international，2004，19（3）：345-356.

[5] 王瑞紅.監(jiān)獄醫(yī)院艾滋病監(jiān)區(qū)警察艾滋病認(rèn)知態(tài)度調(diào)查分析[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（27）：55-57.

[6] 戚小兵，鄺燕群，趙丹璇，等.珠海市農(nóng)村地區(qū)產(chǎn)婦對預(yù)防艾滋病母嬰傳播的認(rèn)知態(tài)度和行為狀況及其影響因素研究[J].中國健康教育，2013，29（7）：620-622.

[7] Larwin KH，Gorman J，Larwin DA，et al.Assessing the Impact of Testing Aids on Post-Secondary Student Performance： A Meta-Analytic Investigation[J].Educational psychology review，2013，25（3）：429-443.

[8] Chernoff RA，Davison GC.An evaluation of a brief HIV/AIDS prevention intervention for college students using normative feedback and goal setting[J].AIDS education and prevention，2005，17（2）：91-104.

[9] 張莫，唐松源.大學(xué)生性健康教育與艾滋病預(yù)防知識、態(tài)度、行為現(xiàn)況調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)信息，2015（37）：361.

[10] 武彤，劉桂萍，辛瑩瑩，等.鄭州高校大學(xué)生對艾滋病及高危性行為的認(rèn)知和態(tài)度的調(diào)查[J].護(hù)理研究，2013，27（33）：3739-3740.

[11] 林明環(huán)，岑瑜，鄧修平，等.桂西山區(qū)民族高中生艾滋病認(rèn)知態(tài)度與健康教育需求調(diào)查[J].母嬰世界，2016（13）：241， 243.

（收稿日期：2017-03-05）endprint