城鎮(zhèn)化背景下老年人精神關愛需求分析

[摘 要]伴隨著城市化水平不斷提高和人口老齡化加劇，城市老年人口社會保障問題日益受到人們的關注。本研究以中國江蘇省南京市為例，利用問卷和個人訪談的方式對城市老年人的生活方式和生存狀態(tài)進行社會調(diào)查。調(diào)查結果顯示，45.7%的老年人希望子女每天都來探望自己，并且47.3%的老年人認為政府應該增加老年人文娛設施建設發(fā)現(xiàn)，較老年人的經(jīng)濟保障而言，對老人進行精神保障同樣重要。所以政府應該深化社區(qū)養(yǎng)老模式的建設，在家庭養(yǎng)老模式中強調(diào)子女對老人的精神關愛，鼓勵老人走出家門參與到社會活動中。

[關鍵詞]人口老齡化；社區(qū)養(yǎng)老；精神關愛

一、引言

改革開放以來，中國經(jīng)濟迅速發(fā)展，城市化進程明顯加快。2015年，我國城鎮(zhèn)化率達到56.1%，城鎮(zhèn)常住人口達到了7.7億。與此同時，中國人口老齡化速度加快，截至2014年底，我國60歲以上老年人口已達到2.12億，占總人口的15.5%。據(jù)預測，本世紀中葉老年人口數(shù)量將達到峰值，超過4億，屆時每3人中就會有一個老年人，城市人口的養(yǎng)老問題日益凸顯。

所有國家老齡化過程都有共同的規(guī)律，我國也不例外，但處于社會主義初級階段的我國，其老齡化有其特殊表現(xiàn)形式。張淇（2005）認為我國人口老齡化具有以下與發(fā)達國家人口老齡化不同的特殊表現(xiàn)：一是老年人口絕對數(shù)量大；二是人口老齡化發(fā)展速度快；三是區(qū)域之間發(fā)展不均衡；四是人口老齡化進程超前經(jīng)濟發(fā)展水平，出現(xiàn)“未富先老”現(xiàn)象。按照謝安（2004）的中方案預測，2025 年，中國60 歲及以上老年人口的數(shù)量將達到 35520 萬，占總人口 24.6%，老齡化指數(shù)將達到 84.4%，與發(fā)達國家相比，我國是一個城鄉(xiāng)二元化的國家，人口老齡問題在城市與農(nóng)村的表現(xiàn)并不完全相同。徐祖榮（2007）認為人口老齡化不但會對老人的生理健康造成影響，而且還會影響老人的心理健康。李德明（2007）等人的研究表明，當前我國大多數(shù)高齡老人的心理狀況居中上水平，生活滿意度隨增齡呈上升趨勢，而心理特點的評分隨增齡明顯下降，評價“好”或“較好”的比例下降， 評價 “一般”的比例增多。

因此，城市老齡人口的養(yǎng)老問題主要面臨物質(zhì)生活保障和精神關愛兩方面的挑戰(zhàn)。中國政府已在城市初步建立了養(yǎng)老保險制度、包括老年人在內(nèi)的醫(yī)療保險制度，以及居民最低生活保障制度。由此城市人口養(yǎng)老的物質(zhì)生活基礎得以保障。然而，養(yǎng)老服務體系對于老年人精神關愛服務供給還無法大規(guī)模滿足城市老年人的多元化需求。為了解城市老年人對精神關愛的需求，我們在江蘇省南京市展開了關于老年人對精神關愛的需求調(diào)查。了解城市老年人對精神關愛的需求，對于提供老年人精神關愛服務具有重大意義。

二、研究方法

1.調(diào)查對象

本研究采取問卷調(diào)查的方法，研究對象主要面對城市老年人群體。我們參考國際上通常標準。把60歲以上的人口占總人口比例達到10%，或65歲以上人口占總人口的比重達到7%，作為國家或地區(qū)進入老齡化社會的標準。把對象年齡段控制在了60歲以上。

2.樣本選取

這項研究的樣本是根據(jù)簡單隨機抽樣的原則從南京市八個區(qū)級行政單位（鼓樓區(qū)、建鄴區(qū)、雨花區(qū)、棲霞區(qū)、秦淮區(qū)、江寧區(qū)、浦口區(qū)、玄武區(qū)）的60歲以上的老年人口中抽取的。本次調(diào)查研究基本覆蓋不同年齡段、不同性別、不同文化程度、不同地區(qū)的南京市老年人，共計920名。具有較好的代表性。

3.調(diào)查方法

本調(diào)查采用個別發(fā)送法進行問卷的發(fā)放，最終回收問卷920份，問卷回收率為100%。樣本基本情況見表1。為確保問卷真實可信，在正式發(fā)放問卷之前，進行試調(diào)查，對15人發(fā)放問卷，之后對問卷進行部分修改，并再次進行試調(diào)查及副本再測，得到信度系數(shù)為0.691，大于0.7，問卷真實可靠，具有較強的適用性。

三、南京市老年人精神關愛需求分析

通過對問卷的數(shù)據(jù)分析，我們將從兩方面展開對南京市老年人精神保障需求的討論，首先我們將分析老年人的基本生活狀況，了解老年人的精神狀態(tài)，然后我們將從老年人對子女關愛的需求和社交活動需求分析老年人的精神需求。

1.老年人基本生活狀況

（1）老年人婚姻狀況。在調(diào)查的920名南京市老年人中，雖然超過一半（73.3%）的老年人處于已婚狀態(tài)，但是喪偶離異的老年人仍然比例較大，約占四分之一（24.1%）。

（2）老年人人際關系狀況。調(diào)查從老年人居住狀況和老年人傾訴對象兩個方面測量老年人的人際關系狀況。23.4%的受調(diào)查老年人處于獨居狀態(tài)，比重較大，可能會造成這部分老年人無人陪伴，精神生活孤單寂寞。傾訴對象的選擇也是老年人人際關系測量中重要的一部分，傾訴對象的調(diào)節(jié)對于老年人煩惱的減輕或消除有重要影響。無論男性還是女性，傾訴對象多為老伴、子女以及朋友，只有少部分選擇鄰居、社區(qū)、政府或者相關組織，說明南京市的老年人社區(qū)服務仍舊不夠深入。

（3）老年人社交活動狀況。我們從老年人社會活動選擇和休閑娛樂方式選擇上對老年人社交活動狀況進行了測量，發(fā)現(xiàn)南京市老年人選擇的社交方式較為單一，并且存在部分老年人自我封閉拒絕一切社交的現(xiàn)象。南京市老年人參加最多的社會活動是文娛體育活動（31.0%），且極受文化程度較低的老年人喜愛。隨著老年健康意識的增強，參加老年健康講座成為老年人獲取知識的途徑之一，其參加人數(shù)（21.7%）僅次于老年文娛體育活動。當然，由于年齡、個性及文化程度等原因的影響，也有一定比例的老年人不參加社會活動（13.7%）。南京市老年人的娛樂休閑較為單一，絕大多數(shù)老年人喜愛電視廣播、讀書看報進行娛樂休閑，而書法、繪畫、創(chuàng)作以及聽戲唱歌等文藝活動很少被老年人選擇

2.老年人精神關愛需求現(xiàn)狀

（1）老年人對子女探視的需求。隨著生活質(zhì)量的改善，老年人的物質(zhì)生活需求日益得到滿足，對精神生活的訴求不斷提高。從老年人希望子女的探望頻率來看， 近半數(shù)的老年人（45.7%）希望子女每天探望，37.0%的老年人希望子女每周探望一次，只有1.5%的老年人希望子女每季度探望自己一次。而現(xiàn)實中，子女對父母的探視遠遠達不到老人的期望。

（2）老年人社交活動需求。研究發(fā)現(xiàn)，調(diào)查對象認為政府應該承擔起老年人保障服務的責任，主要從建設活動場所、多組織文娛健身活動、成立精神關愛咨詢室、加強老年教育、出臺法規(guī)政策、增加服務產(chǎn)品等幾方面進行努力。其中，老年人最希望政府進一步加強老年人文娛活動的組織建設，豐富老年人精神生活。

3.老年人精神關愛需求分析

伴隨著中國快速的城市化進程和日益嚴重的老齡化趨勢，城市老年人口數(shù)量日益龐大，且對于普遍處于養(yǎng)老保險覆蓋下的城市老年人來說，精神保障尤為重要。調(diào)查顯示，一定比重的老年人處于離異或獨居的狀態(tài)，雖然物質(zhì)生活無虞，但是面臨著精神生活匱乏，缺少子女關愛的問題。如今城市老年人的社區(qū)服務仍然不夠深入，老年人不愿意選擇社區(qū)工作人員作為自己的傾訴對象，專業(yè)社工介入不夠，老年人很容易出現(xiàn)抑郁等不良心理狀態(tài)。老年人普遍認為老年文娛活動的主要組織責任在于政府，政府有義務監(jiān)督子女對老人的精神關愛，同時舉辦效率更高形式新穎的文娛活動，調(diào)動社區(qū)的積極性，關注老年人的精神保障需求。

四、對老年人精神關愛的對策建議

由于人口迅速老齡化，社會上掀起了銀發(fā)一族的浪潮，老年人在社會生活中的位置越來越突出。老年人對物質(zhì)與精神生活是否滿意關系著千千萬萬的家庭是否幸福，每個家庭的安定幸福才能促進社會的和諧。同時老年人對精神生活的滿意度的追求越來越超過對物質(zhì)生活滿意度的追求?！袄嫌兴馈?、“老有所樂”變成了老年人幸福感的決定性因素。

1.政府購買服務，滿足老年人多樣化需求

在南京市經(jīng)濟發(fā)展，老年人物質(zhì)生活水平快速提高的今天，老年人的消費需求也迅速增長。以此，要充分利用現(xiàn)有資源，通過政府購買公共服務等手段，大力發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)，提供針對老年人多樣化需求的產(chǎn)品和服務。優(yōu)先開發(fā)科、教、文、衛(wèi)、電視、心理、旅游等老年產(chǎn)品，培養(yǎng)老年人多樣化的興趣愛好，增強其自我認知程度。同時探索設立護理保險新險種、“以房自助養(yǎng)老”、“以承包地養(yǎng)老”、“時間銀行”等新項目，提高老年人的服務支付能力。積極發(fā)展老年護理、臨終關懷等服務產(chǎn)業(yè)，滿足失能老人、高齡老人對醫(yī)療保健和服務性消費的各種需求，從而提高幸福感。

2.擴大老年活動場所，促進老年人際交流

南京經(jīng)濟發(fā)展水平較高，社區(qū)建設較為完善，老年人活動也豐富多彩。但是多數(shù)是以室內(nèi)單獨休閑娛樂為主，專供老年人活動的場所數(shù)量有限，設備也不專業(yè)，許多集體活動受到限制。因此政府可以以社區(qū)為基礎，根據(jù)社區(qū)大小、社區(qū)老年人數(shù)量，為社區(qū)內(nèi)老年人建立專門的活動場所，供他們定期開展活動使用。社區(qū)居委會負責組織活動，或者老年人自愿申請使用，提高場所利用率。同時政府引導社區(qū)組織大型精神關愛系列活動，社區(qū)與社區(qū)之間進行評比，提高老年人參與度與滿意度。借用已有場所或者活動平臺，老年人可以有更多的機會接觸他人，拓展人際交往圈子，建立更多的友誼。日常生活中，若有各項活動供老年人娛樂，能夠有效降低他們的孤獨感，增強社會存在感。當遇到苦惱或者郁悶的事，不僅可以和家人訴說，還有機會向更多的朋友訴說，以此減少家庭成員的壓力。人際交往的增加對老年人身心健康起到關鍵的作用。同時，積極倡導子女?；丶铱纯?，給予老人更多的親情交流。

3.加強老年精神關愛專業(yè)人員培養(yǎng)，完善養(yǎng)老服務基礎設施

總體來看，老年精神關愛人員數(shù)量少、專業(yè)知識缺乏。因此，首先要建立和完善從事老年精神關愛服務的職業(yè)資質(zhì)和技術等級認證制度，強化服務人員的準入標準，不斷提高服務人員的專業(yè)化水平。其次，依托專業(yè)化、社會化培訓機構，建立培訓基地，將證書培訓和繼續(xù)教育培訓相結合。同時，社區(qū)應與企業(yè)、學校、政府機關等部門建立長期聯(lián)系，發(fā)掘愿意從事老年精神關愛服務的志愿者。根據(jù)志愿者的背景和特長，對其進行針對性培訓。充分利用老年人有相同的生活背景、生活理念等優(yōu)勢，動員低齡老年人參與老年精神關愛志愿服務。此外，加強對養(yǎng)老服務基礎設施的整合、完善與充分利用。規(guī)范其管理制度、資金運作制度、人員配備制度、考核評價制度等。

參考文獻：

[1]張淇. 我國老齡化社會的人口安全問題[J]. 科技法制與政策研究，2006（4）：57-59.

[2]謝安. 中國人口老齡化的現(xiàn)狀、變化趨勢及特點[J].統(tǒng)計研究，2004（8）：50-53.

[3]李得明. 中國女性老年人的主觀幸福感及其影響因素[J].中國老年學雜志，2007（8）：778-780.

作者簡介：王中漢（1996-3-13），男，陜西漢中人，單位：河海大學公共管理學院，研究方向：社會保障。