急診危重患者搶救中全程護(hù)理的應(yīng)用體會(huì)

林葉

【摘要】急診危重患者搶救中全程護(hù)理的應(yīng)用體會(huì)。方法：對(duì)照組給予患者傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組則給予患者全程護(hù)理干預(yù)，主要包括：120信息網(wǎng)絡(luò)、快速分診、有效急救、陪同護(hù)理等。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組份診時(shí)間和進(jìn)出急診室時(shí)間均明顯少于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥并發(fā)率也明顯少于對(duì)照組，（P<0.05），具有可比性。結(jié)論：運(yùn)用全程護(hù)理干預(yù)對(duì)急診危重患者的搶救進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠有效的提高患者的滿意度，減少患者并發(fā)癥的并發(fā)率，減少分診時(shí)間和進(jìn)出急診室的時(shí)間，提高了治療的療效，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急診危重患者；搶救；全程護(hù)理；應(yīng)用體會(huì)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R472.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）07--02

急診科是對(duì)危重疾病患者進(jìn)行搶救的一個(gè)重要的場(chǎng)所，急診科收治的患者一般病情具有危、急、重等特點(diǎn)，急診科對(duì)患者的治療對(duì)患者后期的治療和生命質(zhì)量有著重要的影響，隨著現(xiàn)代社會(huì)的不斷進(jìn)步，醫(yī)療的改革也隨之逐漸的深化，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)時(shí)若有一點(diǎn)的疏忽就可能會(huì)對(duì)患者帶來(lái)很大的影響，甚至發(fā)生醫(yī)患糾紛，傳統(tǒng)的急診護(hù)理干預(yù)已經(jīng)不能夠滿足現(xiàn)在社會(huì)的醫(yī)療需要，建設(shè)能夠適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的護(hù)理模式非常的重要，因此此次實(shí)驗(yàn)研究運(yùn)用全程護(hù)理干預(yù)對(duì)急診危重患者的搶救進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，選取我院2016年7月～2017年4月共收治的74例急診危重患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年7月～2017年4月共收治的74例急診危重患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，將74例急診危重患者平均分為兩組，可以分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者37例，實(shí)驗(yàn)組患者37例，年齡23～78歲，平均年齡（47.39±3.16）歲，疾病類(lèi)型：腦血管疾病患者13例，呼吸系統(tǒng)疾病患者8例，創(chuàng)傷患者10例，心血管疾病患者6例。實(shí)驗(yàn)組患者37例，年齡22～77歲，平均年齡（47.64±3.69）歲，疾病類(lèi)型：腦血管疾病患者14例，呼吸系統(tǒng)疾病患者7例，創(chuàng)傷患者11例，心血管疾病患者5例。兩組患者均符合此次實(shí)驗(yàn)研究的入選標(biāo)準(zhǔn)，且兩組患者均同意參加此次實(shí)驗(yàn)研究。兩組患者的年齡、性別、疾病類(lèi)型等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組給予患者傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組則給予患者全程護(hù)理干預(yù)，主要包括：120信息網(wǎng)絡(luò)、快速分診、有效急救、陪同護(hù)理等，具體方法如下：①120信息網(wǎng)絡(luò)：做好院前急救現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)情況的交接和網(wǎng)絡(luò)通訊，需要對(duì)救護(hù)車(chē)輛安裝定位跟蹤系統(tǒng)，跟車(chē)醫(yī)生在接到患者后需要將患者的基本信息和疾病情況通過(guò)無(wú)線終端發(fā)送到醫(yī)院，讓在醫(yī)院等待搶救患者的護(hù)理人員提前掌握患者的疾病情況，并且提前準(zhǔn)備相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備并請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生提前做好搶救的準(zhǔn)備，有效爭(zhēng)取患者的搶救時(shí)間。②快速分診：需要由資質(zhì)較深的護(hù)理人員進(jìn)行分診工作，分診護(hù)理人員接到相關(guān)的信息后經(jīng)過(guò)合理有效的分診并且做好接診準(zhǔn)備，分診護(hù)理人員需要根據(jù)患者信息準(zhǔn)備相應(yīng)的運(yùn)輸滑板、搶救床、氧氣等。③有效急救：進(jìn)行搶救的護(hù)理人員應(yīng)該積極的配合搶救工作，每項(xiàng)搶救工作都應(yīng)該果斷、有效、精確有效的進(jìn)行，保證患者呼吸道通暢并給予患者吸氧，精準(zhǔn)的對(duì)患者建立靜脈通道，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的檢測(cè)。④陪同護(hù)理：護(hù)理人員需要做好搶救過(guò)程中所需的各項(xiàng)準(zhǔn)備，并通知患者疾病相關(guān)的檢查科室做好對(duì)患者進(jìn)行檢查的準(zhǔn)備，途中護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行全程陪護(hù)，并及時(shí)提供便攜式呼吸機(jī)和氧氣瓶等搶救物品。

1.3 療效觀察 對(duì)比兩組分診時(shí)間、進(jìn)出急診室時(shí)間和患者并發(fā)癥情況，并發(fā)癥可分為：交叉感染、壓瘡、下肢深靜脈血栓。對(duì)比兩組患者對(duì)此次護(hù)理干預(yù)的滿意度，滿意度可分為：非常滿意、滿意、較滿意、不滿意，非常滿意率+滿意率+較滿意率=總滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS16.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±準(zhǔn)差（±s）表示，多組均數(shù)之間比較行方差分析，均數(shù)之間兩兩相比較行LSD-t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組分診時(shí)間、進(jìn)出急診室時(shí)間和患者并發(fā)癥情況：實(shí)驗(yàn)組份診時(shí)間和進(jìn)出急診室時(shí)間均明顯少于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥并發(fā)率也明顯少于對(duì)照組，（P<0.05），具有可比性，見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組患者對(duì)此次護(hù)理干預(yù)的滿意度：對(duì)照組患者總滿意度為28（75.67）%，實(shí)驗(yàn)組患者總滿意度為36（97.29）%，實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的總滿意度（P<0.05），具有可比性，見(jiàn)表2。

3.討論

急診科的存在保證了我們?cè)谕话l(fā)疾病、意外傷害時(shí)，能在最快時(shí)間內(nèi)得到專(zhuān)業(yè)、科學(xué)的救治。急診病人病情分級(jí)不僅僅是給病人排序，而且要分流病人，使病人在合適的時(shí)間去合適的區(qū)域獲得恰當(dāng)?shù)脑\療。急診介入治療是指由CT、X光片、血管造影等檢查科室參與的急診搶救，其最佳搶救時(shí)間為患者發(fā)病6小時(shí)之內(nèi)，錯(cuò)過(guò)了這段搶救的黃金時(shí)間，病變的組織或是血管、腦細(xì)胞就已壞死，失去了急診介入治療的意義。急診科需要立即給這類(lèi)病人提供平車(chē)和必要的監(jiān)護(hù)設(shè)備。此次實(shí)驗(yàn)研究表明：實(shí)驗(yàn)組份診時(shí)間和進(jìn)出急診室時(shí)間均明顯少于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥并發(fā)率也明顯少于對(duì)照組，（P<0.05），具有可比性。

綜上所述，運(yùn)用全程護(hù)理干預(yù)對(duì)急診危重患者的搶救進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠有效的提高患者的滿意度，減少患者并發(fā)癥的并發(fā)率，減少分診時(shí)間和進(jìn)出急診室的時(shí)間，提高了治療的療效，值得臨床推廣應(yīng)用。

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