四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科教學(xué)改革實(shí)踐

梁松鶴

摘 要：本科四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)改革從確立專業(yè)方向到“一體兩翼”培養(yǎng)模式、構(gòu)建實(shí)踐課程體系、加強(qiáng)寬口徑的能力培養(yǎng)及創(chuàng)新思維的引導(dǎo)確立等一系列專業(yè)改革，突出檢驗(yàn)專業(yè)特色，強(qiáng)化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，以適應(yīng)日新月異的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的快速發(fā)展。

關(guān)鍵詞：四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)；教學(xué)；改革；實(shí)踐

中圖分類號(hào)：R446-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

我國(guó)于1984年首次開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科教育，已歷經(jīng)三十余年并逐步發(fā)展壯大，目前高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科教育已經(jīng)形成層次齊全、目標(biāo)明確、形式多樣、開(kāi)放包容的教育體系。然而，隨著現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)的內(nèi)涵已經(jīng)發(fā)生了深刻的變革，現(xiàn)有的培養(yǎng)方案、課程體系以及教學(xué)方法等迫切需要改革創(chuàng)新。根據(jù)2012年9月教育部正式頒布實(shí)施的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹》，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)被歸為新成立的一級(jí)學(xué)科醫(yī)學(xué)技術(shù)類之下，授予專業(yè)畢業(yè)生理學(xué)學(xué)士學(xué)位，學(xué)制由過(guò)去的五年制改為四年制，專業(yè)名稱改為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)。因此，如何從發(fā)展外延到注重內(nèi)涵建設(shè)，是擺在四年制本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教育工作者面前的一個(gè)重要課題。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)大慶校區(qū)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與技術(shù)學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱“我?！保┑尼t(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)于2012年經(jīng)專家評(píng)審被黑龍江省教育廳批準(zhǔn)為黑龍江省醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科重點(diǎn)專業(yè)。作為黑龍江省醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科教育的第一批重點(diǎn)專業(yè)，學(xué)院根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的發(fā)展特點(diǎn)及專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，于2013年開(kāi)展了一系列的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)改革，以培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)高且具備醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)專業(yè)技能的高層次應(yīng)用型專門(mén)人才。

一、確立專業(yè)方向

按照醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)四年制專業(yè)辦學(xué)方針，堅(jiān)持檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)科的標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)涵，堅(jiān)持專業(yè)建設(shè)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展、適應(yīng)社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)要求，以創(chuàng)新求活力、以質(zhì)量求發(fā)展。堅(jiān)持為市、縣級(jí)等醫(yī)療事業(yè)單位培養(yǎng)出“下得去、留得住、用得上”的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。依靠雄厚的師資力量，依托功能完善的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)和實(shí)習(xí)基地，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式和課程體系，培養(yǎng)高質(zhì)量應(yīng)用型本科人才，使畢業(yè)生成為具備醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專長(zhǎng)，同時(shí)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)等方面基本理論和基本技能，符合各醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)院校、公檢法等部門(mén)從事預(yù)防、醫(yī)療、教學(xué)、科研、司法鑒定等崗位需求的高級(jí)醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才。

二、打造辦學(xué)特色

（1） “一體兩翼”培養(yǎng)模式。經(jīng)過(guò)專業(yè)探索和凝練，我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)在人才專業(yè)能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，取得了豐碩成果。在專業(yè)人才培養(yǎng)特色方面，形成“一體兩翼”的辦學(xué)思想，以培養(yǎng)應(yīng)用型檢驗(yàn)技術(shù)人才（醫(yī)院及其他）為主體，以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)理論型（高校教師）和檢驗(yàn)科研型（高級(jí)科研人員）人才為兩翼，兩翼助推主體，構(gòu)建了“平臺(tái)制”人才培養(yǎng)計(jì)劃，形成寬口徑、厚基礎(chǔ)、重應(yīng)用的人才培養(yǎng)體系。

（2）構(gòu)建實(shí)踐課程體系。根據(jù)國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的需求，我們對(duì)培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱進(jìn)行修訂，減少必修課比例，增加選修課比重，使學(xué)生根據(jù)自己的實(shí)際情況有的放矢地學(xué)習(xí)。首先構(gòu)建了從機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室、形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、化學(xué)實(shí)驗(yàn)室到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)中心的系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)體系；在課程設(shè)置方面，調(diào)整理論課與實(shí)驗(yàn)課比例（1：1.5），注重綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力和科研能力的培養(yǎng)。課程體系里貫穿了對(duì)學(xué)生專業(yè)技能、思維方法和創(chuàng)新性能力的培養(yǎng)。重點(diǎn)加強(qiáng)四個(gè)實(shí)踐環(huán)節(jié)階段訓(xùn)練：基礎(chǔ)訓(xùn)練，側(cè)重實(shí)驗(yàn)操作基本功訓(xùn)練，強(qiáng)調(diào)規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作；專業(yè)訓(xùn)練，要求學(xué)生熟練掌握專業(yè)典型實(shí)驗(yàn)和配套實(shí)驗(yàn)技能；綜合訓(xùn)練，開(kāi)設(shè)了“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)綜合實(shí)驗(yàn)”課，在實(shí)踐教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的思維和創(chuàng)新能力；課間見(jiàn)習(xí)與畢業(yè)實(shí)習(xí)，注重培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，堅(jiān)持出科考核制度，通過(guò)做畢業(yè)論文提高學(xué)生綜合分析解決問(wèn)題的能力。

（3）寬口徑的能力培養(yǎng)。病理檢驗(yàn)主要培養(yǎng)具有病理檢驗(yàn)技術(shù)的基礎(chǔ)理論、病理標(biāo)本制備技能及一定活體組織檢查能力的高級(jí)技術(shù)應(yīng)用型專門(mén)人才。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器學(xué)的開(kāi)設(shè)體現(xiàn)了理工結(jié)合、學(xué)科交叉的優(yōu)勢(shì)。與大慶紅十字血站聯(lián)合，增設(shè)“臨床輸血技術(shù)學(xué)”輔修方向，供學(xué)有余力、學(xué)業(yè)優(yōu)良的學(xué)生選修。2012年至2016年輔修人數(shù)累計(jì)為300余人，占同期學(xué)生總數(shù)的70%。在實(shí)踐中進(jìn)一步探討臨床輸血技術(shù)人才的培養(yǎng)模式，在國(guó)家專業(yè)辦學(xué)允許的情況下，爭(zhēng)取申辦臨床輸血學(xué)專業(yè)。

（4）創(chuàng)新思維的引導(dǎo)確立。在人才培養(yǎng)方面，通過(guò)小組教學(xué)、PBL教學(xué)，開(kāi)設(shè)自主設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)，引領(lǐng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。在課程設(shè)置方面，安排理論課教師在備課中適度擴(kuò)展，授課時(shí)注意科研思維的培養(yǎng)；實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中引入專業(yè)科研文獻(xiàn)閱讀訓(xùn)練和考核；本科教育后期建立導(dǎo)師制培養(yǎng)模式和科研興趣小組，為有科研興趣的學(xué)生提供科研平臺(tái)，進(jìn)而為其安排為期3個(gè)月的科研實(shí)習(xí)活動(dòng)，每個(gè)學(xué)生獨(dú)立開(kāi)題，開(kāi)展實(shí)驗(yàn)，總結(jié)數(shù)據(jù)，最后經(jīng)指導(dǎo)教師組答辯考核學(xué)生的科研實(shí)習(xí)效果。

（5）臨床小班教學(xué)。為加強(qiáng)基礎(chǔ)和臨床融合，學(xué)院根據(jù)本專業(yè)發(fā)展歷史并利用各附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科的教學(xué)資源，以臨床小班教學(xué)為切入點(diǎn)，通過(guò)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)和臨床的深度融合，在國(guó)內(nèi)開(kāi)創(chuàng)一種醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)新的教學(xué)模式，培養(yǎng)實(shí)踐能力強(qiáng)、具有一定科研潛能的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)類人才。

教學(xué)時(shí)間及地點(diǎn)：第六學(xué)期1～14周，各附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科。

教學(xué)方式：學(xué)生在校內(nèi)完成專業(yè)基礎(chǔ)課程、臨床醫(yī)學(xué)課程和專業(yè)課程中基礎(chǔ)部分教學(xué)，在初步掌握臨床檢驗(yàn)基本操作技能后進(jìn)入我校各附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)施小班教學(xué)。每個(gè)醫(yī)院檢驗(yàn)科分配15～20名學(xué)生。小班教學(xué)課程主要包括：臨床微生物學(xué)與檢驗(yàn)、臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、臨床實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)、臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)6門(mén)課程，學(xué)時(shí)分配見(jiàn)下圖。

教學(xué)效果：臨床小班實(shí)驗(yàn)教學(xué)可最大限度利用醫(yī)院檢驗(yàn)科教學(xué)資源（先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器、最新的檢驗(yàn)技術(shù)、先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室管理、豐富的臨床資料、充足的臨床標(biāo)本、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的教師），通過(guò)14周的臨床檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)，學(xué)生臨床檢驗(yàn)實(shí)踐動(dòng)手能力得到強(qiáng)化，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理意識(shí)增強(qiáng)，對(duì)于檢驗(yàn)過(guò)程中的常見(jiàn)問(wèn)題初步形成綜合臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)范等多方面的橫向分析意識(shí)，最終將有效提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，提升專業(yè)的辦學(xué)水平和社會(huì)影響力。

三、小結(jié)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門(mén)實(shí)踐性強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)踐能力、創(chuàng)新精神是本專業(yè)學(xué)生水平高低的重要標(biāo)志。通過(guò)大力開(kāi)展教學(xué)改革，培養(yǎng)基礎(chǔ)寬厚扎實(shí)、動(dòng)手能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高、具有創(chuàng)新競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)的實(shí)用型檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)高級(jí)人才，突出醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的專業(yè)特色，強(qiáng)化學(xué)生的崗位基本能力和素質(zhì)培養(yǎng)，適應(yīng)目前國(guó)內(nèi)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的實(shí)際需求。

參考文獻(xiàn)：

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