整合性沙盤(pán)游戲治療技術(shù)促進(jìn)中小學(xué)心理健康的有效性

李亞紅?李靈

〔摘要〕從中小學(xué)心理問(wèn)題的現(xiàn)狀、整合性沙盤(pán)游戲治療技術(shù)的特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)等方面入手，本文分析了在中小學(xué)對(duì)該技術(shù)進(jìn)行運(yùn)用推廣的可行性和必要性，為中小學(xué)心理健康工作的開(kāi)展提供了新的思路。強(qiáng)調(diào)中小學(xué)心理健康的關(guān)注對(duì)象不能僅在于學(xué)生群體，教師群體和學(xué)生家長(zhǎng)的心理健康水平同樣重要，不同群體之間會(huì)產(chǎn)生積極促進(jìn)作用。

〔關(guān)鍵詞〕整合性沙盤(pán)游戲治療技術(shù)；中小學(xué)心理健康教育；有效性

〔中圖分類號(hào)〕G44 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A 〔文章編號(hào)〕1671-2684（2017）17-0019-03

社會(huì)的快速發(fā)展給當(dāng)代的中小學(xué)生的學(xué)習(xí)條件、成長(zhǎng)環(huán)境、理想追求等方面都帶來(lái)了極大的改變，中小學(xué)生個(gè)體、家長(zhǎng)、學(xué)校三個(gè)教育主體在教育活動(dòng)中承擔(dān)了越來(lái)越多的心理壓力。中小學(xué)生處于心理、生理快速發(fā)展變化的特殊階段，在壓力的影響下，容易產(chǎn)生心理沖突，降低心理健康水平，因此在心理學(xué)、教育學(xué)等領(lǐng)域已越來(lái)越關(guān)注中小學(xué)生的心理健康水平。以往關(guān)于中小學(xué)生心理健康水平的研究顯示，在多種心理問(wèn)題中學(xué)習(xí)焦慮一直是檢出率最高的因子，并具有逐年上升的趨勢(shì)，女生的學(xué)習(xí)焦慮水平更為嚴(yán)重[1]。這種變化趨勢(shì)為中小學(xué)德育工作的開(kāi)展帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。低水平的心理健康狀態(tài)對(duì)學(xué)生的學(xué)業(yè)發(fā)展、人際交往、意志品質(zhì)、情緒管理等方面都會(huì)產(chǎn)生消極影響，整合性沙盤(pán)游戲治療技術(shù)作為一種操作性、參與性和趣味性較高的心理治療手段，在解決中小學(xué)心理問(wèn)題中尤其適用。

一、整合性沙盤(pán)游戲治療技術(shù)的特點(diǎn)

整合性沙盤(pán)游戲治療技術(shù)整合了多種有效的心理治療技術(shù)理念，如生物生態(tài)學(xué)理論、積極心理學(xué)、家庭治療、短程焦點(diǎn)解決技術(shù)及中國(guó)傳統(tǒng)文化思想等。將沙盤(pán)視為一個(gè)既可以進(jìn)行客觀量化的診斷工具，又可以進(jìn)行潛意識(shí)與意識(shí)對(duì)話的治療手段。這種技術(shù)上的整合，從主客觀兩方面入手，提高了心理咨詢與治療的靈活性和針對(duì)不同個(gè)體的適用性。在整合性沙盤(pán)游戲治療過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)來(lái)訪者進(jìn)行當(dāng)下自我體驗(yàn)的探索和表達(dá)，探究這種體驗(yàn)與以往經(jīng)驗(yàn)的不同、形成原因，在探索過(guò)程中發(fā)現(xiàn)自我改變的可能性和力量。在沙盤(pán)制作中強(qiáng)調(diào)來(lái)訪者的核心作用，通過(guò)來(lái)訪者將內(nèi)心世界外化成意識(shí)層面的環(huán)境互動(dòng)，激發(fā)來(lái)訪者主動(dòng)挖掘自身資源，達(dá)到治療的目的[2]。咨詢師關(guān)注來(lái)訪者潛意識(shí)與意識(shí)之間的投射關(guān)系、來(lái)訪者所處的環(huán)境與時(shí)間關(guān)系，能夠得到更加全面的信息，更有利于咨詢工作的開(kāi)展[3]。鼓勵(lì)來(lái)訪者在沙盤(pán)作品中進(jìn)行情緒表達(dá)和宣泄，在沙盤(pán)制作后的討論過(guò)程中進(jìn)行積極的自我探索，并引導(dǎo)其投入到當(dāng)下的積極情緒體驗(yàn)中，及時(shí)進(jìn)行積極感受的強(qiáng)化，從而促進(jìn)來(lái)訪者積極人格特質(zhì)的形成，達(dá)到預(yù)期的治療目標(biāo)。在沙盤(pán)實(shí)施過(guò)程中，制作者與咨詢師或制作者之間的互動(dòng)模式與現(xiàn)實(shí)生活具有一定的相似性[4]，在制作過(guò)程中適應(yīng)環(huán)境并挖掘環(huán)境中利于自身成長(zhǎng)的無(wú)限可能性，認(rèn)識(shí)自我的同時(shí)接納他人，從作品沖突呈現(xiàn)到轉(zhuǎn)變過(guò)程中，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，實(shí)現(xiàn)自我整合和成長(zhǎng)。

整合性沙盤(pán)游戲治療是在榮格的集體潛意識(shí)理論基礎(chǔ)上進(jìn)行的[4]。原型是構(gòu)成集體潛意識(shí)的一種形式，它將潛意識(shí)轉(zhuǎn)化成意識(shí)呈現(xiàn)出來(lái)，即象征[5]，沙盤(pán)游戲治療正是通過(guò)這種潛意識(shí)水平的分析，解讀象征的內(nèi)心含義。榮格提出的另一個(gè)重要概念是心理能量，心理能量促進(jìn)個(gè)體心理活動(dòng)的發(fā)生和發(fā)展，沙盤(pán)的制作形式促進(jìn)心理能量的開(kāi)發(fā)，在來(lái)訪者進(jìn)行心理能量平衡性調(diào)整的過(guò)程中，幫助其解決心理問(wèn)題[6]。咨詢師的引導(dǎo)和分析解讀可以從一個(gè)更加積極的視角出發(fā)，調(diào)整來(lái)訪者的習(xí)慣性認(rèn)知，促進(jìn)正性改變的發(fā)生。但要注意的是，受多種因素的影響，來(lái)訪者對(duì)作品的表現(xiàn)方式和理解具有很大的差異性，因此咨詢師在對(duì)來(lái)訪者的沙盤(pán)作品進(jìn)行分析時(shí)，除了及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在，引導(dǎo)來(lái)訪者關(guān)注問(wèn)題點(diǎn)，更重要的是，要結(jié)合來(lái)訪者的文化背景和成長(zhǎng)背景、沙具的象征意義、來(lái)訪者的自我理解和咨詢師的咨詢經(jīng)驗(yàn)、作品中呈現(xiàn)的主題、自我像、制作過(guò)程中涉及的沙具種類、數(shù)量、方向、空間分布、制作時(shí)間等方面。這種分析的多角度整合，也是該技術(shù)的一個(gè)主要特點(diǎn)。

二、提高學(xué)生心理健康水平的有效性

中小學(xué)生相比成人而言，有時(shí)候不能通過(guò)語(yǔ)言交流將自己的真實(shí)想法和感受表達(dá)出來(lái)，溝通不良使其感覺(jué)自己與別人不同，不被別人理解和認(rèn)同而拒絕與周圍人的溝通交流，這種處理方式不利于情緒的宣泄，不利于良好人際關(guān)系的形成，容易引起心理狀態(tài)的不穩(wěn)定。與同伴形成良好的人際關(guān)系既能夠在班級(jí)團(tuán)體中滿足歸屬的需要，獲得高水平的自我認(rèn)同，又可以實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)、生活方面共同進(jìn)步，培養(yǎng)善于合作的品質(zhì)，掌握社交技能，在團(tuán)體中提升主觀幸福感[7]。整合性沙盤(pán)游戲治療技術(shù)彌補(bǔ)了一般面談形式的心理輔導(dǎo)咨詢手段，為中小學(xué)生提供一種心理交流方式。沙盤(pán)形式的治療方式將問(wèn)題的呈現(xiàn)投射在中性評(píng)價(jià)的沙具上，降低了學(xué)生的防御水平，使學(xué)生更樂(lè)于在游戲過(guò)程中得到心理調(diào)整。對(duì)學(xué)生差異性的接納和包容，是鼓勵(lì)來(lái)訪者進(jìn)行自我探索的關(guān)鍵，這也滿足了中小學(xué)生追求個(gè)性的心理，更有利于干預(yù)的進(jìn)行?？荚嚱箲]和學(xué)習(xí)倦怠問(wèn)題也是高壓學(xué)生群體中的常見(jiàn)問(wèn)題，以往的研究結(jié)果表明，出現(xiàn)學(xué)習(xí)倦怠等學(xué)習(xí)問(wèn)題一方面與家庭教養(yǎng)方式有關(guān)[8]，另一方面受學(xué)生自身認(rèn)知模式和自信水平的影響[9]。團(tuán)體整合性沙盤(pán)游戲治療技術(shù)可以幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，調(diào)整學(xué)習(xí)態(tài)度和行為，緩解學(xué)習(xí)和考試時(shí)出現(xiàn)的不良情緒，在自我掌控中制作沙盤(pán)作品能夠提高學(xué)生的成就動(dòng)機(jī)、使他們獲得成功體驗(yàn)，提升學(xué)習(xí)中的自信水平。

目前，越來(lái)越多的學(xué)校引入并建設(shè)了專業(yè)的沙盤(pán)游戲治療室，也讓越來(lái)越多的學(xué)生從中受益。在中小學(xué)的應(yīng)用中較多的涉及學(xué)習(xí)問(wèn)題、人際交往、情緒困擾、適應(yīng)不良、戀愛(ài)問(wèn)題等。在最初接觸沙盤(pán)時(shí)，學(xué)生很容易被這種與眾不同的治療方式的靈活性、趣味性吸引，對(duì)其保持較高的主動(dòng)性。在積極主動(dòng)參與的情況下，來(lái)訪者是處于一種積極的情緒狀態(tài)，情緒主導(dǎo)思維，從出現(xiàn)這種情緒狀態(tài)時(shí)起，治療便開(kāi)始發(fā)揮作用。體驗(yàn)到沙盤(pán)制作中的快樂(lè)和收獲，對(duì)于心理健康水平較為穩(wěn)定的群體能夠起到預(yù)防和引導(dǎo)作用。這類群體在制作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了自己正性的力量，以旁觀者的身份審視沙盤(pán)作品中的自己，關(guān)注當(dāng)下的所思所想，從一個(gè)新的角度進(jìn)行自我認(rèn)知，發(fā)現(xiàn)平時(shí)生活中自己沒(méi)有關(guān)注的積極方面，增加對(duì)自我的認(rèn)可，提高自信水平。而對(duì)于已出現(xiàn)心理問(wèn)題的學(xué)生群體，受中國(guó)傳統(tǒng)保守思想的影響，在一般形式的面談咨詢中，他們很難放下戒備和防御打開(kāi)內(nèi)心世界，而沙盤(pán)的非語(yǔ)言性、價(jià)值中立性很好地解決了這一問(wèn)題，將“被動(dòng)接受治療”轉(zhuǎn)換成了“主動(dòng)進(jìn)行探索”，這種自我力量的發(fā)現(xiàn)過(guò)程，在今后的成長(zhǎng)道路上也具有積極意義。

整合性沙盤(pán)游戲治療技術(shù)在應(yīng)用時(shí)形式靈活，符合學(xué)校和學(xué)生特點(diǎn)。一對(duì)一形式的咨詢，可以幫助來(lái)訪者在“自由受保護(hù)”的空間里找到新的宣泄窗口，咨詢師的關(guān)注、包容都會(huì)給來(lái)訪者帶來(lái)解決問(wèn)題的信心和力量，很多中小學(xué)生之所以出現(xiàn)心理問(wèn)題正是因?yàn)槠涓械讲槐焕斫?，而咨詢師在陪伴其制作沙盤(pán)的過(guò)程中恰當(dāng)?shù)墓睬?，?huì)讓來(lái)訪者在感受到愛(ài)的情況下真正地走進(jìn)內(nèi)心世界進(jìn)行探索。朋友之間的沙盤(pán)形式可以提供給學(xué)生一個(gè)新的交流互動(dòng)模式，進(jìn)行心靈層面的深入溝通，在作品中發(fā)生的默契合作或者矛盾，會(huì)幫助來(lái)訪者加深、改善友誼，更加堅(jiān)固的友情也會(huì)促進(jìn)人格的形成。多人團(tuán)體形式的沙盤(pán)可以用于宿舍成員之間、班級(jí)干部之間的關(guān)系調(diào)整，增進(jìn)彼此理解，發(fā)現(xiàn)自身人際交往方面的問(wèn)題，在團(tuán)隊(duì)成員的相互探討中學(xué)習(xí)一些社交技巧，提高處理問(wèn)題的能力，在團(tuán)體力量和自我力量的共同作用下，實(shí)現(xiàn)心理狀態(tài)的轉(zhuǎn)變。從個(gè)體到團(tuán)體，針對(duì)不同的心理問(wèn)題選擇適當(dāng)形式的沙盤(pán)治療，體現(xiàn)了整合性沙盤(pán)游戲治療的針對(duì)性，提高了解決問(wèn)題的效率。

三、家長(zhǎng)、教師與教學(xué)管理的中的應(yīng)用有效性

良好的社會(huì)支持系統(tǒng)是維持健康心理水平的重要前提[10]，中小學(xué)階段的學(xué)生心智水平并不成熟，因此完善的社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)其心理健康的發(fā)展尤其重要。學(xué)生自出生起就和自己的家長(zhǎng)進(jìn)行互動(dòng)性的成長(zhǎng)。良好的夫妻關(guān)系、教養(yǎng)方式、親子關(guān)系等在學(xué)生的成長(zhǎng)過(guò)程中對(duì)其心理和行為產(chǎn)生積極影響。徐慧和袁新國(guó)[11]在一項(xiàng)關(guān)于家庭結(jié)構(gòu)的研究中發(fā)現(xiàn)，不同類型家庭結(jié)構(gòu)中學(xué)生心理健康水平存在顯著差異，尤其在隔代家庭、單親家庭中學(xué)生出現(xiàn)心理問(wèn)題最為突出。我們也可以看到“原生家庭”越來(lái)越頻繁地出現(xiàn)在心理咨詢與治療研究中。在家庭結(jié)構(gòu)這一關(guān)系層面出現(xiàn)問(wèn)題，很容易造成學(xué)生人際信任不良、攻擊行為、逆反心理等較為嚴(yán)重的行為表現(xiàn)[12]。面對(duì)這種問(wèn)題，單從學(xué)生入手很難徹底發(fā)現(xiàn)問(wèn)題根源，因此學(xué)生心理健康問(wèn)題的干預(yù)需要學(xué)生、家長(zhǎng)、學(xué)校三方的共同參與和努力。學(xué)生進(jìn)入小學(xué)后，與家長(zhǎng)溝通交流的時(shí)間大大減少，處理好這種與家長(zhǎng)的互動(dòng)模式變化，不僅有利于學(xué)生對(duì)學(xué)校新環(huán)境的適應(yīng)，還可以促進(jìn)學(xué)生與家長(zhǎng)之間新的交流模式的形成。在處理家庭關(guān)系問(wèn)題的沙盤(pán)操縱中，以家庭主要成員為團(tuán)體進(jìn)行，在一段時(shí)間的關(guān)系調(diào)整中，一方面使家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到自身在家庭中的功能對(duì)學(xué)生心理的影響作用，另一方面也讓學(xué)生重新感受到父母的陪伴和關(guān)愛(ài)，理解并學(xué)會(huì)在成長(zhǎng)過(guò)程中對(duì)互動(dòng)模式的調(diào)整，關(guān)系的調(diào)整和重新建立讓學(xué)生獲得更有力的社會(huì)支持，促進(jìn)心理問(wèn)題的解決[13]。

學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)的順利進(jìn)行離不開(kāi)教師的作用，教師的心理健康水平直接影響其教學(xué)質(zhì)量和與學(xué)生的互動(dòng)，從而影響學(xué)生的心理健康水平。教師群體在教學(xué)任務(wù)的完成、學(xué)生學(xué)習(xí)及生活問(wèn)題的指導(dǎo)、學(xué)校安排的其他任務(wù)、家庭生活等方面都會(huì)承受一定的壓力，會(huì)遇到一些情緒困擾，如不能及時(shí)有效地進(jìn)行疏導(dǎo)，很容易造成職業(yè)倦怠，不僅影響教學(xué)質(zhì)量，還會(huì)影響與同事、家人的關(guān)系，從而造成一定程度的心理不適。因此，在開(kāi)展學(xué)校心理健康工作時(shí)，不能僅把關(guān)注點(diǎn)放在學(xué)生群體，教師的心理健康水平仍需引起重視。教師通過(guò)個(gè)體或團(tuán)體沙盤(pán)的制作，緩解壓力，釋放不良情緒，擺脫職業(yè)倦怠，進(jìn)而提升其教學(xué)水平。除了為教師群體提供沙盤(pán)游戲形式的治療咨詢，還可以通過(guò)沙盤(pán)游戲相關(guān)講座及技能培訓(xùn)，為其提供學(xué)習(xí)心理技術(shù)理論基礎(chǔ)、應(yīng)用價(jià)值及實(shí)際操作的機(jī)會(huì)。在學(xué)校管理方面，除了使用該技術(shù)緩解教師職業(yè)壓力、職業(yè)生涯的問(wèn)題，還可以通過(guò)教師團(tuán)體整合性沙盤(pán)游戲治療技術(shù)，增進(jìn)不同學(xué)科教師之間的理解、提供班主任教師團(tuán)體進(jìn)行交流共情的場(chǎng)所、為教師干部的選拔和培訓(xùn)、學(xué)校行政管理人員領(lǐng)導(dǎo)力提升、教師團(tuán)隊(duì)建設(shè)等工作提供新的形式參考。

綜合以上多個(gè)方面，我們發(fā)現(xiàn)隨著整合性沙盤(pán)游戲治療技術(shù)理論的完善和成熟，作為一種心理治療技術(shù)，沙盤(pán)游戲已經(jīng)被越來(lái)越多的心理咨詢師、心理健康教師等相關(guān)專業(yè)人士接受并推廣使用。學(xué)校心理健康工作也越來(lái)越重視沙盤(pán)游戲的使用價(jià)值。整合性沙盤(pán)游戲治療技術(shù)在實(shí)施過(guò)程中，從潛意識(shí)問(wèn)題外化到意識(shí)與潛意識(shí)溝通，再到自我問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)和自我能量的挖掘，最終實(shí)現(xiàn)自我評(píng)價(jià)的調(diào)整改變。整個(gè)過(guò)程由淺入深、層層遞進(jìn)，每個(gè)環(huán)節(jié)的收獲體驗(yàn)都會(huì)給來(lái)訪者帶來(lái)改變的信心和動(dòng)力，這正是該技術(shù)的作用機(jī)制和魅力所在。

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（作者單位：遼寧師范大學(xué)心理學(xué)院，大連，116029）

編輯/劉 芳 終校/劉 揚(yáng)