高等醫(yī)學(xué)院校貧困大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)路徑探析

趙珊

（廣東醫(yī)科大學(xué) 護(hù)理學(xué)院 廣東東莞 523808）

摘 要：高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生相對(duì)普通高等院校學(xué)生具有學(xué)制長(zhǎng)、學(xué)費(fèi)高、就業(yè)面窄等特點(diǎn)，醫(yī)學(xué)院校貧困生在承受經(jīng)濟(jì)困難壓力的同時(shí)更容易引發(fā)心理問(wèn)題。本文著力從提升個(gè)人認(rèn)知、筑牢家校合作、完善助困體系以及調(diào)動(dòng)師資形成合力等方面，構(gòu)建貧困大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)體制，為大學(xué)生健康成長(zhǎng)解決后顧之憂。

關(guān)鍵詞：高等醫(yī)學(xué)院校 貧困大學(xué)生 心理危機(jī)干預(yù)

高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生與普通院校的學(xué)生在學(xué)科設(shè)置、學(xué)業(yè)年限和就業(yè)領(lǐng)域上有較大差異，一般醫(yī)學(xué)生需要4-5年的本科學(xué)習(xí)，期間包括1-2年的下點(diǎn)實(shí)習(xí)，研究生學(xué)習(xí)時(shí)間需要3年。學(xué)習(xí)任務(wù)重，考試壓力大，醫(yī)技門(mén)檻高，心理抗挫強(qiáng)等是醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，相比普通院校社會(huì)寄于醫(yī)學(xué)生更高的期望和要求，高校給予醫(yī)學(xué)生更嚴(yán)格的考核和考察。因此，在醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展全程、全方位思想政治教育工作，構(gòu)建科學(xué)的心理危機(jī)干預(yù)體制具有重要意義。

一、貧困大學(xué)生心理危機(jī)現(xiàn)狀

2008年全國(guó)高校2，300萬(wàn)學(xué)生中，貧困生已達(dá)500多萬(wàn)，占在校學(xué)生人數(shù)的23%，醫(yī)學(xué)院校更是高達(dá)近30%[1]。醫(yī)學(xué)院校學(xué)制長(zhǎng)、學(xué)習(xí)費(fèi)用相對(duì)較高，“貧困生”在承受經(jīng)濟(jì)困難壓力的同時(shí)，往往同時(shí)衍生一系列心理問(wèn)題，與一般學(xué)生相比存在矛盾更加突出，問(wèn)題更加嚴(yán)重[2]。從單純的“三點(diǎn)一線”式的高中生活到多彩的“素質(zhì)發(fā)展”的大學(xué)校園，曾經(jīng)引以為豪的學(xué)習(xí)成績(jī)被才藝技能的欠缺所遮掩，一視同仁的經(jīng)濟(jì)條件被捉衿見(jiàn)肘的消費(fèi)所分離，等量齊觀的家庭背景被就業(yè)困境的現(xiàn)實(shí)所分裂，從而引發(fā)貧困生心理障礙，嚴(yán)重影響貧困生身心健康發(fā)展。

二、貧困大學(xué)生心理危機(jī)主要特點(diǎn)

1.潛在危機(jī)的爆發(fā)性

貧困生的心理危機(jī)并非短時(shí)間內(nèi)形成，而是在入學(xué)之前就已埋下危機(jī)的種子，冰凍三尺非一日之寒，它是一個(gè)從量變到質(zhì)變的過(guò)程。家庭經(jīng)濟(jì)的窘迫促使貧困生在中學(xué)時(shí)期立志苦學(xué)成才，認(rèn)為唯有在高考中金榜題名才能擺脫貧困的現(xiàn)實(shí)，優(yōu)異的學(xué)習(xí)成績(jī)和大家的仰慕造就了個(gè)體極強(qiáng)的自尊心，當(dāng)理想的大學(xué)生活與現(xiàn)實(shí)的自我認(rèn)可產(chǎn)生矛盾時(shí)，敏感的個(gè)體極易隨著矛盾事件的疊加引發(fā)心理危機(jī)。

2.危機(jī)的復(fù)雜、交互性

貧困生心理危機(jī)不是單一的事件，它往往是多種因素共同作用下的結(jié)果，錯(cuò)綜復(fù)雜而難于把握，很難從因果關(guān)系的角度加以分析。與突發(fā)性危機(jī)事件相伴而生的各種癥狀盤(pán)根錯(cuò)節(jié)，并涉及貧困生個(gè)體生活的方方面面。當(dāng)某一事件演化到危機(jī)爆發(fā)的程度時(shí)，就有許多復(fù)雜的問(wèn)題需要危機(jī)干預(yù)工作者從當(dāng)事人生活的各個(gè)方面進(jìn)行直接的干預(yù)。而且，當(dāng)事人的生活環(huán)境又強(qiáng)烈地影響到危機(jī)干預(yù)的難易程度，如家庭背景、同輩群體、婚戀伴侶、學(xué)校教育、輔導(dǎo)老師等，所有這些方面都會(huì)直接影響到問(wèn)題的解決及其效果。因此，各種矛盾和沖突，選擇和機(jī)遇，個(gè)人情感與職業(yè)發(fā)展等任務(wù)一古腦擺在大學(xué)生面前，再加上個(gè)體本身心理的不成熟，容易引發(fā)各種心理危機(jī)。

3.危機(jī)的機(jī)遇、危害性

心理危機(jī)蘊(yùn)含著個(gè)體面臨危險(xiǎn)之意，因?yàn)樗梢詫?dāng)事人擊垮，乃至于造成嚴(yán)重的病態(tài)心理，甚至包括殺人及自殺。同時(shí)，危機(jī)也意味著機(jī)會(huì)，包含著個(gè)體成長(zhǎng)的種子和自我改變的動(dòng)力，伴隨心理危機(jī)的不平衡，焦慮、恐懼、抑郁等情緒總是存在，這種情緒導(dǎo)致的不舒適為自身變化提供了動(dòng)力。因?yàn)橛晌C(jī)造成的痛苦迫使當(dāng)事人去尋求幫助。如果當(dāng)事人能抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，危機(jī)干預(yù)必將幫助他趨向于自我成長(zhǎng)和自我實(shí)現(xiàn)。

三、貧困大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)途徑

1.提升個(gè)體認(rèn)知水平，樹(shù)立正確的理想信念

首先，正確的認(rèn)識(shí)、納悅自我，科學(xué)的自我定位。高校輔導(dǎo)老師通過(guò)引導(dǎo)貧困生危機(jī)個(gè)體學(xué)會(huì)自省，做到“吾日三省吾身”，經(jīng)常檢查自己的行為和動(dòng)機(jī)正確與否，行為過(guò)程有何不足，結(jié)果如何，從中發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)短得失，以便個(gè)體有的放矢地進(jìn)行自我調(diào)整；通過(guò)在自我比較中認(rèn)識(shí)自我，把目前的“自我”和過(guò)去或?qū)?lái)的“自我”相比較進(jìn)一步認(rèn)識(shí)自我，一方面鼓勵(lì)個(gè)體超越自我，不滿足現(xiàn)有的成績(jī)，另一方面也應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生能達(dá)到的目標(biāo)，不一味跟自己過(guò)不去；通過(guò)在他人的的評(píng)價(jià)和比較中認(rèn)識(shí)自我，個(gè)體可以通過(guò)他人對(duì)自己的態(tài)度、期望、評(píng)價(jià)來(lái)進(jìn)一步認(rèn)識(shí)自己。

其次，積極的交往、善待他人，建立良好社交網(wǎng)。提升貧困生危機(jī)個(gè)體的社交技能，學(xué)會(huì)積極主動(dòng)與他人交往，在交往中互幫互助，增進(jìn)友誼，排除隔閡；學(xué)會(huì)換位思考，遇事能夠首先設(shè)身處地的為別人著想，互相諒解，消除記恨；學(xué)會(huì)賞悅他人，對(duì)于自愧不如的地方要謙虛請(qǐng)教，虛心學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步等?？傊?，只有個(gè)體建立正確的認(rèn)知，才能健全個(gè)體人格，才能樹(shù)立正確的理想信念。

2.增強(qiáng)家長(zhǎng)參與意識(shí)，筑牢家庭支持系統(tǒng)

首先，定期組織心理健康知識(shí)進(jìn)家園活動(dòng)，普及家長(zhǎng)心理健康知識(shí)。通過(guò)把大學(xué)生心理健康標(biāo)準(zhǔn)、常見(jiàn)大學(xué)生心理障礙癥狀及后果、基本的心理調(diào)試方法等基本心理知識(shí)做成卡片或宣傳單的形式，郵寄到在校大學(xué)生父母居住地址或所在單位，從而間接普及家長(zhǎng)心理健康知識(shí)；通過(guò)定期邀請(qǐng)家長(zhǎng)到校聽(tīng)取大學(xué)生心理健康講座，用通俗易懂的語(yǔ)言來(lái)講述深?yuàn)W的道理，用身邊發(fā)生的實(shí)例來(lái)敲醒家長(zhǎng)對(duì)大學(xué)生身心發(fā)展放任不管的警鐘，從而提高家長(zhǎng)防范意識(shí)，在發(fā)現(xiàn)子女有心理異常時(shí)能及時(shí)給予關(guān)心和開(kāi)導(dǎo)，確保大學(xué)生個(gè)體的身心健康發(fā)展。

其次，建立學(xué)校和家長(zhǎng)溝通的綠色通道，確保第一時(shí)間獲悉危機(jī)個(gè)體現(xiàn)狀。對(duì)具有心理危機(jī)傾向的個(gè)體，高校可連同家長(zhǎng)共同制定心理痊愈策略，明確父母如何才能更好的配合高校危機(jī)干預(yù)的步驟，包括父母與危機(jī)個(gè)體經(jīng)?；ネ娫?，讓大學(xué)生個(gè)體在心理困惑、孤獨(dú)、無(wú)助時(shí)感到家的溫暖，得到父母的指引，卸掉心理的包袱，堅(jiān)定自己的理想信念；必要時(shí)刻父母來(lái)校陪讀危機(jī)個(gè)體，讓個(gè)體在心理嚴(yán)重抑郁、焦躁無(wú)法排遣時(shí)得到親人的心理依靠，加之老師、同輩群體的熱情幫助，緩解危機(jī)個(gè)體壓抑已久的內(nèi)心情緒，遏制病情的進(jìn)一步惡。即增強(qiáng)家長(zhǎng)參與意識(shí)，筑牢家庭支持系統(tǒng)對(duì)預(yù)防貧困生心理危機(jī)事件可以起到事半功倍的效果。

3.“扶貧”“扶志”結(jié)合，完善高校助困體系

首先，調(diào)整資助比例，激發(fā)學(xué)生斗志。建議在可能的情況下，降低無(wú)償性資助比例，提高有償性資助比例，即在資助資金一定量的情況下，提高優(yōu)秀學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金獎(jiǎng)勵(lì)額度、調(diào)高貧困生助學(xué)貸款總額、加大貧困生勤工助學(xué)力度。貧困生可通過(guò)優(yōu)化自我學(xué)習(xí)方法，提高自身學(xué)習(xí)成績(jī)而獲得高額度優(yōu)秀生獎(jiǎng)學(xué)金，不但可以一次性解決一學(xué)年生活費(fèi)用，又可以激發(fā)貧困生學(xué)習(xí)熱情，堅(jiān)定個(gè)體理想信念；高校通過(guò)增設(shè)勤工助學(xué)崗位，提高勤工助學(xué)工薪額度，秉承市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的“多勞多得，少勞少得，不勞不得”的分配制度和優(yōu)勝劣汰、競(jìng)爭(zhēng)上崗制度，鼓勵(lì)貧困生踴躍報(bào)名，力求通過(guò)辛勤勞動(dòng)獲得勞動(dòng)報(bào)酬，不僅可以解決貧困生經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，又可以磨煉個(gè)體生活斗志，塑造個(gè)體完善人格。

其次，創(chuàng)新資助形式，拓展學(xué)生技能。高校在智能型獎(jiǎng)學(xué)金和勞務(wù)型勤工助學(xué)基礎(chǔ)上，可結(jié)合開(kāi)辟技術(shù)型、文化類崗位，將勤工助學(xué)與教學(xué)科研工作緊密結(jié)合起來(lái)，通過(guò)參加校級(jí)、院級(jí)教學(xué)創(chuàng)新和科研調(diào)查活動(dòng)，在增強(qiáng)個(gè)體專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，又提高貧困生專業(yè)技術(shù)水平，從而有利于綜合素質(zhì)的提升。因此，高?？捎幸庾R(shí)深化資助活動(dòng)意義，使貧困生將社會(huì)的關(guān)心、愛(ài)心化為自己成才的動(dòng)力，增強(qiáng)他們回報(bào)祖國(guó)、社會(huì)和人民的使命感和責(zé)任感。

4.調(diào)動(dòng)其它教職工力量，形成心理健康教育防控合力

首先，增強(qiáng)教職工反饋意識(shí)，縮短問(wèn)題學(xué)生療程。針對(duì)教職工在課堂上遇到的思想偏激、行為怪異的問(wèn)題學(xué)生，經(jīng)過(guò)代課教師屢次教導(dǎo)、開(kāi)通后，仍然我行我素、固執(zhí)極端，此時(shí)代課教師應(yīng)該報(bào)告大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防與干預(yù)中心，并跟蹤調(diào)查問(wèn)題學(xué)生心理狀況，對(duì)于確診為危機(jī)對(duì)象的個(gè)體應(yīng)該及時(shí)治療和看護(hù)，對(duì)于非確診對(duì)象應(yīng)該進(jìn)行批評(píng)教育，糾正其行為偏差，以防隨性走入極端。因此，增強(qiáng)教職工對(duì)問(wèn)題學(xué)生反饋意識(shí)，有利于把握時(shí)機(jī)，提高干預(yù)效率，縮短干預(yù)療程。

其次，激發(fā)退休老職工參與意識(shí)，增強(qiáng)危機(jī)干預(yù)合力。譬如：高校通過(guò)返聘老干部與貧困生危機(jī)個(gè)體面對(duì)面的交流，增強(qiáng)危機(jī)個(gè)體心理歸屬感，消除師生之間的心理距離，個(gè)體能夠以崇敬之心向老干部尋求心理解困，而作為一位老人的老干部，能夠以仁慈的胸懷、豐富的工作經(jīng)驗(yàn)和人生閱歷開(kāi)導(dǎo)危機(jī)個(gè)體，引導(dǎo)個(gè)體想積極健康的方向發(fā)展；通過(guò)舉行老專家、老教師講座，向危機(jī)個(gè)體講述自身學(xué)習(xí)歷程、學(xué)習(xí)得失，講述如何提高學(xué)習(xí)效率，如何以良好的心態(tài)看待考試成績(jī)，如何總結(jié)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，從失敗中吸取教訓(xùn)，幫助危機(jī)個(gè)體樹(shù)立正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。這種“大手拉小手，小手拉大手”的新式形式，即教育了在校大學(xué)生，讓他們從老一輩的優(yōu)良傳統(tǒng)中汲取到成長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)，也使老同志老有所為、老有所樂(lè)，為關(guān)心下一代工作的有效開(kāi)展發(fā)揮重要作用。

參考文獻(xiàn)

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