保健方法與臨床保健指導(dǎo)對小兒營養(yǎng)不良療效影響

周淼

【摘要】目的：探討保健方法與臨床保健指導(dǎo)對小兒營養(yǎng)不良的臨床療效的影響。方法：選取2015年1月～2016年1月我院收治的營養(yǎng)不良患兒68例，按照隨機(jī)數(shù)字表法，分為對照組與觀察組，各34例。對照組行常規(guī)治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上，采取保健方法和臨床保健指導(dǎo)。比較兩組臨床療效和患兒家長治療滿意度。結(jié)果：經(jīng)過治療后，觀察組治療總有效率和患兒家長治療滿意度均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：保健方法與臨床保健指導(dǎo)對小兒營養(yǎng)不良治療的臨床療效顯著，同時可有效提升患兒家長治療滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】保健方法；臨床保健指導(dǎo)；營養(yǎng)不良；兒童

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0073-02

導(dǎo)致小兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良的主要原因為營養(yǎng)物長期攝入不均，當(dāng)患兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良后，會導(dǎo)致其發(fā)育遲緩，脂肪減少，肌肉萎縮等，對兒童的成長極為不利[1]。本次研究就選取2015年1月～2016年1月我院收治的營養(yǎng)不良患兒68例，探討保健方法與臨床保健指導(dǎo)對小兒營養(yǎng)不良的臨床療效的影響。報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究選取的一般資料為2015年1月～2016年1月我院收治的營養(yǎng)不良患兒68例，其中男32例，女36例，年齡5個月～8歲，平均（4.5±1.1）歲。按照隨機(jī)數(shù)字表法，分為對照組與觀察組，各34例。兩組患兒在性別，年齡等一般資料上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2 研究方法

對照組行常規(guī)治療，內(nèi)容包括：對患兒存在的先天畸形癥狀進(jìn)行積極矯正；將母乳的喂養(yǎng)方法進(jìn)行改進(jìn)，提高母乳喂養(yǎng)效率；采用維生素B為患兒開展補(bǔ)充治療，維生素B的用量須適度，采用胃動力藥物為患兒開展治療，對患兒存在的機(jī)體電解質(zhì)異常進(jìn)行及時糾正。對患兒的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，改善患兒的營養(yǎng)物攝入不足或不均現(xiàn)象。觀察組在對照組基礎(chǔ)上，采取保健方法聯(lián)合臨床保健指導(dǎo)對患兒進(jìn)行治療。（1）口腔保?。寒?dāng)小兒的機(jī)體出現(xiàn)營養(yǎng)不良后，口腔中十分容易發(fā)生口角炎，齒齦出血，口腔潰瘍等，導(dǎo)致患兒產(chǎn)生不適感，進(jìn)食時不適感更為強(qiáng)烈，因此如果小兒出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時行藥物涂抹治療，使其盡快康復(fù)。（2）皮膚保?。寒?dāng)小兒的機(jī)體出現(xiàn)營養(yǎng)不良后，由于其皮下脂肪厚度小，或皮下組織消失，從而會導(dǎo)致患兒的皮膚干燥，松弛。進(jìn)而導(dǎo)致患兒的皮膚發(fā)生感染的機(jī)率增加，因此如患兒的皮膚出現(xiàn)干燥，松弛癥狀，應(yīng)為其開展翻身，擦身治療，且需對治療情況進(jìn)行密切監(jiān)測，確保出現(xiàn)的異常情況能得到及時處理。（3）眼部保?。寒?dāng)小兒的機(jī)體出現(xiàn)營養(yǎng)不良后，會導(dǎo)致其眼角膜變得干燥，如果患兒的眼角膜變得干燥，就應(yīng)為其眼部涂抹，擦拭消炎軟膏，從而對患兒的眼角膜起到保護(hù)作用。（4）臨床保健指導(dǎo)：①護(hù)理人員應(yīng)與患兒的家屬進(jìn)行積極溝通，對患兒的病情現(xiàn)狀進(jìn)行告知。同時對患兒的病因進(jìn)行分析講解，使患兒家屬明白積極配合治療的重要性，提高患兒家屬對患兒病情的重視程度，同時使患兒家屬發(fā)揮其在治療中具有的監(jiān)督作用。②將患兒飲食治療方法告知給患兒家屬，為患兒制定針對性的飲食計劃，使患兒家屬懂得實行飲食計劃的重要性，使其按照飲食計劃為患兒提供飲食。尤其對于未滿1歲的患兒，飲食治療顯得更為重要，指導(dǎo)患兒家屬盡可能采取母乳喂養(yǎng)，并補(bǔ)充足量的維生素。③為患兒家屬開展用藥指導(dǎo)。告知患兒家屬，對患兒開展藥物治療時，藥物劑量必須嚴(yán)格控制，且須按時規(guī)范用藥，將患兒腸胃受到的藥物刺激盡可能減少，同時需開展嚴(yán)密的體征監(jiān)測，如有異常及時就醫(yī)。兩組均治療2周后開展療效評定。

1.3 觀察指標(biāo)和療效判定

觀察兩組治療總有效率和家長治療滿意度。家長治療滿意度采用自制滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，共100分，≧90分為滿意，<60分為不滿意，其余為一般滿意?？倽M意度=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)x100%。療效判定：治療后生長發(fā)育停滯現(xiàn)象消失，臨床癥狀（消瘦、肌肉萎縮等）消失，為顯效；治療后生長發(fā)育停滯現(xiàn)象和臨床癥狀得以改善，為有效；治療后生長發(fā)育停滯現(xiàn)象和臨床癥狀未改善，為無效。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)x100%[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用 SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。用[n，（%）]來表示計數(shù)資料，行X2檢驗；P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

觀察組治療總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

2.2 兩組患兒家長治療滿意度比較

對照組患兒家長滿意13例，一般滿意14例，不滿意7例，總滿意度為79.41%；觀察組患兒家長滿意18例，一般滿意15例，不滿意1例，總滿意度為97.06%。觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=15.005，P<0.05）。

3 討論

小兒時期屬于人體成長的基礎(chǔ)時期，因此必須保證機(jī)體攝入充足的營養(yǎng)。但由于年齡較小，心智不成熟，加之可能存在缺乏家長關(guān)愛，家長常識缺乏等因素，致使小兒的飲食觀念和習(xí)慣發(fā)展不正確，導(dǎo)致營養(yǎng)不良情況的出現(xiàn)，對小兒的生長發(fā)育造成影響，危及小兒的身體健康。

本次研究通過在傳統(tǒng)治療方法的基礎(chǔ)上加入保健方法治療與臨床保健指導(dǎo)，結(jié)果顯示，觀察組取得的臨床療效高于對照組，且家長滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。提示在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，加用保健方法治療與臨床保健指導(dǎo)，可使患兒的病情得以有效改善，可取得較好的治療效果，這也和前人的研究報道相符[3]。

綜上所述，保健方法與臨床保健指導(dǎo)對小兒營養(yǎng)不良治療的臨床療效顯著，同時可有效提升患兒家長治療滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉小花. 小兒營養(yǎng)不良的健康教育及保健方法分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2014，18（29）：396-397.

[2]劉鑫，董華，王程. 7歲以下小兒營養(yǎng)不良的健康教育和保健指導(dǎo)研究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，36（72）：165.

[3]徐傳國. 小兒營養(yǎng)不良的健康教育及保健策略探討[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，25（31）：98-99.