沈紅麗
無(wú)痛消化內(nèi)鏡是臨床上檢查消化系統(tǒng)疾病的有效手段,因其具有“無(wú)痛”的特點(diǎn),深受廣大醫(yī)護(hù)人員及患者的認(rèn)可。作為一種創(chuàng)傷性操作,無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查時(shí)難免會(huì)因局部刺激而產(chǎn)生一定的心理反應(yīng),給患者帶來(lái)一定的疼痛及不安[1]。舒適護(hù)理干預(yù)堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,遵循“生物-心理-社會(huì)”的醫(yī)學(xué)模式,旨在為患者提供更為優(yōu)質(zhì)舒適的護(hù)理服務(wù)[2]。本研究旨在探討舒適護(hù)理干預(yù)在無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用效果,結(jié)果如下。
以本院2017年3月—2017年9月行無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查的326例患者為研究對(duì)象,所有患者均自愿參與本次研究,且排除氣道梗阻、嚴(yán)重的精神心理疾病、麻醉劑鎮(zhèn)痛藥物禁忌癥、妊娠及哺乳期婦女、嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病。其中男175例,女151例,年齡24~70歲,平均年齡(43.25±3.36)歲,診斷結(jié)果:惡性腫瘤38例,消化道息肉87例,消化道慢性炎癥性疾病108例,食管胃底靜脈曲張93例。隨機(jī)將入選的患者分為對(duì)照組和研究組,每組163例,兩組患者的基線資料比較,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組患者行常規(guī)的護(hù)理干預(yù),研究組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行舒適護(hù)理干預(yù),具體為:(1)心理護(hù)理:檢查前護(hù)理人員通過(guò)與患者溝通了解患者的心理狀態(tài),向患者解釋無(wú)痛胃鏡的目的、方法、對(duì)治療的重要性及安全性,緩解患者的焦慮、緊張情緒,使患者以良好的心態(tài)積極配合檢查[3]。(2)環(huán)境護(hù)理:控制檢查室溫度、適度及光線,為患者創(chuàng)造舒適、溫馨的檢查環(huán)境,另外配合醫(yī)生準(zhǔn)備相關(guān)檢查器材,并通過(guò)肢體語(yǔ)言、面部表情等給于患者安慰及鼓勵(lì)。(3)不良反應(yīng)護(hù)理:檢查前了解患者病史及藥物過(guò)敏史,向患者講解檢查時(shí)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及不適均屬正?,F(xiàn)象,實(shí)時(shí)觀察患者的各項(xiàng)體征,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理。(4)檢查后護(hù)理:檢查結(jié)束后清理患者面部并詢問(wèn)患者自身感受,幫助患者按摩腹部以減輕腹痛腹脹癥狀。比較兩組患者檢查后不良反應(yīng)發(fā)生情況及護(hù)理滿意率。
采用SPSS19.0,采用率(%)表示計(jì)數(shù)資料,行χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異性顯著。
研究組及對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率分別為7.98%、21.47%,護(hù)理滿意率分別為92.64%、76.69%,兩組比較存在顯著差異性(P<0.05),見(jiàn)表1、2。
無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查準(zhǔn)確率高,對(duì)人體傷害小,但因麻醉常會(huì)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)一些生理反應(yīng),價(jià)值大多患者不了解無(wú)痛消化內(nèi)鏡相關(guān)知識(shí),檢查后常會(huì)出現(xiàn)一系列不良反應(yīng),嚴(yán)重者將影響患者的基礎(chǔ)病情[4]。舒適護(hù)理干預(yù)是近年來(lái)新興的一種護(hù)理模式,主要是對(duì)患者的心理、生理實(shí)施人性化的護(hù)理,幫助患者改善不良情緒及身體上的不適,使其積極配合治療及護(hù)理,從而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[5]。本研究結(jié)果表明,研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組,護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組,兩組比較存在顯著差異性(P< 0.05)。
表1 兩組患者檢查后不良反應(yīng)發(fā)生率比較[例(%)]
表2 兩組患者護(hù)理滿意率[例(%)]
綜上所述,舒適護(hù)理干預(yù)有助于減少無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查患者的不良反應(yīng),提供患者滿意率,值得在檢查中推廣使用。
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