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    高血脂癥發(fā)病年輕化的因素分析與防治手段

    2017-03-02 19:36:49潘慶麗王立旗霍本良
    中外醫(yī)療 2016年32期
    關(guān)鍵詞:年輕化高血脂防治措施

    潘慶麗++王立旗++霍本良

    DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.32.079

    [摘要] 目的 通過比較采取高血脂防治干預(yù)手段無干預(yù)措施的高血脂年輕患者疾病進(jìn)程的不同,確定有效的高血脂防治手段。方法 確定相應(yīng)干預(yù)措施,隨機(jī)抽選2015年1月—2016年1月前來該院體檢結(jié)果顯示患有高血脂的年輕患者200例,與患者進(jìn)行溝通后,依據(jù)患者意愿分為干預(yù)組118例,對(duì)照組82例,比較兩組患者的措施完成情況、血脂4項(xiàng)以及高血脂常見癥狀。 結(jié)果 干預(yù)組患者大部分堅(jiān)持完成干預(yù)措施兩個(gè)月;干預(yù)組患者總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均小于對(duì)照組患者水平,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)組患者高血脂常見癥狀發(fā)生率分別為17.80%、20.34%、16.10%、22.88%低于對(duì)照組,兩組發(fā)生率χ2檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 采取干預(yù)措施可以有效防治高血脂。

    [關(guān)鍵詞] 高血脂;年輕化;干預(yù)手段;防治措施

    [中圖分類號(hào)] R54 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2016)11(b)-0079-03

    近年來隨著人民生活水平的提高,膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,高血脂發(fā)病率逐年上升且逐漸向著年輕化發(fā)展。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)[1],我國高血脂發(fā)病率極高,患病人數(shù)可達(dá)1.6億。但是年輕人群往往意識(shí)不到高血脂對(duì)自身健康的威脅,常在例行體檢后才發(fā)現(xiàn)血脂升高的疾病變化[2]。有研究[3]發(fā)現(xiàn)高血脂能促使低密度脂蛋白分解為促動(dòng)脈粥樣硬化顆粒,臨床認(rèn)為高血脂是誘發(fā)各種心腦血管疾病發(fā)病的重要誘因之一。因此,預(yù)防高血脂年輕化趨勢發(fā)展是臨床極具研究價(jià)值的課題。該研究隨機(jī)選擇2015年1月—2016年1月前來該院體檢的患有高血脂的200例年輕患者作為研究對(duì)象進(jìn)行研究。

    1 研究目的

    分析高血脂發(fā)病年輕化的因素,提出防治青年人群高血脂發(fā)病的方法。比較采取高血脂防治干預(yù)手段與無干預(yù)措施的高血脂年輕患者疾病進(jìn)程的不同,確定有效的高血脂防治手段。

    2 影響高血脂發(fā)病年輕化的因素

    2.1 飲食結(jié)構(gòu)不科學(xué)

    隨著生活質(zhì)量的提升,人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生極大的改變,脂肪、蛋白質(zhì)、糖類等高卡路里的營養(yǎng)物質(zhì)的食用過量,使得高血脂發(fā)病率逐年上漲。

    2.2 運(yùn)動(dòng)量缺乏

    高血脂年輕患者中,不乏辦公室工作人員,這類人群平時(shí)工作多處于坐位姿勢,并不經(jīng)常運(yùn)動(dòng),最終誘發(fā)高血脂。除了高血脂之外,這類人群還常常伴隨其他疾病,常年處于亞健康狀態(tài)。

    2.3 不良生活習(xí)慣

    與古人的生活習(xí)慣不同,現(xiàn)代人生活不規(guī)律,睡眠時(shí)間不充分,還有大量吸煙飲酒的情況發(fā)生,加上熬夜現(xiàn)象,日積月累下引發(fā)各種疾病,高血脂就是其中常見的一種。

    2.4 生活壓力增加與重視程度不足

    工作壓力增大,大部分年輕人無暇顧及身體的健康。更有年輕人認(rèn)為高血脂等疾病是老年人的“專利”,放松了對(duì)疾病的防治意識(shí),不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,延誤醫(yī)治時(shí)機(jī)[4]。

    3 研究對(duì)象

    隨機(jī)抽選于前來該院體檢的患有高血脂的年輕患者200例,與患者進(jìn)行溝通,將同意接受該院早期高血脂干預(yù)措施的患者作為干預(yù)組,將不接受干預(yù)措施的患者作為對(duì)照組。干預(yù)組118例,男性67例,女性51例,平均年齡為(38.61±10.94)歲;對(duì)照組82例,男性43例,女性39例,平均年齡為(35.48±11.07)歲。兩組患者年齡與性別組成差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    4 研究方法

    向兩組患者提供高血脂防治建議,并通過短信或郵件方式督促干預(yù)組患者實(shí)施。在干預(yù)措施進(jìn)行兩個(gè)月后,對(duì)兩組患者分別進(jìn)行血脂四項(xiàng)檢查,并記錄兩組患者干預(yù)措施完成情況以及高血脂癥狀發(fā)作情況,進(jìn)行比較。建議干預(yù)措施:低糖低脂飲食;每日步行1 h或以上;禁止(或少量)吸煙、飲酒;多攝入新鮮蔬菜、水果;早睡早起。

    5 統(tǒng)計(jì)方法

    使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),計(jì)量資料用(x±s)進(jìn)行描述,兩組間比較使用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料使用[n(%)]表示,組間比較使用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    6 結(jié)果

    6.1 干預(yù)措施完成情況比較

    通過比較兩組患者對(duì)防治高血脂干預(yù)措施的情況,對(duì)照組中增加蔬果攝入量完成情況最佳,說明人們已經(jīng)意識(shí)到飲食結(jié)構(gòu)的不科學(xué)并有意識(shí)的改變。而對(duì)照組中戒煙、酒堅(jiān)持30~60 d人數(shù)較多,認(rèn)為與大部分女性患者及部分男性患者不吸煙的情況相關(guān)。整體比較,干預(yù)組對(duì)防治措施完成更佳,見表1。

    6.2 患者血脂水平比較

    比較兩組患者血脂水平,干預(yù)組血脂水平雖為完全恢復(fù)至正常血脂范圍內(nèi),但與對(duì)照組患者相比,血脂4項(xiàng)均小于對(duì)照組患者,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明實(shí)施干預(yù)措施可以有效控制血脂的繼續(xù)升高,見表2。

    6.3 高血脂常見癥狀比較

    比較兩組高血脂癥狀發(fā)生率,對(duì)照組日常出現(xiàn)高血脂不適癥狀要高于干預(yù)組措施,影響到患者的日常生活,降低生活質(zhì)量,見表3。

    7 討論

    隨著人們生活水平的進(jìn)步,高血脂癥逐漸年輕化,成為影響人們身體健康的一大威脅。據(jù)調(diào)查[5]顯示,我國成年人群中,具有高血脂的人可以達(dá)到18.6%。而經(jīng)研究[6]證實(shí),高血脂有更大的幾率造成動(dòng)脈粥樣硬化,而心腦血管疾病發(fā)病人群中,有80%以上的患者具有動(dòng)脈粥樣硬化。因此,防治高血脂的發(fā)生刻不容緩。

    防治高血脂首先應(yīng)改變不良生活習(xí)慣,意識(shí)到生活不規(guī)律對(duì)身體的負(fù)面影響,盡量避免熬夜,并保持良好的心態(tài)。其次應(yīng)當(dāng)改變膳食習(xí)慣,多進(jìn)食水果,減少高脂高蛋白高熱量的食物攝入。最后應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)的鍛煉,有研究[7-8]發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)對(duì)不同人群的高血脂均有顯著改善的作用,說明運(yùn)動(dòng)可以有效的維護(hù)身體健康的狀態(tài)。因此在工作結(jié)束或間隙中,應(yīng)當(dāng)增加體育運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)量。

    比較兩組患者的干預(yù)措施完成情況發(fā)現(xiàn),大部分干預(yù)組患者可以堅(jiān)持2個(gè)月,而對(duì)照組患者除多食用新鮮水果這一項(xiàng)措施外,其余措施并不能得到長期的堅(jiān)持。在2個(gè)月后分別檢查兩組的血脂4項(xiàng),發(fā)現(xiàn)干預(yù)組患者與對(duì)照組患者相比,TC、TG、HDL-C、LDL-C雖未完全恢復(fù)至正常,但下降水平較明顯,均小于對(duì)照組患者,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。比較兩組患者不適癥狀如頭暈、肥胖、四肢無力、眼袋水腫,發(fā)現(xiàn)對(duì)照組癥狀發(fā)生率較高,說明高血脂會(huì)影響到患者的日常生活質(zhì)量,而堅(jiān)持防治措施,還可以提高患者的生活質(zhì)量。有研究[9]發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)不足、起居不節(jié)律是造成各種慢性病,包括高血脂在內(nèi)的重要原因之一,而依從性高的患者可以更好的完成干預(yù)措施,更加有效的控制的高血脂[10],與該研究的結(jié)果相合。

    因此,增加自我對(duì)高血脂危害認(rèn)識(shí)的重要性,并能夠堅(jiān)持完成改善血脂的措施,也是防治高血脂必不可少的手段。

    [參考文獻(xiàn)]

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    [3] 曾清華,徐翔,徐臻,等.高血脂婦女絕經(jīng)前后頸動(dòng)脈粥樣硬化的對(duì)比研究[J].江西醫(yī)藥,2015,50(3):263-264.

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    [9] 汪熔芳.運(yùn)動(dòng)不足的慢性疾病成本和運(yùn)動(dòng)健身的經(jīng)濟(jì)績效[J].南京體育學(xué)院學(xué)報(bào),2012,26(2):45-47.

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    (收稿日期:2016-08-18)

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