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    吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的臨床研究

    2017-02-23 14:47張中瀟竇春梅
    醫(yī)學(xué)信息 2016年35期
    關(guān)鍵詞:高血壓合并冠心病氨氯地平臨床效果

    張中瀟 竇春梅

    摘要:目的 本文就吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的臨床效果進行觀察與探究。方法 選取我院自2014年7月~2015年9月收治的高血壓合并冠心病患者92例,按照入院就診時間將其平均分為兩組各46例。將接受硝苯地平治療的患者設(shè)為對照組,接受吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療的患者設(shè)為研究組。結(jié)果 研究組患者的臨床治療總有效率較比對照組,明顯較高,且研究組患者血壓和血脂水平的改善程度明顯好于對照組,不良反應(yīng)發(fā)生率較比對照組也明顯較低,組間比較后差異明顯。結(jié)論 在高血壓合并冠心病治療中應(yīng)用吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療,療效確切。

    關(guān)鍵詞:吲達帕胺;氨氯地平;高血壓合并冠心??;臨床效果

    高血壓在心血管疾病中較為常見,該疾病的發(fā)病率逐年增加。由于該疾病的治療周期較長,長期發(fā)展會誘發(fā)心臟病,如果不能及時的控制或治療會嚴(yán)重危及患者的身心健康[1]。因此,選擇合理有效的治療方法尤為重要。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 選取我院自2014年7月~2015年9月收治的高血壓合并冠心病患者92例,所有患者經(jīng)臨床診斷后均被證實為高血壓合并冠心病[2]。將92例患者按照入院就診時間平均分為兩組,即對照組和研究組,每組患者46例。研究組46例患者中,男女分布比例為30:16,年齡為52~75歲,中位年齡為(62.5±3.6)歲,病程在1~3年。對照組46例患者中,男女比例為35:11,年齡為55~77歲,中位年齡為(66.1±4.2)歲,病程在1~2年。兩組一般資料無明顯差異(P>0.05),具可比性。

    1.2方法 給予對照組患者硝苯地平治療,使用劑量為30 mg,1 次/d。給予研究組患者吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療,吲達帕胺的使用劑量為1.5 mg,1 次/d;氨氯地平的使用劑量為5 mg,1 次/d,兩組患者均連續(xù)用藥6 w。

    1.3效果評定標(biāo)準(zhǔn)[3] 兩組患者經(jīng)6 w治療后,血壓控制正常水平,心絞痛未見發(fā)作,判定治療效果為顯效;兩組患者經(jīng)6w治療后,血壓得到明顯控制,心絞痛發(fā)作次數(shù)減少,判定治療效果為有效;兩組患者經(jīng)6 w治療后,血壓和心絞痛發(fā)作次數(shù)未見任何變化和改善,判定治療效果為無效。臨床治療總有效率=顯效+有效/總例數(shù)

    1.4觀察指標(biāo) 觀察對照組和研究組的血脂水平和血壓水平,其后將所得結(jié)果進行詳細(xì)記錄。觀察兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

    1.5統(tǒng)計學(xué)方法 選取統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS19.0)進行數(shù)據(jù)的分析和整理,臨床治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率以百分率表示,結(jié)果予以χ2檢驗,血脂水平和血壓水平以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,結(jié)果予以t檢驗,當(dāng)檢驗結(jié)果P<0.05時,則表示對照組和研究組存在明顯差異。

    2 結(jié)果

    2.1研究組與對照組臨床效果分析 研究組患者接受吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療后,治療效果顯著的患者為45例,治療總有效率為97.9%(45/46);對照組患者接受硝苯地平治療后,治療效果顯著的患者為39例,治療總有效率為84.8%(39/46);由統(tǒng)計學(xué)分析后,研究組臨床治療效果優(yōu)于對照組,見表1。

    2.2研究組與對照組血脂和血壓的改善程度 研究組與對照組治療前,血脂和血壓等水平經(jīng)比較后不存在顯著性差異,P>0.05;研究組患者接受吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療后,較比采用硝苯地平治療的對照組,前者舒張壓、收縮壓以及總膽固醇的改善程度明顯好于后者,見表2。

    2.3研究組與對照組不良反應(yīng)發(fā)生情況 研究組患者采用吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療后,4例患者出現(xiàn)不良反應(yīng),其發(fā)生率為13.1%;對照組患者采用硝苯地平治療后,7例患者出現(xiàn)不良反應(yīng),其發(fā)生率為23.9%;組間由統(tǒng)計學(xué)分析后,研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,數(shù)據(jù)結(jié)果。

    3 討論

    高血壓在老年人群中具有較高的發(fā)病率,近年來,該疾病逐漸趨于年輕化發(fā)展,病情較為嚴(yán)重的患者可誘發(fā)冠心病,目前藥物治療仍是治療該疾病的重要手段[4]。

    氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑,具有較強的選擇性,同時可使冠狀動脈血流量得以增加,外周動脈擴張后可以降低患者的血壓。吲達帕胺屬于利尿劑,該藥物可以有效阻礙鈣離子內(nèi)流,改善患者的血管平滑肌,降低外周血管阻力,在一定程度上減輕患者的心臟負(fù)荷,從而使降低血壓的目的得以實現(xiàn)[5-6]。兩種藥物聯(lián)合使用,控制血壓效果顯著,降低不良反應(yīng)。本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),研究組患者采用吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療后,較比采用硝苯地平治療的對照組:研究組患者的臨床治療效果優(yōu)于對照組,血壓和血脂的改善程度較比對照組,也明顯較好,其不良反應(yīng)發(fā)生率也明顯低于對照組,組間由統(tǒng)計學(xué)分析后存在明顯差異。這一研究充分體現(xiàn)吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平的重要性。

    綜上所述,在高血壓合并冠心病治療中應(yīng)用吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平,其治療效果明顯優(yōu)于硝苯地平治療,患者的血壓和血脂水平均得到明顯改善,且降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

    參考文獻:

    [1]謝玉霞,武剛.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(6):640-641,644.

    [2]丁樂春.吲達帕胺合氨氯地平治療高血壓合并冠心病的臨床觀察[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2013,33(12):24,28.

    [3]楊雪梅,王衛(wèi)平.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病60例[J].中國藥業(yè),2015(13):102-102,103.

    [4]楊明.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的臨床療效觀察[J].醫(yī)藥與保健,2014,22(1):69.

    [5]孫麗娟.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病臨床應(yīng)用及觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015(11):216-217.

    [6]徐元智,孔蓉.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2014(18):3954-3954.

    編輯/趙恒德

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