探討抗生素聯(lián)合超短波治療盆腔炎的臨床療效

謝　飛　楊　靜

（遼寧省鳳城市婦幼保健院，遼寧 鳳城118100）

探討抗生素聯(lián)合超短波治療盆腔炎的臨床療效

謝飛楊靜

（遼寧省鳳城市婦幼保健院，遼寧 鳳城118100）

目的 探討抗生素聯(lián)合超短波治療盆腔炎的臨床療效。方法隨機(jī)抽取2013年7月至2015年11月來(lái)我院就診的盆腔炎患者68例作為調(diào)查對(duì)象，將34例作為觀察組，34例為對(duì)照組，觀察兩組患者的臨床效果、滿意率等，并進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組的效果明顯要比對(duì)照組高，觀察組的滿意率明顯要比對(duì)照組高，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論對(duì)盆腔炎的患者，采用抗生素聯(lián)合超短波治療，效果顯著，值得推廣使用。

超短波；抗生素；聯(lián)合；盆腔炎

盆腔炎是臨床常見(jiàn)的婦科疾病，指女性上生殖道的一組感染性疾病，引起子宮內(nèi)膜炎，輸卵管炎，盆腔膿腫等疾?。?］，對(duì)患者的身心健康造成嚴(yán)重影響。因此采取有效措施及時(shí)進(jìn)行治療，對(duì)提高婦女生活水平有著非常重要的作用。本文主要將來(lái)我院就診的盆腔炎患者68例作為調(diào)查對(duì)象，通過(guò)回顧分析法，對(duì)盆腔炎的患者，采用抗生素聯(lián)合超短波治療，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：隨機(jī)抽取2013年7月至2015年11月來(lái)我院就診的盆腔炎患者68例作為調(diào)查對(duì)象，所選病例均通過(guò)臨床查體，實(shí)驗(yàn)室及超聲檢查，參照盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)確診，排除異位妊娠，卵巢囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)，外科等急癥。采用回顧分析法，將其分為觀察組和對(duì)照組各34例，對(duì)照組年齡22～55歲，平均年齡為38歲，病程1～3 d；觀察組年齡20～58歲，平均年齡為39歲，病程1～5 d。人流術(shù)后及產(chǎn)后發(fā)病者10例，經(jīng)期性生活史者8例，下生殖道感染史者21例，無(wú)明顯誘因29例。全部病例起病時(shí)均有不同程度的下腹痛，或伴發(fā)熱。12例伴有腹膜炎，出現(xiàn)惡心，腹脹，腹瀉，尿頻癥狀。13例有后穹隆觸痛，宮頸抬舉痛。15例有陰道充血，燒灼感，大量膿性分泌物。5例附件區(qū)增厚，壓痛，有包塊。23例僅有下腹痛癥狀。在對(duì)所有入選患兒的資料進(jìn)行對(duì)比分析后，發(fā)現(xiàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P＞0.05），可作進(jìn)一步對(duì)比。

1.2方法：兩組患者都應(yīng)用頭孢西丁二鈉2 g+0.9%氯化鈉注射液150 mL、0.2%甲硝唑250 mL聯(lián)合用藥?kù)o點(diǎn)，2次/天。具體方法為：對(duì)照組僅采用廣譜抗生素聯(lián)合用藥進(jìn)行治療，觀察組在對(duì)照組應(yīng)用的同時(shí)使用超短波治療。超短波采用上海生產(chǎn)的超短波治療機(jī)，頻率40.68 MHz，波長(zhǎng)7.37 m，方形電極30 cm×20 cm×2對(duì)置于下腹部，空氣間隙3 cm，微熱量，每次15 min，1次/天。兩組在治療1周后開(kāi)始評(píng)估療效［2］。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)。顯效：癥狀及體征完全消失，實(shí)驗(yàn)室檢查正常，超聲示正常盆腔；有效：癥狀消失，體征明顯改善，實(shí)驗(yàn)室檢查基本正常，超聲示盆腔腫塊明顯縮小，盆腔積液消失；無(wú)效：癥狀及體征沒(méi)有改善或加重，實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)變化，超聲無(wú)變化?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次調(diào)查所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±平均數(shù)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。若P＜0.05數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

2.1臨床效果：觀察組的總有效率為97.67%與對(duì)照組的90.32%相比，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者的臨床療效對(duì)比［n（%）］

2.2兩組患者的滿意度比較：對(duì)照組的滿意率80%，觀察組的滿意率98.5%，通過(guò)兩組患者的滿意率比較，觀察組的滿意率明顯要比對(duì)照組高，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表2。

3　討 論

盆腔炎多發(fā)生于性活躍期的婦女，與頻繁性活動(dòng)，下生殖道感染，宮腔內(nèi)手術(shù)操作，不潔性生活，盆腔炎性疾病后遺癥的再次急性發(fā)作等有關(guān)，其臨床癥狀多為下腹痛，陰道分泌物增多。若重者還可出現(xiàn)發(fā)熱，或伴消化和泌尿系統(tǒng)癥狀，治療不及時(shí)可致宮外孕，不孕，慢性盆腔痛等后遺癥，嚴(yán)重影響婦女生殖健康，增加家庭與社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

盆腔炎病原體多為淋病奈瑟菌，衣原體及需氧菌，厭氧菌的混合感染，需氧菌及厭氧菌又有革蘭陽(yáng)性及陰性的分別，應(yīng)用廣譜抗生素聯(lián)合用藥可涵蓋治療以上的病原體，診斷48 h內(nèi)及時(shí)用藥可明顯降低后遺癥的發(fā)生。

超短波治療儀是采用電子管振蕩蕩產(chǎn)生超短波高頻電場(chǎng)來(lái)進(jìn)行治療的傳統(tǒng)儀器。在高頻電場(chǎng)的作用下，使患者的病變部位的分子、離子等在平行位置進(jìn)行振動(dòng)，并通過(guò)相互摩擦，從而發(fā)生熱效應(yīng)。其中病變部位的表層、深層等組織均可受熱，還能增加血管的通透性，對(duì)內(nèi)分泌進(jìn)行調(diào)節(jié)，改善微循環(huán)，具有一定的消炎、止痛以及解痙等作用，促進(jìn)患者的血液循環(huán)，增強(qiáng)患者免疫力。特別對(duì)化膿性炎癥的療效顯著，早期應(yīng)用可使炎癥局限化，加速膿腫的成熟，破潰。將來(lái)我院就診的盆腔炎患者68例作為調(diào)查對(duì)象，通過(guò)回顧分析法，對(duì)盆腔炎的患者，采用抗生素聯(lián)合超短波治療，在臨床中取得了良好的效果。研究表明，觀察組的總有效率為97.67%與對(duì)照組的90.32%相比，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。其中對(duì)照組的滿意率80%，觀察組的滿意率98.5%，通過(guò)兩組患者的滿意率比較，觀察組的滿意率明顯要比對(duì)照組高，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。綜上所述，對(duì)盆腔炎患者采用抗生素聯(lián)合超短波治療，可以有效提高治愈率，無(wú)不良反應(yīng)，效果顯著，值得推廣使用。

［1］ 謝幸，茍文麗.婦產(chǎn)科學(xué)［M］.8版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2013.

［2］ 成先柄，溫樹(shù)美，曾莉，等.低頻脈沖電穴位刺激并超短波治療慢性盆腔炎的療效觀察［J］.中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2005，20（5）:380-381.

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1671-8194（2016）29-0080-02