個(gè)案管理在精神殘疾人社會(huì)工作中的應(yīng)用探析

戰(zhàn)盈輝

摘要：精神殘疾社會(huì)工作是為精神殘疾人提供社會(huì)工作。與殘疾人服務(wù)不同，精神殘疾社會(huì)工作是專業(yè)的社會(huì)工作者應(yīng)用社會(huì)方法幫助殘疾人，使其彌補(bǔ)自身的缺憾，克服生活上的障礙，提高生活質(zhì)量。由于我國(guó)精神殘疾社會(huì)工作發(fā)展時(shí)間短、缺少有效的方法，所以依舊存在著一些問(wèn)題。下文主要從精神殘疾人社會(huì)工作的現(xiàn)狀和個(gè)案管理在精神殘疾人社會(huì)工作中的應(yīng)用策略這兩個(gè)方面進(jìn)行闡述。

關(guān)鍵詞：個(gè)案管理 精神殘疾人 社會(huì)工作 應(yīng)用探討

中圖分類號(hào)：C916文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-5349（2016）09-0080-01

精神殘疾使得殘疾人士不能進(jìn)行正常的生活，在工作、學(xué)習(xí)以及生活上可能遇到各種障礙。這會(huì)給殘疾人士造成很大的心理壓力，產(chǎn)生“無(wú)用感”。精神殘疾社會(huì)工作是以專業(yè)的社會(huì)工作理念，采用專業(yè)的手法為殘疾人提供專業(yè)化的服務(wù)，使其克服生活中的障礙，改善生活質(zhì)量，更好地生活。

一、精神殘疾人社會(huì)工作的現(xiàn)狀

1.我國(guó)精神殘疾社會(huì)工作發(fā)展時(shí)間短

雖然我國(guó)有些地區(qū)為精神殘疾人士建立了家庭綜合性的服務(wù)中心，一定程度上加快了我國(guó)精神殘疾社會(huì)工作的進(jìn)程。但是，精神國(guó)殘疾社會(huì)工作開(kāi)始于西方國(guó)家，相對(duì)于其他國(guó)家而言，我國(guó)的精神殘疾社會(huì)工作起步晚，發(fā)展時(shí)間短，并且地域文化具有差異性，我國(guó)不能完全照搬西方在精神殘疾社會(huì)工作中所積累的經(jīng)驗(yàn)。另一方面，我國(guó)缺乏有關(guān)精神殘疾社會(huì)工作的相關(guān)資料，沒(méi)有很多成功的經(jīng)驗(yàn)可以用來(lái)借鑒。

2.我國(guó)精神殘疾社會(huì)工作未形成有效的服務(wù)體系

廣州市家庭綜合服務(wù)中心在2013年已經(jīng)提供家庭服務(wù)、長(zhǎng)者服務(wù)以及殘疾人服務(wù)等多個(gè)服務(wù)項(xiàng)目，建立起了一個(gè)社會(huì)工作的平臺(tái)。在此過(guò)程中，積累了一些工作經(jīng)驗(yàn)，提高了殘疾人社會(huì)工作服務(wù)水平。但是廣州市對(duì)殘疾人士所做的社會(huì)工作仍處于試驗(yàn)階段，未形成有效的服務(wù)體系，服務(wù)的內(nèi)容也比較分散，沒(méi)有涵蓋專業(yè)服務(wù)理念。

二、個(gè)案管理在精神殘疾人社會(huì)工作中的應(yīng)用策略

社會(huì)工作個(gè)案管理也是一種人際關(guān)系的過(guò)程。個(gè)案管理者與建立個(gè)案的系統(tǒng)之間，兩者發(fā)展照顧計(jì)劃，加強(qiáng)支持網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，確保對(duì)個(gè)案管理者的連續(xù)照顧范圍，提供有成效的服務(wù)。個(gè)案管理要反映社會(huì)價(jià)值，主要是對(duì)改進(jìn)個(gè)案管理系統(tǒng)的能力和環(huán)境之間的需求。其中也包括對(duì)殘疾人士疾病問(wèn)題的改善，提高系統(tǒng)的效率。傳統(tǒng)的殘疾人社會(huì)工作主要是通過(guò)個(gè)案、小組與社區(qū)這三個(gè)方面開(kāi)展社會(huì)工作。這樣的手法需要控制服務(wù)的人數(shù)，不能了解殘疾人家屬的情況，不能提供全方位的服務(wù)。所以，在精神殘疾人社會(huì)工作中要引入個(gè)案，建立一個(gè)完整的服務(wù)于殘疾人的社會(huì)工作體系。主要包括三方面的內(nèi)容。

1.個(gè)案建檔

為精神殘疾人士提供社會(huì)工作的首要環(huán)節(jié)就是要進(jìn)行個(gè)案建檔。為殘疾人士建立完善的個(gè)案服務(wù)檔案，調(diào)查或詢問(wèn)殘疾人疾病程度、個(gè)體的身心狀態(tài)以及對(duì)家庭所造成的影響，家庭及個(gè)人是怎樣克服困難的，殘疾人士的社會(huì)保障是否落實(shí)。在了解清楚了這些問(wèn)題后，對(duì)個(gè)案的服務(wù)需求進(jìn)行評(píng)估，制定服務(wù)目標(biāo)以及跟進(jìn)策略。

2.分級(jí)對(duì)個(gè)案進(jìn)行跟進(jìn)

個(gè)案管理具有系統(tǒng)性，將個(gè)體、家庭、社會(huì)分為三個(gè)級(jí)別，制定殘疾人康復(fù)個(gè)案分級(jí)表。對(duì)個(gè)案劃分為三個(gè)等級(jí)，包括：活躍個(gè)案、普通個(gè)案與非活躍個(gè)案這三個(gè)級(jí)別。每個(gè)等級(jí)的個(gè)案都制定跟進(jìn)的方向、頻率與跟進(jìn)的方法。為康復(fù)個(gè)案分級(jí)表制定評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。個(gè)案檔案建立后，社會(huì)工作人員以殘疾人士的實(shí)際情況為基礎(chǔ)，根據(jù)自己的專業(yè)判斷能力，對(duì)康復(fù)各個(gè)分級(jí)表進(jìn)行詳細(xì)填寫(xiě)并劃分相應(yīng)的等級(jí)，按照等級(jí)為精神殘疾人士提供社會(huì)工作服務(wù)?；钴S個(gè)案在實(shí)際工作中的跟進(jìn)頻率較高，而非活躍個(gè)案是跟進(jìn)頻率最低的。對(duì)殘疾人士的回訪主要以電話訪問(wèn)為主，社會(huì)工作與跟進(jìn)工作同時(shí)進(jìn)行，促進(jìn)個(gè)案更近，完善個(gè)案檔案內(nèi)容。

3.采用調(diào)級(jí)制度

社會(huì)環(huán)境在不斷變化，精神殘疾人士處在變化的環(huán)境中，所以，他們所面臨的問(wèn)題與需要也在不斷變化。因此，精神殘疾人士個(gè)案所歸屬的級(jí)別并不是一成不變的，要將調(diào)級(jí)制定納入精神殘疾人士的個(gè)案級(jí)別中，結(jié)合精神殘疾人士與家屬的實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)級(jí)。

4.加大對(duì)社會(huì)工作的宣傳

大多數(shù)居民并不了解殘疾人社會(huì)工作的性質(zhì)，所以要加大對(duì)精神殘疾人社會(huì)工作的的宣傳力度。一是在社區(qū)進(jìn)行相關(guān)宣傳，二是利用網(wǎng)站、建QQ群、微信微博互動(dòng)等方式對(duì)社會(huì)工作進(jìn)行宣傳，提高精神殘疾人社會(huì)工作的影響程度，使社區(qū)居民對(duì)其認(rèn)識(shí)與知曉。

三、結(jié)語(yǔ)

當(dāng)前，社會(huì)工作更加職業(yè)化，殘疾人社會(huì)管理工作也順應(yīng)了這一發(fā)展趨勢(shì)，將個(gè)案管理運(yùn)用到精神殘疾人社會(huì)工作中，能夠創(chuàng)新為殘疾人提供社會(huì)工作的社會(huì)發(fā)展模式，是一種新的嘗試與探討。個(gè)案管理的建立有利于為殘疾人社會(huì)工作提供參考依據(jù)，為精神殘疾人提供更專業(yè)化的服務(wù)，使他們更適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，克服自身的缺憾，提高解決實(shí)際生活的能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬良.中國(guó)殘疾人社會(huì)工作歷史、現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)分析[J].殘疾人研究，2013，01：41-45.

[2]王利霞. 個(gè)案管理在殘疾人社會(huì)工作中的應(yīng)用[J]. 社會(huì)福利，2015，05：45-46.

責(zé)任編輯：孫瑤