獨(dú)立學(xué)院護(hù)生就業(yè)及生存狀況研究

吳俊歐

【摘要】目的：以中山大學(xué)新華學(xué)院為例，通過對(duì)本校護(hù)理學(xué)專業(yè)2006～2011級(jí)畢業(yè)生進(jìn)行就業(yè)及生存情況調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)生就業(yè)期望與就業(yè)實(shí)際存在問題，為獨(dú)立學(xué)院更有效開展就業(yè)指導(dǎo)等相關(guān)工作提供依據(jù)。方法：通過自制問卷對(duì)護(hù)理畢業(yè)生進(jìn)行調(diào)查，網(wǎng)絡(luò)填寫問卷383份，有效問卷357份，有效率為93%，采用SPSS等統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和描述性統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：六屆畢業(yè)生初次就業(yè)率均高于94%，專業(yè)對(duì)口率高達(dá)95%，其中82.1%畢業(yè)生最初選擇并一直就職于醫(yī)療單位；六屆畢業(yè)生對(duì)工作的滿意度依次為：67%、52%、70%、64%、67%、69%，專業(yè)認(rèn)可度依次為：41%、51%、59%、64%、73%、89%；影響護(hù)理本科生就業(yè)的前三位因素分別是專業(yè)動(dòng)手能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、個(gè)人形象氣質(zhì)；43.3%的畢業(yè)生對(duì)學(xué)院就業(yè)指導(dǎo)工作的滿意度為“一般”。結(jié)論：獨(dú)立學(xué)院護(hù)理本科畢業(yè)生工作滿意度調(diào)幅不大，專業(yè)認(rèn)可度逐年上升，影響因素包括職業(yè)成就感、職業(yè)危險(xiǎn)性、個(gè)人生活；護(hù)生選擇就業(yè)單位時(shí)優(yōu)先考慮工資待遇、工作環(huán)境和發(fā)展前景。獨(dú)立學(xué)院應(yīng)該針對(duì)社會(huì)大形勢(shì)，及時(shí)了解醫(yī)療單位的用人信息，為護(hù)生就業(yè)觀念、面試技巧等方面進(jìn)行強(qiáng)化。

【關(guān)鍵詞】獨(dú)立學(xué)院；護(hù)生；就業(yè)

中山大學(xué)新華學(xué)院作為廣東省最早開設(shè)護(hù)理學(xué)專業(yè)的獨(dú)立院校，培養(yǎng)的護(hù)理本科生在就業(yè)市場(chǎng)上已經(jīng)積累較好的口碑，但隨著招生規(guī)模的擴(kuò)大以及醫(yī)療行業(yè)對(duì)護(hù)士要求的提高，獨(dú)立學(xué)院對(duì)于護(hù)理生的培養(yǎng)也進(jìn)入新的探索階段，了解護(hù)理本科畢業(yè)生的就業(yè)及生存情況，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)生就業(yè)方面存在問題，為獨(dú)立學(xué)院更有效開展就業(yè)指導(dǎo)等工作提供依據(jù)，提高就業(yè)滿意度，建立更好的社會(huì)口碑和影響力度。

一、對(duì)象與方法

1、 對(duì)象

對(duì)中山大學(xué)新華學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)2006～2011級(jí)畢業(yè)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查。

2、方法

（1）研究工具：參考有關(guān)文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)的護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)調(diào)查問卷，結(jié)合獨(dú)立學(xué)院學(xué)生實(shí)際情況，并咨詢有經(jīng)驗(yàn)人士，反復(fù)修改而成。問卷一共31個(gè)條目，內(nèi)容大致分為2部分：一部分為調(diào)查對(duì)象基本資料；一部分為護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)及生存狀況調(diào)查，包括目前工作單位、月收入、所從事工作與所學(xué)專業(yè)之間的關(guān)系、擇業(yè)時(shí)所考慮因素、認(rèn)為影響求職的主要原因、更換工作的主要原因、對(duì)就業(yè)指導(dǎo)的改進(jìn)建議等。

（2）調(diào)查方法：通過網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查，共383名畢業(yè)生填寫問卷，有效問卷357份，有效率達(dá)到93.2%，同時(shí)通過電話聯(lián)系、校友群、個(gè)人電子郵箱等渠道進(jìn)行個(gè)人就業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查。

（3）統(tǒng)計(jì)方法：采用SPSS等統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和描述性統(tǒng)計(jì)分析。

二、統(tǒng)計(jì)結(jié)果

1、初次就業(yè)率較高：中山大學(xué)新華學(xué)院護(hù)理學(xué)2006-2011級(jí)本科畢業(yè)生的初次就業(yè)率依次為98.18%、94.44%、100%、98.15%、100%、100%，都高于學(xué)院其他專業(yè)的初次就業(yè)率。

2、高年級(jí)的專業(yè)認(rèn)可率低于低年級(jí)：2006-2011級(jí)護(hù)理本科畢業(yè)生的專業(yè)認(rèn)可率依次為57.6%、63.6%、66.7%、67.6%、75.3%、81.2%。見表1。

3、行業(yè)流向、就醫(yī)療單位的級(jí)別：畢業(yè)生的專業(yè)對(duì)口率高達(dá)95%，以臨床護(hù)理工作為主。82.1%的畢業(yè)生最初選擇并一直在醫(yī)療單位工作，從事教學(xué)工作的有1.7%，轉(zhuǎn)換職業(yè)的有10.4%，待業(yè)的為5.0%，其他情況為0.8%。其中在醫(yī)療單位工作的畢業(yè)生中有33%選擇生源地三甲醫(yī)院，51%選擇非生源地三甲醫(yī)院，9%選擇生源地社區(qū)醫(yī)院，7%選擇非生源地社區(qū)醫(yī)院。

4、畢業(yè)生擇業(yè)時(shí)優(yōu)先考慮的前三位因素：工資待遇、工作環(huán)境和發(fā)展前景，見表2。

5、月收入水平期望值較高：由于畢業(yè)生主要選擇廣州、深圳等經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)、消費(fèi)水平較高的城市的三甲醫(yī)院作為就業(yè)單位，所以對(duì)于月收入的期望較高。53.0%的畢業(yè)生認(rèn)為月收入應(yīng)該在5000元以上，23.0%的畢業(yè)生接收范圍為4501～5000元，2500～35000元都不在畢業(yè)生選擇范圍內(nèi)。

6、影響護(hù)理本科生就業(yè)的前三位因素分別是專業(yè)動(dòng)手能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、個(gè)人形象氣質(zhì)，見表3。

7、學(xué)院就業(yè)指導(dǎo)工作作用較低：43.3%的畢業(yè)生對(duì)學(xué)院就業(yè)指導(dǎo)工作的滿意度為“一般”，認(rèn)為在個(gè)人就業(yè)過程的幫助很??；38.2%的畢業(yè)生對(duì)就業(yè)指導(dǎo)工作“比較滿意”。19%的畢業(yè)生希望學(xué)校加強(qiáng)求職面試技巧，7%的畢業(yè)生希望加強(qiáng)就業(yè)政策和形勢(shì)分析，23%的畢業(yè)生建議加強(qiáng)就業(yè)信息發(fā)布，35%的畢業(yè)生建議與用人單位建立關(guān)系做好推薦工作，16%的系畢業(yè)生希望組織本專業(yè)的校園供需見面會(huì)。

8、畢業(yè)生對(duì)現(xiàn)有工作的滿意度：60%的畢業(yè)生表示比較滿意，17%的畢業(yè)生

表示一般，23%的畢業(yè)生不滿意現(xiàn)有工作。更換現(xiàn)有工作的原因中，前三位分別是：薪酬不如意，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高，職業(yè)壓力大。

三、分析

1、就業(yè)形勢(shì)開始從單一化向多元化轉(zhuǎn)變

大部分護(hù)生的專業(yè)思想比較穩(wěn)定，畢業(yè)后仍愿意從事護(hù)理工作，但從調(diào)查結(jié)果中也可以看出就業(yè)多元化發(fā)展的趨勢(shì)，調(diào)查結(jié)果顯示，選擇學(xué)校和有限公司的比例逐年增長(zhǎng)，并且在2010屆分別達(dá)到2.8%和4.8%，這就說明在就業(yè)市場(chǎng)需求變化的同時(shí)，護(hù)生的就業(yè)思想也在發(fā)生不同程度的調(diào)整。但調(diào)查數(shù)據(jù)也顯示，大部分護(hù)生的就業(yè)單位還是與專業(yè)對(duì)口，說明就業(yè)多元化發(fā)展存在一定的專業(yè)局限性，特別是在創(chuàng)業(yè)這一方面，僅5.9%的學(xué)生表明考慮過畢業(yè)后創(chuàng)業(yè)。

2、護(hù)生就業(yè)區(qū)域主要選擇大城市或生源地三甲醫(yī)院

這與中山大學(xué)新華學(xué)院為廣東省最早一所開設(shè)護(hù)理專業(yè)的本科B類院校有關(guān)，經(jīng)過十年的經(jīng)營(yíng)與扎實(shí)的教學(xué)，學(xué)生一般都通過廣東省內(nèi)三甲醫(yī)院的實(shí)習(xí)并成功就業(yè)。但這一現(xiàn)象也反映了護(hù)生就業(yè)區(qū)域的單一性和盲目性，對(duì)于我國(guó)護(hù)理分布格局認(rèn)識(shí)不夠，沒有意識(shí)到三級(jí)以上醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的激烈性、護(hù)士數(shù)量的飽和性及逐年提高的招聘條件。另外，也未能看到未來醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，沒有了解到社區(qū)服務(wù)將成為以后中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的主要成分，也是護(hù)理人員主要的工作場(chǎng)所。針對(duì)護(hù)理畢業(yè)生在就業(yè)區(qū)域和醫(yī)療單位級(jí)別上的選擇，學(xué)院在進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)該通過對(duì)國(guó)家有關(guān)醫(yī)療單位的政策、醫(yī)療單位的招聘要求、社區(qū)服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀及前景等內(nèi)容的分析，讓學(xué)生更加了解就業(yè)形勢(shì)，在一定程度上有效改變學(xué)生的擇業(yè)觀念。同時(shí)提示畢業(yè)生不用將就業(yè)低于局限于國(guó)內(nèi)，可以放眼于國(guó)際，鼓勵(lì)學(xué)生在課余時(shí)間通過自主學(xué)習(xí)不斷地完善自身能力，通過學(xué)院建立的渠道滿足國(guó)外護(hù)理人才短缺的現(xiàn)狀。

3、護(hù)生擇業(yè)受到多方面因素影響

調(diào)查顯示，本校護(hù)生擇業(yè)會(huì)受到多方面因素的影響，護(hù)生擇業(yè)時(shí)優(yōu)先考慮因素為工資待遇的占37.3%，興趣愛好的占10.4%，工作環(huán)境的占14.6%，這也說明護(hù)生的就業(yè)觀念在發(fā)生變化，現(xiàn)代人的生活模式、家庭環(huán)境的影響使得個(gè)人因素在畢業(yè)生擇業(yè)中占據(jù)的比例逐年上升。

4、護(hù)生就業(yè)觀念發(fā)生變化

調(diào)查顯示，高年級(jí)的畢業(yè)生的專業(yè)認(rèn)同低于低年級(jí)的畢業(yè)生。根據(jù)訪談，畢業(yè)生反映工作年限越久，在醫(yī)療單位時(shí)間越長(zhǎng)，見識(shí)到目前臨床工作競(jìng)爭(zhēng)激烈性，中專、大專學(xué)歷的護(hù)生更受醫(yī)院的青睞，加之繁忙的護(hù)理工作未能充分體現(xiàn)出本科學(xué)歷護(hù)士的價(jià)值，使得畢業(yè)護(hù)生專業(yè)認(rèn)同減弱。另一方面，護(hù)師工作大多是輪班制，這對(duì)健康，尤其是女生的生理系統(tǒng)有很大的負(fù)面影響，隨著護(hù)生自身家庭的組建，這種工作制度進(jìn)一步影響學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同。這些都將導(dǎo)致學(xué)生就業(yè)觀念轉(zhuǎn)移，將就業(yè)方向轉(zhuǎn)移至其他工作領(lǐng)域。

學(xué)院應(yīng)該加強(qiáng)專業(yè)思想教育，特別是對(duì)男護(hù)生這個(gè)少數(shù)群體開展具有針對(duì)性的教育，從而進(jìn)一步穩(wěn)固護(hù)生的專業(yè)思想，繼續(xù)邀請(qǐng)優(yōu)秀畢業(yè)生回校與在校生進(jìn)行“零距離”接觸，增強(qiáng)在校生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感。

另一方面，學(xué)院應(yīng)該注重人文學(xué)科教育，著力營(yíng)造人文學(xué)科氛圍，在潛移默化中陶冶學(xué)生情操，培養(yǎng)學(xué)生熱愛并獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的敬業(yè)精神，完善學(xué)生樂觀積極的心理素質(zhì)。

5、不良社會(huì)現(xiàn)象造成護(hù)生的就業(yè)認(rèn)知偏差

調(diào)查結(jié)果顯示，9.0%的護(hù)生認(rèn)為應(yīng)聘成功的關(guān)鍵因素是良好的家庭背景和社會(huì)關(guān)系，認(rèn)為學(xué)業(yè)成績(jī)優(yōu)秀是關(guān)鍵因素的只占4.5%，忽略了理論知識(shí)和實(shí)操技能的重要性。訪談了解多次應(yīng)聘失敗的護(hù)生容易產(chǎn)生負(fù)面的擇業(yè)心理，特別是來自偏遠(yuǎn)地區(qū)，兄弟姐妹較多的畢業(yè)生，認(rèn)為良好的社會(huì)關(guān)系和家庭背景才是就業(yè)的“通行證”。對(duì)此現(xiàn)象，學(xué)院在進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)時(shí)應(yīng)該注重并加強(qiáng)學(xué)生就業(yè)心理引導(dǎo)，通過往屆畢業(yè)生成功就業(yè)的案例和醫(yī)療單位招聘的實(shí)例來端正護(hù)生的就業(yè)認(rèn)知，同時(shí)開展就業(yè)心理咨詢，了解護(hù)生內(nèi)心最真實(shí)的想法，分析其潛在的誤區(qū)，指導(dǎo)護(hù)生樹立正確的就業(yè)觀。

6、就業(yè)指導(dǎo)中心作用弱化

調(diào)查結(jié)果顯示，獨(dú)立學(xué)院護(hù)生有效的就業(yè)渠道排序依次為就業(yè)與實(shí)習(xí)單位、參加社會(huì)招聘、家長(zhǎng)或其他社會(huì)關(guān)系的幫助、網(wǎng)絡(luò)求職、學(xué)校推薦。由于護(hù)理專業(yè)的專業(yè)性限制，實(shí)習(xí)單位都是由系主任或老師通過個(gè)人途徑建立合作關(guān)系，并由實(shí)習(xí)單位來校進(jìn)行實(shí)習(xí)招聘，面試技巧也大都是由專業(yè)老師來指導(dǎo)，所以導(dǎo)致就業(yè)指導(dǎo)中心在護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)問題上只能做基礎(chǔ)性的指導(dǎo)，例如：協(xié)議的簽署、改派程序說明、報(bào)到證的作用等等。

有效的就業(yè)指導(dǎo)能夠提高求職者信心，是求職過程中不可或缺的重要一環(huán)。護(hù)生就業(yè)招聘大部分在護(hù)生實(shí)習(xí)階段進(jìn)行，學(xué)院可以考慮在就業(yè)指導(dǎo)中心下設(shè)“護(hù)生就業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)”，委員會(huì)成員由醫(yī)院臨床帶教老師、學(xué)院專業(yè)教學(xué)老師、往屆優(yōu)秀畢業(yè)生組成。及時(shí)收集實(shí)習(xí)單位的招聘信息為護(hù)生求職提供平臺(tái)，針對(duì)各大醫(yī)院的招聘要求指導(dǎo)學(xué)生客觀綜合個(gè)人能力，克服盲從心理，準(zhǔn)確就業(yè)定位，同時(shí)開展情景模擬，用往年各大醫(yī)院的招聘實(shí)例讓護(hù)生提前進(jìn)入面試狀態(tài)，熟悉醫(yī)院的面試流程，從而提高護(hù)生求職信心。

7、護(hù)生待遇期望值逐漸升高

丁大建等人對(duì)我國(guó)高校畢業(yè)生收入預(yù)期的實(shí)證研究表明（以北京地區(qū)部分高校為例），無論是歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家還是我國(guó)，都普遍存在畢業(yè)生收入預(yù)期水平高于就業(yè)市場(chǎng)實(shí)際水平的狀況，不同的是，我國(guó)大學(xué)生的高估率為20%～40%，遠(yuǎn)高于歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家10%左右的高估率。我校2006-2011級(jí)護(hù)理本科畢業(yè)生中，53.0%的畢業(yè)生認(rèn)為月收入應(yīng)該在5000元以上，但實(shí)際收入在5000元以上的僅占31.9%，高估率為39.8%，與丁大建等人的研究基本一致。針對(duì)此問題，學(xué)院應(yīng)該建立暢通的信息傳遞機(jī)制，同時(shí)通過“走出去”和“引進(jìn)來”模式，讓學(xué)生與用人單位面對(duì)面，讓畢業(yè)生充分了解就業(yè)市場(chǎng)動(dòng)態(tài)及形勢(shì)，進(jìn)而自覺調(diào)整自己的收入期望。

隨著護(hù)理招生規(guī)模的逐年擴(kuò)大，用人單位招聘條件以及學(xué)生自身學(xué)習(xí)要求的提高，獨(dú)立學(xué)院應(yīng)該根據(jù)往屆護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)情況及生存現(xiàn)況，針對(duì)就業(yè)過程中呈現(xiàn)出來的問題，對(duì)就業(yè)指導(dǎo)內(nèi)容及側(cè)重點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整和改善，為在校護(hù)理專業(yè)學(xué)生提供更有效的指導(dǎo)，從而提高獨(dú)立學(xué)院護(hù)生的就業(yè)率的就業(yè)質(zhì)量。

本文系2014-2015年度廣東省青少年和青少年工作研究課題（課題編號(hào)：2014WT116）

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