我國(guó)代際養(yǎng)老體系存在的主要問(wèn)題分析：基于文獻(xiàn)的研究

王軍永+劉霞+劉鵬程

【摘 要】為了解當(dāng)前我國(guó)代際養(yǎng)老代際體系現(xiàn)存的主要問(wèn)題，采用文獻(xiàn)內(nèi)容分析法對(duì)相關(guān)論文進(jìn)行分析。結(jié)果顯示，當(dāng)前我國(guó)代際養(yǎng)老文化氛圍差、政策支持不力、替代服務(wù)不足、養(yǎng)老資源有限、供給能力受限、需求總量巨大，由此導(dǎo)致代際養(yǎng)老面臨嚴(yán)重的供需矛盾和可持續(xù)性問(wèn)題。要想解決這些問(wèn)題，需要家庭、社會(huì)、政府共同努力。

【關(guān)鍵詞】代際養(yǎng)老；現(xiàn)存問(wèn)題；文獻(xiàn)內(nèi)容分析；邊界分析

隨著第一個(gè)老年人口增長(zhǎng)高峰的到來(lái)，我國(guó)老齡化日益嚴(yán)重，養(yǎng)老壓力愈來(lái)愈大[1]。而代際養(yǎng)老作為我國(guó)的主體養(yǎng)老方式[2-3]，面臨愈來(lái)愈多的沖擊。為了解我國(guó)代際養(yǎng)老代際體系現(xiàn)存的主要問(wèn)題，采用文獻(xiàn)內(nèi)容分析法開(kāi)展研究。

1 資料來(lái)源與方法

鑒于中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）的全面性與更新及時(shí)性[4]，研究采用多檢索詞交叉結(jié)合的方式，檢索CNKI期刊庫(kù)1999-2014年的學(xué)術(shù)期刊，并進(jìn)行篩選確定研究對(duì)象。采用文獻(xiàn)內(nèi)容分析法，搜集代際養(yǎng)老現(xiàn)存問(wèn)題的描述；借鑒供需理論、衛(wèi)生系統(tǒng)宏觀模型的思路加以行概括、歸納；利用邊界分析法，檢驗(yàn)問(wèn)題的全面性。

2 結(jié)果

2.1 我國(guó)代際養(yǎng)老體系存在的主要問(wèn)題

依據(jù)文獻(xiàn)內(nèi)容分析的結(jié)果，我國(guó)代際養(yǎng)老體系主要存在6大類、43個(gè)問(wèn)題。

2.1.1 代際養(yǎng)老支持文化氛圍差

主要表現(xiàn)為孝文化淡化，尊老、敬老、養(yǎng)老意識(shí)淡漠，啃老、虐老、遺老與歧視老年人現(xiàn)象嚴(yán)重，重幼輕老問(wèn)題突出[5]。由此導(dǎo)致的問(wèn)題是缺乏認(rèn)識(shí)、了解老年人的正確心態(tài)，導(dǎo)致對(duì)老年人特點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足，對(duì)老年人真實(shí)需求認(rèn)識(shí)不到位，城鄉(xiāng)環(huán)境建設(shè)中對(duì)老齡群體考慮不足，適老環(huán)境建設(shè)滯后。此外，由于家庭居住觀念改變，代際分居現(xiàn)象日益普遍，對(duì)代際交流、代際支持產(chǎn)生一定影響。

2.1.2 代際養(yǎng)老支持政策缺失

由于喪失了傳統(tǒng)禮法合一的基礎(chǔ)，代際養(yǎng)老更需要法律、政策的支持。雖然《老年人權(quán)益保障法》等法律規(guī)定養(yǎng)老責(zé)任主要由家庭承擔(dān)，但對(duì)于承擔(dān)形式、標(biāo)準(zhǔn)、分擔(dān)方式、罰則等缺乏明晰規(guī)定，又缺乏明確的法律解釋；此外，主管全國(guó)老齡工作的老齡工作委員會(huì)是議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，老齡管理的實(shí)際職能分散于民政、衛(wèi)生、人保等等部門。這些導(dǎo)致代際養(yǎng)老行為變成了有條件的功利性行為、自愿行為、道德行為，缺乏強(qiáng)制性。與其他國(guó)家相比[6]，我國(guó)一直提倡家庭養(yǎng)老，但實(shí)際支持政策碎片化嚴(yán)重，缺乏有效的實(shí)際支持政策，如贍養(yǎng)費(fèi)用的稅前扣除規(guī)定等個(gè)人所得稅政策。

2.1.3 替代服務(wù)供給不足

主要表現(xiàn)[7]為：社會(huì)養(yǎng)老發(fā)展無(wú)法適應(yīng)快速老齡化的要求，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不足、布局不合理，養(yǎng)老設(shè)備設(shè)施、專業(yè)人員、運(yùn)營(yíng)資金不足，服務(wù)內(nèi)容單一、質(zhì)量良莠不齊，與老年人需求錯(cuò)位明顯；社會(huì)養(yǎng)老保障覆蓋面較窄、保障水平較低，難以應(yīng)對(duì)日益增長(zhǎng)醫(yī)療、養(yǎng)老費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

2.1.4 代際養(yǎng)老需求旺盛，供需矛盾突出

一方面，我國(guó)老齡化呈現(xiàn)超重、超速發(fā)展態(tài)勢(shì)[1]，老年人口規(guī)模大、增速快，高齡、空巢與獨(dú)居、失能、貧困老年人口規(guī)模大、占比高，而老年人口由于所處的特殊時(shí)期，經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、醫(yī)療照護(hù)與日常照料、精神慰藉的需求量大，養(yǎng)老需求的“蛋糕”很大。另一方面，受傳統(tǒng)觀念影響，我國(guó)大部分老年人依然把家庭養(yǎng)老，尤其是子女支持，當(dāng)作最主要的養(yǎng)老方式[2-3]。

2.1.5 代際養(yǎng)老資源不足

主要表現(xiàn)為：第一，受生育政策與觀念、婚姻觀念等的影響，我國(guó)城市家庭規(guī)?？s小，老年人子女?dāng)?shù)量減少，代際養(yǎng)老的潛在人力資源數(shù)量不足。第二，由于子女更多走向職場(chǎng)，面臨交織的工作、成長(zhǎng)、撫幼、贍養(yǎng)等多重的負(fù)擔(dān)，子女時(shí)間、精力不足問(wèn)題日益凸顯。第三，代際分居、人口遷移、人口流動(dòng)等，增加了代際照料的難度。第四，子女自身經(jīng)濟(jì)能力有限，供養(yǎng)能力不足。第五，子女缺乏家庭照護(hù)專業(yè)培訓(xùn)，缺乏相應(yīng)的照護(hù)、溝通、護(hù)理知識(shí)與技能[8]。第六，因?yàn)槔先苏兆o(hù)工作的長(zhǎng)期、繁瑣、復(fù)雜、勞累，子女不愿意承擔(dān)家庭照護(hù)工作責(zé)任。

2.1.6 代際養(yǎng)老供給有限

從供給角度看，我國(guó)代際養(yǎng)老呈現(xiàn)出供給不足、供不應(yīng)求的狀態(tài)。第一，代際經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)不足?，F(xiàn)代社會(huì)里，隨著社會(huì)保障體系的不斷完善，工資和養(yǎng)老金已成為城市老年人養(yǎng)老的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源，家庭成員的轉(zhuǎn)移性收入在老年人收入中占比越來(lái)越低，已經(jīng)不再是老年人的主要生活來(lái)源，子女的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)更多成為一種孝心的表現(xiàn)。2010年，收到過(guò)子女給錢的城鎮(zhèn)老年人僅占31.8%，家庭轉(zhuǎn)移收入僅占平均年收入的3.1%[1]；2013年，上海市老年人的收入來(lái)源中子女親屬補(bǔ)貼僅占1.7%[9]。第二，代際照料支持減少。2010年，子女照料失能老人的時(shí)間僅占總天數(shù)的一半[1]。第三，代際情感交流偏少。老年人情感安慰上子女支持僅占9.3%，低于好友、鄰居（22.4%）；老年人需外出陪伴時(shí)，子女的比例更是僅有7.3%；老年人與子女往來(lái)很少的接近15%[10]。

總之，我國(guó)老齡化程度日益嚴(yán)重，而老年人偏好代際養(yǎng)老，社會(huì)養(yǎng)老等替代服務(wù)供給不足，代際養(yǎng)老需求龐大。由于孝道觀念淡化、代際養(yǎng)老法規(guī)政策和實(shí)體管理部門缺失、家庭規(guī)模與結(jié)構(gòu)變化等原因，代際養(yǎng)老服務(wù)潛在人力資源數(shù)量不足、時(shí)間精力受限、供養(yǎng)能力低下、養(yǎng)老服務(wù)技能缺乏，導(dǎo)致代際養(yǎng)老供給不足。從而導(dǎo)致代際養(yǎng)老供需矛盾日漸突出，老年人老無(wú)所醫(yī)、老無(wú)所養(yǎng)的風(fēng)險(xiǎn)增加。

2.2 問(wèn)題飽和度分析

按照問(wèn)題邊界分析的步驟，應(yīng)用excel繪制出問(wèn)題飽和曲線圖，結(jié)果顯示問(wèn)題隨著文獻(xiàn)的增多而逐漸增多，但到達(dá)231篇時(shí)達(dá)到頂點(diǎn)，說(shuō)明對(duì)我國(guó)代際養(yǎng)老體系現(xiàn)存問(wèn)題的文獻(xiàn)收集已經(jīng)達(dá)到飽和，問(wèn)題的收集到的問(wèn)題全面。

3 討論

保障代際養(yǎng)老體系可持續(xù)性，對(duì)于維護(hù)老年人口切身利益、積極應(yīng)對(duì)老齡化具有無(wú)可替代的作用。但是，代際養(yǎng)老問(wèn)題涉及到父代、子代的利益，涉及到經(jīng)濟(jì)、政治、文化等多個(gè)方面，需要社會(huì)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、其他家庭養(yǎng)老方式的結(jié)合，需要教育、宣傳、文化、衛(wèi)生、民政等等多個(gè)部門。因此，解決代際養(yǎng)老問(wèn)題是一個(gè)系統(tǒng)工程。

從當(dāng)前看，迫切需要解決如下幾個(gè)問(wèn)題：一是，重塑尊老敬老文化傳統(tǒng)。通過(guò)宣傳引導(dǎo)與違規(guī)處罰結(jié)合，弘揚(yáng)孝親敬老傳統(tǒng)美德，強(qiáng)化尊老敬老道德建設(shè)，并將尊老敬老評(píng)價(jià)納入個(gè)人信用體系，營(yíng)造溫馨和諧的家庭氛圍。二是，完善代際養(yǎng)老支持政策。如完善老年人口戶籍遷移管理政策，為老年人隨贍養(yǎng)人遷徙提供條件；健全家庭養(yǎng)老保障和照料服務(wù)扶持政策，完善農(nóng)村計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和計(jì)劃生育家庭特別扶助制度，落實(shí)城鎮(zhèn)獨(dú)生子女父母年老獎(jiǎng)勵(lì)政策。三是，推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)，發(fā)揮子女、家庭、社區(qū)、政府等多方價(jià)值，積極吸納社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老的多元化發(fā)展。

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[責(zé)任編輯：湯靜]