將生命教育融入兒科護理學教學實踐的研究

何葉，李樹清，李國平（湖南環(huán)境生物職業(yè)技術學院，湖南衡陽421005）

?

將生命教育融入兒科護理學教學實踐的研究

何葉，李樹清，李國平
（湖南環(huán)境生物職業(yè)技術學院，湖南衡陽421005）

摘要：當前大學生生命教育仍有很大發(fā)展空間，應把生命教育融入學校各科教學活動。兒科護理學課程蘊涵著豐富的生命教育資源，我們將生命教育融入兒科護理學教學，既拓寬研究領域，推動兒科護理學教學方法的改進，又幫助學生更好地認知、尊重、珍惜、愛護生命，提升生命質量，獲得生命價值。

關鍵詞：生命教育；兒科護理學；生命質量

2012年6月，一名醫(yī)院實習護士在微博上發(fā)布了幾張“虐嬰”照片，并寫道：“小孩子真是太2了，傻乎乎的，無家屬病房就是這點好，可以各種虐待”，配的照片包括將嬰兒直立，讓嬰兒腦袋后仰而不給予支撐，給嬰兒頭部貼上用紙畫的豬鼻子、豬耳朵等。微博一發(fā)布，就被萬名網(wǎng)友轉發(fā)并譴責，許多網(wǎng)友怒罵其毫無人性。隨后，該實習護士刪除該條微博并道歉，相關學院也責令其停止實習，并做出深刻檢查。但此事讓我們意識到學校教育的不足，特別是生命教育。

生命教育是以生命為核心，以教育手段，倡導認識生命、珍惜生命、尊重生命、愛護生命、享受生命、超越生命，提升生命質量、獲得生命價值的教育活動［1］。生命教育理念由美國學者杰·唐納·華特士1968年首次提出后迅速引起人們的高度重視。我國生命教育興起于20世紀90年代，最早實施于遼寧和上海。2010年7月頒布的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》明確提出，要“重視安全教育、生命教育”，將其納入國家教育發(fā)展戰(zhàn)略［2］。

雖然目前一些大學的生命教育方興未艾，但我國大學生漠視生命的現(xiàn)象卻屢見不鮮。研究表明：當前大學生生命教育存在的問題有對生命的錯誤認知、生命幸福感偏低、自殺念頭增多、生活沒有樂趣和意義、生命價值務實化和功利化、遇到生命挫折寧愿選擇自我發(fā)泄也不求助于別人、對其他生命體缺乏信任、自我主義嚴重等［3］。各種跡象表明，當前大學生生命教育仍有很大發(fā)展空間，我們應當拓寬大學生生命教育途徑，增強生命教育實效性。

生命教育是一個貫穿人一生的系統(tǒng)工程，非單一學科所能涵蓋，因此，除了通過專門的生命教育課程來傳播生命教育思想外，還應把生命教育滲透到各科教學活動之中［4］，使學生在潛移默化中領會生命教育的內(nèi)涵，提升人文素養(yǎng)和生命品質。兒科護理學蘊涵豐富的生命教育資源，我們對將生命教育融入兒科護理學教學進行了一些嘗試。

1　生命教育與兒科護理學教學融合的可能性

1.1生命教育與兒科護理學教學在教育理念上一致

生命教育要求以人為本，使受教育者認識和體驗生命的自然規(guī)律，從中發(fā)現(xiàn)生命的價值，進而尊重、珍惜生命，并認識到生命與自我、他人、自然、社會的關系，從自珍自愛到關心他人、關愛自然、關注社會，最終自覺提高個體生命質量和生命價值。

兒科護理學是一門研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、兒童保健、小兒疾病防治和護理，以促進兒童身心健康的護理科學。其任務是研究和保護兒童，提供綜合性、廣泛性的護理，以保障和促進兒童身心全面健康發(fā)展。兒科護理學教學目標既包括對生命自然規(guī)律的掌握，也包括對幼小生命關愛照護等積極專業(yè)情感目標和堅持維護生命健康等意志目標的達成。這意味著兒科護理學教學理念必須落實到對生命愛護、珍惜、尊重和全面性發(fā)展的認知上，兒科護理學與生命教育的教學理念、目的是高度一致的。

1.2兒科護理學課程蘊涵著豐富的生命教育資源

兒科護理學的研究對象是從精卵細胞結合到青春期結束的少年，這個階段的特點是生命個體身心處于不斷發(fā)展過程中。小兒成長過程正反映了生命成長歷程，兒童的營養(yǎng)、保健、計劃免疫等提示了生命健康成長過程中需要的幫助，各種兒科常見疾病則揭示了在生命成長過程中可能遭遇的挫折挑戰(zhàn)。總之，兒科護理學課程蘊涵著豐富的生命教育資源。因此，將生命教育融入兒科護理學教學，可引導學生在生命誕生、成長中認知、尊重和體悟生命，最終獲得對生命的欣賞、享受與超越。

2　在兒科護理學教學中融入生命教育實踐

2.1整合教學內(nèi)容，發(fā)掘兒科護理學中的生命教育元素

2.1.1整合教學內(nèi)容將兒科護理學教學內(nèi)容分為三大塊（見表1），使教師和學生從總體上把握兒科護理學與生命教育的相關性。小兒成長過程是一個不斷生長發(fā)育的動態(tài)變化過程，根據(jù)解剖、生理和心理特點，分為7個時期，反映生命成長的歷程。因此，我們不但需要了解小兒生長發(fā)育規(guī)律，監(jiān)測小兒體格、神經(jīng)、心理包括社會行為的發(fā)展，還需要為小兒提供營養(yǎng)和各種保健措施。即使有這樣的呵護，小兒在成長過程中仍然可能生病，需要醫(yī)護人員的照顧。生命教育和兒科護理的最終目的都是讓幼小的生命成長成熟，從需要呵護到能夠獨立生活，最終實現(xiàn)自己的人生價值。

表1　兒科護理學教學內(nèi)容

2.1.2開發(fā)兒科護理學中的感恩教育、挫折教育與社會支持系統(tǒng)教育元素兒科護理學教學過程能讓人感受到生命成長的艱辛，從媽媽懷孕到寶寶出生、成長的每一步都可能遭遇疾病和意外，需要傾注心血、精心照顧。一個生命能夠健康快樂地成長，要感恩父母以及其他人的幫助。因此，在教學過程中注意適時對學生進行引導，使其對父母家人感恩，對他人友善，對社會包容奉獻，對學習勤奮盡責，對生命敬仰珍惜。感恩是一種愛、一種美德，也是一種積極的人生態(tài)度，是人們對生命價值認知的基礎。

引導學生體會生命成長過程中的艱辛，鍛煉自己的意志品質，感恩生活的饋贈和磨礪，以健康積極的心態(tài)創(chuàng)造人生的價值，感受生命成長的美好。

生命成長過程中需要父母家人的照顧和支持，需要社會提供各種服務與幫助，以此引導學生體會每個生命既是一個個體又是社會的一部分。在我們需要幫助時，要堅定地相信身邊的人和社會，積極尋求支持；在別人需要幫助時，要毫不猶豫地伸出援助之手，使自己的生命價值得到體現(xiàn)。

2.2創(chuàng)新教學方法和評價機制，尊重學生生命個體性和多樣性

傳統(tǒng)的灌輸式教學方法和單一的成績評價機制僵化、生硬、粗放，忽視學生生命個體需求和主體地位，在一定程度上影響了學生的學習興趣與熱情。生命教育要求受教育者從認識生命規(guī)律入手，從自我體驗中發(fā)現(xiàn)生命價值，因此，教育過程中應尊重個體生命價值，創(chuàng)新教學方法和評價機制，從而使課堂充滿活力。

2.2.1采用多元化教學手段，確保學生學習主體性教學中采用案例討論法、閱讀指導法、角色扮演、視頻欣賞、學生小講課等多元化教學方法，確保學生學習主體性。挖掘整理各種經(jīng)典案例，這些案例或與學生生活密切相關，或與臨床情境密切相關，或為社會新聞事件?？蓪咐c生命教育結合，如引導學生根據(jù)新生兒生理特點，討論上述虐嬰案中實習護士的行為可能會對新生兒帶來什么危害？為什么？我們應該如何對待弱小的生命？給予他們什么樣的幫助？幫助學生建立對生命的認知、愛護和尊重，引導其樹立愛嬰情感和觀念。學習“生長發(fā)育”這一章時，指導學生閱讀討論《爸爸錯了》這篇文章，使其了解小兒和成人的不同點，小兒不只是成人的縮影，我們必須認知到小兒的特點才能知道如何呵護弱小的生命。

創(chuàng)設臨床情境，重視生命價值體驗。如學習急癥患兒護理時，營造一個小生命正等待搶救的臨床情境，討論應該怎樣正確及時地處理。當學生做出正確處置時，祝賀他們挽救了一個生命，促使學生認真學習，提升生命價值感。

2.2.2發(fā)揮網(wǎng)絡的作用，引導學生自主學習網(wǎng)絡對學生的影響毋庸置疑，既有消極的影響也有積極的影響，因此需要教師引導學生正確利用網(wǎng)絡。在案例討論中，指導學生通過網(wǎng)絡獲取信息以支持自己的觀點。如通過網(wǎng)絡了解“乙肝疫苗事件”及其引發(fā)的“疫苗是否能不打就不打”的討論，在學生討論時，指導其通過網(wǎng)絡獲取具體事實和數(shù)據(jù)來支持自己的觀點，大大激發(fā)了學生參與討論的興趣與分析能力。

指導學生利用網(wǎng)絡優(yōu)質課程資源進行學習，并以世界大學城空間為平臺，使學習從課上延伸到課下，學習更積極、更自由、更個體化。

2.2.3改變單一的評價機制，尊重生命的個體化差異對學生生命個體的尊重還體現(xiàn)在評價機制上。以往唯考試成績的單一評價方式難以反映生命過程的復雜性，也缺乏對學生個體差異性的尊重。學生臨床思維、臨床實踐能力必須通過多種評價方式來體現(xiàn)。針對護理專業(yè)學生必須獲得的實踐操作能力、獨立思考能力、協(xié)作能力、健康教育能力等，我們從多方面予以評價，如對于實踐操作能力，通過以小組為單位進行案例討論時學生協(xié)作情況、案例討論積極性，學生對某些知識點進行小講課時的語言溝通能力和健康教育能力等方面進行評價。

2.3重視實踐教學，觸發(fā)學生直接生命體驗

2.3.1利用實踐教學中的新生兒模型引導學生尊重生命兒科護理實操課中往往使用新生兒模型來幫助學生進行各種操作練習，學生非常喜歡這些像玩具一樣可愛的新生兒模型，但也有很多不良行為。有的學生在新生兒模型的臉上亂畫，給新生兒模型畫眉毛，涂口紅；有的把新生兒模型擺出各種姿勢與其合照，有些姿勢過于扭曲，最終造成新生兒模型的頭、手與軀干分離等。因此，在實操課開始前要求學生把新生兒模型當作真正的寶寶來對待。開課時，需使用的每個新生兒模型都穿好衣服，包好包被，放在嬰兒床中，整齊排列，模擬真實情境，使學生一進入兒科實驗室就能感受到兒科病房氛圍。同時請學生認領并照顧好自己的新生兒模型，提升職業(yè)使命感和責任感。

在教學示范過程中，教師要始終把新生兒模型當成真人對待，無論何時都按規(guī)范動作將模型抱過來，而非提著模型的一只手或一只腳拎過來。練習中引導學生將新生兒模型當作真人來對待，將愛心融入操作訓練，不但要掌握操作要領，還要學會與他們溝通，增強情感表達和應變能力，從而使護理操作更加規(guī)范，更貼近生活和臨床，也使愛護、尊重生命的情感更加堅定。帶有情感因素的記憶更牢靠，也有利于學生對所學知識的理解、記憶和應用。

2.3.2通過臨床見習活動培養(yǎng)學生使命感和責任心兒科見習是兒科護理學教學必不可少的一環(huán)。組織學生參觀醫(yī)院產(chǎn)房、新生兒室、兒科病房等，讓學生了解生命的起源，體驗生命的喜悅，教育他們敬畏生命、珍惜生命。見習過程中，除了讓學生結合實際對理論知識加以強化外，還鼓勵其與家長、患兒進行交流，加強情感體驗，提升責任心和使命感。

生命教育從某種意義上來說是一種體驗活動，具有綜合性、生活性、實踐性和人文性等特征，應在具體活動中來感悟和體驗生命的真諦，尊重、珍惜生命。因此，將生命教育融入兒科護理學教學，從生命的成長入手，通過體驗式教育幫助學生更好地認知、尊重、珍惜生命，從而提升生命質量，獲得生命價值。同時，又能進一步拓寬兒科護理學研究領域，推動教學模式改革，提升教學有效性。

參考文獻：

［1］王煌，喻芒清.關于高校生命教育的再思考［J］.學校黨建與思想教育，2006（10）：52-53.

［2］顧明遠，石中英.國家中長期教育改革與發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）解讀［M］.北京：北京師范大學出版社，2010.

［3］潘明蕓，吳新平.大學生生命觀調查及對高校大學生生命教育的思考［J］.思想政治教育研究，2010，26（2）：129-133.

［4］薛紅，張華.“融入式”生命教育的探索與實踐［J］.繼續(xù)教育研究，2014 （9）：89-91.

中圖分類號：G420

文獻標識碼：A

文章編號：1671-1246（2016）09-0058-03

基金項目：湖南省教育科學“十二五”規(guī)劃2013年度課題“高職院校教育服務質量差距分析與提升策略”（XJK013BZY006）