淺談現(xiàn)代醫(yī)院建筑與醫(yī)療環(huán)境設計

郭麗莉（蘭州市城市建設設計院，甘肅　蘭州　730050）

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淺談現(xiàn)代醫(yī)院建筑與醫(yī)療環(huán)境設計

郭麗莉
（蘭州市城市建設設計院，甘肅蘭州730050）

摘要：隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活水平日益提高，對現(xiàn)代醫(yī)院建筑和醫(yī)療環(huán)境的要求也逐漸變多，醫(yī)療建筑設計逐漸成為一個獨立發(fā)展的設計體系，“現(xiàn)代醫(yī)院”的設計概念隨之產(chǎn)生。現(xiàn)代化的醫(yī)院建筑不僅要體現(xiàn)人性化、舒適性、功能化的特點，而且還要與先進的醫(yī)療技術、高水平的醫(yī)療環(huán)境衛(wèi)生相匹配，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境。

關鍵詞：現(xiàn)代醫(yī)院；醫(yī)院建筑設計；醫(yī)療環(huán)境

在我國的經(jīng)濟文化與科學技術快速發(fā)展的今天，我國各類建筑也逐漸向科學技術與藝術文化于一身的設計方向發(fā)展。醫(yī)院是抵抗疾病、維護身體健康等與人的生老病死有著密切關系的場所，其建筑及醫(yī)療環(huán)境的優(yōu)劣自然與人們的日常生活息息相關?；诖?，從現(xiàn)代醫(yī)院建筑和醫(yī)療環(huán)境兩方面的設計做出了淺要的分析，對現(xiàn)代醫(yī)院的規(guī)劃設計有一定的借鑒意義。

1　現(xiàn)代醫(yī)院建筑設計

由于以往的醫(yī)療水平并未對醫(yī)院建筑功能提出相應的要求，所以醫(yī)院建筑在發(fā)展過程中一直未形成獨立的設計體系。自進入21世紀以來，現(xiàn)代醫(yī)學日益成功地將其他自然科學的研究成果應用于對患者疾病的診療及治療的過程當中，醫(yī)療科學技術水平的提高對醫(yī)院建筑提出了全面而又系統(tǒng)的要求，進而促使醫(yī)療設計體系自成一體，“現(xiàn)代醫(yī)院”的設計理念隨著產(chǎn)生。

1.1現(xiàn)代醫(yī)院的建筑布局設計

從現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展情況上來看，醫(yī)院的專業(yè)分科逐漸精細化，學科綜合性也越來越強，醫(yī)療設施及醫(yī)療科技水平越來越先進化，強調(diào)對病人的綜合性治療，這就要求不僅要從生物學角度還要在心理學及建筑、醫(yī)療環(huán)境等各方面為患者提供最優(yōu)的治療與康復條件，促進了現(xiàn)代醫(yī)院建設設計靈活性、適應性特點的發(fā)展。

現(xiàn)代醫(yī)院的建筑布局設計可以采取集中性與分散性相結(jié)合的設計模式，門診部和醫(yī)技科室以多水平方向鋪設，采取低層密集布局方式，進而可以使得門診部患者可以迅速的離散，減少交叉干擾；醫(yī)技科室可設置于低層，來滿足醫(yī)院空間、流線、改建或擴建等方面的要求；住院部因為護理單元定型，所以多采取單元重疊的設計方法，向多層或高層發(fā)展，進而為綠化用地留出多余的空地。另外，從我國以往的醫(yī)院建筑設計中所采取的混合式布局，即門診部、住院部、醫(yī)技部三個部分彼此獨立而又相互聯(lián)系的形式，對我國現(xiàn)代醫(yī)院的建筑設計仍有著借鑒意義。這種形式的設計既方便各部門的改建、擴建工作，又有利于建筑結(jié)構組織的采光和通風，自然就可以在建筑的基礎上得到良好的自然環(huán)境和衛(wèi)生條件。如圖1所示。

圖1　

1.2現(xiàn)代醫(yī)院建筑人性化的設計原則

醫(yī)院要做到“以人為本”的服務性原則，對患者健康的保證作為第一發(fā)展要求。患者進入醫(yī)院后的第一印象直接影響到其對醫(yī)院的信任程度，信任程度的高低間接地對醫(yī)院的形象產(chǎn)生作用。隨著社會經(jīng)濟水平的提高，現(xiàn)代醫(yī)院接納的病人也越來越多，患者隊伍的日趨擴大使現(xiàn)代醫(yī)院服務功能越來越細分化，在建筑設計上也有了一定的要求。首先建筑設計的功能化要明顯，對醫(yī)院行政部、住院部及治療部等進行明顯的區(qū)分，讓病人到醫(yī)院后根據(jù)自己的需求迅速定位到所要咨詢的方向；其次，由于現(xiàn)代醫(yī)院常設置在人口稠密的市區(qū)內(nèi)，交通擁堵。所以醫(yī)院建筑設計時要考慮留有方便的交通環(huán)境。一方面可在醫(yī)院內(nèi)設立地下停車場，滿足患者停車需求；另一方面，開辟一條緊急的救護通道，以便及時的對遭遇安全危險的患者進行診治。最后，醫(yī)院建筑內(nèi)部的設計也要體現(xiàn)以服務患者為本的原則，如設立扶梯、多部電梯等滿足走路不方便的患者，在醫(yī)院大廳或接待室安裝多個舒適的座椅，為等待就診的患者提供優(yōu)質(zhì)的服務等。

2　現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境的設計

醫(yī)院建筑設計其中也包含對醫(yī)療環(huán)境的設計，因為良好的醫(yī)院室內(nèi)外環(huán)境設計可以有效地改善患者的心情，減輕他們的心理壓力，進而對病人的早日康復有一定的促進作用，所以對醫(yī)療環(huán)境的設計對現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展有著重要的意義。

2.1建筑室內(nèi)環(huán)境設計

當前醫(yī)院建筑內(nèi)空間整體用白色背景做鋪設，可能會讓患者聯(lián)想到死亡。所以為了為患者創(chuàng)造良好的室內(nèi)醫(yī)療環(huán)境，幫助他們減輕心理壓力，使病人身心處于最佳狀態(tài)，所以在醫(yī)院建筑內(nèi)部的色彩運用方面也有所創(chuàng)新和改進。例如門診部可使用冷色點的顏色，進而緩解人多嘈雜的醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境，讓患者心情穩(wěn)定、平靜；在醫(yī)院走廊、樓梯間缺少光線的情況下，可利用暖色使之有“陽光感”，讓患者感到親切、舒適；手術室內(nèi)，墻面和頂棚等可采用與紅色血液為互補的綠色作為背景，減少病人手術前的緊張感，使患者更為放松；在病室可采用不太明亮的單色調(diào)，為患者打造一個安靜休息的氛圍……現(xiàn)代醫(yī)院建筑內(nèi)環(huán)境的設計不需要復雜的工程與技術，也不需要大量的資金投入，卻可以對醫(yī)院環(huán)境所成的氣氛，進而對患者及其家屬的心理帶其影響作用，所以醫(yī)院建筑環(huán)境設計要注意色彩的搭配。

2.2建筑室外環(huán)境設計

現(xiàn)代醫(yī)院的醫(yī)療建筑逐漸走向庭園化建設路線，這不僅反映了人們向往自然的本性，也在一定程度上有一定的醫(yī)療價值。在門診部分設立庭園，把它作為室內(nèi)候診空間的延續(xù)，能夠有效緩解室內(nèi)擁擠嘈雜的狀況，進而改變封閉環(huán)境下給人帶去的沉悶、枯燥、憂郁的心理狀態(tài)。住院患者可以在庭院中散步、做一些簡單的康復訓練，因為綠色本身就能夠緩解人們的心理壓力、給人耳目一新的作用，所以患者在庭院內(nèi)的活動可以使其從沉悶的醫(yī)療設備環(huán)境內(nèi)走出來，來感染室外環(huán)境的鳥語花香，自然就能放松，進而苦悶、緊張、害怕的心理情緒就可以在自然環(huán)境中緩解了。

2.3衛(wèi)生環(huán)境的設計

由于現(xiàn)代醫(yī)院容量大，加之其設置在人口稠密的市區(qū)，所以患者數(shù)量較大，也由此加大了醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境的管理難度。基于此，現(xiàn)代醫(yī)院建筑設計時要注意對衛(wèi)生環(huán)境的設計，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境。因為病人常是細菌或病毒的攜帶者，患者人流量大，他們之間的直接或間接接觸，或在接觸醫(yī)院空氣中的醫(yī)療污物、塵埃等都可能對患者造成二次感染，所以解決交叉感染問題是醫(yī)院的一個重要任務。第一，醫(yī)院建筑環(huán)境布局設計中要盡量減少不同科室的交叉，采取多盡端的組織結(jié)構形成庭院式的布局，嚴格避免科室線路的互相穿越，進而減少不同類型患者間的接觸。第二，要創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境。醫(yī)院內(nèi)預防空氣傳染的有效措施是要進行定期的空氣消毒工作，其中注意室內(nèi)環(huán)境的通風也是減少空間細菌和病毒的有效辦法。由于我國在長期內(nèi)還不能組織大面積的人工凈化空氣的設施，所以最大限度的提高建筑自然通風的功能，促使空氣對流、強化空氣交換仍是一種既經(jīng)濟化、又具有可行性的重要手段。特別是在患者較為稠密的候診區(qū)間，建筑設計上要盡量財務外廊或單元式的候診形式、促進空氣的對流。建筑醫(yī)療環(huán)境設計要盡量注意南北走向，加強建筑內(nèi)的通風、采光情況。

3　結(jié)語

總而言之，醫(yī)院是為醫(yī)療事業(yè)服務，規(guī)模龐大的動態(tài)發(fā)展變化的組織機構，而醫(yī)院的建筑必須與其相適應，根據(jù)醫(yī)療行業(yè)的變化發(fā)展趨勢不斷做出調(diào)整。現(xiàn)代醫(yī)院建筑和醫(yī)療環(huán)境設計結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的整體發(fā)展要求，并根據(jù)“以人為本、尊重員工、服務患者”的設計理念進行全方面的統(tǒng)籌規(guī)劃，進而使醫(yī)院建筑設計更加科學化、人性化、合理化，與時俱進，適應現(xiàn)代可持續(xù)發(fā)展的需要。

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中圖分類號：TU201.5