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    中國(guó)近年佛教醫(yī)學(xué)的研究概況

    2016-03-11 18:27:49平海兵曹繼剛
    環(huán)球中醫(yī)藥 2016年2期
    關(guān)鍵詞:研究概況佛教

    平海兵 曹繼剛

    430065 武漢,湖北中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院[平海兵(博士研究生)、曹繼剛]

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    ·學(xué)術(shù)論壇·

    中國(guó)近年佛教醫(yī)學(xué)的研究概況

    平海兵曹繼剛

    430065武漢,湖北中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院[平海兵(博士研究生)、曹繼剛]

    【摘要】佛教醫(yī)學(xué)是佛教博大理論體系的重要組成部分。隨著人們對(duì)中華傳統(tǒng)文化關(guān)注度的提升,佛教醫(yī)學(xué)越來(lái)越為學(xué)術(shù)界所重視。本文從佛教醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)、基本內(nèi)容、病因觀、臨床治療、養(yǎng)生保健以及佛教醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響等方面,對(duì)中國(guó)近年來(lái)佛教醫(yī)學(xué)研究現(xiàn)狀進(jìn)行了扼要綜述;本文還從進(jìn)一步挖掘佛教經(jīng)典中的佛教醫(yī)學(xué)、進(jìn)一步深入比較佛教醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)之異同以及系統(tǒng)研究佛教醫(yī)學(xué)中的心身醫(yī)學(xué)思想等方面,對(duì)下一步的學(xué)術(shù)研究作了簡(jiǎn)要前瞻。

    【關(guān)鍵詞】佛教;佛教醫(yī)學(xué);研究概況

    佛教醫(yī)學(xué)植根于佛教,隨佛教從印度傳入中國(guó)。佛教醫(yī)學(xué)是佛教博大理論體系的一部分,《地持論》云:“菩薩求法當(dāng)于何求?當(dāng)于一切五明處求。”《瑜伽師地論》卷十三曰:“云何五明處?謂內(nèi)明處、醫(yī)方明處、因明處、聲明處、工業(yè)明處?!薄镀兴_地持經(jīng)》記載:“菩薩求醫(yī)方論者。為除眾生種種病故。攝受大眾故?!睆纳鲜龇鸾痰慕?jīng)論來(lái)看,佛教醫(yī)學(xué)在佛教中屬于“醫(yī)方明”的范疇。

    近一些年以來(lái),佛教醫(yī)學(xué)越來(lái)越為學(xué)術(shù)界所關(guān)注。顧加棟等[1]認(rèn)為,佛教醫(yī)學(xué)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變及其在身心疾病診療方面的獨(dú)到作用越發(fā)令人嘆為觀止。國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界對(duì)佛教醫(yī)學(xué)的研究主要集中如下兩個(gè)方面:第一是系統(tǒng)整理佛教典籍中的醫(yī)學(xué)資料,第二是探討、分析佛教典籍中蘊(yùn)含的佛教醫(yī)學(xué)思想。系統(tǒng)整理佛教典籍中的醫(yī)學(xué)資料,以北京中醫(yī)藥大學(xué)李良松教授和少林寺方丈釋永信主編的《中國(guó)佛教醫(yī)藥全書(shū)》為代表:探討、分析佛教典籍中的醫(yī)學(xué)思想,側(cè)重在佛教醫(yī)學(xué)的定義及特點(diǎn)、基礎(chǔ)理論、臨床治療、養(yǎng)生保健以及佛教醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響等方面?,F(xiàn)將佛教典籍中醫(yī)學(xué)思想探析方面的研究概述如下。

    1關(guān)于佛教醫(yī)學(xué)的定義和特點(diǎn)

    筆者以“佛教醫(yī)學(xué)”為篇名關(guān)鍵詞檢索1990年至2015年文獻(xiàn),共檢索到篇名中含“佛教醫(yī)學(xué)”的相關(guān)論文近30篇,學(xué)者在提及佛教醫(yī)學(xué)的定義和特點(diǎn)時(shí),大多都認(rèn)為佛教醫(yī)學(xué)的理論體系是獨(dú)立的,佛教醫(yī)學(xué)和其他醫(yī)學(xué)體系相比,在醫(yī)學(xué)理論和臨床治療等方面有其獨(dú)特之處。李良松在《佛教精神醫(yī)學(xué)》[1]一書(shū)的“總前言”中指出,佛教醫(yī)學(xué)主要由三大部分組成,即經(jīng)藏醫(yī)學(xué)、居士醫(yī)學(xué)和寺院醫(yī)學(xué),“佛教醫(yī)學(xué)有自己的理論體系、思想內(nèi)涵、診療方法和臨床經(jīng)驗(yàn),同時(shí)還有自己獨(dú)特的方藥和養(yǎng)生哲學(xué),是一門(mén)真正意義上的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)?!标惷鱗2]則認(rèn)為,佛教醫(yī)學(xué)是一個(gè)非獨(dú)立的醫(yī)藥學(xué)體系,它分為印度佛教醫(yī)學(xué)和中國(guó)佛教醫(yī)學(xué)兩部分,它以佛教教義為指導(dǎo)思想,并吸收了中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論和臨床特點(diǎn)而形成。顧加棟等[3]認(rèn)為,佛教醫(yī)學(xué)是佛門(mén)解除眾生生老病死苦的方便法門(mén),佛教醫(yī)學(xué)一方面吸收了古印度醫(yī)學(xué)的大量思想及診療方法,另一方面始終保持著自身的宗教醫(yī)學(xué)屬性。關(guān)于佛教醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)。陳明[2]指出,佛教醫(yī)學(xué)有如下幾個(gè)比較鮮明的特點(diǎn),即醫(yī)學(xué)理論、臨床治療有較濃郁的宗教色彩,涉及內(nèi)、外、兒、婦、五官科等較廣泛的醫(yī)學(xué)范疇,藥方比重較少等。廖育群[4]認(rèn)為,佛教醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征是以佛教教義為其指導(dǎo)思想。從學(xué)者們的研究可以看出,佛教醫(yī)學(xué)從內(nèi)涵和特點(diǎn)上迥異于其他中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),其獨(dú)特性非常明顯。

    2關(guān)于佛教醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)和基本內(nèi)容

    佛教教理是佛教醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ),國(guó)內(nèi)學(xué)者的觀點(diǎn)基本是一致的。肖雨[5]指出,佛教哲學(xué)是佛教醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)論和方法論,佛教哲學(xué)中的緣起論、三法印、四諦說(shuō)、五蘊(yùn)論等是指導(dǎo)佛教醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)。佛教醫(yī)學(xué)的基本理論包括以佛教的立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法對(duì)人類的疾病、病因、病類、病相的認(rèn)識(shí)和所采取的治療、預(yù)防、養(yǎng)生、保健等。劉怡等[6]提出中國(guó)佛教醫(yī)學(xué)的天人觀包括三個(gè)方面:闡明生滅規(guī)律、倡導(dǎo)回歸自然;天地與人相應(yīng)、身心與法共存;主張四大皆空、力求精神超度。鄧來(lái)送等[7]則認(rèn)為,從現(xiàn)代心身、行為醫(yī)學(xué)的角度看,可以把佛教關(guān)于身心世界的基本理論看作身心、行為醫(yī)學(xué)哲學(xué)理論,可以佛教醫(yī)學(xué)關(guān)于疾病的病因、對(duì)治、養(yǎng)生、保健乃至佛教的“八正道”“三學(xué)”“六度”等看作心身療法的最佳體系。曹秀偉[8]認(rèn)為佛教醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論的主要包括緣起論、四大說(shuō)和病因說(shuō)。

    從國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)于佛教教理的理解來(lái)看,雖然大多提及了緣起論、五蘊(yùn)論,也涉及到身心的問(wèn)題,但是未足夠重視乃至基本忽略至關(guān)重要的一點(diǎn),即緣起論、五蘊(yùn)論以及身心問(wèn)題都是以如來(lái)藏理論為理論支點(diǎn)的,《央掘魔羅經(jīng)》卷四云:“一切眾生有如來(lái)藏,為無(wú)量煩惱覆,如瓶中燈”?!洞蠓綇V佛華嚴(yán)經(jīng)》卷二十四曰:“如來(lái)藏身不生不滅,善巧方便普現(xiàn)世間”《長(zhǎng)阿含經(jīng)》卷12也說(shuō):“有因有緣集世間,有因有緣世間集;有因有緣滅世間,有因有緣世間滅?!狈鸾陶J(rèn)為,世間一切皆因緣和合而生,非無(wú)因唯緣而生,所以緣起論之緣起非無(wú)因唯緣而緣起,五蘊(yùn)論之五蘊(yùn)也不是無(wú)因唯緣而出生,身心問(wèn)題亦非無(wú)因唯緣而產(chǎn)生,萬(wàn)法的出生皆是以不生不滅的如來(lái)藏為根本因、和合種種緣而出生的,眾生的五蘊(yùn)也是以這個(gè)如來(lái)藏為因、借著種種緣而出生的,五蘊(yùn)不能自外于如來(lái)藏而生而死。離開(kāi)不生不滅的如來(lái)藏而論萬(wàn)法,則會(huì)陷佛教于“斷滅論”中,從而從本質(zhì)上錯(cuò)解佛教,所以佛經(jīng)中講的“生死者依如來(lái)藏”是佛教教理中最核心的內(nèi)容之一。

    3關(guān)于佛教醫(yī)學(xué)的病因觀

    佛教醫(yī)學(xué)對(duì)于生命的闡釋是以佛教生命觀為理論基礎(chǔ)的。佛教對(duì)于生命的起源、形成、結(jié)構(gòu)等描述迥異于其他學(xué)科,主要體現(xiàn)在佛教的“三界唯心”的思想,佛教認(rèn)為心理的因素在生命中起主導(dǎo)作用。鑒于此,佛教醫(yī)學(xué)在生理、病理等方面非常突出心理的作用,佛教醫(yī)學(xué)的病因觀尤其強(qiáng)調(diào)心理因素的重要性。蓋建民[9]撰文指出,佛教從因緣果報(bào)的角度認(rèn)為人生病的原因有先世作孽和現(xiàn)世失調(diào)兩大類,先世作孽導(dǎo)致先世行業(yè)病,現(xiàn)世失調(diào)造成現(xiàn)世失調(diào)病,佛教醫(yī)學(xué)不僅認(rèn)為人的生理狀況和行為是致病原因,而且還深入陳述了心理因素在疾病產(chǎn)生過(guò)程中的作用。陳明[2]認(rèn)為,佛教在探討人類疾病的產(chǎn)生原因時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病的產(chǎn)生有三類原因,即外因、內(nèi)因和業(yè)因。鄧來(lái)送等[7]則認(rèn)為,從病因來(lái)看,佛教認(rèn)為幾乎所有的疾病的病因都可以歸于精神因素,所謂“百病由心造”。羅安明等[10]經(jīng)過(guò)研究認(rèn)為,佛教將疾病大致分為三類即生理疾病、冤業(yè)病和宿業(yè)病,其致病原因主要是四大不調(diào)和貪瞋癡三毒,并認(rèn)為后者為本因。筆者認(rèn)為,佛教醫(yī)學(xué)病因觀的獨(dú)特性是由其獨(dú)特、豐富的生命觀尤其是心理觀所決定的,佛教心理觀的內(nèi)涵十分深廣、獨(dú)特,這就給佛教醫(yī)學(xué)從心理角度去深入探討病因提供了廣闊的思維空間。

    4關(guān)于佛教醫(yī)學(xué)臨床治療

    如前所述,佛教醫(yī)學(xué)自身有其獨(dú)特的特點(diǎn),其病因觀也有其獨(dú)特之處,佛教醫(yī)學(xué)在臨床治療方面也形成了自身的特色,主要體現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)心理治療、獨(dú)特的宗教治療方法等方面。曹彥[11]指出,病有先世業(yè)所成病和現(xiàn)世業(yè)所成病兩類,而且后者才是最為普遍的疾病,并對(duì)這兩類病治療原理做了明確闡述。石文山[12]認(rèn)為,雖然佛教般若智慧與現(xiàn)代心理治療的價(jià)值取向有區(qū)別,但佛教般若智慧對(duì)優(yōu)化人類心境、維護(hù)人類心理健康,確實(shí)有其特別的可以供現(xiàn)代心理學(xué)治療人員參考和借鑒的地方。有關(guān)疾病的治療問(wèn)題,傅芳[13]認(rèn)為佛教醫(yī)學(xué)治療疾病的方法有藥物和咒語(yǔ)同用或單用咒法、禪定治病法和藥物治療法等多種。王明輝等[14]還論述了佛教醫(yī)學(xué)中的食療和草木療法。肖雨[5]認(rèn)為,佛教典籍記載了很多對(duì)癥治療的方法,分為三大類:身病、心病和心身之病,其中,身病的治療方法有以藥物、針灸、天然食物、按摩、捏痛、灌腸、火罐、運(yùn)動(dòng)等,心病則用修定等方法對(duì)治,如果是心身之病,則綜合運(yùn)用二法。薛公枕[15]則認(rèn)為佛教醫(yī)學(xué)治病的一大特色是咒語(yǔ)治病,宋代《醫(yī)說(shuō)》卷四中的“觀音洗眼偈”就是一個(gè)典型的例子。余兆晟[16]則提出佛教治病要從調(diào)心入手,增長(zhǎng)智慧、伏除煩惱的方法成為佛教醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)和治療疾病的最大特色。李鐵華等[17]認(rèn)為很多現(xiàn)代心理治療師借鑒禪宗的心理療法治療各類心理疾病。

    5關(guān)于佛教醫(yī)學(xué)中的養(yǎng)生保健

    在佛教醫(yī)學(xué)中,養(yǎng)生保健的特色同樣體現(xiàn)在養(yǎng)心的層面,特別是佛教獨(dú)特的養(yǎng)心方法,如翟向陽(yáng)等[18]指出,禪修是佛教醫(yī)學(xué)中心理治療的一種傳統(tǒng)方法,中醫(yī)學(xué)將禪修納入到養(yǎng)生康復(fù)的范疇,作為調(diào)節(jié)心理的一種手段。蓋建民[9]經(jīng)研究指出,佛教中有一套較為完善的心理養(yǎng)生法門(mén),并特別列舉出佛教論著《大乘義章》中的不凈觀、慈悲觀、因緣觀、數(shù)息觀、念佛觀、空觀等六種對(duì)治心病法門(mén)。陳素玲[19]探討比較了中醫(yī)與佛教的調(diào)心方法所依據(jù)之理論、中醫(yī)與佛教之調(diào)心方法,并探析未來(lái)二者整合之可能性。陳明[2]則認(rèn)為佛教的養(yǎng)生方法非常特別,如安般守意、禪定養(yǎng)生、食療法、洗浴法、嚼齒木法等。范敬[20]則認(rèn)為佛教禪定及戒律作為調(diào)節(jié)心緒的一種手段,作為精神治療的一種方法,被中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)吸收了它們其中的精華。從學(xué)術(shù)界對(duì)于佛教醫(yī)學(xué)養(yǎng)生保健的論述來(lái)看,佛教醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生觀充分體現(xiàn)了“養(yǎng)心為要”的特色,這一點(diǎn)也是在佛教“三界唯心”思想的影響下形成的。

    6關(guān)于佛教醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響

    佛教的義理以及佛教典籍中蘊(yùn)涵的佛教醫(yī)學(xué)思想對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響巨大,單從佛教四大理論及四百四病說(shuō)對(duì)中醫(yī)學(xué)的滲透這一點(diǎn)就可見(jiàn)一斑。佛教《圓覺(jué)經(jīng)》云:“我今此身四大和合,所謂發(fā)、毛、爪、齒、皮、肉、筋、骨、髓、腦、垢、色皆歸于地,唾、涕、膿血、津液、涎沫、痰、淚、精氣、大小便利皆歸于水,暖氣歸火,動(dòng)轉(zhuǎn)歸風(fēng)?!敝袊?guó)古代的中醫(yī)醫(yī)籍經(jīng)常稱引佛教四大理論及四百四病說(shuō)。南朝陶弘景在其《肘后百一方》的書(shū)序中說(shuō):“佛經(jīng)云,人用四大成身,一大輒有一百一病?!彼宄苍降人吨T病源候總論》則用中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)和印度四大學(xué)說(shuō)來(lái)闡明病源。另外,唐朝孫思邈在其所著《備急千金要方》中,王燾在《外臺(tái)秘要》中,明末清初醫(yī)家喻昌在其所撰《醫(yī)門(mén)法律》卷二《陰病論》中,也有闡述和引用佛教四大理論。國(guó)內(nèi)很多學(xué)者對(duì)佛教醫(yī)學(xué)給中醫(yī)學(xué)帶來(lái)的影響也多有闡釋,曾祥麗等[21]特別指出,佛學(xué)對(duì)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的影響主要是四大學(xué)說(shuō),在藥物的治療方法和劑型上,佛醫(yī)亦帶來(lái)許多豐富的內(nèi)容,佛教煩惱的觀念對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生思想影響很明顯,佛教的戒律傳入中國(guó)以后,對(duì)中醫(yī)的醫(yī)德規(guī)范產(chǎn)生了深刻的影響。陳沛沛等[22]認(rèn)為,佛教的飲食觀對(duì)中醫(yī)食療學(xué)的影響很大,例如佛教飲食中遵循的“戒殺”“素食”以及“分餐而食”等體現(xiàn)的飲食精神和科學(xué)養(yǎng)生觀,對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生的理論與實(shí)踐都產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。

    7結(jié)論

    通過(guò)對(duì)佛教醫(yī)學(xué)近年來(lái)學(xué)術(shù)研究的概述不難發(fā)現(xiàn),佛教醫(yī)學(xué)的研究已初步形成自己的學(xué)術(shù)體系。筆者認(rèn)為,關(guān)于佛教醫(yī)學(xué)的下一步研究應(yīng)側(cè)重如下幾個(gè)方面:第一、現(xiàn)存佛教經(jīng)典非常豐富,蘊(yùn)含在佛經(jīng)大海中的佛教醫(yī)學(xué)需要進(jìn)一步挖掘;第二、在源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的中華傳統(tǒng)文化中,佛教文化地位舉足輕重,如何從復(fù)興中華傳統(tǒng)文化的高度去看待、研究佛教醫(yī)學(xué),對(duì)提升佛教醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)研究層次富有深意;第三、佛教醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)的淵源既深又遠(yuǎn),進(jìn)一步深入探討、比較二者的異同之處,有利于深化二者的研究廣度和深度;第四、從佛教基本義理和佛教醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)涵來(lái)看,佛教醫(yī)學(xué)也蘊(yùn)涵著深厚的心身醫(yī)學(xué)思想,國(guó)內(nèi)中醫(yī)學(xué)者的研究雖然也提及心身醫(yī)學(xué),如方鳳真[23]撰寫(xiě)的碩士學(xué)位論文《佛教的醫(yī)學(xué)觀——佛教對(duì)身心疾病的探索與防治》、王月清[24]撰寫(xiě)的《佛教思想與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的關(guān)聯(lián)》、尹立[25]撰寫(xiě)的《淺析佛學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的之契合》、陳重暉[26]撰寫(xiě)的《佛法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)》等,但對(duì)佛教醫(yī)學(xué)的心身醫(yī)學(xué)思想的系統(tǒng)研究尚未展開(kāi),仍有很大的研究空間。

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    (本文編輯: 蒲曉田)

    (收稿日期:2015-05-29)

    【中圖分類號(hào)】R-02

    【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

    doi:10.3969/j.issn.1674-1749.2016.02.007

    作者簡(jiǎn)介:平海兵(1971- ),2013級(jí)在讀博士研究生。研究方向:藏象理論及其應(yīng)用研究。E-mail:18971091907@163.com通訊作者: 曹繼剛(1971- ),博士,教授。研究方向:藏象理論及其應(yīng)用研究。E-mail:caojigang722@21cn.com

    基金項(xiàng)目:國(guó)家中醫(yī)藥管理局全國(guó)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目

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