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    消栓通絡(luò)膠囊與丹紅注射液聯(lián)合治療腦梗死的臨床效果分析

    2016-02-20 21:53:32孫智敏趙志軍
    中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2016年5期
    關(guān)鍵詞:丹紅注射液臨床療效腦梗死

    孫智敏 趙志軍

    【摘要】 目的 分析消栓通絡(luò)膠囊與丹紅注射液聯(lián)合治療腦梗死的臨床效果。方法 80例腦梗死患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組, 每組40例。對(duì)照組患者給予常規(guī)治療, 觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予消栓通絡(luò)膠囊與丹紅注射液聯(lián)合治療, 比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 對(duì)照組治療總有效率為85.00%, 觀察組為97.50%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 消栓通絡(luò)膠囊與丹紅注射液聯(lián)合治療腦梗死患者, 療效顯著, 具有臨床推廣價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】 消栓通絡(luò)膠囊;丹紅注射液;腦梗死;臨床療效

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.115

    腦梗死(cerebral infarction)是由于腦部血液供應(yīng)出現(xiàn)障礙, 導(dǎo)致大腦缺氧、缺血, 并引發(fā)局限性的腦組織部缺血性軟化或壞死, 患者常表現(xiàn)出相應(yīng)的神經(jīng)癥狀和體征[1]。腦梗死的發(fā)病率、致殘率、復(fù)發(fā)率以及死亡率均較高, 是一種嚴(yán)重影響老人身體健康和生活質(zhì)量的疾病。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 研究選取2014年8月~2015年7月收治的腦梗死患者80例, 將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組40例。其中觀察組男28例, 女12例, 年齡38~72歲, 平均年齡(56.5±6.7)歲, 病程12~63 h, 平均病程(33.5±19.7)h;對(duì)照組男22例, 女18例, 年齡39~78歲, 平均年齡(61.3±5.6)歲。病程15~67 h, 平均病程(34.2±18.9)h;經(jīng)檢查, 所有患者均符合腦梗死臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 治療方法 對(duì)照組患者給予抗凝、吸氧、保護(hù)腦細(xì)胞等常規(guī)治療[2]。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予消栓通絡(luò)膠囊與丹紅注射液聯(lián)合治療, 治療方式:丹紅注射液30 ml加入250 ml 0.9%氧化鈉注射液中, 靜脈滴注, 1次/d;對(duì)患者加以消栓膠囊, 口服, 4片/次, 3次/d, 2周為1個(gè)療程。

    1. 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3] 參考本院呼吸道病毒感染后咳嗽療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn), 將療效評(píng)為顯效、有效、無(wú)效。顯效:通過(guò)治療后, 患者腦梗死癥狀完全消失, 無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生;有效:通過(guò)治療后, 患者腦梗死癥狀有所消失, 不良反應(yīng)發(fā)生的發(fā)生率較低;無(wú)效:癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)或發(fā)生惡化, 體征無(wú)恢復(fù)正常趨勢(shì)??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    經(jīng)過(guò)1個(gè)療程的治療, 觀察組顯效23例, 占57.50%, 有效16例, 占40.00%, 無(wú)效1例, 占2.50%, 總有效率為97.50%;對(duì)照組顯效20例, 占50.00%, 有效14例, 占35.00%, 無(wú)效6例, 占15.00%, 總有效率為85.00%。觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.9139, P<0.05)。

    3 討論

    腦梗死在臨床中較為常見, 屬于多發(fā)性疾病, 有著高致殘率、高反復(fù)率的特點(diǎn)[4]。常見的臨床癥狀表現(xiàn)為不醒人事、猝然昏倒、語(yǔ)言不利、口眼歪斜。此類疾病的病機(jī)較為復(fù)雜, 并且多變, 其治療目的是為了改善微循環(huán)、活血化瘀, 恢復(fù)缺血腦細(xì)胞的供血, 促進(jìn)肢體功能正?;謴?fù)。

    消栓通絡(luò)膠囊具有溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀的功效。主要醫(yī)治腦血栓引起的舌質(zhì)發(fā)硬、發(fā)音不清、精神呆滯、言語(yǔ)遲澀、活動(dòng)疼痛、手足發(fā)涼和血脂增高。消栓通絡(luò)膠囊主要以水蛭為君藥, 佐以赤芍、當(dāng)歸、紅花。水蛭的主要成分是水蛭素[5], 它具有較強(qiáng)的抗凝作用, 可抑制凝血酶原的活化, 還可使纖維蛋白原轉(zhuǎn)為纖維蛋白, 最主要的是其對(duì)血栓有溶解作用。

    丹紅注射液是由紅花與丹參兩種中藥提煉而出的, 這兩類藥物搭配使用, 有活血通絡(luò)、祛瘀生新的功效。丹參性寒、味苦。有效成分為丹參酚酸、丹參酮, 丹參能改善缺血后的腦組織, 對(duì)缺血后的腦組織有保護(hù)作用。紅花是一類菊科植物, 性溫、味辛, 具有通經(jīng)、止痛散腫、潤(rùn)燥活血的功效, 其有效成分為紅花黃色素及紅花苷。有研究顯示, 紅花黃色素A對(duì)血栓形成的血小板聚集有較好的抑制作用[5], 可有效改善由腦梗死形成的腦循環(huán)障礙。

    本研究中, 對(duì)照組采用常規(guī)治療方法對(duì)腦梗死患者進(jìn)行治療, 觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用消栓通絡(luò)膠囊與丹紅注射液聯(lián)合治療, 對(duì)比分析研究結(jié)果發(fā)現(xiàn), 對(duì)照組臨床療效遠(yuǎn)低于觀察組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述, 消栓通絡(luò)膠囊與丹紅注射液用于腦梗死的治療中, 具有顯著療效, 有利于降低不反應(yīng)的發(fā)生率, 值得臨床推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 李鳴, 李強(qiáng), 張媚, 等.丹紅注射液對(duì)急性腦梗死患者血清S100B蛋白和神經(jīng)元特異性烯醇化酶的影響.醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2014, 12(12):1596-1599.

    [2] 祁濤, 彭吉霞, 劉興林, 等.丹紅注射液治療腦梗死患者的臨床研究.世界中醫(yī)藥, 2015, 20(4):534-536.

    [3] 王莉梅, 王相峰, 姚銘, 等.奧扎格雷鈉聯(lián)合丹紅注射液治療急性腦梗死的Meta分析.中國(guó)藥物評(píng)價(jià), 2013, 23(1):27-31, 36.

    [4] 李金艷, 張哲成.骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞聯(lián)合丹紅注射液干預(yù)腦梗死組織GAP-43、Bcl-2的表達(dá).中國(guó)組織工程研究, 2013, 32(32):5871-5876.

    [5] 張卉, 邱博, 張晶.丹紅注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死. 中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志, 2013, 35(18):315-317.

    [收稿日期:2015-10-14]

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