共情護理改善老年腦梗死患者負性情緒的作用

王金珍

共情護理改善老年腦梗死患者負性情緒的作用

王金珍

【摘要】目的 探討共情護理改善老年腦梗死患者負性情緒的作用。方法 選取我院自2013年2月～2014年7月收治的153例老年腦梗死患者，隨機分為觀察組和對照組，觀察組77例，對照組76例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎給予共情護理，分析各自護理方式對兩組病例負性情緒的影響。結(jié)果 護理前，兩組病例抑郁自評量表（SDS）評分和焦慮自評量表（SAS）評分比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義；護理后，兩組病例SDS評分和SAS評分均有所下降，而對照組下降的程度小于觀察組，觀察組改善程度優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 共情護理能夠有效改善老年腦梗死患者負性情緒的作用，患者依從性好，有利于病情的恢復。

【關(guān)鍵詞】共情護理；年腦梗死；負性情緒

作者單位： 471000洛陽，河南科技大學第二附屬醫(yī)院

The Function of Empathy Nursing to Improve the Negative Emotions of Elderly Patients With Cerebral Infarction

WANG Jinzhen Luoyang City the Second Affiliated Hospital of He’nan University of Science and Technology in He’nan Province, Luoyang 471000, China

[Abstract]Objective To explore the improvement of empathy nursing of senile cerebral infarction patients with negative emotions. Methods Selected 153 cases of elderly patients with cerebral infarction from February 2013 to July 2014 in our hospital, were randomly divided into observation group and control group, 77 cases in the observation group, 76 cases in the control group, the control group was given conventional nursing, the observation group was based on conventional nursing given empathy nursing, analyzed the impact of individual nursing on two cases negative emotions. Results Before treatment, two groups of cases in the self-rating depression scale (SDS) score and self-rating anxiety scale (SAS) score, P>0.05, had no difference statistically significance, two groups of patients after nursing, SDS score and SAS score were decreased, while the control group was decreased than the observation group, the observation group improved was better than the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Empathy nursing can effectively improve the negative emotions of patients with cerebral infarction in the elderly, patients with good compliance, conducive to the recovery of the disease.

[Key words]Empathy nursing, Cerebral infarction, Negative emotion

腦梗死是臨床上一種常見的腦血管疾病，又稱多發(fā)性腦軟化，發(fā)病對象多為50～65歲老年男性群體，其發(fā)病特點為：有腦動脈硬化、高血壓、短暫性腦缺血病史，常為腦卒中發(fā)作，呈臺階式進展。腦梗死患者因疾病或其他方面等原因易產(chǎn)生抑郁、焦慮、恐慌等負面情緒，這些情緒不利于疾病的治療和康復，影響治療效果[1]。共情護理是指護理人員深入地了解患者的內(nèi)心情感，設身處地的體驗患者的精神世界，全方位、有針對性的進行護理的一種護理方式[2]。探討共情護理改善老年腦梗死患者負性情緒的作用，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2013年2月～2014年7月收治的153例老年腦梗死患者，隨機分為觀察組和對照組，觀察組77例，對照組76例。對照組男性42例，女性34例，年齡56～80歲，平均年齡（68.8±5.3）歲；觀察組男性40例，女性37例，年齡58～81歲，平均年齡（69.4±5.7）歲，所有患者均符合診斷標準，經(jīng)CT檢查診斷確診患腦梗死[3]。兩組患者在年齡構(gòu)成、性別、臨床體征等方面對比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

兩組患者在護理前后均采用SDS評分和SAS評分的方式對負性情緒進行評價，分數(shù)越高，負性情緒越嚴重。護理前進行評分后，對照組給予常規(guī)護理，比如進行日常基礎護理，對患者的飲食、活動、休息、病情、疼痛等方面進行實時監(jiān)護，做好病情知識的講解和宣教工作，耐心地回答患者提出的疑問。觀察組在常規(guī)護理的基礎給予共情護理，具體內(nèi)容如下。（1）耐心傾聽。由于患者很難承受極為嚴重的病情，因此通常情況下會有各種主訴，在這種情況下，醫(yī)護人員可主動同患者及其家屬進行交流，傾聽患者內(nèi)心最真實的想法，發(fā)自內(nèi)心地去感受患者的心理情緒，對負性情緒及時地進行疏導和啟發(fā)，穩(wěn)定心理情緒，以有效預防和避免其他心理波動的產(chǎn)生。（2）實時回應。臨床護理人員在傾聽患者主訴時在恰當時間點給予回應，眼睛盡可能同患者進行交流，通過對其手部的撫摸、點頭等行為表示自己充分理。（3）感情傳達。在回應過程中，一方面表示充分理解，在經(jīng)濟和精神方面給予關(guān)心和幫助，防止焦慮、擔憂、孤獨等負性情緒的產(chǎn)生，消除內(nèi)心的壓力；另一方面還應向患者傳達自己的共情，對感知認識造成一定程度的影響，使患者認識到醫(yī)護人員和他們的交流溝通是真誠的，對患者的情感需求及心理變化有一個全面的了解。（4）積極引導。當臨床護理人員對患者的情感需求有一個清晰的了解后，有針對性制定心理干預對策，將消極情緒對預后造成的不良影響詳細給患者解釋，同時將現(xiàn)階段的病情治療方案及功能訓練方案詳細講解給患者，告知患者病情的整體情況和醫(yī)生的資歷和水平，增強戰(zhàn)勝疾病的自信心，保持積極樂觀平和的心態(tài)去面對疾病。此外，對患者家屬進行積極的鼓勵，使其積極主動加強與患者的溝通和交流，從而樹立戰(zhàn)勝疾病康復的信心。

1.3 觀測指標

SDS評定項目共20個，分為4個等級，總分53分，41分以下表示情緒正常；SAS評定總分60分，高于50分則存在抑郁情緒，低于50分表示情緒正常。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計分析軟件，計量資料采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

護理前，兩組病例抑郁自評量表（SDS）評分和焦慮自評量表（SAS）評分，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義，護理后，兩組

病例SDS評分和SAS評分均有所下降，而對照組下降的程度比觀察組小，觀察組改善程度優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

3　討論

腦梗死表現(xiàn)為失語、知覺障礙、偏癱，甚至出現(xiàn)老年癡呆等癥狀，嚴重影響了人們的生活質(zhì)量和生命安全。腦梗死患者內(nèi)心的負性情緒不僅對身體帶來不良影響，而且不利于病情的康復。共情護理能夠使護理人員學會以患者的角度思考問題，更加真切地感受患者的內(nèi)心活動，更容易理解患者的想法，從而給予支持和幫助[4]。護理前，兩組病例SDS評分和SAS評分比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義，護理后，兩組病例SDS評分和SAS評分均有所下降，觀察組改善程度優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，共情護理能夠有效改善老年腦梗死患者負性情緒的作用，有利于病情的恢復。

表1　兩組患者SDS評分和SAS評分比較

參考文獻

[1] 陳桂華，劉惠茹，付小芹，等. 早期情志護理對老年腦梗死患者負性情緒和康復護理依從性的影響[J]. 護士進修雜志，2012，27 （2）：191-192.

[2] 劉君. 共情在臨床心理護理中的應用[J]. 護理研究（下旬版），2010（8）：2228-2229.

[3] 甘素梅. 情緒干預在降低老年腦梗死患者負性情緒中的作用[J].中外健康文摘，2013（37）：137-138.

[4] 戚秀華，何燕，徐瑞杰，等. 護理人員共情能力及影響因素的研究[J]. 護理學雜志（外科版），2010，25（9）：13-15.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.161

【文章編號】1674-9308（2015）19-0214-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R743.33