分析中醫(yī)治療心律失常的臨床療效觀察

丁輝

分析中醫(yī)治療心律失常的臨床療效觀察

丁輝

【摘要】目的 探討中醫(yī)治療方法應(yīng)用于心律失?；颊叩呐R床治療效果。方法 選擇我院2013年2月～2014年5月收治的患有心率失常的患者80例，根據(jù)入院治療順序隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，各40例。對(duì)照組采取常規(guī)方法進(jìn)行治療，觀察組在此基礎(chǔ)之上給予中醫(yī)進(jìn)行治療，統(tǒng)計(jì)兩組患者的臨床治療效果，并將結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀均有改善與緩解，觀察組治療總有效率為92.5%優(yōu)于對(duì)照組72.5%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 心率失常應(yīng)用中醫(yī)治療有療效。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；治療；心律失常；療效觀察

作者單位： 474750南陽(yáng)，河南省桐柏銀洞坡金礦有限公司職工醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科

Analysis Curative Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine Treatment Arrhythmia

DING Hui He’nan Province Tongbai Yindongpo Gold Mine Limited Company Worker’s Hospital Traditional Chinese Medicine, Nanyang 474750, China

[Abstract]Objective Analysis curative clinical effect of traditional Chinese medicine treatment arrhythmia. Methods Selected 80 cases with arrhythmia from February 2013 to May 2014 in our hospital, according to hospitalization randomly divided into the control group and the observation group, each group had 40 cases, the control group received conventional methods of treatment, the observation group on this basis, given the traditional Chinese medicine for treatment, compared clinical effect of two gourps after treatment. Results After treatment, clinical symptoms were improved with remission, the treatment of patients in the observation group total effective rate was 92.5% better than the 72.5% in the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Chinese medicine treatment of arrhythmia applications have a significant effect.

[Key words]Traditional Chinese medicine, Treatment, Cardiac arrhythmias, Clinical observation

心律失常為臨床中常見(jiàn)心血管疾病之一，其臨床發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)?；颊吲R床表現(xiàn)以胸悶、頭暈、心悸及氣短等癥狀為主[1]。臨床中一般以常規(guī)西醫(yī)藥物進(jìn)行治療，但其臨床治療效果較為有限[2]。經(jīng)有關(guān)醫(yī)學(xué)界人士研究發(fā)現(xiàn)，心律失常應(yīng)用中醫(yī)治療具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值[3]。

1　資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2013年2月～2014年5月在我院通過(guò)臨床癥狀與常規(guī)檢查確診的80例心律失常的患者。對(duì)照組中男24例，女16例，年齡46～72歲，平均年齡（53.13±4.42）歲，病程1～23月，平均病程（9.28±3.62）月；觀察組中男22例，女18例，年齡47～73歲，平均年齡（53.51±4.21）歲，病程為1～24月，平均病程為（9.37±3.58）月。兩組患者在年齡、性別、臨床癥狀等方面比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

患者入院后均進(jìn)行臨床常規(guī)治療，應(yīng)用胺碘酮片進(jìn)行臨床治療，治療前對(duì)所有患者均進(jìn)行臨床各項(xiàng)常規(guī)檢查，在了解病情及患者身體狀況基礎(chǔ)上應(yīng)用藥物。常規(guī)每日3次，每次0.2 g，1～2周后根據(jù)需要改為每日0.2～0.4 g維持，部分患者可減至0.2 g，每周5天或更小劑量維持。觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用中醫(yī)湯藥進(jìn)行口服治療。我院選擇炙甘草湯加減進(jìn)行隨證治療，具體組方包括炙甘草30 g、桂枝12 g、麥門(mén)冬15 g、黨參15 g、生地15 g、伏苓15 g、澤瀉15 g、阿膠10 g及大棗5枚，重用炙甘草加入茯苓、澤瀉，以減少甘草之滯鈉排鉀作用，久服無(wú)副作用，隨證可根據(jù)患者個(gè)人身體狀況及其治療所需進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，每日1劑用400 ml水煎至200 ml，分早晚2次服用。以上兩組患者均以30 d為1個(gè)治療周期，連續(xù)治療3個(gè)治療周期后，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。

1.3 療效判定

根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》，對(duì)臨床治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)[4]：（1）顯效：臨床癥狀得到改善，心率失常現(xiàn)象消失，且經(jīng)心電檢查發(fā)現(xiàn)，竇性心律均在60～100次/min。（2）有效：臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，心律失常現(xiàn)象改善，且經(jīng)心電檢查發(fā)現(xiàn)，心率趨于正常。（3）無(wú)效：經(jīng)臨床治療后病情并無(wú)顯著改善或有加重趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組患者的治療總有效率為92.5%優(yōu)于對(duì)照組的72.5%，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

3　討論

心律失常是心臟的節(jié)律、頻率、傳導(dǎo)速度、激動(dòng)次序或起源異常引起的一類疾病，此類疾病多伴有冠心病、風(fēng)濕性心臟病等，嚴(yán)重威脅生命安全及生活質(zhì)量。從中醫(yī)學(xué)角度上講，此類患者臨床表現(xiàn)為自覺(jué)心慌，驚慌，脈象淤滯，其臨床發(fā)病多于勞累、飲酒或受到精神刺激時(shí)[5]。觀察組治療總有效率為92.5%優(yōu)于對(duì)照組的72.5%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明應(yīng)用中醫(yī)治療方法治療心律失常患者臨床治療效果顯著。

表1　兩組患者臨床療效情況比較 [n（%）]

參考文獻(xiàn)

[1] 林謙. 心律失常中醫(yī)治療的現(xiàn)狀與展望[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2015，13（2）：129-131.

[2] 孔德立. 中醫(yī)治療心律失常的臨床療效觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（5）：599-600.

[3] 余積潔. 中醫(yī)治療心律失常的臨床療效觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014（35）：53-54.

[4] 杜言輝，劉洋. 中醫(yī)辨證治療心律失常79例臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥奧指南，2014，12（23）：267-268.

[5] 李玲孺，倪誠(chéng)，姚海強(qiáng)，等. 第十三講心律失常的中醫(yī)治療[J].中醫(yī)藥通報(bào)，2014，13（1）：3-10.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.142

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）19-0188-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R541.7