新疆不同民族醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)、自主學(xué)習(xí)能力及影響因素分析

新疆不同民族醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)、自主學(xué)習(xí)能力及影響因素分析

烏孜土爾克·巴格拉西1, 李軍2, 關(guān)素珍3, 劉繼文3

(新疆醫(yī)科大學(xué)1教務(wù)處,2第一附屬醫(yī)院設(shè)備物資管理中心供應(yīng)科，3公共衛(wèi)生學(xué)院, 烏魯木齊830000)

摘要:目的了解新疆某醫(yī)學(xué)院校不同民族學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)、自主學(xué)習(xí)能力及影響因素，為今后醫(yī)學(xué)本科生自主學(xué)習(xí)能力提供科學(xué)依據(jù)。方法采用分層整群隨機(jī)抽樣，對該校的2 000名大學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)、學(xué)習(xí)積極性影響因素和自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行調(diào)查和分析。結(jié)果(1) 不同民族學(xué)生在學(xué)習(xí)動機(jī)的求知進(jìn)取、社會取向、小群體取向3個方面存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，其中漢族學(xué)生各水平均低于其他民族學(xué)生；(2) 學(xué)習(xí)積極性影響因素：不同民族大學(xué)生家庭層面的影響因素水平存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),其中維吾爾族學(xué)生的家庭層面影響因素水平高于其他民族學(xué)生；(3) 不同民族學(xué)生自主學(xué)習(xí)的5種能力差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；(4) 多因素分析：多個因素均是各民族醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的影響因素。結(jié)論醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力受多因素影響，應(yīng)從學(xué)習(xí)積極性、學(xué)習(xí)動機(jī)等多個角度出發(fā)來培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

關(guān)鍵詞:新疆醫(yī)學(xué)生； 民族； 學(xué)習(xí)動機(jī)； 自主學(xué)習(xí)能力

中圖分類號：H319文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

doi:10.3969/j.issn.1009-5551.2015.04.034

[收稿日期：2014-09-06]

高等醫(yī)學(xué)教育專業(yè)化程度高,實(shí)踐性強(qiáng),教學(xué)任務(wù)繁重，且培養(yǎng)周期長，醫(yī)學(xué)生們?nèi)魶]有強(qiáng)大的學(xué)習(xí)動機(jī)推動自主性學(xué)習(xí)行為，很難成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。因此，在醫(yī)學(xué)教育教學(xué)活動中，測量探究并有效地培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)是十分必要的[1]。在科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的新形勢下，自主學(xué)習(xí)能力是醫(yī)務(wù)工作者行醫(yī)路上必備的基本素質(zhì)，而通過確立學(xué)習(xí)動機(jī)、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣等方式培養(yǎng)自己的自主學(xué)習(xí)能力是至關(guān)重要的[2]。在新疆這個少數(shù)民族聚集的地區(qū)，少數(shù)民族醫(yī)療骨干是醫(yī)療人力資本不可或缺的一部分。本研究通過調(diào)查新疆某醫(yī)學(xué)院校不同民族醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)與自主學(xué)習(xí)情況，來分析該校醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)、自主學(xué)習(xí)能力存在的問題及其影響因素，為有針對性的醫(yī)學(xué)教育改革提供理論依據(jù)。

1資料與方法

1.1調(diào)查對象采用分層整群隨機(jī)抽樣方法(按照專業(yè)、年級分層)，抽取新疆醫(yī)科大學(xué)各學(xué)院各年級醫(yī)學(xué)生共2 000人作為研究對象，回收有效問卷1 954份；年齡17～26歲(平均20.52歲)。其中男性668名，女性1 286名；漢族967名，維吾爾族766名，哈薩克族123名，回族56名，其他民族42名；大學(xué)一年級有441名，二年級有640名，三年級有532名，四年級及以上者有341名；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)355名，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)119名，藥學(xué)專業(yè)129名，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)116名，中醫(yī)學(xué)專業(yè)183名，其他專業(yè)1 052名。

1.2內(nèi)容及方法

1.2.1一般情況調(diào)查收集被調(diào)查者性別、專業(yè)、民族、年級、是否獨(dú)生子女、報考志愿、是否調(diào)劑等一般信息。

1.2.2學(xué)習(xí)動機(jī)調(diào)查采用黃希庭[3]編制的學(xué)習(xí)動機(jī)問卷，問卷分 6 個維度 26 個項(xiàng)目，分別測試大學(xué)生的 6 種學(xué)習(xí)動機(jī)的強(qiáng)度：求知進(jìn)取(6個項(xiàng)目)、社會取向(6個項(xiàng)目)、物質(zhì)追求(4個項(xiàng)目)、害怕失敗(4個項(xiàng)目)、個人成就(3個項(xiàng)目)、小群體取向(3個項(xiàng)目)。本問卷的記分方式：問卷采用“完全不同意”、“大部分不同意”、“部分同意”、“大部分同意”、“完全同意”共 5級評定，與此相對應(yīng)，分別記 1、2、3、4、5分。得分越高，表明動機(jī)強(qiáng)度越強(qiáng)。

1.2.3學(xué)習(xí)積極性影響因素調(diào)查問卷分3個維度19個項(xiàng)目，分別測試大學(xué)生的 3 種學(xué)習(xí)積極性影響因素的強(qiáng)度：社會層面(5個項(xiàng)目)、學(xué)校層面(10個項(xiàng)目)、家庭層面(4個項(xiàng)目)。本問卷的記分方式：問卷采用“完全不同意”、“大部分不同意”、“部分同意”、“大部分同意”、“完全同意”共 5級評定，與此相對應(yīng)，分別記 1、2、3、4、5分，某種影響因素得分越高，表明學(xué)習(xí)積極性影響因素強(qiáng)度越強(qiáng)，得分越低，強(qiáng)度越弱。

參考文獻(xiàn)1.2.4自主學(xué)習(xí)能力調(diào)查[4]并結(jié)合學(xué)校工作進(jìn)行修正，編制問卷，問卷分5個維度20個項(xiàng)目：興趣與動機(jī)(4個項(xiàng)目)、目標(biāo)性與計(jì)劃性(4個項(xiàng)目)、參與性與主動性(4個項(xiàng)目)、執(zhí)行度與實(shí)施力(4個項(xiàng)目)、自我反思與自我監(jiān)控(4個項(xiàng)目)。本問卷的記分方式：問卷采用“完全不同意”、“大部分不同意”、“部分同意”、“大部分同意”、“完全同意”共 5級評定，與此相對應(yīng)，分別記 1、2、3、4、5分。得分越高，表明自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)。

1.3質(zhì)量控制通過預(yù)調(diào)查，檢驗(yàn)調(diào)查表的可行性。對調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)一嚴(yán)格的培訓(xùn)，明確調(diào)查的目的、意義，并在培訓(xùn)過程中進(jìn)行模擬調(diào)查，達(dá)到熟練掌握調(diào)查內(nèi)容和調(diào)查技術(shù)。指定專人負(fù)責(zé)審核完成的調(diào)查表質(zhì)量，剔除不合格調(diào)查表。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理運(yùn)用EpiData 3.1建立數(shù)據(jù)庫錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。采用t檢驗(yàn)及方差分析進(jìn)行單因素分析，多重線性回歸進(jìn)行多因素分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1不同民族醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)的比較不同民族醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)動機(jī)的求知進(jìn)取、社會取向、小群體取向3個方面存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。其中，哈薩克族學(xué)生的求知進(jìn)取、社會取向、小群體取向水平均高于其他民族學(xué)生；各民族在物質(zhì)追求、害怕失敗、個人成就方面未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,見表1。

表1　不同民族醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)的比較( ±s)

2.2不同民族醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性影響因素的比較不同民族醫(yī)學(xué)生家庭層面的影響因素水平存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),其中維吾爾族學(xué)生的家庭層面影響因素水平高于其他民族學(xué)生。不同民族醫(yī)學(xué)生社會層面、學(xué)校層面的影響因素水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,見表2。

2.3不同民族醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的比較不同民族醫(yī)學(xué)生在自主學(xué)習(xí)能力中的興趣與動機(jī)、目標(biāo)性與計(jì)劃性、參與性與主動性、執(zhí)行度與實(shí)施力、自我反思與自我監(jiān)控5種能力均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)，其中哈薩克族學(xué)生的興趣與動機(jī)、執(zhí)行度與實(shí)施力、自我反思與自我監(jiān)控水平高于其他民族學(xué)生； 維吾爾

族學(xué)生的目標(biāo)性與計(jì)劃性、參與性與主動性水平高于其他民族學(xué)生,見表3。

表2　不同民族醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性影響因素的比較( ±s)

表3　不同民族醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的比較( ±s)

2.4不同民族醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力影響因素的多重線性回歸分析

2.4.1漢族醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力影響因素分析在漢族醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力各維度的多重線性回歸分析中發(fā)現(xiàn)：父母受教育水平、學(xué)習(xí)積極性及學(xué)習(xí)積極性的社會層面影響因素均進(jìn)入方程，為影響興趣與動機(jī)的主要因素；專業(yè)、父母受教育水平、學(xué)習(xí)積極性和學(xué)校層面是影響目標(biāo)性與計(jì)劃性的主要因素；父母受教育水平、學(xué)習(xí)積極性、專業(yè)調(diào)劑、錄取批次和學(xué)校層面是參與性與主動性的主要影響因素；專業(yè)和學(xué)習(xí)積極性是執(zhí)行度與實(shí)施力的影響因素；父母受教育水平、家庭和諧氛圍、學(xué)習(xí)積極性和個人成就是自我反思與自我監(jiān)控的主要影響因素，見表4。

表4　漢族醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的多重線性回歸分析

2.4.2維吾爾族醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力影響因素分析在維吾爾族醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力各維度的多重線性回歸分析中發(fā)現(xiàn)：學(xué)習(xí)積極性的家庭層面影響因素進(jìn)入方程，為影響興趣與動機(jī)的主要因素；學(xué)習(xí)積極性、學(xué)校層面和家庭層面是影響目標(biāo)性與計(jì)劃性的主要因素；學(xué)習(xí)積極性、家庭層面和學(xué)校層面是參與性與主動性的主要影響因素；求知進(jìn)取和家庭層面是執(zhí)行度與實(shí)施力的影響因素；學(xué)習(xí)積極性、求知進(jìn)取、學(xué)校層面和家庭層面是自我反思與自我監(jiān)控的主要影響因素，見表5。

表5　維吾爾族醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的多重線性回歸分析

2.4.3哈薩克族醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力影響因素分析在哈薩克族醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力各維度的多重線性回歸分析中發(fā)現(xiàn)：學(xué)習(xí)積極性進(jìn)入方程，為影響興趣與動機(jī)的主要因素；專業(yè)調(diào)劑和學(xué)習(xí)積極性是影響目標(biāo)性與計(jì)劃性的主要因素；學(xué)習(xí)積極性和專業(yè)調(diào)劑是參與性與主動性的主要影響因素；求知進(jìn)取和學(xué)習(xí)積極性是執(zhí)行度與實(shí)施力的影響因素；年級、獨(dú)生子女和興趣愛好是自我反思與自我監(jiān)控的主要影響因素，見表6。

表6　哈薩克族醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的多重線性回歸分析

3討論

自主學(xué)習(xí)能力是科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的新形勢下所必須具備的一個基本素質(zhì)，學(xué)生僅僅依靠在課堂上所學(xué)到的知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須通過確立學(xué)習(xí)動機(jī)、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣等方式培養(yǎng)自己的自主學(xué)習(xí)能力。在未來，學(xué)生能否適應(yīng)社會的競爭，能否如魚得水地運(yùn)用信息時代的知識，從根本上講，取決于是否具備自主學(xué)習(xí)的能力，學(xué)會學(xué)習(xí)比學(xué)習(xí)本身更重要。

學(xué)習(xí)動機(jī)在自主學(xué)習(xí)能力方面有很大的作用，本研究結(jié)果顯示：學(xué)習(xí)動機(jī)在不同民族之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。其中，哈薩克族學(xué)生的求知進(jìn)取、社會取向、小群體取向水平均高于其他民族學(xué)生。造成此差異的原因有以下幾個方面：一是民族使命感。文化素質(zhì)是人口素質(zhì)的重要前提，一個民族受教育程度的構(gòu)成狀況直接影響到此民族的人口的進(jìn)程。哈薩克民族學(xué)生渴望通過學(xué)習(xí)來提高自己的素質(zhì)，在將來的事業(yè)上取得成功的同時，更希望通過崇尚科學(xué)，提升整個民族的人口文化素質(zhì)；二是因?yàn)楣_克民族聚居地在地州，地州的醫(yī)療衛(wèi)生條件與城市比較相對落后，當(dāng)?shù)鼐用竦囊恍┘膊∫驘o法及時得到有效的治療而錯過了治療的最好時期，影響疾病的轉(zhuǎn)歸。哈薩克族醫(yī)學(xué)生大部分來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)地州，他們學(xué)習(xí)的動機(jī)也來源于家鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)況。他們迫切希望通過自己的努力，掌握先進(jìn)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)，為自己的家鄉(xiāng)做出貢獻(xiàn)；三是因?yàn)椴糠止_克族學(xué)生的家庭都是游牧家庭，他們的父母的經(jīng)濟(jì)來源都是依靠畜牧業(yè)。家庭經(jīng)濟(jì)狀況相對較差的哈薩克族醫(yī)學(xué)生希望通過學(xué)習(xí)并掌握先進(jìn)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)，找到理想工作來改善家庭的經(jīng)濟(jì)條件，并且報答父母的養(yǎng)育之恩[5]。

本研究學(xué)習(xí)積極性影響因素的分析發(fā)現(xiàn)：維吾爾族學(xué)生影響學(xué)習(xí)積極性因素的家庭層面影響因素水平高于其他不同民族學(xué)生。大多數(shù)維吾爾醫(yī)學(xué)生都來自南北疆各地州，大多數(shù)地區(qū)的生活比較艱苦，家庭經(jīng)濟(jì)收入相對較困難。許多從南北疆來的維吾爾族醫(yī)學(xué)生進(jìn)入大學(xué)后才了解，其實(shí)除了經(jīng)濟(jì)因素的差異以外，還存在著生活方式與生活習(xí)慣的差異。比如個人的言談舉止、穿著打扮有別于城市人，不能大方花錢，從而變得自卑；也不大能理解為何在高校就不能從事宗教性活動，比如封齋、做禮拜、戴頭巾等。這些負(fù)面的消極心理使得他們的人際關(guān)系處于緊張狀態(tài)[6-7]。這些思想都是學(xué)生在自己的家庭氛圍里被熏陶出的結(jié)果，而在這些因素的影響下，會使學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)和抵觸心理，會嚴(yán)重影響到學(xué)習(xí)積極性[8]。

本研究對不同民族醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力比較發(fā)現(xiàn)：哈薩克族學(xué)生的興趣與動機(jī)、執(zhí)行度與實(shí)施力、自我反思與自我監(jiān)控水平高于其他民族學(xué)生；維吾爾族學(xué)生的目標(biāo)性與計(jì)劃性、參與性與主動性水平高于其他民族學(xué)生。在學(xué)習(xí)動機(jī)的差異性分析時提到，哈薩克民族學(xué)生通過求知進(jìn)取、社會取向、小群體取向這3種學(xué)習(xí)動機(jī)來激勵自己努力學(xué)習(xí)。他們通過培養(yǎng)自己的自主學(xué)習(xí)能力來使學(xué)習(xí)更加有效率，突出的能力表現(xiàn)在執(zhí)行度與實(shí)施力、自我反思與自我監(jiān)控水平上，在目標(biāo)性與計(jì)劃性、參與性與主動性方面稍顯遜色。在學(xué)習(xí)積極性影響因素分析時提到，維吾爾族的學(xué)習(xí)積極性是有家庭因素而左右的。他們在自主學(xué)習(xí)能力方面表現(xiàn)突出的水平是目標(biāo)性與計(jì)劃性、參與性與主動性，而執(zhí)行度與實(shí)施力、自我反思與自我監(jiān)控水平則由于家庭因素的困擾和對城市生活的不適應(yīng)等因素影響[9-10]。

多重線性回歸分析中發(fā)現(xiàn)，多個因素作為各民族醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力的影響因素，而學(xué)習(xí)積極性與自主學(xué)習(xí)能力的相關(guān)性很強(qiáng)，學(xué)習(xí)積極性高的學(xué)生興趣與動機(jī)、目標(biāo)性與計(jì)劃性、參與性與主動性、執(zhí)行度與實(shí)施力、自我反思與自我監(jiān)控均高于其他學(xué)生。學(xué)習(xí)積極性高就代表求知愿望迫切，所以自主學(xué)習(xí)的能力也會隨之提高[11-12]。因此，要從學(xué)習(xí)積極性、學(xué)習(xí)動機(jī)多個角度出發(fā)來提高醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。

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(本文編輯王艷)