急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療臨床分析

國常艷++李淵博

【摘要】目的：對(duì)于急性心肌梗死心血管內(nèi)科患者的臨床治療方法進(jìn)行探究分析。方法：選取我院于2015年1月到2015年6月收治的急性心肌梗死心血管內(nèi)科患者30例，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)其治療方法和過程，對(duì)其臨床治療效果進(jìn)行探討和研究。結(jié)果：所有患者在接受針對(duì)性的治療護(hù)理方案后均順利出院，臨床治療成功率為100%，無死亡病例，無并發(fā)癥情況出現(xiàn)。結(jié)論：對(duì)急性心肌梗死心血管內(nèi)科患者采取積極有效且專業(yè)科學(xué)的的臨床治療方法，配合全面護(hù)理，能夠有效確?；颊叩纳踩瑢?shí)現(xiàn)患者疾病的有效康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死：心血管內(nèi)科；治療；療效

急性心肌梗死是心血管內(nèi)科常見的急癥，主要因患者冠狀動(dòng)脈急性缺血和缺氧導(dǎo)致的。吸煙、年齡、肥胖、高血壓及高血糖是其常見的主要危險(xiǎn)因素。該疾病發(fā)病急，對(duì)患者的損傷極大，常導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡性心律失常、心力衰竭、電解質(zhì)紊亂甚至?xí)炟实龋斐善湔９ぷ骱蜕钍艿綐O大干擾，危及患者的生命安全。為探究該疾病的有效臨床治療方法，特選取我院于2015年1月到2015年6月收治的30例急性心肌梗死心血管內(nèi)科患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，通過針對(duì)性的治療護(hù)理方案，完成臨床治療研究，成果顯著?，F(xiàn)將研究過程和結(jié)果報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1臨床資料

特選取我院于2015年1月到2015年6月收治的30例急性心肌梗死心血管內(nèi)科患者，將其作為研究對(duì)象。所有患者均經(jīng)由有效診斷，確診為急性心肌梗死心血管患者。患者當(dāng)中，有男性患者18例，女性患者12例。最小年齡31歲，最大年齡70歲，平均年齡（55.3±3.5）歲。就患者的心肌梗死部位分析，共有廣泛前壁梗死10例，前壁梗死8例，下壁梗死7例，下壁加后壁梗死5例。所有患者普遍出現(xiàn)胸悶胸痛的臨床癥狀，乏力、納差等機(jī)體不適感強(qiáng)烈。

1.2治療方法

采用溶栓治療方式對(duì)所有患者進(jìn)行臨床治療，治療方式包括藥物注射和口服。首先，給患者靜點(diǎn)尿激酶150萬單位，隨后給予阿司匹林（拜耳醫(yī)藥保健公司，J20080078），劑量為300mg，氯吡格雷300mg，之后保證每天持續(xù)服用阿司匹林及氯吡格雷抗血小板藥物，劑量分別為lOOmg/d及75mg/d。其次，對(duì)患者每12小時(shí)皮下注射40001U克賽（法國萬安特公司，J20090094），持續(xù)6d。同時(shí)結(jié)合患者血壓情況酌情給予倍他樂克及卡托普利，抑制交感神經(jīng)興奮性及降低急性心肌梗死的遠(yuǎn)期死亡率。每天對(duì)患者心肌酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白和心電圖進(jìn)行監(jiān)控，避免其出現(xiàn)危險(xiǎn)和意外情況。

1.3護(hù)理方法

臨床護(hù)理包括心理護(hù)理、常規(guī)護(hù)理和治療后護(hù)理。

患者入院后，為其提供良好的護(hù)理環(huán)境，保證病房安靜、清潔和整潔，確?？諝馇逍?。對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)其生命體征進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)，了解其心律、血壓、脈搏和呼吸等情況。準(zhǔn)備好必備的搶救設(shè)備和器械，如患者出現(xiàn)體征的變化和意外情況，應(yīng)及時(shí)通知主治醫(yī)生，保證患者在出現(xiàn)相應(yīng)癥狀后的獲得及時(shí)的搶救治療。

加強(qiáng)對(duì)患者及其家屬的心理護(hù)理，讓患者了解自身的疾病病因及治療要點(diǎn)，掌握自我康復(fù)要點(diǎn)。同時(shí)，加強(qiáng)與患者的交流，消除其緊張、焦慮和抑郁情緒，讓其能夠積極配合治療和護(hù)理工作。加強(qiáng)與患者家屬的交流，使其能夠有效配合對(duì)患者的心理護(hù)理和常規(guī)護(hù)理。患者在治療過后，對(duì)其住院階段和出院康復(fù)階段進(jìn)行有效護(hù)理。加強(qiáng)患者的飲食護(hù)理和生活護(hù)理，為其提供運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)，使其能夠快速康復(fù)。

2、結(jié)果

所有患者在接受針對(duì)性的治療護(hù)理方案后均順利出院，臨床總治療成功率為100%，研究中無死亡病例，無并發(fā)癥情況出現(xiàn)。

3、討論

急性心肌梗死是心血管內(nèi)科中的常見疾病，在我國發(fā)病率較高，且屬于突發(fā)疾病的一種，發(fā)病急，死亡率高，對(duì)于患者造成極大的危害。為有效保證患者的生命安全，避免其出現(xiàn)死亡情況，實(shí)現(xiàn)其病征的緩解及病后的快速康復(fù)，就應(yīng)當(dāng)通過科學(xué)有效的治療方法結(jié)合全面精心的護(hù)理，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，達(dá)到病情控制和治療康復(fù)的目的。

臨床中常使用溶栓治療方式，實(shí)現(xiàn)患者病情的有效改善，緩解其痛苦，加快治療康復(fù)速度。在治療過程中，應(yīng)首先對(duì)患者的生命體征和病情有很好的掌握。運(yùn)用心電圖監(jiān)測(cè)，了解患者具體的心肌梗死部位，以便確定最佳的治療方案。在運(yùn)用溶栓進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)注意隨時(shí)監(jiān)控患者的心電圖情況，以免發(fā)生意外。同時(shí)，在注射過程中，應(yīng)注意選擇注射部位，避免藥物外漏。在臨床護(hù)理方面，應(yīng)當(dāng)施以全面系統(tǒng)的護(hù)理方案。將心理護(hù)理、常規(guī)護(hù)理和治療后護(hù)理落實(shí)到位。常規(guī)護(hù)理當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密關(guān)注患者的心電圖情況，注意其心律變化，出現(xiàn)病情變化時(shí)則隨時(shí)告知主治醫(yī)生，并對(duì)病情變化進(jìn)行隨著觀察和準(zhǔn)確記錄。

本次研究中，所有患者接受針對(duì)性的有效治療和全面護(hù)理后，均順利康復(fù)出院。30例患者中，無死亡病例，且無并發(fā)癥病例，治療有效率為100%。患者身體恢復(fù)明顯，顯著病癥消失，且心理狀況有極大改善。

綜上所述，對(duì)于急性心肌梗死心血管內(nèi)科患者的治療，應(yīng)當(dāng)運(yùn)用科學(xué)的臨床治療方法，配合全面的專業(yè)護(hù)理，才能有效保證患者的生命安全，極大緩解患者的病情，大大提高患者的存活率和痊愈率，提高其生活質(zhì)量并改善其心理狀況。