• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    便攜式信息終端在醫(yī)院信息化建設(shè)中應(yīng)用探討

    2015-12-03 13:25:34朱曉勃蔡念光張曉
    現(xiàn)代儀器與醫(yī)療 2015年2期
    關(guān)鍵詞:掌上電腦醫(yī)院信息化

    朱曉勃 蔡念光 張曉

    [摘 要] 醫(yī)院信息化建設(shè)是提升現(xiàn)代醫(yī)院科學(xué)管理及醫(yī)療服務(wù)水平的重要手段,醫(yī)療設(shè)備數(shù)字化程度日益增高,為醫(yī)生和護(hù)士工作站移動(dòng)辦公提供了基礎(chǔ)。我院通過在院內(nèi)部署便攜式信息終端,明顯提升醫(yī)護(hù)人員工作效率,對(duì)醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益提高起到作用。

    [關(guān)鍵詞] 便攜式信息終端;醫(yī)院信息化;PDA;掌上電腦

    中圖分類號(hào):R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):2095-5200(2015)02-079-03

    DOI:10.11876/mimt201502029

    醫(yī)院信息化建設(shè)是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院科學(xué)管理及提高醫(yī)療服務(wù)水平的有效手段,隨著醫(yī)療設(shè)備數(shù)字化程度日益增高,特別是圖像存儲(chǔ)與運(yùn)輸系統(tǒng)和檢驗(yàn)聯(lián)機(jī)系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用,大大推動(dòng)了醫(yī)院信息化建設(shè)。在互聯(lián)網(wǎng)與多媒體技術(shù)的改革使便攜式信息終端需求越來越強(qiáng)烈,以掌上電腦和PDA等為代表的新型手持設(shè)備進(jìn)入高速成長(zhǎng)期,醫(yī)用應(yīng)用程序的開發(fā)及無線局域網(wǎng)遍布為醫(yī)生和護(hù)士工作站移動(dòng)辦公提供了更多可能[1-2]。我院近年來采用筆記本電腦、PDA及平板電腦等便攜式信息終端接入無線網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行患者信息采集及移動(dòng)查房,獲得了較好效果,現(xiàn)總結(jié)如下。

    1 方法

    選擇2012年12~2013年12月我院內(nèi)科樓工作54例醫(yī)護(hù)人員,采用問卷調(diào)查方法對(duì)醫(yī)護(hù)人員在應(yīng)用便攜式信息終端前后工作效率進(jìn)行對(duì)比。調(diào)查內(nèi)容包括醫(yī)囑下達(dá)后執(zhí)行時(shí)間,醫(yī)生查房總時(shí)間,病人體溫錄入并分析次數(shù)時(shí)間,更換輸液執(zhí)行后簽名時(shí)間等。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,以P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    54例醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用的便攜式信息終端有筆記本電腦(18例),PDA(24例),平板電腦(12例),應(yīng)用前后工作效率比較見表1,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。使用不同終端工作效率比較見表1,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 小結(jié)

    3.1 便攜式信息終端的種類及特點(diǎn)

    3.1.1 筆記本電腦 筆記本電腦是具有獨(dú)立操作系統(tǒng)的微型計(jì)算機(jī),具有與臺(tái)式電腦不相上下的功能。該設(shè)備的主要優(yōu)勢(shì)在于系統(tǒng)獨(dú)立,信息存儲(chǔ)量大,無需另外開發(fā)程序或應(yīng)用,信息交換快速直接,不需轉(zhuǎn)換。

    3.1.2 PDA PDA又叫掌上電腦。該設(shè)備體積小巧,攜帶方便,無實(shí)體輸入鍵盤,以手寫或語音進(jìn)行信息輸入,待機(jī)時(shí)間長(zhǎng)且時(shí)效性強(qiáng),可根據(jù)醫(yī)務(wù)工作需要進(jìn)行程序開發(fā),信息傳輸包括有線和無線兩種模式,被認(rèn)為是口袋中的醫(yī)護(hù)人員工作站,適用面更廣,目前應(yīng)用相對(duì)普遍。

    3.1.3 平板電腦 主要包括基于IOS系統(tǒng)的iPad,基于Windows系統(tǒng)的平板電腦,基于Android系統(tǒng)的平板電腦,三種平板電腦均具有操作簡(jiǎn)單、攜帶方便、無線傳輸穩(wěn)定等特點(diǎn),相對(duì)而言,iPad和Android系統(tǒng)的平板電腦應(yīng)用較為普遍,前者可提供細(xì)膩畫質(zhì)和圖像,流暢觸摸效果,在影像圖片呈現(xiàn)中效果較好,但價(jià)格較高,成本偏大;后者觸摸效果不如前者,流暢度稍差,但因其基于Linux開源操作系統(tǒng)平臺(tái),開放性技術(shù)降低了產(chǎn)品開發(fā)成本,成為具有廣闊普及前景的便攜式信息終端。

    3.2 應(yīng)用便攜式信息終端優(yōu)勢(shì)

    從本組研究中可知,在應(yīng)用便攜性信息終端后,醫(yī)護(hù)人員工作效率大大增加,隨機(jī)抽查的各項(xiàng)指標(biāo)平均用時(shí)均較未使用信息終端前有縮短,特別是醫(yī)囑下達(dá)后執(zhí)行時(shí)間,由之前的12min左右縮短到2min左右,對(duì)于急重癥病人的及時(shí)診治意義較大,而醫(yī)生查房總時(shí)間,病人體溫錄入并分析次數(shù)時(shí)間,更換輸液執(zhí)行后簽名時(shí)間等亦有不同程度縮短,使醫(yī)護(hù)人員能夠在短時(shí)間內(nèi)完成有效工作量,有助于促進(jìn)患者快速恢復(fù)。當(dāng)前部分國(guó)內(nèi)醫(yī)院的信息系統(tǒng)難以對(duì)醫(yī)囑的生命周期進(jìn)行有效跟蹤,許多重要信息不能同步化,在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、病人信息采集及住院費(fèi)用查詢上存在很多不足,成為醫(yī)院數(shù)字化創(chuàng)建中的主要障礙[3-4]。歸其原因,主要在于獨(dú)立運(yùn)行于臺(tái)式電腦中的信息系統(tǒng)不可能實(shí)現(xiàn)床邊延伸,醫(yī)囑下達(dá)后僅可默認(rèn)執(zhí)行,而實(shí)際執(zhí)行情況難以真正記錄,對(duì)已收費(fèi)的未執(zhí)行醫(yī)囑,若出現(xiàn)執(zhí)行操作失敗,則需重新退費(fèi)記賬,浪費(fèi)人力物力,甚至引起不必要醫(yī)療糾紛。而患者信息采集時(shí)效性不佳,難以實(shí)現(xiàn)信息同步化,不僅影響醫(yī)務(wù)人員工作效率提升,更延誤患者住院就診,甚至錯(cuò)過最佳救治時(shí)機(jī)。為保證醫(yī)務(wù)人員同患者之間信息交換的及時(shí)有效,必然要求將醫(yī)院信息化工作的最后一米打通,便攜式信息終端的出現(xiàn),將固定位置信息輸入轉(zhuǎn)變?yōu)橐苿?dòng)信息輸入,醫(yī)務(wù)人員只要在患者身邊即可將有關(guān)信息通過無線網(wǎng)絡(luò)輸入管理系統(tǒng),或者暫時(shí)存儲(chǔ)于便攜式信息終端,到達(dá)醫(yī)院后再同醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行同步,真正實(shí)現(xiàn)床旁或院前急救的高效率,勢(shì)必成為提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率及服務(wù)質(zhì)量的重要方法[5-8]。

    3.3 為移動(dòng)醫(yī)生站和護(hù)士站的實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造了可能

    傳統(tǒng)意義上的醫(yī)生站和護(hù)士站主要指醫(yī)生辦公室和護(hù)士辦公室,醫(yī)務(wù)工作者在個(gè)人工作臺(tái)面上處理與患者有關(guān)信息,而便攜式信息終端出現(xiàn),則可實(shí)現(xiàn)患者信息的多平臺(tái)共享,在保證信息不泄露的前提下,醫(yī)務(wù)人員可通過多種設(shè)備對(duì)患者信息進(jìn)行管理,構(gòu)成了多點(diǎn)辦公的移動(dòng)醫(yī)生站和護(hù)士站[9-10]。

    首先,采用便攜式信息終端進(jìn)行查房,可隨時(shí)對(duì)醫(yī)囑、化驗(yàn)單及影像學(xué)圖像等信息進(jìn)行瀏覽,結(jié)合患者主訴、體格檢查等基本診療流程,對(duì)病情進(jìn)行科學(xué)評(píng)估、判斷,查房過程中即可立即下醫(yī)囑并觀察執(zhí)行情況,對(duì)患者重要體征及時(shí)記錄,書寫病程,而省掉了抱著病歷夾來回跑的時(shí)間,通過無線網(wǎng)絡(luò)將疑難病例申請(qǐng)會(huì)診后上傳相關(guān)信息,而不必等到所有患者查房結(jié)束后在辦公室內(nèi)更改醫(yī)囑,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員移動(dòng)辦公,尤其是在緊急救護(hù)及遠(yuǎn)程救護(hù)工作中的優(yōu)勢(shì)更為突出[11-14]。

    其次,護(hù)理人員除可利用便攜式信息終端對(duì)患者基本情況進(jìn)行記錄外,還可對(duì)包括長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、治療單、護(hù)理單、輸液?jiǎn)蔚雀鞣N醫(yī)囑執(zhí)行單進(jìn)行執(zhí)行與查對(duì),對(duì)患者實(shí)時(shí)情況進(jìn)行跟蹤觀察,了解檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目完整度,通過與醫(yī)院信息系統(tǒng)同步化而自動(dòng)生成體溫單曲線圖及各種執(zhí)行單所要填寫的執(zhí)行名稱、時(shí)間、方式及用量等,最大程度簡(jiǎn)化了工作流程,提高了工作效率;并可通過安裝相關(guān)應(yīng)用程序?qū)崿F(xiàn)遠(yuǎn)程操作。還可將飲食醫(yī)囑同病區(qū)食堂的點(diǎn)餐系統(tǒng)相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)點(diǎn)餐、配菜、送飯等流程一體化,使病房環(huán)境更溫馨,更具人性化[15-18]。

    4 展望

    隨著醫(yī)療體制改革的深入,醫(yī)院信息化建設(shè)必將成為今后醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn),在搶救現(xiàn)場(chǎng)、病房、手術(shù)室等場(chǎng)所均值得利用便攜式信息終端來完成必要的臨床前期信息的錄入工作,通過數(shù)據(jù)交換及再處理,可完善患者診療信息并提高病史采集質(zhì)量。通過便攜式信息終端的相關(guān)知識(shí)查詢軟件或資料庫,有利于醫(yī)務(wù)人員工作及學(xué)習(xí)。此種新型醫(yī)學(xué)診療處理模式,有望取代當(dāng)前以紙質(zhì)為主的老病歷夾查房模式,成為未來主要發(fā)展方向。另外,便攜式信息終端實(shí)現(xiàn)了影音圖全方位即時(shí)展示,進(jìn)行醫(yī)教工作時(shí)實(shí)習(xí)生不必?cái)y帶厚重書本,只需輕輕一劃就能找到所需知識(shí),疑問也可通過屏幕呈現(xiàn)的方式請(qǐng)求帶教醫(yī)生作答,大大增強(qiáng)了帶教水平。此外,通過應(yīng)用便攜式信息終端,醫(yī)院人力投入及耗材成本大大減少,真正做到無紙化、無線化辦公,提高了醫(yī)生工作積極性。從患者角度來講,在應(yīng)用便攜式信息終端后,由于護(hù)士可在直接護(hù)理和個(gè)人技能訓(xùn)練上擁有更多時(shí)間,加快治療速度,減少平均住院時(shí)間,提高病床周轉(zhuǎn)率。在實(shí)時(shí)獲取并處理患者診療信息的前提下,保證病人在最短時(shí)間內(nèi)得到恰當(dāng)診治和護(hù)理,切實(shí)做到以病人為中心的醫(yī)院管理理念。

    醫(yī)院信息系統(tǒng)是醫(yī)院日常工作的中樞神經(jīng)系統(tǒng),管理移動(dòng)化與互聯(lián)化是國(guó)際發(fā)展的趨勢(shì),在全面升級(jí)終端設(shè)備后對(duì)醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的提高有積極作用,同時(shí)也是現(xiàn)代社會(huì)及醫(yī)學(xué)發(fā)展需要。醫(yī)院信息系統(tǒng)近距離接觸至患者床邊,提高工作效率,在最大程度上保證醫(yī)療護(hù)理的安全有效,并可能糾正醫(yī)療工作中的遺漏和差錯(cuò)。應(yīng)積極拓展便攜式信息終端,促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展。

    參 考 文 獻(xiàn)

    [1] 何坤, 高新云, 羅曉明, 等. 醫(yī)院信息化建設(shè)與管理的思考 [J]. 現(xiàn)代醫(yī)院, 2011, 11(01): 140-141.

    [2] 俞淼. 醫(yī)院的信息化建設(shè) [J]. 數(shù)字技術(shù)與應(yīng)用, 2010, (3): 49-50.

    [3] 李亞, 杜蒙蒙, 黃曉平, 等. 電子病歷與醫(yī)院信息系統(tǒng)的關(guān)系 [J]. 醫(yī)學(xué)信息: 上旬刊, 2010, 23(19): 3523-3525.

    [4] 沈崑, 楊松. 醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全建設(shè)與管理 [J]. 中國(guó)醫(yī)療設(shè)備, 2011, 26(6): 67-69.

    [5] 金愛山, 倪冬巖, 王忱玉. 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)實(shí)踐 [J]. 醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志, 2011, 32(5): 23-25.

    [6] 趙君, 孫宏國(guó), 郝雁罡, 等. 利用虛擬化技術(shù)整合醫(yī)院信息系統(tǒng)平臺(tái) [J]. 中國(guó)病案, 2012, 12(12): 49-50.

    [7] 李勁松, 張小光. 數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)目標(biāo)與發(fā)展趨勢(shì) [J]. 醫(yī)療衛(wèi)生裝備, 2010, 31(2): 5-7.

    [8] 魯長(zhǎng)江, 李雪梅. 地震救援便攜式移動(dòng)終端的設(shè)計(jì) [J]. 四川地震, 2011, (1): 38-42.

    [9] 譚國(guó)臣, 蘇大鵬. 移動(dòng)醫(yī)療信息系統(tǒng)在醫(yī)療質(zhì)量管理中的應(yīng)用 [J]. 中外健康文摘, 2012, 9(23):23.

    [10] 張致歡. 基于 Android 系統(tǒng)的平板電腦在醫(yī)院無線移動(dòng)查房的應(yīng)用及優(yōu)勢(shì) [J]. 信息系統(tǒng)工程, 2011, (6):45-46.

    [11] 鄧曉洪. 成都公立醫(yī)院推信息化建設(shè)未來將建成數(shù)字化醫(yī)院 [J]. 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策參考, 2011, (8): 16-18.

    [12] 李紀(jì)奎. 醫(yī)院無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的實(shí)際應(yīng)用 [J]. 醫(yī)學(xué)信息: 下旬刊, 2011, 24(3): 32.

    [13] 冉慶欣. “推車” 構(gòu)建醫(yī)護(hù)信息移動(dòng)平臺(tái)——手推醫(yī)護(hù)信息移動(dòng)平臺(tái)延伸醫(yī)療服務(wù) [J]. 中國(guó)信息界: e 醫(yī)療, 2012, (5): 32-37.

    [14] 曹憲英, 徐賢紅, 解忠偉, 等. 使用 iPad 建立移動(dòng)護(hù)士站的策略及有效性 [J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志 , 2012, 18(33):24.

    [15] 龐濤. 移動(dòng)進(jìn)入臨床 醫(yī)護(hù)貼近患者——鄂爾多斯中心醫(yī)院移動(dòng)醫(yī)護(hù)系統(tǒng)服務(wù)臨床 [J]. 中國(guó)信息界: e 醫(yī)療, 2013, (7): 41-43.

    [16] 龐濤. 移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)臨床診療: 平板電腦帶來床旁醫(yī)囑創(chuàng)新理念 [J]. 中國(guó)信息界: e 醫(yī)療, 2013, (7): 36-40.

    [17] 龐濤. 床旁醫(yī)囑帶來臨床服務(wù)新變革——記淄博市中心醫(yī)院移動(dòng)醫(yī)生工作站的全面推廣 [J]. 中國(guó)信息界: e 醫(yī)療, 2013, (7): 44-47.

    [18] 陳小榮, 楊建民. iPad 在醫(yī)院無線移動(dòng)查房中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué), 2012, 7(9): 100-101.

    猜你喜歡
    掌上電腦醫(yī)院信息化
    基于智能發(fā)藥系統(tǒng)對(duì)門診藥房發(fā)藥流程的再造
    掌上電腦在醫(yī)院信息系統(tǒng)中護(hù)理工作的應(yīng)用
    新形勢(shì)下醫(yī)院信息化管理模式的建設(shè)
    基于VMware技術(shù)的醫(yī)院信息系統(tǒng)部署
    醫(yī)院信息系統(tǒng)集成平臺(tái)建設(shè)與體會(huì)
    醫(yī)院信息化建設(shè)中網(wǎng)絡(luò)安全分析與防護(hù)
    淺析門禁系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用
    基于無線通信技術(shù)的便攜式伽瑪能譜儀研制
    高考分類綜合訓(xùn)練一
    掌上電腦對(duì)降低護(hù)理不良事件發(fā)生率的作用
    亚洲精品成人久久久久久| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 国产亚洲精品av在线| 午夜福利视频1000在线观看| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 国产精品国产三级国产专区5o | 欧美日韩综合久久久久久| 听说在线观看完整版免费高清| 少妇熟女aⅴ在线视频| 99热这里只有是精品在线观看| 搡女人真爽免费视频火全软件| 极品教师在线视频| 国产精品三级大全| 中国美白少妇内射xxxbb| 观看美女的网站| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 国产在线一区二区三区精 | 国产精品1区2区在线观看.| 午夜激情福利司机影院| 精品国产三级普通话版| 欧美激情国产日韩精品一区| 99热这里只有是精品在线观看| 少妇人妻一区二区三区视频| 精品久久久久久成人av| 我的女老师完整版在线观看| 国产伦精品一区二区三区四那| 欧美zozozo另类| 日韩欧美在线乱码| 美女国产视频在线观看| 亚洲国产精品合色在线| 最近手机中文字幕大全| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 级片在线观看| 天美传媒精品一区二区| 久久精品人妻少妇| 亚洲精品456在线播放app| 一边亲一边摸免费视频| 精品熟女少妇av免费看| 晚上一个人看的免费电影| 我要搜黄色片| 成人三级黄色视频| 亚洲人成网站高清观看| 日韩成人av中文字幕在线观看| 成年女人看的毛片在线观看| 午夜激情福利司机影院| 在线观看一区二区三区| 亚洲成av人片在线播放无| 国产亚洲av嫩草精品影院| 免费观看a级毛片全部| av在线亚洲专区| 热99re8久久精品国产| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 熟女人妻精品中文字幕| 国产私拍福利视频在线观看| 色网站视频免费| 欧美另类亚洲清纯唯美| 一级二级三级毛片免费看| av福利片在线观看| 国产精品久久久久久久久免| 亚洲欧洲国产日韩| 久久久久国产网址| 亚洲精品456在线播放app| 精品免费久久久久久久清纯| 美女大奶头视频| 国产精品不卡视频一区二区| 色视频www国产| 成人av在线播放网站| 久久久久久国产a免费观看| 日日撸夜夜添| 亚洲精品久久久久久婷婷小说 | 亚洲经典国产精华液单| 秋霞伦理黄片| 国产乱人偷精品视频| 热99re8久久精品国产| 我要搜黄色片| 色吧在线观看| 日日啪夜夜撸| 亚洲av二区三区四区| 国产成人a区在线观看| 久久人人爽人人片av| 欧美zozozo另类| 欧美精品国产亚洲| 久久99精品国语久久久| 日韩av不卡免费在线播放| 欧美三级亚洲精品| 纵有疾风起免费观看全集完整版 | 黑人高潮一二区| 午夜福利高清视频| 国产午夜福利久久久久久| 欧美人与善性xxx| 免费观看精品视频网站| 少妇的逼水好多| 免费黄网站久久成人精品| 麻豆乱淫一区二区| 毛片女人毛片| 国产精品久久久久久av不卡| 国产一区二区亚洲精品在线观看| АⅤ资源中文在线天堂| www日本黄色视频网| 久久久久久久久中文| 99热全是精品| 亚洲综合精品二区| 毛片女人毛片| 99久久精品国产国产毛片| 校园人妻丝袜中文字幕| 听说在线观看完整版免费高清| 欧美高清性xxxxhd video| 日韩av在线大香蕉| 丝袜美腿在线中文| 2021少妇久久久久久久久久久| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 久久久久久久午夜电影| 一边亲一边摸免费视频| av在线天堂中文字幕| 丝袜美腿在线中文| 99久久精品国产国产毛片| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 一个人观看的视频www高清免费观看| 天天躁日日操中文字幕| 国产成人aa在线观看| 三级国产精品片| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 天天一区二区日本电影三级| 精品熟女少妇av免费看| 色网站视频免费| 国产极品精品免费视频能看的| 亚洲最大成人中文| 色5月婷婷丁香| 一级黄色大片毛片| 2022亚洲国产成人精品| 亚洲成人中文字幕在线播放| 国产三级中文精品| 亚洲真实伦在线观看| 日韩精品有码人妻一区| 精华霜和精华液先用哪个| 尾随美女入室| 99在线视频只有这里精品首页| 美女国产视频在线观看| av福利片在线观看| 日韩国内少妇激情av| 久久这里有精品视频免费| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 在线免费十八禁| 免费黄色在线免费观看| 国产精品永久免费网站| 国产精品电影一区二区三区| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 国产v大片淫在线免费观看| 干丝袜人妻中文字幕| 男人狂女人下面高潮的视频| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 国产av一区在线观看免费| kizo精华| 天天一区二区日本电影三级| 欧美三级亚洲精品| 久久精品91蜜桃| 欧美一区二区精品小视频在线| 精品人妻视频免费看| 男女下面进入的视频免费午夜| 黄片无遮挡物在线观看| 久久国产乱子免费精品| 亚洲av.av天堂| 精品久久久久久久久av| 水蜜桃什么品种好| 国产单亲对白刺激| 国产淫语在线视频| 亚洲第一区二区三区不卡| 成人三级黄色视频| 久久久精品94久久精品| 午夜免费激情av| 99在线视频只有这里精品首页| 久久精品国产亚洲av天美| 天堂网av新在线| 亚洲五月天丁香| 亚洲欧美日韩高清专用| 亚洲av电影不卡..在线观看| 欧美成人午夜免费资源| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 精品国内亚洲2022精品成人| 国产伦在线观看视频一区| 日韩av不卡免费在线播放| 国产av在哪里看| 欧美性感艳星| 久久精品国产亚洲网站| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久 | 国产淫片久久久久久久久| 久热久热在线精品观看| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 少妇熟女aⅴ在线视频| 在线观看av片永久免费下载| 日韩大片免费观看网站 | 亚洲成人久久爱视频| 一级av片app| 亚洲图色成人| 国产成人freesex在线| 人人妻人人澡欧美一区二区| 久久久久久久久久黄片| 偷拍熟女少妇极品色| 69av精品久久久久久| 精品人妻熟女av久视频| 久久99热6这里只有精品| 天堂影院成人在线观看| 久久人妻av系列| 又爽又黄a免费视频| 夜夜爽夜夜爽视频| 国产精品人妻久久久久久| 国产伦在线观看视频一区| 99视频精品全部免费 在线| 又粗又爽又猛毛片免费看| 欧美日本亚洲视频在线播放| 成人三级黄色视频| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 国产私拍福利视频在线观看| 少妇的逼好多水| 国产精品三级大全| 亚洲av电影在线观看一区二区三区 | 免费观看a级毛片全部| 色吧在线观看| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 能在线免费看毛片的网站| 亚洲成人中文字幕在线播放| 亚洲经典国产精华液单| 成人综合一区亚洲| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 亚洲精品456在线播放app| 免费看av在线观看网站| 久久精品国产亚洲网站| 51国产日韩欧美| 三级国产精品片| 亚洲国产精品国产精品| 看黄色毛片网站| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 欧美日韩精品成人综合77777| 99在线人妻在线中文字幕| 国产黄片视频在线免费观看| 欧美成人一区二区免费高清观看| 韩国高清视频一区二区三区| 一级av片app| 国产色婷婷99| 国产熟女欧美一区二区| 高清日韩中文字幕在线| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | ponron亚洲| 久久热精品热| 少妇的逼好多水| 性插视频无遮挡在线免费观看| 三级国产精品片| 久久久久国产网址| 久久99热这里只有精品18| 青青草视频在线视频观看| 中文乱码字字幕精品一区二区三区 | 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 成年av动漫网址| 一级爰片在线观看| 欧美日韩综合久久久久久| 长腿黑丝高跟| 少妇熟女欧美另类| 精品酒店卫生间| 精品久久久久久电影网 | 白带黄色成豆腐渣| 免费av毛片视频| 一夜夜www| 亚洲美女搞黄在线观看| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 久久久久精品久久久久真实原创| 久久韩国三级中文字幕| 尾随美女入室| 成人特级av手机在线观看| 亚洲图色成人| 村上凉子中文字幕在线| 乱系列少妇在线播放| 在线a可以看的网站| 国产精品精品国产色婷婷| 久久人妻av系列| www日本黄色视频网| 日本五十路高清| 午夜免费激情av| 久久久久国产网址| 视频中文字幕在线观看| 波多野结衣巨乳人妻| 我的女老师完整版在线观看| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 人人妻人人澡欧美一区二区| 午夜激情福利司机影院| 日本免费一区二区三区高清不卡| 男插女下体视频免费在线播放| 精品酒店卫生间| 我要看日韩黄色一级片| 亚洲人成网站在线观看播放| 国产精品一区二区三区四区久久| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 国产三级在线视频| 久久精品国产亚洲网站| 亚洲精品亚洲一区二区| 亚洲国产色片| 精品一区二区三区人妻视频| 99久久精品国产国产毛片| 白带黄色成豆腐渣| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 免费av观看视频| 丰满人妻一区二区三区视频av| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 日韩人妻高清精品专区| 精品欧美国产一区二区三| 免费av不卡在线播放| 国产黄片视频在线免费观看| 国产免费男女视频| 国产黄色小视频在线观看| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 精品久久国产蜜桃| 啦啦啦韩国在线观看视频| 亚洲av男天堂| 又爽又黄a免费视频| 国产 一区精品| 少妇人妻精品综合一区二区| 欧美精品一区二区大全| 国内精品宾馆在线| 熟女电影av网| 男人的好看免费观看在线视频| 成年版毛片免费区| 亚洲国产精品成人综合色| 色5月婷婷丁香| 一边亲一边摸免费视频| 国产淫语在线视频| 亚州av有码| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 五月伊人婷婷丁香| 欧美成人免费av一区二区三区| 婷婷色麻豆天堂久久 | 亚洲精品自拍成人| 人妻少妇偷人精品九色| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 毛片女人毛片| 永久网站在线| 午夜福利视频1000在线观看| 久久精品91蜜桃| 能在线免费看毛片的网站| 女人久久www免费人成看片 | 大话2 男鬼变身卡| 日本av手机在线免费观看| 级片在线观看| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 日本免费a在线| 国产av一区在线观看免费| 午夜福利在线在线| 97热精品久久久久久| 国产淫语在线视频| 亚洲精品自拍成人| 91久久精品国产一区二区成人| 色尼玛亚洲综合影院| 22中文网久久字幕| 69人妻影院| 亚洲av成人精品一区久久| 久久久久久九九精品二区国产| a级毛片免费高清观看在线播放| 建设人人有责人人尽责人人享有的 | 亚洲精品日韩在线中文字幕| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 如何舔出高潮| 伦理电影大哥的女人| 日韩中字成人| 插阴视频在线观看视频| 男女那种视频在线观看| 久久精品91蜜桃| 国产亚洲午夜精品一区二区久久 | 亚洲真实伦在线观看| 日日摸夜夜添夜夜爱| 高清在线视频一区二区三区 | 国产精品,欧美在线| 国产在视频线精品| 日本三级黄在线观看| 黄色日韩在线| 国产精品人妻久久久影院| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 97超碰精品成人国产| 亚洲真实伦在线观看| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 久久久午夜欧美精品| 久久久精品欧美日韩精品| 欧美成人精品欧美一级黄| 波野结衣二区三区在线| 亚洲精品乱久久久久久| 少妇人妻精品综合一区二区| 国产伦一二天堂av在线观看| 欧美日韩在线观看h| 免费观看人在逋| 国产一级毛片在线| 97超碰精品成人国产| 波多野结衣高清无吗| 国产成人福利小说| 成人鲁丝片一二三区免费| 日本熟妇午夜| 亚洲av男天堂| 最近2019中文字幕mv第一页| 身体一侧抽搐| 午夜精品在线福利| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 国产成人aa在线观看| 日韩av在线免费看完整版不卡| 免费黄色在线免费观看| 国产极品天堂在线| 春色校园在线视频观看| av专区在线播放| 久久欧美精品欧美久久欧美| 视频中文字幕在线观看| 国产综合懂色| av在线蜜桃| 卡戴珊不雅视频在线播放| 国产在线男女| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 超碰97精品在线观看| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 偷拍熟女少妇极品色| 精品人妻一区二区三区麻豆| 亚洲精品,欧美精品| 乱系列少妇在线播放| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 天美传媒精品一区二区| 免费av观看视频| 久久精品影院6| av在线老鸭窝| 亚洲伊人久久精品综合 | 网址你懂的国产日韩在线| 听说在线观看完整版免费高清| 美女被艹到高潮喷水动态| 爱豆传媒免费全集在线观看| 久久99热这里只频精品6学生 | 永久网站在线| 水蜜桃什么品种好| 国产真实伦视频高清在线观看| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 色综合亚洲欧美另类图片| 国产亚洲av片在线观看秒播厂 | 99在线人妻在线中文字幕| 国产在线男女| 69人妻影院| 欧美最新免费一区二区三区| 欧美zozozo另类| 欧美+日韩+精品| 久久精品影院6| 高清在线视频一区二区三区 | 亚洲精品国产成人久久av| 精品久久久久久久久久久久久| 只有这里有精品99| 亚洲av免费高清在线观看| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 国产精品久久久久久精品电影| 免费在线观看成人毛片| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 淫秽高清视频在线观看| 亚洲久久久久久中文字幕| 亚洲精品亚洲一区二区| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 色哟哟·www| 麻豆av噜噜一区二区三区| 精品熟女少妇av免费看| 天美传媒精品一区二区| 久久久久久久久中文| 国产精品av视频在线免费观看| 免费黄色在线免费观看| av天堂中文字幕网| 天美传媒精品一区二区| 国产在视频线在精品| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 插逼视频在线观看| 中国国产av一级| 天天一区二区日本电影三级| 久久午夜福利片| 精品一区二区三区人妻视频| 桃色一区二区三区在线观看| 久久99热这里只有精品18| 精品久久久噜噜| or卡值多少钱| 亚洲av二区三区四区| 日本一二三区视频观看| 蜜臀久久99精品久久宅男| 国产91av在线免费观看| 国产成人精品婷婷| 欧美日本视频| 一区二区三区免费毛片| 国产乱人视频| 如何舔出高潮| 国产高清视频在线观看网站| 欧美日韩国产亚洲二区| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 纵有疾风起免费观看全集完整版 | 免费看av在线观看网站| 亚洲综合色惰| 国产又色又爽无遮挡免| av视频在线观看入口| 国产午夜福利久久久久久| 秋霞在线观看毛片| 少妇丰满av| 国产色爽女视频免费观看| 综合色av麻豆| 亚洲经典国产精华液单| 国产美女午夜福利| 免费播放大片免费观看视频在线观看 | 高清视频免费观看一区二区 | 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 亚洲av免费在线观看| 国产一区有黄有色的免费视频 | 国产精品久久久久久久电影| 69人妻影院| 国产伦一二天堂av在线观看| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 日韩欧美国产在线观看| 精品国产三级普通话版| 少妇熟女欧美另类| 国内精品美女久久久久久| 久久韩国三级中文字幕| 中国美白少妇内射xxxbb| 五月玫瑰六月丁香| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 日韩中字成人| 啦啦啦啦在线视频资源| 午夜日本视频在线| 国产亚洲av嫩草精品影院| 免费看光身美女| 成年女人永久免费观看视频| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲综合色惰| 亚洲图色成人| 亚洲成人中文字幕在线播放| 国产美女午夜福利| 亚洲欧美精品自产自拍| 国产精品久久视频播放| 日韩国内少妇激情av| av在线天堂中文字幕| 麻豆一二三区av精品| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 日韩大片免费观看网站 | 九草在线视频观看| 在线观看美女被高潮喷水网站| 色5月婷婷丁香| 嫩草影院新地址| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 国产成人午夜福利电影在线观看| 欧美性猛交黑人性爽| 国产精品不卡视频一区二区| 国产精品精品国产色婷婷| 内射极品少妇av片p| 一区二区三区四区激情视频| 国产成人一区二区在线| 九九热线精品视视频播放| 中文字幕久久专区| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| av在线老鸭窝| 久久久久久久久大av| 国产乱人偷精品视频| 亚洲欧洲国产日韩| 亚洲人成网站在线播| 精品久久久久久久久亚洲| 欧美3d第一页| 中文欧美无线码| 国产人妻一区二区三区在| 三级国产精品欧美在线观看| 嫩草影院入口| 成年版毛片免费区| 91久久精品国产一区二区成人| 亚洲欧美日韩东京热| 校园人妻丝袜中文字幕| 国产精品国产高清国产av| 一二三四中文在线观看免费高清| 岛国毛片在线播放| 性插视频无遮挡在线免费观看| www.av在线官网国产| 舔av片在线| 免费av观看视频| 一级二级三级毛片免费看| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| 亚洲国产欧美人成| 亚洲丝袜综合中文字幕| 亚州av有码| 国产欧美日韩精品一区二区| 亚洲内射少妇av| 97超碰精品成人国产| 天美传媒精品一区二区| av福利片在线观看| 久久久色成人| 国内精品美女久久久久久| 国产人妻一区二区三区在| 日韩一本色道免费dvd| 韩国av在线不卡| 村上凉子中文字幕在线| 搡女人真爽免费视频火全软件| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 最近的中文字幕免费完整| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 国产黄色视频一区二区在线观看 | 国产高清国产精品国产三级 | 最近最新中文字幕大全电影3| av免费在线看不卡| av黄色大香蕉| 亚洲18禁久久av| 一级毛片aaaaaa免费看小| 少妇的逼好多水| 少妇的逼水好多| 乱人视频在线观看| 国产成人一区二区在线| 国产高清有码在线观看视频| 亚洲最大成人中文| 亚洲高清免费不卡视频| 成人亚洲欧美一区二区av| 午夜精品在线福利| 久久久久久九九精品二区国产| 国产人妻一区二区三区在| 汤姆久久久久久久影院中文字幕 | 亚洲最大成人av| 特级一级黄色大片| 男女视频在线观看网站免费|