焦慮癥的自我判斷與診斷

在日常生活中，一些人常常會有“難以控制自己情緒”的時候。有時候則會突然出現(xiàn)極端恐懼的緊張心理。有些時候他們又會出現(xiàn)失控感，如心慌、氣短、口干、出汗、面色潮紅等。他們究竟是怎么了？其實這些人有可能患了焦慮癥。

為了解答關(guān)于焦慮癥的各種困惑，首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院精神科賈竑曉教授全面解讀了焦慮癥。

焦慮不等于焦慮癥

問題1：現(xiàn)代人生活節(jié)奏越來越快，來自工作和家庭的壓力，容易使人產(chǎn)生焦慮的心理，這算是焦慮癥嗎？

焦慮和焦慮癥是兩個不可混為一談的名詞。焦慮是一種情緒，它是人們在面對壓力的時候，產(chǎn)生的正常心理反應(yīng)。這種焦慮情緒是人類進化很重要的因素。有研究表明存在中度焦慮的人比焦慮水平低的人的工作水平更好。因此，適當?shù)慕箲]，對人有促進作用。

但焦慮水平過高，又會給自身帶來不良影響。當這種過高的焦慮水平超過了一定的閾值，就成為了焦慮癥。從焦慮到焦慮癥，首先是焦慮情緒達到了過度的狀態(tài)，另外身體也會隨之發(fā)生問題，包括失眠、心率加快、過度出汗等。如果一個人得了焦慮癥，他的社會功能肯定會受到影響，比如無法學習、工作、做家務(wù)，甚至生活不能自理。

問題2：什么原因會導(dǎo)致焦慮癥的發(fā)生？

從發(fā)病模式來說，焦慮癥是心理因素跟社會因素綜合起來導(dǎo)致的一種疾病。生活中常見的產(chǎn)前、學前、考試、工作等社會因素，叫社會壓力。持續(xù)的高強度的社會壓力，容易導(dǎo)致焦慮癥的產(chǎn)生。目前生活中約有70%的白領(lǐng)有焦慮癥，因為他們的工作壓力太大。

另外是生理性的因素。焦慮癥肯定是生理出現(xiàn)了問題，比如說人在壓力的情況下，體內(nèi)跟情緒相關(guān)的物質(zhì)便會發(fā)生變化，生理上的改變會導(dǎo)致焦慮癥的發(fā)生。

第三跟人的性格特點有關(guān)。那些有焦慮性格、焦慮特質(zhì)的人，在壓力的情況下容易患上焦慮癥。

總之，焦慮癥尤其是中度到重度的情況下，生理上的變化一定很明顯。這就是為什么焦慮癥一定要需要藥物治療的原因。

抑郁癥和焦慮癥怎么區(qū)分

問題：焦慮癥患者怕死、抑郁癥患者想死，這是區(qū)分兩種病的關(guān)鍵嗎？

焦慮癥和抑郁癥，同屬情緒上的疾病，發(fā)病期有相似處，但也有差別。對待死的不同態(tài)度可以算是焦慮癥和抑郁癥的一個區(qū)別。但對于焦慮癥較重的患者，他們也有難受得想死的念頭，只不過情緒一緩解，他又不想死了，而抑郁癥是持續(xù)想死。

另外一個方面，兩者的區(qū)別主要是臨床上的癥狀表現(xiàn)不同。焦慮癥一般不會出現(xiàn)精力、體力的下降，除非在沒有睡好的情況下。但是大部分抑郁癥的患者則表現(xiàn)為持續(xù)的身體無力，沒有精神，打不起來精神，這是一個很重要的區(qū)別。我們經(jīng)常看到焦慮癥的病人，前一時刻覺得沒病，情緒一好了就做事情，但是抑郁癥患者整天打不起精神。

還有一個方面是治療上的區(qū)別。雖然說焦慮癥、抑郁癥整體的治療是相近的，但是焦慮癥治療的時候往往用一些安定的藥物治療。在用藥劑量上，焦慮癥用的劑量大一些，抑郁癥不像焦慮癥加藥那么快，短期內(nèi)效率那么大。

自行診斷有方法

問題1：得了焦慮癥不進行治療后果會怎么樣？

這取決于焦慮的程度。輕度焦慮癥的患者，有可能隨著壓力的緩解或者是工作環(huán)境的變動，病情得到緩解。但是中度、重度的焦慮不能自我緩解的。這時候必須要治療，如果患者得了焦慮癥卻不去治療，焦慮會逐漸慢性化，以至于影響人的社會功能，比如不能工作、學習等。另外，才處于慢性焦慮期的患者，對藥物不太敏感，會錯過最佳的治療時機。因此，中度到重度焦慮的時候一定要到醫(yī)院治療。

問題2：如果自行判斷自己是否得了焦慮癥？

焦慮癥的自我判斷方法中，有一種是可以借助焦慮癥分值表，通過計算自己所得的分數(shù)來進行判斷。另外，焦慮癥可以從三個成語來判斷，包括是否有過分擔心、無病呻吟、熱鍋上的螞蟻等癥狀表現(xiàn)。

問題3：身邊的人是否可以通過某人的外在表現(xiàn)判斷一個人是否得了焦慮癥？

人們可以從幾個方面判斷你身邊的人是否得了焦慮癥。

第一看情緒表現(xiàn)。焦慮癥的人常常煩燥不安，容易跟身邊的人發(fā)無名火。在辦公室里面緊張得到處走動。在家里不斷讓家人做各種事情，好像天就要塌下來了。

第二看身體變化。焦慮癥患者會出現(xiàn)手抖、頭抖，出大汗，或者是心臟有些疼等癥狀。

得了焦慮癥，服藥會傷身？

問題1：治療焦慮癥的藥物有沒有明顯的副作用？

常用的這類藥對身體的副作用，跟高血壓用的藥物是一樣的，至少不會比抗高血壓用的藥副作用大。對大眾來說，對精神、心理疾病方面的藥物有抵觸，總覺得抗高血壓的藥能吃，而抗焦慮癥的藥不能吃，這其實是個誤區(qū)。

另外，安定類的藥物，不像大眾想象那樣非常容易產(chǎn)生藥物依賴的問題。藥物依賴不是短時間內(nèi)服用產(chǎn)生的，而且是否產(chǎn)生依賴還與服用的藥量有關(guān)。所以患者對安定類的藥物無需產(chǎn)生心理恐懼。有一小部分抗抑郁類藥物可能會產(chǎn)生一定的副作用，但這部分藥物只用于治療頑固性的焦慮癥。

做任何事情都有利弊的選擇。如果中度、重度焦慮癥沒有得到有效治療，它對身體、精神造成的損害，遠比藥物帶來的副作用大。

問題2：治療焦慮癥，中藥和西藥哪個更有效？

中藥對輕度焦慮或者是焦慮的情狀可能有一定的療效，對中度、重度的還是系統(tǒng)地服用西藥比較科學。

問題3：如何做好心理治療？

醫(yī)生會通過跟病人交談，使病人對事情的看法發(fā)生改變。對人事的看法有了積極的轉(zhuǎn)變，焦慮情緒很可能就消失了。有一個很簡單的例子，比如說有一個老太太有兩個兒子，一個兒子是打漁的，一個是賣布的，她既擔心下雨又擔心不下雨。這就是看法的問題，改變了看法之后焦慮癥就沒有了。

問題4：網(wǎng)上流傳著各種治療焦慮癥的偏方，比如養(yǎng)寵物、香精、甚至是穿上舊衣服等等，這些有科學依據(jù)嗎？

焦慮癥本身達到病的程度是生理上出現(xiàn)了異常，利用上述這些方法去治療，至少到目前為止是沒有科學依據(jù)的。另外，焦慮癥患者使用這些方法估計也不會有具體的療效。但是方法作為自我暗示其實也可以嘗試，尤其是在特別輕的時候。中國人自我暗示的作用比較強，如果你相信這種方法，有可能緩解輕度的焦慮情緒。但是不要對中度、重度的焦慮癥患者用這些方法，很可能延誤病情。

如何預(yù)防焦慮癥

第一，減輕自身的壓力。根據(jù)個人的能力、處境，選擇我們能夠承受的壓力。有一部分人給自己定的目標遠高于他自己的實際能力，即使他跳起來也夠不著，因而容易產(chǎn)生焦慮癥。不要給自己過分的壓力，這是預(yù)防焦慮癥非常重要的方法。當然生活在當代，常常會有身不由己的時候。壓力可以有，但我們不要持續(xù)給自己壓力，把幾項工作完成了之后放松一下。

第二，認清自己的個性。每個人的個性不盡相同，那些容易焦慮的人在選擇工作的時候不要做挑戰(zhàn)性很高的工作。否則會因為無法完成任務(wù)而長期焦慮，最后導(dǎo)致焦慮癥的發(fā)生。

第三，關(guān)注身心狀態(tài)。預(yù)防焦慮癥，人們需要經(jīng)常關(guān)注自我的身心狀態(tài)。軀體的癥狀是否正在從焦慮情緒往焦慮癥方向轉(zhuǎn)變，有預(yù)警的情況下要及時調(diào)整。內(nèi)心的焦慮，如果自我無法排解，要及時向心理醫(yī)生尋求幫助。

來源：醫(yī)學論壇網(wǎng)