分析健康教育在慢性乙型肝炎護理工作中的價值

黃 麗

【摘 要】目的 探討與分析健康教育在慢性乙型肝炎護理工作中的價值。方法 選取2013年12月份至2014年12月份本院100例慢性乙型肝炎患者的臨床資料，按照隨機分配的原則，將這100例患者隨機分成觀察組和對照組，每組50例患者，對對照組患者采取常規(guī)傳統(tǒng)護理，對觀察組患者在常規(guī)傳統(tǒng)護理的基礎(chǔ)上進行用藥、起居、心理以及復(fù)查等方面的健康教育。護理工作持續(xù)5年，結(jié)束時對兩組患者護理效果進行比較，并對比兩組患者發(fā)生肝硬化的情況。結(jié)果 觀察組50例患者持續(xù)進行健康教育后，患者達到滿意的人數(shù)對比傳統(tǒng)護理組數(shù)量較多，兩組患者術(shù)后滿意度調(diào)查結(jié)果差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。其次，五年后觀察組患者肝硬化發(fā)生率為4%（2/50），對照組發(fā)生率為14%（7/50），兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論 對慢性乙型肝炎患者采取健康教育的護理方式，能有效地改善患者焦慮抑郁的情緒，讓患者了解乙型肝炎的病癥，減少患者肝硬化的發(fā)生率，促進患者的健康，改善患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】健康教育；慢性乙型肝炎；護理價值

乙型肝炎是臨床上常見的傳染性疾病之一，乙型肝炎患者的病因主要是因乙型肝炎病毒進行到機體后，通過血液達到肝臟以及肝外組織，進而引起患者機體病理作用發(fā)生改變，患者的免疫調(diào)節(jié)系統(tǒng)出現(xiàn)改變，最終導(dǎo)致肝臟的病變[1]。乙肝患者臨床上表現(xiàn)為容易疲乏、厭油、肝大、肝功能異常等，病程長，且容易反復(fù)發(fā)作。目前針對乙型肝炎，還沒有確切治愈的方法，臨床上多以休息、調(diào)理身體營養(yǎng)為主，對患者進行藥物輔助治療。乙型肝炎患者的生理上受到乙型肝炎的影響，而在心理上因乙型肝炎是一種傳染性疾病，因此患者心理上也受到了不同程度的傷害[2]。過去乙型肝炎護理人員常常注意乙型肝炎患者的生理上的治療工作，以及對于乙型肝炎患者的日常生活護理與健康教育方面的工作并未給予充分重視[3]。因此護理人員進行護理工作的同時有時難以滿足患者自身的心理需求，忽略了患者的內(nèi)心感受，更有甚者容易引起護患糾紛的產(chǎn)生[4]。為了有效地改善患者焦慮抑郁的情緒，促進患者的健康，改善患者的生活質(zhì)量，和諧護患關(guān)系，提高乙型肝炎患者的護理服務(wù)質(zhì)量，本文就健康教育在慢性乙型肝炎護理工作中的價值進行了相關(guān)的研究，研究對象為2013年12月份至2014年12月份本院100例慢性乙型肝炎患者，按照隨機分配的原則，將這100例患者隨機分成觀察組和對照組，每組50例患者，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

此次研究采用的是2013年12月份至2014年12月份本院100例慢性乙型肝炎患者的臨床資料進行回顧性分析，按照隨機分配的原則，將這100例患者隨機分成觀察組和對照組，每組50例患者。在觀察組患者中，男性患者31例，女性患者19例，年齡最大的為77歲，年齡最小的為18歲，平均年齡為（47.6±8.6）歲；在對照組患者中，男性患者32例，女性患者18例，年齡最大的為79歲，年齡最小的為19歲，平均年齡為（48.5±7.4）歲，兩組患者在年齡、性別等一般資料上相比無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2方法

對對照組患者采取常規(guī)傳統(tǒng)護理，主要包含康復(fù)護理以及飲食指導(dǎo)等。對觀察組患者在常規(guī)傳統(tǒng)護理的基礎(chǔ)上進行健康教育的護理干預(yù)，具體措施如下：

1.2.1心理指導(dǎo)

為了更好地促進患者的健康，降低術(shù)后患者焦慮情緒的產(chǎn)生，加強患者的心理指導(dǎo)方面的護理工作非常重要。作為護理人員，待患者入院后需要為患者耐心介紹住院病房的基本配置和設(shè)施的情況，使其對于病房環(huán)境形成一定的了解，以此來提高患者積極接受乙型肝炎治療的信心。同時護理人員將現(xiàn)代醫(yī)療水平的先進性向患者進行介紹，消除患者心理對疼痛的恐懼感。在與患者溝通的過程中，言語要溫和，臉帶微笑，讓患者感受到像親人般的關(guān)懷。同時，護理人員要主動的關(guān)心患者，有耐心的傾聽患者的講述，要善于察言觀色，了解患者的情緒，進而給予個性化護理。

1.2.2用藥指導(dǎo)

為了降低患者對于疼痛的認(rèn)知，對患者進行健康教育十分重要，患者對肝部出現(xiàn)陣疼的認(rèn)知會影響到疼痛程度。首先，護理人員要耐心的為患者講述疼痛的概念，提高患者的認(rèn)知水平；其次，將導(dǎo)致疼痛發(fā)生的一些常見情況告知患者，進而降低疼痛的發(fā)生。另外，要引導(dǎo)患者掌握相關(guān)的護理技巧，指導(dǎo)患者學(xué)會放松調(diào)整，指導(dǎo)患者適當(dāng)做一些力所能及的事情。同時需要利用易懂的語言來向患者講解乙型肝炎藥物治療的具體過程，以此來重建患者對于自身疾病治療過程的正確認(rèn)知方式。

1.2.3起居指導(dǎo)

在治療完成后，護理人員需要向患者分析并講解治療后對于自身帶來的影響，以此來幫助患者樹立康復(fù)的信心，同時要幫助患者建立積極的心態(tài)。護理人員要幫助患者建立良好的人際關(guān)系，在與患者交談時應(yīng)當(dāng)盡量從患者角度出發(fā)，拉近自己與患者之間的距離，避免使用一些過激性的語言來對患者的身心造成不同程度的傷害。向慢性乙型肝炎患者講解臥床休息時的注意事項，如改善肝臟氧氣的供給、提供營養(yǎng)，保持良好的起居習(xí)慣以及睡眠習(xí)慣，能夠防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。指導(dǎo)患者進行一些輕體力勞動，避免重體力勞動，進行適度鍛煉，如慢跑等。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

處理本次研究的數(shù)據(jù)所使用的是SPSS18.0軟件，計量資料用（x±s）來表示，采用t檢驗，技術(shù)采用X2檢驗，用P<0.05表示差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組50例患者持續(xù)進行健康教育后，患者達到滿意的人數(shù)對比傳統(tǒng)護理組數(shù)量較多，兩組患者術(shù)后滿意度調(diào)查結(jié)果差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），如表一。其次，五年后觀察組患者肝硬化發(fā)生率為4%（2/50），對照組發(fā)生率為14%（7/50），兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

表1 兩組患者滿意度調(diào)查情況[例（%）]

組別 例數(shù) 非常滿意 滿意 一般 不滿意 滿意度

觀察組

對照組

P 50

50 33

19 12

17 5

12 0

2 45（90%）

36（72%）

<0.05

3.討論

慢性乙型肝炎主要是因患者機體作用的不同，最終導(dǎo)致免疫系統(tǒng)出現(xiàn)一定的耐受性，從而形成一種慢性乙肝疾病[5]。乙型肝炎嚴(yán)重影響到了人們的身體健康，且因其具有傳染性，目前在我國國內(nèi)的乙肝傳播者主要為乙肝表面抗原呈現(xiàn)陰性，且陽性率較高的患者，還有一些急性、慢性的乙肝患者。

對乙型肝炎患者進行健康教育，通過心理指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)以及起居指導(dǎo)，護理人員在與患者及患者家屬溝通的過程中建立友好的護患關(guān)系，消除了患者的心理障礙，以此來引導(dǎo)患者掌握相關(guān)的護理技巧，普及了患者及家屬的健康知識，指導(dǎo)患者適當(dāng)做一些力所能及的事情，而且也能夠爭取患者積極主動地進行綜合治療。綜上所述，對慢性乙型肝炎患者采取健康教育的護理方式，能有效地改善患者焦慮抑郁的情緒，讓患者了解乙型肝炎的病癥，減少患者肝硬化的發(fā)生率，促進患者的健康，改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻：

[1]閆洪鳳，陰其玲，蘇翠麗，李蕊，周長來. 護理行為與乙型肝炎患者心理影響的調(diào)查[J].齊魯護理雜志，2011，7（05）：90-92.

[2]孫豐霞，于愛東，王慧. 乙型肝炎患者的健康教育[J].齊魯護理雜志，2011，6（06）：23-24.

[3]趙靜，溫曉濤. 針對乙型肝炎患者家屬的健康教育[J].臨床醫(yī)藥實踐，2013，4（12）：88-89.

[4]羅發(fā)香. 慢性乙型肝炎患者的心理健康狀況分析及護理[J].當(dāng)代護士（學(xué)術(shù)版），2014，6（07）：1210-1211.

[5]陳鳳英. 慢性乙型肝炎患者健康教育[J].齊魯護理雜志，2015，3（01）：93-94.