急性胰腺炎行飲食護理干預(yù)的應(yīng)用解析

趙詠梅

【摘要】目的：對應(yīng)用飲食護理干預(yù)模式對患有急性胰腺炎疾病的患者實施護理的臨床效果進行研究。方法：選擇在我院就診的患有急性胰腺炎疾病的患者88例，隨機分為對照組和觀察組，平均每組44例。采用常規(guī)胰腺炎疾病護理模式對對照組患者實施護理；在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采用個性化飲食干預(yù)模式對觀察組患者實施護理。結(jié)果：觀察組患者胰腺炎疾病治療計劃實施總時間明顯短于對照組；對急性胰腺炎疾病治療期間的護理滿意度明顯高于對照組。結(jié)論：應(yīng)用飲食護理干預(yù)模式對患有急性胰腺炎疾病的患者實施護理的臨床效果非常明顯。

【關(guān)鍵詞】飲食護理干預(yù)；急性胰腺炎；效果

急性胰腺炎指的是一種由于多種病因所共同作用后導(dǎo)致的胰酶激活，繼而出現(xiàn)胰腺局部炎癥反應(yīng)的病理學變現(xiàn)，部分患者在發(fā)病之后會同時合并出現(xiàn)其他器官功能的病理學改變，在臨床上該疾病被分為輕癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎兩種不同的類型。本次對患有急性胰腺炎疾病的患者實施飲食護理干預(yù)的效果進行研究?，F(xiàn)匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2012年9月-2014年9月在我院就診的患有急性胰腺炎疾病的患者88例，隨機分為對照組和觀察組，平均每組44例。對照組患者胰腺炎病史1-9年，平均病史（3.3±0.5）年；本次胰腺炎發(fā)病時間1-16小時，平均發(fā)病時間（5.2±0.6）小時；男性患者25例，女性患者19例；患者年齡18-73歲，平均年齡（42.7±1.4）歲；觀察組患者胰腺炎病史1-8年，平均病史（3.2±0.6）年；本次胰腺炎發(fā)病時間1-18小時，平均發(fā)病時間（5.1±0.7）小時；男性患者27例，女性患者17例；患者年齡19-75歲，平均年齡（42.8±13）歲。上述自然指標研究對象組問比較無顯著差異（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法

采用常規(guī)胰腺炎疾病護理模式對對照組患者實施護理；在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采用個性化飲食干預(yù)模式對觀察組患者實施護理，主要措施包括：①禁食禁水階段：絕對禁食，口渴者可含漱但不能吞下，從靜脈補充液體，保證水、電解質(zhì)、酸堿平衡。通常水腫型患者禁食3d左右，壞死型患者禁食12d左右。②流質(zhì)階段：患者的床頭應(yīng)該懸掛流質(zhì)飲食牌。進餐速度不宜過急，在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下進食，由醫(yī)院營養(yǎng)師配餐，保證做到少量多餐，每次最多不能超過100mL，每天進食6次。飲食中不含脂肪和蛋白質(zhì)，飲食量可以逐漸增加，此階段通常維持3d左右，如沒有無主訴腹脹、腹痛不適等癥狀可以進入下一階段。③半流質(zhì)階段：在患者的床頭懸掛半流質(zhì)飲食牌，加強病房巡視，防止患者私下加餐。飲食中可以含有少量的蛋白質(zhì)，但不能含有脂肪，每次進食量不能超過200ml，每天進食6次，該階段通常持續(xù)3d左右，如無主訴不適進入下一階段。④低脂半流階段：在患者的床頭懸掛低脂半流飲食牌，此階段可進食少量脂肪，每日4餐，每餐進食量不能超過400mL。如出現(xiàn)腹部不適、腹脹等癥狀應(yīng)停止進食。⑤低脂軟食階段：在患者的床頭懸掛低脂軟食飲食牌，絕對禁止飲酒和進食辣椒、濃茶、咖啡等刺激性飲食，以清淡易消化軟食物為主，高脂肪類食物仍要要禁食，防止患者在該階段暴飲暴食。對脂溶性維生素進行適當?shù)难a充，保證機體有足夠的熱量供給，防止胰腺炎癥狀再次復(fù)發(fā)。

1.3 滿意度評價方法

在胰腺炎疾病治療全部結(jié)束后，以不記名打分形式，調(diào)查護理滿意度，100分為滿分。60分以下為不滿意，80分以上為滿意，其余者為基本滿意。

1.4 觀察指標

選擇兩組胰腺炎疾病治療計劃實施總時間、對急性胰腺炎疾病治療期間的護理滿意度等作為觀察指標。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

計量資料用（x±s）形式表示，實施t檢驗，計數(shù)資料實施X²檢驗。用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05，差異有顯著統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對急性胰腺炎疾病治療期間的護理滿意度

對照組患者有11例對急性胰腺炎治療期間護理感到滿意，25例基本滿意，8例不滿意，滿意度為81.8%；觀察組患者有29例對急性胰腺炎治療期間護理感到滿意，13例基本滿意，2例不滿意，滿意度為95.5%。該項指標組問差異顯著（P<0.05）。

2.2 胰腺炎疾病治療計劃實施總時間

對照組急性胰腺炎共治療（12.67±3.50）d，觀察組急性胰腺炎共治療（9.11±1.94）d。該項指標組問差異顯著（P<0.05）。

3 討論

由于胰腺炎疾病患者通常對疾病相關(guān)知識缺乏足夠的了解，對飲食治療的依從性普遍不是十分理想，對飲食與防病、治病之間的關(guān)系也不是特別的清楚，所以急性胰腺炎疾病患者經(jīng)常會由于不合理的飲食行為使得病情在短期內(nèi)反復(fù)發(fā)作。為了能夠使廣大患者充分建立良好的治療遵醫(yī)行為，使該疾病的臨床治愈率顯著提高，飲食護理干預(yù)的實施顯得尤為重要，不僅僅可以使疾病治愈率得到顯著性提高，對患者的康復(fù)也能夠產(chǎn)生良好的效果。采取個性化分期飲食護理干預(yù)方式對該病患者在治療期間實施護理，可以保證對患者實施動態(tài)、連續(xù)性的教育，使急性胰腺炎患者對相關(guān)知識和教育的需求能夠在最大程度上得到滿足，按照疾病的過程對飲食進行分期，并對患者實施教育，能夠有效克服護理干預(yù)的盲目性與隨意性。