腹部超聲診斷急性胰腺炎的臨床探析

李霞

【摘要】目的：探究腹部超聲診斷急性胰腺炎的臨床診斷價值。方法：選取2015年2月～2016年2月在我院接受治療的急性胰腺炎患者47例，其中接受腹部超聲檢查的患者有26例，接受傳統(tǒng)檢查的患者有21例，并將接受腹部超聲檢查的患者歸為實驗組，而將接受傳統(tǒng)的檢查的患者歸為對照組，對比兩組檢測出的胰腺腫大、形態(tài)改變、實質(zhì)性結(jié)構(gòu)改變以及腹腔積液的數(shù)據(jù)，并與剖腹后的病理切片檢測結(jié)果進行對比分析。結(jié)果：兩種不同方式進行檢測后的胰腺腫大的準確率沒有顯著性差異，但是在胰腺體的形態(tài)改變、實質(zhì)性結(jié)構(gòu)改變以及腹腔積液的準確率有著顯著性差異，實驗組采用的超聲檢測方法的準確率顯著高于采用傳統(tǒng)檢測方式的準確率，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在實際臨床醫(yī)學(xué)檢測急性胰腺炎的診斷準確性上，運用超聲檢測具有良好的診斷價值，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】腹部超聲診斷；急性胰腺炎；診斷價值

在實際生活中，患有急性胰腺炎的患者非常多，嚴重影響了患者的正常生活以及身心健康。急性胰腺炎作為臨床中常見的急腹癥之一，其主要發(fā)病原因是由于患者體內(nèi)的膽汁以及十二指腸汁液回流到胰腺體管內(nèi)，從而激發(fā)胰酶的活性，或者患者長期飲食不規(guī)律、吸煙酗酒、食辛辣等食物的強烈刺激下，導(dǎo)致胰腺體外分泌突然增高，促使胰管內(nèi)的壓力增大、血液循環(huán)不暢引發(fā)胰腺體內(nèi)供血不足、胰腺酶大量消化胰腺組織，從而引發(fā)急性胰腺炎。與眾多急腹癥相似，急性胰腺炎也具有發(fā)病迅速、起病急等特點。如果錯過最佳治療時間，還會威脅到患者的生命，這就是急性胰腺炎患者死亡率一直較高的原因。因此，該急腹癥要能夠及早的發(fā)現(xiàn)、診斷、治療才能避免更為嚴重的事情的發(fā)生。本文則是探究了腹部超聲診斷急性胰腺炎的臨床診斷價值，并對我院的患者進行研究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年2月在我院接受治療的急性胰腺炎患者47例，其中接受腹部超聲檢查的患者有26例，接受傳統(tǒng)檢查的患者有21例，并將接受腹部超聲檢查的患者歸為實驗組，而將接受傳統(tǒng)的檢查的患者歸為對照組。其中在實驗組中，男性患者有15例，女性患者有11例，患者的平均年齡為45.673.28歲，患者中年齡最大的為52歲，年齡最小的為38歲；在對照組中，男性患者有12例，女性患者有9例，患者的平均年齡為46.133.14歲，患者中年齡最大的為51歲，年齡最小的為37歲，且這兩組患者的發(fā)病時間都在24小時內(nèi)，因此根據(jù)上述一般資料的描述，兩組患者在性別、年齡以及病程時長上沒有顯著性差異，可以進行對比分析。

1.2 實驗方法

兩組患者在進行檢查之前，要進行空腹8h以上，采用多體位進行檢測，以便方便獲取患者體內(nèi)的胰腺大小、形態(tài)和相應(yīng)的內(nèi)部回聲，與此同時還要對所有患者的上腹部位、各主要器官進行檢查。其中對照組采用的是傳統(tǒng)的CT檢測裝備，實驗組采用的是ALOKA型號的彩色多普勒超聲診斷儀。

1.3 統(tǒng)計方法

本實驗中的數(shù)據(jù)處理采用的是專業(yè)統(tǒng)計軟件SPSS19.0進行有關(guān)的數(shù)據(jù)處理，其中計數(shù)資料采用X2檢驗，而計量資料采用的是t檢驗，并計算相應(yīng)的P值，若P<0.05，則表明兩組具有顯著性差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義；若P>0.05，則表明兩組沒有顯著性差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

為了保證檢測的準確性，在檢測之前，醫(yī)生并不能確患者的具體病癥名稱，通過兩種不同方式的檢測后發(fā)現(xiàn)，根據(jù)所檢測的指標(biāo)進行判斷，具體對比分析結(jié)果如下表所示。

根據(jù)表1的對比分析后，我們可以知道，兩種不同方式進行檢測后的胰腺腫大的準確率沒有顯著性差異，但是在胰腺體的形態(tài)改變、實質(zhì)性結(jié)構(gòu)改變以及腹腔積液的準確率有著顯著性差異，實驗組采用的超聲檢測方法的準確率96.15%顯著高于采用傳統(tǒng)檢測方式的準確率85.71%，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3討論

急性胰腺炎是胰腺疾病中最為常見且最具生命威脅的疾病之一，該種病癥在成年中發(fā)病率較高，男女發(fā)病幾率相當(dāng)，因地域、生活條件可能存在一些差別。在醫(yī)學(xué)界，對急性胰腺炎的發(fā)病誘因還沒有一致的觀點，但是絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家認為急性胰腺炎的發(fā)病與患者體內(nèi)的結(jié)識、胰管堵塞、膽汁或十二指腸汁液反流、細菌感染以及酒精過度有一定的關(guān)系。其中該病癥的發(fā)病機制是胰酶在胰腺內(nèi)被外界有害因素激活后引發(fā)胰腺組織的自身消化行為的嚴重病癥。在正常人的體內(nèi)，一般情況下胰液中的胰酶并不具有活性，但是在受到膽汁或者十二指腸汁液的激活后具有強有力的消化功能，被激活這些具有活性的胰酶才產(chǎn)生局部和全身損害。

綜上所述，腹部超聲能夠在臨床中診斷急性胰腺炎有著重要的意義和作用效果，與其他診斷方式不同，腹部超聲診斷能夠使患者減少痛苦，在一定程度上提高了檢測的效率，為醫(yī)生治療患者的急性胰腺炎提供了可靠可信的醫(yī)學(xué)診斷報告，與此同時，傳統(tǒng)的診斷方式也有一定的作用，如果要想能夠更好的提高檢測的準確率，可以結(jié)合傳統(tǒng)的診斷方式進行相應(yīng)的操作，使患者能夠及時、有效、快速的進行最佳治療，因此，腹部超聲在診斷急性胰腺炎中有著重要的實用價值，值得在臨床醫(yī)學(xué)診斷中推廣和使用。

【參考文獻】

[1]楊玲.腹部超聲診斷急性胰腺炎的臨床探析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準管理，2015，05：46-47.

[2]朱玉紅，趙長林，陳金春，刁曉晴. 二維超聲在急性胰腺炎診斷中的臨床應(yīng)用價值[J]. 實用醫(yī)技雜志，2005，20：19-20.

[3]韓興權(quán)，萬登敏，宋振才，雷勁松，何維明. 超聲經(jīng)脾腎切面顯像診斷急性胰腺炎的臨床價值[J]. 中國超聲診斷雜志，2005，

01：16-18.

[4]劉琴.生化檢測指標(biāo)在急性胰腺炎診斷中的臨床意義[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，11：256-257.