張麗穎
【摘要】目的 總結(jié)超聲在頸動(dòng)脈粥樣硬化的診斷及治療中的應(yīng)用價(jià)值,討論提升頸動(dòng)脈粥樣硬化診斷及療效的重要手段。方法 隨機(jī)選取2014年2月~2014年8月在本所接受診斷及治療的35例心腦血管類疾患者者為實(shí)驗(yàn)組,同時(shí)選取35名到本所接受體檢的健康者作為對(duì)照組,均予以超聲檢查,用以查看其經(jīng)動(dòng)脈粥樣硬化情況。結(jié)果 結(jié)果表明兩組患者在頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層增厚情況、斑塊檢出效率之間的對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時(shí),實(shí)驗(yàn)組共找出斑塊30處,大多都是軟斑以及扁平斑,且集中在頸動(dòng)脈的分叉位置。結(jié)論 超聲在頸動(dòng)脈粥樣硬化的診斷及治療中的應(yīng)用價(jià)值十分突出,在對(duì)患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層增厚情況進(jìn)行有效觀察的情況下,還可以提升斑塊檢出效率,建議推廣。
【關(guān)鍵詞】超聲;頸動(dòng)脈粥樣硬化;診斷;治療;應(yīng)用價(jià)值
【中圖分類號(hào)】R730.41 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
為了總結(jié)超聲在頸動(dòng)脈粥樣硬化的診斷及治療中的應(yīng)用價(jià)值,隨機(jī)選取2014年2月~2014年8月在本所接受診斷及治療的35例心腦血管類疾病患者作為實(shí)驗(yàn)組,同時(shí)選取35名到本所接受體檢的健康者作為對(duì)照組,均予以超聲檢查,重點(diǎn)討論提升頸動(dòng)脈粥樣硬化患者診斷及療效的重要手段,具體如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2014年2月~2014年8月在本所接受診斷及治療的35例心腦血管類疾病患者作為實(shí)驗(yàn)組。其中男23例,女12例;年齡51~88歲。同時(shí)選取35名到本所接受體檢的健康者作為對(duì)照組,其中男21例,女14例;年齡50~85歲。兩組對(duì)象的年齡、以及性別等資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
以超聲診斷為主要方式給予所有參選者檢查。(1)本所所用超聲成像設(shè)備由美國GE公司生產(chǎn),其型號(hào)是Voluson E6,選取血管高頻探頭。(2)取參選者平臥位,使之頸部充分暴露,待正式檢查之前,給予參選者靜休10 min。(3)于胸鎖乳突肌后端或者是前端位置放置超聲診斷設(shè)備,逐漸探測至機(jī)體頸總動(dòng)脈的橫斷面位置后,對(duì)高頻探頭進(jìn)行調(diào)整,使之朝著頸總動(dòng)脈的初始點(diǎn)移動(dòng)。(4)再以機(jī)體頸總動(dòng)脈作為初始點(diǎn),將探頭逐漸上移,使機(jī)體頸總動(dòng)脈的主干、頸內(nèi)動(dòng)脈的起始位置、頸外動(dòng)脈的起始位置以及頸總動(dòng)脈的分叉位置等都能夠充分顯示出來。(5)對(duì)機(jī)體管壁內(nèi)膜基本情況進(jìn)行觀察,查看其是否存在著內(nèi)膜增厚、斑塊形成等情況,并對(duì)斑塊位置、斑塊形態(tài)以及斑塊大小等進(jìn)行詳細(xì)記錄。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
選擇SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析并且處理本次研究活動(dòng)中的各項(xiàng)數(shù)據(jù),計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)
意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層增厚情況對(duì)比
兩組患者在頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層增厚情況之間的對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 患者斑塊檢出情況分析
實(shí)驗(yàn)組患者共找出斑塊30處,大多都是軟斑(26.67%)以及扁平斑(36.67%),還有硬斑(13.33%)、潰瘍斑(23.33%),且集中在頸動(dòng)脈的分叉位置(23處)。
3 討 論
頸動(dòng)脈粥樣硬化常見于老年人群體中,屬于一種常見病癥,且其發(fā)病率日趨上漲,已經(jīng)發(fā)展成為高脂血癥患者、糖尿患者者以及高血壓患者出現(xiàn)心腦血管病癥、死亡的關(guān)鍵性誘因[1]。頸動(dòng)脈粥樣硬化的診斷及治療對(duì)于提升患者生活質(zhì)量以及生存質(zhì)量都起著關(guān)鍵性作用[2]?;谛哪X血管病癥來說,其診斷金標(biāo)準(zhǔn)主要為冠狀動(dòng)脈造影,但是由于該診斷方式屬于有創(chuàng)性診斷,加之費(fèi)用非常高,所以難以得到大范圍普及[3]。經(jīng)動(dòng)脈粥樣硬化屬于全身性粥樣硬化當(dāng)中的一種局部表現(xiàn),以超聲對(duì)其進(jìn)行診斷,同樣能夠達(dá)到既定效果。超聲本身為無創(chuàng)性的診斷手段,經(jīng)由體表即可對(duì)患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜及其中層厚度、頸動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊的狀況進(jìn)行直接檢查,實(shí)現(xiàn)對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化臨床特征的全方位觀察[4]。
超聲診斷除了可以使機(jī)體頸動(dòng)脈血流速度、血管充盈情況、血管頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度、血管三層結(jié)構(gòu)以及增厚位置、增厚程度等進(jìn)行直觀顯示以外,還可以顯示斑塊位置、斑塊數(shù)量、斑塊大小以及斑塊形態(tài),在重復(fù)性佳、定位準(zhǔn)確性高以及無創(chuàng)性等方面都表現(xiàn)出優(yōu)勢[5]。本次研究給予心腦血管類疾病患者和健康體檢者超聲診斷以后,發(fā)現(xiàn)兩組患者在頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層增厚情況、斑塊檢出效率之間的對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時(shí),實(shí)驗(yàn)組共找出斑塊30處,大多都是軟斑以及扁平斑,而且還集中在頸動(dòng)脈的分叉位置。由此可見,超聲在頸動(dòng)脈粥樣硬化的診斷及治療中的應(yīng)用體現(xiàn)出顯著價(jià)值,通過給予患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層增厚情況進(jìn)行有效觀察,有助于提升斑塊檢出效率,所以建議推廣。
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