陰道給藥與口服藥物治療陰道炎的療效比較

劉 敏（孟村縣醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 滄州 061400）

陰道給藥與口服藥物治療陰道炎的療效比較

劉 敏
（孟村縣醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 滄州 061400）

【摘要】目的 比較陰道給藥與口服給藥治療陰道炎的療效。方法 選取我院2013年7月～2015年1月收治的陰道炎患者167例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組84例與對(duì)照組83例。對(duì)照組患者陰道給予甲硝唑栓劑進(jìn)行治療；觀察組給予甲硝唑口服治療。比較兩組患者治療的療效。結(jié)果 觀察組患者治療的有效率為89.3%，優(yōu)于對(duì)照組的51.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組治療7天后、1個(gè)月后實(shí)驗(yàn)室檢查轉(zhuǎn)陰比例大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于甲硝唑來(lái)說(shuō)，口服給藥治療陰道炎的療效要優(yōu)于陰道給藥，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】陰道炎；陰道給藥；口服藥物；治療

陰道炎是一種可由多種致病菌引起的常見(jiàn)女性生殖道炎癥，發(fā)病原因有衣物不潔、性交感染、免疫力下降等[1]，對(duì)患者的身心健康有嚴(yán)重影響。據(jù)調(diào)查，我國(guó)陰道炎的發(fā)病率高達(dá)30.0%～58.6%，尋找一種有效治療陰道炎的方法至關(guān)重要[2]。甲硝唑是治療陰道炎的常用藥物，本次研究旨在比較甲硝唑陰道給藥與口服給藥治療的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年7月～2015年1月收治的陰道炎患者167例作為研究對(duì)象。所有患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)、婦科常規(guī)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查確診，且伴有不同程度的陰道分泌物增加、外陰陰道瘙癢或疼痛等臨床表現(xiàn)。將其隨機(jī)分為觀察組84例與對(duì)照組83例。其中觀察組患者年齡20～56歲，平均年齡（36.7±1.8）歲；孕次0～5次，平均孕次（2.6±0.5）次；病程3～25天，平均病程（10.7±2.5）天；其中念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎患者例數(shù)分別為28例、28例、28例。對(duì)照組患者年齡20～56歲，平均年齡（36.4±1.7）歲；孕次0～5次，平均孕次（2.6±0.7）次；病程3～25天，平均病程（10.5±2.7）天；其中念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎患者例數(shù)分別為27例、28例、28例。兩組患者的年齡、孕次、病程、病情等基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者陰道給予甲硝唑栓劑進(jìn)行治療，每晚睡前給藥，1次/d；觀察組給予甲硝唑口服治療，餐后給藥，2 g/d。比較兩組療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：治療7天后，實(shí)驗(yàn)室檢查呈陰性，患者陰道分泌物減少50%以上，下次月經(jīng)后實(shí)驗(yàn)室檢查為陰性；顯效：治療7天后，實(shí)驗(yàn)室檢查呈陰性，陰道分泌物減少不足50%，下一次月經(jīng)后實(shí)驗(yàn)室檢查呈陽(yáng)性；無(wú)效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?治愈率+顯效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效比較

觀察組患者治療的有效率為89.3%，優(yōu)于對(duì)照組的51.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1、表2。

表1 觀察組療效 [n（%）]

表2 對(duì)照組臨床效果 [n（%）]

2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查轉(zhuǎn)陰情況

觀察組治療7天后、1個(gè)月后實(shí)驗(yàn)室檢查轉(zhuǎn)陰比例大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 兩組實(shí)驗(yàn)室檢查轉(zhuǎn)陰情況比較 [n（%）]

3 討 論

隨著生活理念及社會(huì)環(huán)境的改變，我國(guó)陰道炎的發(fā)病率逐年增長(zhǎng)，已成為婦科臨床上的主要研究課題之一[3]。陰道炎患者臨床表現(xiàn)主要有陰道分泌物異常、白帶增多、

外陰瘙癢及疼痛等，不僅折磨患者的身體，還會(huì)影響患者心情，加重心理負(fù)擔(dān)，降低生活質(zhì)量[4]。甲硝唑是用于預(yù)防及治療皮膚、軟組織、下呼吸道、女性生殖系、消化道感染的常用藥，可陰道給藥或口服給藥。甲硝唑治療的同時(shí)，患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生的清潔，養(yǎng)成健康、科學(xué)的生活飲食習(xí)慣，配合治療。機(jī)體陰道存在著一個(gè)類型與生態(tài)系統(tǒng)的微型生物圈，為避免生物圈平衡被破壞，治療過(guò)程中要仔細(xì)把握用量，且不可對(duì)其長(zhǎng)期依賴性[5]。本次研究結(jié)果顯示，甲硝唑口服用藥治療陰道炎的總有效率高達(dá)89.3%，明顯優(yōu)于甲硝唑陰道給藥的51.8%，且口服用藥可有效改善臨床癥狀，使患者實(shí)驗(yàn)室檢查陰性率提高，療效比陰道給藥好。

綜上所述，對(duì)于甲硝唑來(lái)說(shuō)，口服給藥治療陰道炎的療效要優(yōu)于對(duì)照組，更值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 常海峽.陰道給藥治療陰道炎的臨床效果研究[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,24(4):853-855.

[2] 閆凱杰.不同方法用于細(xì)菌性陰道炎患者的臨床效果比較觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,11(3):871-873.

[3] 陳靜靜.中西醫(yī)結(jié)合治療陰道炎的療效及安全性評(píng)價(jià)[J].中西醫(yī)結(jié)合研究,2012,17(5):124-125.

[4] 蔡紅敏.中藥湯劑輔助治療陰道炎的臨床效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,31(2):431-432.

[5] 袁曉紅.陰道給藥輔助治療陰道炎的臨床效果研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,16(5):342-346.

本文編輯：吳 衛(wèi)

【中圖分類號(hào)】R711.31

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】ISSN.2095-8803.2015.12.075.02