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    鹽酸多奈哌齊治療老年性癡呆的效果分析

    2015-07-07 14:19:38劉湘敏李光寧陳偉英
    醫(yī)學(xué)信息 2015年15期
    關(guān)鍵詞:癡呆老年

    劉湘敏 李光寧 陳偉英

    摘要:目的 探討鹽酸多奈哌齊對(duì)老年性癡呆患者的治療效果。方法 選取我院2012年10月~2014年10月老年性癡呆患者100例。通過隨機(jī)數(shù)表法完成老年性癡呆患者的隨機(jī)分組。B2組(對(duì)照組 49例):臨床選擇吡拉西坦片進(jìn)行治療。B1組(觀察組 51例):臨床選擇鹽酸多奈哌齊進(jìn)行治療;對(duì)比兩組老年性癡呆患者在ADL(日常生活活動(dòng)能力量表)評(píng)分以及MMSE(簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)檢查量表)評(píng)分等方面存在的差異。結(jié)果 兩組老年性癡呆患者完成治療后,同治療前進(jìn)行比較,在ADL評(píng)分以及MMSE評(píng)分兩方面,存在顯著差異,組間比較表現(xiàn)出顯著差異(P<0.05)。在臨床治療總有效率方面,B1組高于B2組老年性癡呆(P<0.05)。結(jié)論 針對(duì)老年性癡呆患者,臨床選擇鹽酸多奈哌齊進(jìn)行治療,可顯著提高患者的生活自理能力和認(rèn)知能力,最終獲得顯著的臨床治療效果,凸顯鹽酸多奈哌齊治療老年性癡呆患者的臨床價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:鹽酸多奈哌齊;老年;癡呆

    當(dāng)前,老年性癡呆表現(xiàn)出較高的疾病發(fā)病率,患者患有此種疾病后,對(duì)家庭以及社會(huì)帶來了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。為了研究有效方法對(duì)老年性癡呆患者進(jìn)行治療,本文主要針對(duì)我院收治的老年性癡呆患者,選擇鹽酸多奈哌齊完成治療后,在提高患者的生活自理能力以及提高患者的認(rèn)知能力方面,獲得顯著效果,現(xiàn)將臨床研究報(bào)告如下。

    1資料與方法

    1.1 一般資料 選取我院2012年10月~2014年10月100例老年性癡呆患者。通過隨機(jī)數(shù)表法完成老年性癡呆患者的隨機(jī)分組。所有患者全部滿足老年性癡呆疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。將合并患有糖尿病以及患有心腦腎功能障礙等疾病的患者進(jìn)行排除。在B1組51例患者中,男39例,女12例;患者的年齡為61~86歲,患者的平均年齡為(72.3±1.5)歲;患者的病程為3~7年,患者的平均病程為(3.9±1.5)年。在B2組的49例患者中,男41例,女8例;患者的年齡為62~88歲,患者的平均年齡為(72.5±1.7)歲;患者的病程為3~6年,患者的平均病程為(3.6±1.8)年。對(duì)比兩組老年性癡呆患者的疾病病程等一般資料,臨床表現(xiàn)出均衡性(P>0.05)。

    1.2方法 針對(duì)B2組老年癡呆患者,主要選擇吡拉西坦片進(jìn)行治療。要求患者選擇口服的方式進(jìn)行治療。3次/d,1.2g/次[1]。

    針對(duì)B1組老年性癡呆患者,主要選擇鹽酸多奈哌齊進(jìn)行治療。要求患者選擇口服的方式進(jìn)行治療。1次/d,要求在睡覺前服用藥物治療,0.5mg/次[2]。

    針對(duì)兩組老年性癡呆患者,將1個(gè)月的治療定為1個(gè)療程。針對(duì)兩組患者需要不間斷治療3個(gè)療程。

    1.3觀察指標(biāo) 兩組老年性癡呆患者完成治療后,針對(duì)其ADL評(píng)分結(jié)果以及MMSE評(píng)分結(jié)果進(jìn)行觀察,同治療前進(jìn)行比較,并進(jìn)行組間對(duì)比。

    1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 顯效:患者完成臨床治療后,臨床主要癥狀表現(xiàn)全部消失,患者ADL評(píng)分以及MMSE評(píng)分結(jié)果大于5分,此外患者的神志有效恢復(fù)清晰,針對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)答問題的提問,患者能夠正確做出回答。有效:患者完成臨床治療后,臨床主要癥狀表現(xiàn)為緩解,患者ADL評(píng)分以及MMSE評(píng)分為2~4分。對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單問題的提問,患者基本回答正確,但是患者的自尊意識(shí)以及患者的智力仍然表現(xiàn)出一定程度的障礙。無效:患者完成治療后,臨床癥狀未表現(xiàn)為任何程度的緩解,患者的ADL評(píng)分以及MMSE評(píng)分小于1分。對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單問題的提問,患者回答錯(cuò)誤[3]。

    1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0完成老年性癡呆患者臨床數(shù)據(jù)分析,分別利用t檢驗(yàn)以及?字2檢驗(yàn)。以 形式以及%形式表示計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料,以P<0.05為存在明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1 ADL評(píng)分以及MMSE評(píng)分 兩組老年性癡呆患者完成治療后,同治療前進(jìn)行比較,在ADL評(píng)分以及MMSE評(píng)分兩方面,存在顯著差異,組間比較表現(xiàn)出顯著差異(P<0.05),見表1,表2。

    2.2臨床療效 B1組51例患者中,治療顯效患者36例,治療有效患者14例,無效患者1例,治療總有效率為98.04%;B2組49例患者中,治療顯效患者17例,治療有效患者13例,無效患者19例,治療總有效率為61.22%;在臨床治療總有效率方面,B1組高于B2組老年性癡呆患者明顯(P<0.05)。

    3討論

    老年性癡呆癥作為神經(jīng)退行性疾病的一種,臨床表現(xiàn)出一定的致死性。針對(duì)此類患者,臨床癥狀主要表現(xiàn)為記憶力下降以及認(rèn)知功能下降等系列癥狀,此外患者的日常生活能力也表現(xiàn)為一定程度的下降。對(duì)此研究有效藥物對(duì)老年性癡呆患者進(jìn)行治療具有重要的作用。

    鹽酸多奈哌齊屬于一種可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑,其主要于患者體內(nèi)進(jìn)行作用,針對(duì)乙酰膽堿發(fā)生的水解作用進(jìn)行有效抑制,確?;颊咭阴D憠A含量始終充足,最終將其生理作用有效增強(qiáng),發(fā)揮顯著的臨床治療效果。

    總而言之,針對(duì)老年性癡呆患者,臨床選擇鹽酸多奈哌齊進(jìn)行治療,可以顯著提高患者認(rèn)知能力以及生活自理能力,凸顯鹽酸多奈哌齊治療老年性癡呆患者的臨床療效。

    參考文獻(xiàn):

    [1]Zhao jie.Alzheimer's patients using donepezil HCL treatment the clinical effect of evaluation [J]. Journal of medical information, 2014,9(22):573-574.

    [2]范麗偉.丙戊酸鎂緩釋片聯(lián)合鹽酸多奈哌齊膠囊治療老年癡呆精神行為障礙的療效觀察[J].內(nèi)科急危重癥雜志,2014,20(1):34-35.

    [3]Huang Weiwei, Mr. Zhang lihua, Zhang Hong etc. Donepezil HCL treatment of senile dementia[J].China rehabilitation,2012,2(4):215-216.編輯/孫杰

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