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    鹽酸左氧氟沙星注射液用于治療婦科疾病的臨床觀察

    2015-05-15 08:14:50肖欣幸江少坤蔡中瓊楊麗娟廣東省廣州市第十二人民醫(yī)院廣東廣州510620
    吉林醫(yī)學(xué) 2015年11期
    關(guān)鍵詞:全血氧氟沙星盆腔炎

    肖欣幸,江少坤,蔡中瓊,楊麗娟,王 立 (廣東省廣州市第十二人民醫(yī)院,廣東 廣州 510620)

    婦科疾病是臨床上常見的疾病,這種疾病機(jī)制復(fù)雜,誘因也比較多,且疾病類型也比較多,常見的有:陰道炎、盆腔炎、附件炎等,患者發(fā)病后不同疾病癥狀也不盡相同,主要表現(xiàn)為:月經(jīng)不調(diào)、白帶異常、疼痛等,給患者帶來很大痛苦。目前,臨床上對(duì)于這類疾病缺乏理想的根治,常規(guī)方法雖然能夠改善患者癥狀,但是長(zhǎng)期治療效果不理想,患者治療后并發(fā)癥也比較多。因此,臨床上探討積極有效的治療方法顯得至關(guān)重要[1]。鹽酸左氧氟沙星是臨床上使用較多的一線藥物,這種藥物從大的角度來說屬于氧氟沙星的左旋體,患者用藥后藥物能夠直達(dá)病灶,具有較強(qiáng)的抗菌能力,能夠有效地抑制細(xì)菌DNA 旋轉(zhuǎn)酶的活性,進(jìn)而能夠有效地抑制細(xì)菌DNA 的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制。為了探討鹽酸左氟沙星在婦科疾病中的臨床治療效果及其藥物特性。對(duì)2013 年4 月~2014 年4 月來我院診治的80 例患者入院資料進(jìn)行分析,分析報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:2013 年4 月~2014 年4 月我院(三級(jí)愛嬰醫(yī)院)婦產(chǎn)科求診的80 例患者,均為住院患者且為女性,經(jīng)臨床癥狀、體征分別為:陰道炎、盆腔炎、附件炎等婦科疾患,試驗(yàn)室檢查依據(jù)衛(wèi)生部感染標(biāo)準(zhǔn)為細(xì)菌性感染,患者48 小時(shí)內(nèi)未接受其他抗生素治療或已接受抗生素治療3 d 證明無效者,對(duì)病歷資料等進(jìn)行分析,將其隨機(jī)分為兩組。試驗(yàn)組有40 例,年齡29 ~64 歲,平均(49.3±1.2)歲;對(duì)照組有40 例,年齡20 ~66歲,平均(46.7±0.8)歲。研究中,兩組對(duì)其治療方案等均完全知情權(quán),用藥方案均通過我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組患者年齡、病情等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05),具有可比性。

    1.2 方法:對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療,具體方法如下:根據(jù)患者情況靜脈滴注240 萬IU 青霉素鈉(白云山天心制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H44022447),2 次/d,連續(xù)使用7 d。試驗(yàn)組采用鹽酸左氧氟沙星注射液治療,具體方法如下:根據(jù)患者情況靜脈滴注0.2 g 鹽酸左氧氟沙星注射液(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司,國藥準(zhǔn)字H19990324),2 次/d,連續(xù)使用7 d,根據(jù)患者情況適當(dāng)?shù)脑鰷p藥物劑量[2]。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:利用SPSS16 軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,并進(jìn)行χ2檢驗(yàn),實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,P <0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    本次研究中,試驗(yàn)組95%治療效果理想,高于對(duì)照組(85%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)。見表1。

    試驗(yàn)組治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%,10%患者復(fù)發(fā),低于對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為17.5%,復(fù)發(fā)率為40%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05);試驗(yàn)組97.5%對(duì)治療療效滿意,高于對(duì)照組82.5%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05),試驗(yàn)組住院治療(10.5±1.2)d 后出院,短于對(duì)照組(16.5±1.5)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)。見表2。

    試驗(yàn)組治療后高切全血黏度為(4.8±0.2)mPa/s、低切全血黏度為(9.2±1.4)mPa/s、血漿濃度為(1.4±0.1)mPa/s,低于對(duì)照組(高切全血黏度為(5.2±0.4)mPa/s、低切全血黏度為(11.8±1.2)mPa/s、血漿濃度為(1.7±0.1)mPa/s)(P <0.05),兩組ESR 對(duì)比,ESR 指標(biāo)雖無特異性,但對(duì)婦科感染如盆腔炎等有一定參考價(jià)值,試驗(yàn)組各項(xiàng)血流變指標(biāo)都比對(duì)照組改善。見表3。

    表1 兩組患者治療效果對(duì)比[例(%)]

    表2 兩組患者復(fù)發(fā)率、住院時(shí)間等指標(biāo)比較[例(%)]

    表3 兩組血液流變學(xué)(ESR)指標(biāo)比較

    表3 兩組血液流變學(xué)(ESR)指標(biāo)比較

    組別 例數(shù) 高切全血黏度 低切全血黏度 血漿濃度試驗(yàn)組40 4.8±0.2 9.2±1.4 1.4±0.1對(duì)照組40 5.2±0.4 11.8±1.2 1.7±0.1 χ2 值 6.32 5.78 5.55 P 值 <0.05 <0.05 <0.05

    3 討論

    婦科疾病是臨床上常見的疾病,這種疾病機(jī)制復(fù)雜,誘因也比較多,患者發(fā)病后臨床上主要表現(xiàn)為:下腹疼痛、白帶增多,高燒,寒戰(zhàn)等,給患者帶來很大痛苦。目前,臨床上對(duì)于這類疾病缺乏理想的根治方法,常規(guī)方法雖然能夠改善患者癥狀,但是長(zhǎng)期治療效果不理想,患者治療后并發(fā)癥也比較多,藥物依從性較差[3]。因此,臨床上探討積極有效的治療方法顯得至關(guān)重要。

    近年來,鹽酸左氧氟沙星注射液在婦科疾病中使用較多,并取得理想效果。本次研究中證實(shí),使用鹽酸左氧氟沙星注射液的試驗(yàn)組95%患者治療效果理想,高于對(duì)照組(85%)(P <0.05),這個(gè)結(jié)果和相關(guān)研究[4]結(jié)果類似,驗(yàn)證該藥生物利用率較高,能夠?qū)⑺幬锛械讲≡畈课话l(fā)揮作用,并在人體內(nèi)形成穩(wěn)定的環(huán)境,試驗(yàn)組治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%,10%患者復(fù)發(fā),低于對(duì)照組(不良反應(yīng)發(fā)生率為17.5%,復(fù)發(fā)率為40%)(P <0.05);試驗(yàn)組97.5%對(duì)治療療效滿意,高于對(duì)照組(82.5%)(P <0.05),這個(gè)結(jié)果和相關(guān)研究[5]結(jié)果類似,證實(shí)該藥對(duì)人體重要臟器的傷害較小,能夠有效地降低復(fù)發(fā)率,試驗(yàn)組ESR 各項(xiàng)血流變指標(biāo)都比對(duì)照組明顯改善,提示患者癥狀減輕或消除[6]。總之鹽酸左氧氟沙星注射液能有效地改善患者癥狀,降低患者痛苦、療效確切,并能降低復(fù)發(fā)率,減輕患者費(fèi)用,值得臨床推廣使用。

    [1] 黃曉芳,彭躍輝,宋亞輝.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的療效[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(4):24.

    [2] 強(qiáng)烈應(yīng),史小四,徐 麗,等.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎療效觀察及安全性評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,18(32):3939.

    [3] 黃華民.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評(píng)估[J].中國婦幼保健,2012,23(27):989.

    [4] 強(qiáng)烈應(yīng),史小四,徐 麗,等.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎療效觀察及安全性評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,18(32):3939.

    [5] 閔蓉平.鹽酸左氧氟沙星治療126 例盆腔炎療效及安全性分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(27):5714.

    [6] 馮春玲.鹽酸左氧氟沙星治療急性盆腔炎療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2011,5(4):142.

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