醫(yī)學(xué)生物化學(xué)留學(xué)生實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的新思路探索

尹曉敏，錢 慰，殷冬梅

（南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)教研室，江蘇南通226001）

醫(yī)學(xué)生物化學(xué)留學(xué)生實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的新思路探索

尹曉敏，錢 慰，殷冬梅

（南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)教研室，江蘇南通226001）

該文針對(duì)留學(xué)生醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)，從留學(xué)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容、方法及考核形式等多各方面探討了留學(xué)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的新思路，以滿足現(xiàn)代留學(xué)生醫(yī)學(xué)教育的新需求。生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中更應(yīng)使用啟發(fā)和演示教學(xué)手段為主，在理解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和原理的基礎(chǔ)上結(jié)合醫(yī)學(xué)生物化學(xué)本身的特點(diǎn)，提高留學(xué)生實(shí)踐和科研能力，培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才。

教育，醫(yī)學(xué)，本科； 生物化學(xué)； 教育改革； 學(xué)生； 質(zhì)量控制

生物化學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程在生物化學(xué)教學(xué)中占有重要地位。南通大學(xué)自2008年開展留學(xué)生醫(yī)學(xué)教育以來，醫(yī)學(xué)生物化學(xué)作為重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，安排在本科一年級(jí)第二學(xué)期或二年級(jí)第一學(xué)期開展教學(xué)。這個(gè)階段的留學(xué)生中文語言基礎(chǔ)較差，因此教研室安排出國交流訪問一年以上的教師擔(dān)任理論課程的授課，便于教師與留學(xué)生之間的溝通，實(shí)驗(yàn)課需要2個(gè)教師同時(shí)授課，一個(gè)主要負(fù)責(zé)講解，另一個(gè)輔助實(shí)驗(yàn)課操作。作者從2009年開始一直承擔(dān)留學(xué)生醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作，至今已完成了5屆留學(xué)生的教學(xué)任務(wù)，從輔助實(shí)驗(yàn)課操作到為主要負(fù)責(zé)講解，總結(jié)出一些適合本校留學(xué)生教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，現(xiàn)報(bào)道如下，以期為今后的生物化學(xué)專業(yè)留學(xué)生教學(xué)工作提供一些借鑒。

第一，當(dāng)前的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程授課模式主要沿襲以往的理論課模式，即教師在上課一開始將實(shí)驗(yàn)的整個(gè)流程及原理介紹給學(xué)生，然后學(xué)生動(dòng)手開始實(shí)驗(yàn)流程。在這個(gè)過程中，學(xué)生被動(dòng)地接受教師所講述的實(shí)驗(yàn)原理和操作流程，欠缺獨(dú)立思考能力，不能理論聯(lián)系實(shí)際。久而久之，學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣與信心，只是盲目的完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)流程，實(shí)驗(yàn)結(jié)果欠佳，教師的教學(xué)積極性也有挫傷[1]。第二，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容陳舊。目前，大多數(shù)高校的留學(xué)生實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容沿用的是本科實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的翻譯教材，在語言和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的安排上沒有和國際接軌，留學(xué)生大部分在其國內(nèi)已接受過英文版教材的授課模式，對(duì)于中國的傳統(tǒng)教材內(nèi)容的編排不能很好理解，普遍反映教學(xué)效果不佳[2]。第三，實(shí)驗(yàn)成績?cè)u(píng)估方式單一，缺乏完善的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。如果單純按照作業(yè)內(nèi)容評(píng)判學(xué)習(xí)效果，難免會(huì)帶來互相抄襲以及上網(wǎng)查抄答案等弊端。這對(duì)教師總體評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果極為不利，再加上留學(xué)生自身比較看重最后的總成績，需要制訂出一個(gè)合理有效的新的成績?cè)u(píng)估方式。

針對(duì)上述問題，本教研室自2008年開辦留學(xué)生醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課以來一直致力于實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索，以提高教學(xué)效果，主要從以下幾個(gè)方面著手。

1 改進(jìn)授課方式

留學(xué)生和國內(nèi)學(xué)生不同，課堂自由度比較大，隨時(shí)提問，打斷教師授課，他們對(duì)問題有著自己的見解。因此，教師在課堂上適當(dāng)?shù)靥岢鰡栴}并與之討論可起到較好的教學(xué)效果，這也就是互動(dòng)式教學(xué)。互動(dòng)式教學(xué)方式可充分發(fā)揮學(xué)生的積極性，使學(xué)習(xí)過程由枯燥變得有趣[3]。此外，還可以針對(duì)留學(xué)生隨時(shí)進(jìn)行課堂提問和討論，不定期進(jìn)行課堂知識(shí)小問答等。本校學(xué)生主要來自于印度和巴基斯坦等國，英語口語發(fā)音較為獨(dú)特，一開始在溝通方面存在一些問題，教師不能因?yàn)闇贤y度大而忽略課題互動(dòng)，當(dāng)然也不能一味任由學(xué)生提出一些和教學(xué)無關(guān)的問題，所以互動(dòng)教學(xué)的度也要把握好。

教師在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，有部分學(xué)生出于溝通方面的問題，希望教師可以替代他們完成實(shí)驗(yàn)過程中難度較大的步驟，久而久之就產(chǎn)生了依賴，對(duì)這部分學(xué)生必須從一開始就要糾正其懶惰性，不能一味縱容。教學(xué)過程可以適當(dāng)采取一些處罰和獎(jiǎng)勵(lì)措施，如單次實(shí)驗(yàn)的得分可以適當(dāng)降低，同組實(shí)驗(yàn)學(xué)生中表現(xiàn)較好的適當(dāng)給予鼓勵(lì)和表揚(yáng)等。

2 將基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合

醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是與醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合的學(xué)科，所學(xué)內(nèi)容需與臨床案例緊密相關(guān)，如果只重視理論知識(shí)講解，忽略與臨床的聯(lián)系則會(huì)導(dǎo)致教學(xué)效果不理想[4]。例如，轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)實(shí)驗(yàn)，在教學(xué)過程中，轉(zhuǎn)氨酶的概念和臨床意義是需要學(xué)生掌握的，單純引入這個(gè)概念對(duì)于學(xué)生來說非?？菰?，但是一旦將轉(zhuǎn)氨酶和臨床肝功能體檢結(jié)果的判讀聯(lián)系之后，學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣非常大，說明醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育理論聯(lián)系實(shí)際的重要性。此外，醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容還包括了一部分分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，如PCR，這些實(shí)驗(yàn)手段對(duì)于將來學(xué)生進(jìn)一步深造密切相關(guān)，在教學(xué)之前，可以適當(dāng)與學(xué)生討論基礎(chǔ)科學(xué)研究對(duì)于臨床醫(yī)生的重要性，以加強(qiáng)其學(xué)習(xí)熱情。

3 教材的選用

選擇一本合適的實(shí)驗(yàn)教學(xué)教材非常重要。然而，目前國內(nèi)還沒有現(xiàn)成的、適合留學(xué)生生物化學(xué)教學(xué)的成熟英語教材。在教材的選取方面進(jìn)行了多次的討論，也參考了許多知名高校的內(nèi)部教材，最后決定選用《Lehninger Principles of Biochemistry》作為留學(xué)生理論課教材。實(shí)驗(yàn)課教材則結(jié)合本校理論教學(xué)的特點(diǎn)，以本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)為基礎(chǔ)，由實(shí)驗(yàn)課教師自行編制和講解。因此，本教研室主任組織所有相關(guān)教師編寫了適合本校留學(xué)生教學(xué)的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教材，并且每學(xué)年結(jié)束之后，開會(huì)討論總結(jié)，進(jìn)一步修訂和完善。實(shí)驗(yàn)教科書的編寫突出了原理和操作注意事項(xiàng)的理解，具體實(shí)驗(yàn)步驟放在PPT教學(xué)過程中講解，結(jié)合豐富的多媒體教學(xué)圖片，這樣一目了然。

4 考核方式的改革

以往本科生的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的評(píng)分模式主要是以實(shí)驗(yàn)報(bào)告的成績?yōu)橹饕u(píng)判依據(jù)，這一模式對(duì)于國內(nèi)本科學(xué)生的成績?cè)u(píng)價(jià)比較適合，因?yàn)榇蟛糠謱W(xué)生在實(shí)驗(yàn)操作過程中態(tài)度比較認(rèn)真，課后能很好地總結(jié)實(shí)驗(yàn)分析結(jié)果體現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)報(bào)告中的內(nèi)容能較好反映其學(xué)習(xí)效果[5]。然而，對(duì)于留學(xué)生來說，單純依靠實(shí)驗(yàn)報(bào)告并不能很好反映其學(xué)習(xí)效果，而且部分學(xué)生在課后習(xí)慣互相抄襲，為了杜絕這種現(xiàn)象必須改進(jìn)考核方式。首先，教師根據(jù)學(xué)生出勤情況給予平時(shí)基本成績，如果有遲到早退缺勤的現(xiàn)象會(huì)適當(dāng)扣分；第二，上課積極性也是評(píng)分依據(jù)，如果3人一組的實(shí)驗(yàn)有個(gè)別學(xué)生不能積極參與也會(huì)適當(dāng)扣分。第三，實(shí)驗(yàn)報(bào)告冊(cè)的內(nèi)容不能雷同，特別是最后的實(shí)驗(yàn)討論部分要有自己的想法，否則得不到高分。最后，教師在理論考試部分適當(dāng)加入一些實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容。雖然分值較少，但是這樣可以讓學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)課的出勤和最后的復(fù)習(xí)。

當(dāng)然，教師自身的教學(xué)能力也需要不斷提高。學(xué)校通過開展雙語教學(xué)、組織各種教學(xué)觀摩及定期公派教師出國教學(xué)進(jìn)修等方式培養(yǎng)適合新形勢(shì)下的教學(xué)人才[6]。教師也應(yīng)當(dāng)珍惜每一次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，特別是要加強(qiáng)自身的主動(dòng)學(xué)習(xí)，利用一切可能提高英語能力的媒介，如網(wǎng)絡(luò)、各種學(xué)術(shù)活動(dòng)等。此外，學(xué)校每年定期組織英語教學(xué)演講比賽，教師除了要積極參與，更要認(rèn)真觀摩學(xué)習(xí)優(yōu)秀教師的英語教學(xué)手段，學(xué)以致用，提高自身能力。在留學(xué)生的教學(xué)過程中，教師除了課堂上要積極和學(xué)生互動(dòng)，課后也可以通過擔(dān)任留學(xué)生班主任等方式加強(qiáng)與學(xué)生的溝通。

留學(xué)生醫(yī)學(xué)生物教學(xué)是每個(gè)醫(yī)學(xué)院校面臨的新型教學(xué)課題，大部分學(xué)校開展留學(xué)生教育的時(shí)間都不長，教師教學(xué)需要參考國外留學(xué)生教學(xué)的模式，但是更應(yīng)該結(jié)合中國教學(xué)特色采用合適教學(xué)模式，同時(shí)加強(qiáng)留學(xué)生在教學(xué)過程中的主動(dòng)性和自覺性，提高其科研能力和動(dòng)手能力，使之成為合格的醫(yī)學(xué)人才。

[1]殷冬梅，周亞軍，王新，等．醫(yī)學(xué)本科生分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體會(huì)[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2005，7（3）：294-296．

[2]孫自玲.醫(yī)學(xué)留學(xué)生生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)體會(huì)[J].生物學(xué)雜志，2012，29（3）：111-112.

[3]吳娟娟，朱蕙霞，翟旭光，等.留學(xué)生生物化學(xué)與分子生物學(xué)教學(xué)體會(huì)與改革方法初探[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（8）：1248-1250.

[4]婁桂予，江渝，彭家和，等.生物化學(xué)與分子生物學(xué)教學(xué)初探[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2003，5（5）：457-459.

[5]陳廣通，翟旭光，吳娟娟，等.探討生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新模式培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（23）：93-94.

[6]李小明，陳麗達(dá).改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)培養(yǎng)創(chuàng)新型人才[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2004，17（9）：1109-1110.

10.3969/j.issn.1009-5519.2015.23.057

B

1009-5519（2015）23-3660-02

2015-08-02）

江蘇省高校自然科學(xué)研究面上項(xiàng)目（13KJB320015）。

尹曉敏（1982-），女，江蘇南通人，碩士研究生，講師，主要從事醫(yī)學(xué)生物化學(xué)和分子生物學(xué)教學(xué)及科研工作；E-mail：yinxiaomin@126.com。