高血壓患者的臨床護(hù)理體會

劉曉玲

高血壓患者的臨床護(hù)理體會

劉曉玲

【摘要】目的 研究分析高血壓患者臨床中的護(hù)理方式。方法 根據(jù)2014年5月～2015年5月我院接收的120例高血壓患者進(jìn)行研究分析，為患者提供心理護(hù)理、舒適護(hù)理、用藥護(hù)理、對癥護(hù)理等護(hù)理措施。結(jié)果 120例高血壓患者經(jīng)過一段時間的治療和護(hù)理之后病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。結(jié)論 高血壓患者接受科學(xué)合理的臨床護(hù)理能夠提升患者的治療效果，降低患者并發(fā)癥發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】高血壓；臨床護(hù)理；體會

Objective To study the clinical nursing methods in patients with hypertension． Methods According to the 120 patients with hypertension received in our hospital from May 2014 to May 2015，the research and analysis were carried out to provide psychological nursing，comfort nursing，medication nursing，nursing care and so on． Results 120 cases of hypertension patients after a period of treatment and nursing，the disease had been significantly improved． Conclusion The clinical nursing can improve the treatment effect of patients with hypertension，and reduce the risk of complications．

【Key words】 Hypertension，Clinical nursing，Experience

高血壓是目前發(fā)病率較高的慢性疾病，該疾病的患者會出現(xiàn)循環(huán)動脈壓上升的癥狀，我國每年的高血壓患者數(shù)量在不斷增加。高血壓存在多種并發(fā)癥，所以護(hù)理人員需要根據(jù)患者的臨床特點，制定相應(yīng)的護(hù)理計劃，改善患者的臨床治療效果，現(xiàn)根據(jù)研究進(jìn)行以下報道。

1 臨床資料

本文選用了我院2014年5月～2015年5月接收的120例高血壓患者作為研究對象。對這些患者按照2013年中國高血壓防治指南（修訂版）診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷篩選。120例高血壓患者中男性患者76例，女性患者44例，年齡在35～75歲，平均（52.5±2.5）歲。其中有112例為原發(fā)性高血壓，8例為繼發(fā)性高血壓。

2 護(hù)理方法

2.1 一般護(hù)理

高血壓患者需要充分的休息，穩(wěn)定患者的血壓水平，如果沒有出現(xiàn)臟器損傷，在充足休息同時也要適量的運動，避免長期靜臥或靜坐，增加患者的體質(zhì)?；颊呙刻旖邮芎侠淼娘嬍痴{(diào)整，對患者的鈉鹽攝入進(jìn)行控制，減少動物脂肪的攝入，不要使用高膽固醇食物。平時可以增加水果蔬菜的攝入，避免便秘。高血壓患者需要接受高蛋白質(zhì)和高維生素食物，每天的飲食清淡無刺激，控制每日飲食量，戒除不良嗜好。血壓持續(xù)上升的患者，每天都要測量2～3次血壓，對其測量結(jié)果進(jìn)行記錄，了解患者的血壓變化。

2.2 心理護(hù)理

護(hù)理人員要與患者保持良好的關(guān)系，對每位患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估，提供針對性的護(hù)理服務(wù)，提升治療效果。臨床護(hù)理人員要與患者溝通交流，對患者進(jìn)行高血壓知識講解，調(diào)控患者的情緒。護(hù)理人員要對患者進(jìn)行安慰，增加患者的自控力，保持患者的心理狀態(tài)穩(wěn)定，配合醫(yī)護(hù)人員的工作。

2.3 舒適護(hù)理

現(xiàn)在舒適護(hù)理是包含了整體性、創(chuàng)造性和有效性的護(hù)理方式，對患者的心理、社會、和生理需求都給予了滿足［1］。臨床中將病房溫度控制在22℃～25℃，相對濕度60%～70%，保持室內(nèi)空氣清新，對患者的隱私給予保護(hù)。護(hù)理人員要體現(xiàn)人文關(guān)懷，為患者創(chuàng)作溫馨的生活環(huán)境，使患者有家的感覺。此外定期對患者進(jìn)行健康教育，提供有效的舒適護(hù)理，提升患者家屬滿意度，為患者的治療和恢復(fù)提供基礎(chǔ)。

2.4 用藥護(hù)理

臨床用藥要求循序漸進(jìn)，由低劑量開始不斷增加。若患者的血壓長期控制穩(wěn)定，可以詢問醫(yī)生是否能夠降低劑量，但是不能夠擅自增減藥物劑量和更換藥物。一些降壓藥會導(dǎo)致低血癥，所以在用藥后，患者應(yīng)該靜臥2～3 h，起床后稍坐片刻再活動。護(hù)理人員對患者的用藥情況進(jìn)行觀察，如果有血壓下降的表現(xiàn)，應(yīng)該要對患者的體重進(jìn)行測量，并且，患者有水腫癥狀時，也要告知醫(yī)生。老年高血壓患者會伴隨動脈硬化、腎功能不全等病癥，其血壓調(diào)節(jié)能力不佳，因此盡量不為這些患者使用交感神經(jīng)阻滯劑。

2.5 對癥護(hù)理

如果患者存在喘憋、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰以及發(fā)紺等癥狀，通常考慮為急性左心衰竭，這時要對患者的呼吸道進(jìn)行及時的清理，清除呼吸道內(nèi)部的分泌物，以確?；颊唔樌难豕τ诤喜⒛X、心、腎并發(fā)癥的患者，要及時關(guān)注患者血壓的波動情況，并作出詳細(xì)的記錄。

3 結(jié)果

此次是對我院的120例患者制定出了一套科學(xué)的、合理的臨床治療和護(hù)理措施，經(jīng)過一段時間的治療之后，所有患者的病情都得到了好轉(zhuǎn)。

4 討論

高血壓是危害性大的慢性心血管疾病，高血壓患者接受針對性的治療和護(hù)理，可以提升治愈率，避免并發(fā)癥的發(fā)生［2-4］。此次研究，對高血壓患者進(jìn)行了護(hù)理總結(jié)分析，護(hù)理人員應(yīng)該要注意以下幾點。（1）調(diào)整患者的日常飲食結(jié)構(gòu)，增加高蛋白、高纖維的食物，降低糖、鹽、脂等的攝入，低熱量飲食是高血壓患者治療的關(guān)鍵。（2）為患者提供心理護(hù)理，使患者的心理狀態(tài)穩(wěn)定，保持積極樂觀的治療態(tài)度，提升患者對生活的適應(yīng)能力，使患者的血壓穩(wěn)定在正常水平。（3）為患者提供高血壓知識講解和健康教育，確?；颊呖梢越邮苎獕簷z測，提供運動指導(dǎo)，讓患者的體重控制在合理范圍內(nèi)，對應(yīng)急癥狀處理方法進(jìn)行講解。（4）給患者一個安靜舒適的住院環(huán)境，改善患者的睡眠質(zhì)量，提升生活質(zhì)量。（5）高血壓患者每天攝入的藥物比較多，所以對于治療用藥依從性要求也比較高。（6）增加患者及其家屬的健康教育，使他們對高血壓疾病的危害以及治療重要性都有所了解［5］。（7）定期進(jìn)行隨訪，患者有頭暈、惡心、失語、麻木等癥狀時，要告知醫(yī)生。

總而言之，臨床中為高血壓患者提供護(hù)理時，遵循以上提及的幾點內(nèi)容，可以獲得好的護(hù)理效果，提升患者的治療質(zhì)量，同時提升患者及其家屬的滿意度， 避免護(hù)患糾紛，防治患者的病情復(fù)發(fā)和反復(fù)，節(jié)約治療費用，改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 高淑霞，黃麗花，王珠英．淺談高血壓患者臨床護(hù)理［J］．中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2013，22（4）：228-229．

［2］ 秦艷． 淺談基層醫(yī)院高血壓患者的臨床護(hù)理［J］． 中國民族民間醫(yī)藥，2013，22（19）：92-93．

［3］ 張四秀． 針對高血壓患者的健康教育［J］． 井岡山學(xué)院學(xué)報（自然科學(xué)版），2006，27（6）：124-125．

［4］ 秦榮芳． 針對性健康教育對高血壓患者的影響［J］． 華夏醫(yī)學(xué)，2007，20（5）：959．

［5］ 董利艷． 老年高血壓患者實施護(hù)理干預(yù)的效果分析［J］． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（24）：4-5．

【中圖分類號】R473．5

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0184-03

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．142

作者單位：164100 黑龍江省五大連池市第一人民醫(yī)院

Clinical Nursing Experience in Patients With Hypertension

LIU Xiaoling The First People's Hospital of Wudalianchi City， Wudalianchi 164100，China

【Abstract】