生活中有不少糖友都會(huì)遇到應(yīng)酬的問(wèn)題,一旦有應(yīng)酬,血糖就控制不好,這讓糖友們?yōu)榇硕械筋^痛。其實(shí)只要謹(jǐn)慎應(yīng)對(duì),糖友們也能在應(yīng)酬中保持血糖的穩(wěn)定。
如果糖友遇到了不可避免的飲酒狀況時(shí),應(yīng)遵循以下原則:
每日飲酒量應(yīng)嚴(yán)格控制在2個(gè)食品交換單位(160千卡)內(nèi),這個(gè)量約合啤酒400毫升,或葡萄酒200毫升,或白酒(35度)80毫升。
有人認(rèn)為糖尿病患者只能飲用白酒、威士忌等不含糖的酒類(lèi)。應(yīng)該說(shuō)這些酒中含酒精度較低(35度以?xún)?nèi))者,患者適量喝些未嘗不可,但度數(shù)高的對(duì)患者弊多利少,應(yīng)該避免。其實(shí),含糖度低且營(yíng)養(yǎng)豐富的干紅、干白類(lèi)葡萄酒才是糖尿病患者的最佳選擇。其他含酒精度較低的酒,如啤酒等也可以適當(dāng)飲用。
酒精所含有的熱量數(shù)不應(yīng)包含在糖尿病患者每日所規(guī)定的總熱卡內(nèi)。換句話(huà)說(shuō),不論是否飲酒,患者都要攝取每日規(guī)定的熱量,這主要是為了防止?fàn)I養(yǎng)缺乏。
應(yīng)避免空腹飲酒,以防止低血糖。與此同時(shí),飲酒時(shí)要注意控制飲食,以免影響糖尿病的飲食治療。
確有不勝酒力、即使少量飲酒也醉酒的人,應(yīng)在上述一般的限量原則下,更加嚴(yán)格地限制飲酒量,確保不醉酒。
酒精可抑制肝臟的糖異生,導(dǎo)致肝糖原缺乏;同時(shí)可刺激胰島素釋放,導(dǎo)致低血糖?;颊哒谑褂媒堤撬帯⒂绕涫且葝u素和黃脲類(lèi)降糖藥時(shí)更是如此,應(yīng)予注意。
酒類(lèi)制品的主要成分是酒精。酒精主要在胃、小腸等上消化道吸收,幾乎全部被肝臟代謝,產(chǎn)生二氧化碳、水和熱量。其代謝過(guò)程中既不產(chǎn)生新的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),也不能像糖類(lèi)、蛋白質(zhì)和脂肪那樣分別貯藏于肝臟、肌肉和脂肪組織。據(jù)測(cè)算,每1克酒精可產(chǎn)生7.1千卡的熱量,而實(shí)際能被人體所利用的只有5千卡。此外,酒精中缺乏維生素、微量元素和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)元素,因此原則上不宜等熱量替代其他食品。
很多人認(rèn)為煮出來(lái)的菜清淡,但是實(shí)際上,由于烹飪時(shí)間延長(zhǎng),很可能導(dǎo)致食物中的營(yíng)養(yǎng)成分被破壞。同時(shí),在餐館里常見(jiàn)的水煮魚(yú)和亂燉等菜可能過(guò)油過(guò)咸,因此不建議糖友常吃這些菜。
雖然沙拉醬的脂肪含量較高,但在攝入油較少的情況下,可以加一些在菜中調(diào)味。一般來(lái)說(shuō),2~3克淀粉就足夠一個(gè)湯勾芡的量,對(duì)糖友的影響不大,但是如果勾芡中淀粉比較稠,應(yīng)當(dāng)計(jì)入主食的量。當(dāng)然,帶有這些詞匯的菜以及煎炸食品最好還是少吃,以避免總攝入量超標(biāo)。
作為常用的烹飪方法,我們推薦在炒菜時(shí)應(yīng)當(dāng)“急火快炒”,這樣更利于對(duì)于菜中維生素的保留。秋季時(shí),糖友攝入足夠的維生素能夠降低皮膚干裂、口腔潰瘍的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
蒜有很好的抗氧化、增強(qiáng)抵抗力的作用。雖然并沒(méi)有明確證據(jù)表明蒜能夠降血糖,但由于糖尿病人一旦生病,康復(fù)起來(lái)比一般人困難,因此吃一些蒜對(duì)于糖友是有好處的。需要注意的是,平常生吃一兩瓣蒜沒(méi)關(guān)系,但是如果和菜一起做熟吃,應(yīng)當(dāng)計(jì)入糖尿病人的主食量中。
對(duì)于糖友來(lái)說(shuō),這是一種比較推薦的烹飪方法。一般而言,涼拌菜中的油、鹽等調(diào)味料放的并不多,因此其中的脂肪和鈉的總量較容易控制。涼拌前建議將菜用熱水焯一下,這樣更加衛(wèi)生。同時(shí),食材中的草酸、嘌呤等對(duì)糖尿病人健康不利的成分都是水溶性的,焯一下能夠去掉這些成分。蒸菜作為一種熱菜的做法,在加水少,鹽分和油控制得當(dāng)?shù)那闆r下,營(yíng)養(yǎng)不容易流失,因此也是一種糖尿病人可以選擇的做法。
總的來(lái)說(shuō),糖尿病人因其病情、用藥、身體狀況等不同,營(yíng)養(yǎng)狀況應(yīng)當(dāng)參照營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師的指導(dǎo),重要的不單純是一次兩次某種食物的攝入,而是一定時(shí)間內(nèi)攝入的總量。一個(gè)食譜不能一直使用,因?yàn)檠堑淖兓且粋€(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程,因此,應(yīng)當(dāng)關(guān)注自己的血糖和體重變化,有條件的情況下,至少在兩周內(nèi)去一次醫(yī)院,咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師,看是否需要調(diào)整飲食。
煙草,稱(chēng)得上健康的頭號(hào)公敵。國(guó)內(nèi)外已有多項(xiàng)研究證實(shí),吸煙不僅增加2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)增加糖尿病患者的并發(fā)癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。日本的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),每天吸煙超過(guò)30支的男性,患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)升高約4倍;每天吸煙在20~30支,患病風(fēng)險(xiǎn)升高約3倍;每天吸煙在20支以下的受試者,患病可能性為88%左右。說(shuō)明吸煙越多,患糖尿病的危險(xiǎn)性越大。
煙草中的有害物質(zhì)一方面可直接破壞人體臟器細(xì)胞,使胰腺分泌胰島素的功能減弱,加速視網(wǎng)膜、神經(jīng)、腎臟等器官的損害。另一方面,煙草中的煙堿可促使血管收縮、痙攣,刺激腎上腺素的分泌, 導(dǎo)致血糖、血壓升高。更為重要的是,長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致血管痙攣、心肌供血減少、低密度脂蛋白膽固醇(即“壞膽固醇”)升高,加劇了對(duì)血管的損傷,使糖尿病患者罹患心血管并發(fā)癥等“致命疾病”的風(fēng)險(xiǎn)增加。
糖尿病患者戒煙,勢(shì)在必行。研究發(fā)現(xiàn),僅戒煙1天就會(huì)對(duì)心臟、血壓和血液系統(tǒng)帶來(lái)益處。對(duì)于實(shí)在無(wú)法戒煙者,也應(yīng)避免在服降糖藥或注射胰島素后半小時(shí)內(nèi)吸煙。研究顯示,服用降糖藥半小時(shí)內(nèi)吸煙,僅有1.2%~1.8%的藥物有效成分能進(jìn)入血液;而服用降糖藥半小時(shí)后再吸煙,有21%~24%的藥物有效成分能進(jìn)入血液。注射胰島素半小時(shí)內(nèi)吸煙,胰島素吸收率平均降低約31%,而注射胰島素半小時(shí)后再吸煙,胰島素吸收率平均降低約13%。
因此糖友們?cè)谕鈶?yīng)酬的時(shí)候,盡量說(shuō)自己已經(jīng)戒煙,能不吸煙就不吸,對(duì)自己的身體健康是有幫助的。