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    氧療對(duì)自發(fā)性氣胸的臨床意義和護(hù)理

    2014-08-11 07:46:52陳秀杰楊培珂
    關(guān)鍵詞:氧療自發(fā)性氣胸護(hù)理方法

    陳秀杰++楊培珂

    【摘要】目的:探討氧療在自發(fā)性氣胸臨床治療中的應(yīng)用效果及護(hù)理方法。方法:選取2011年10月~2012年10月于我院實(shí)施治療的自發(fā)性氣胸患者54例,隨機(jī)分為兩組,其中對(duì)照組27例實(shí)施常規(guī)治療與護(hù)理,觀察組27例在此基礎(chǔ)上實(shí)施氧療及護(hù)理,對(duì)比兩組的臨床效果。結(jié)果:觀察組的肺復(fù)張程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,且在癥狀緩解及住院時(shí)間上較對(duì)照組明顯縮短(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)自發(fā)性氣胸患者實(shí)施氧療,可有效改善肺復(fù)張程度,緩解臨床癥狀,縮短住院時(shí)間,效果確切,值得推廣、應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】氧療;自發(fā)性氣胸;護(hù)理方法;臨床療效

    自發(fā)性氣胸屬肺科常見急癥之一,指由肺部疾病導(dǎo)致肺組織、臟層胸膜或接近肺表面的氣腫泡破裂,使得肺及支氣管內(nèi)的空氣進(jìn)入胸膜腔[1]。臨床治療一般以排氣、促進(jìn)肺復(fù)張為主要目的,但是對(duì)于肺壓縮<30%的患者,一般療法起效慢,需及時(shí)采取氧療措施,才可有效吸收胸腔內(nèi)氣體,縮短肺復(fù)張時(shí)間[2]。本研究就氧療在自發(fā)性氣胸臨床治療中的應(yīng)用效果及護(hù)理方法進(jìn)行觀察,并探討其臨床療效,現(xiàn)結(jié)果分析如下。

    資料與方法

    一般資料:資料來源于2011年10月~2012年10月于我院實(shí)施治療的自發(fā)性氣胸患者54例,隨機(jī)分為兩組,其中觀察組27例,男性16例,女性11例,年齡19~65歲,平均43.01±5.06歲;其中肺壓縮<20%者13例,肺壓縮>20%者14例。對(duì)照組27例,男性17例,女性10例,年齡21~63歲,平均43.16±5.12歲;其中肺壓縮<20%者14例,肺壓縮>20%者13例。兩組患者在性別、年齡及病情等一般資料上均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

    治療方法:①對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療,即入院后,限制其活動(dòng)量,并臥床休息,給予止咳、祛痰、抗感染等基礎(chǔ)治療,對(duì)其病情變化進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),同時(shí)給予高維生素、高蛋白等營養(yǎng)飲食。②觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施氧療,具體如下:入院后,給予患者氧氣吸入,氧流量的設(shè)置需根據(jù)病情確定,對(duì)于癥狀較輕者,可設(shè)置為5~7L/min,2h/次,3次/日;對(duì)于癥狀嚴(yán)重,且呼吸困難者,可設(shè)置為3~5L/min,并給予持續(xù)吸氧12h以上。

    護(hù)理方法:①心理護(hù)理:向患者介紹院內(nèi)環(huán)境,消除其緊張感及陌生感;做好相關(guān)解釋工作,向其講解自發(fā)性氣胸的相關(guān)知識(shí)、治療方法及注意事項(xiàng),加深其對(duì)自身疾病的了解;耐心傾聽患者的主訴,詳細(xì)解答其疑難問題,了解其內(nèi)心需求,并給予針對(duì)性心理疏導(dǎo);指導(dǎo)家屬給予患者精神支持,并向其講解自發(fā)性氣胸的治愈案例,緩解其內(nèi)心壓力,增強(qiáng)自信心[3]。②飲食護(hù)理:吸氧時(shí),需禁食禁水,于氧療間歇期給予高維生素、高蛋白、無刺激且易消化的清淡飲食,多進(jìn)食蔬菜、水果,遵循多餐少食的原則,保持大便通常,避免發(fā)生便秘;嚴(yán)禁使用辛辣、生冷等刺激性食物;若為便秘患者,根據(jù)其病情給予開塞露或緩瀉劑等,避免用力排便加重病情,延長病程。③吸氧護(hù)理:氧療時(shí),選擇合適的導(dǎo)管與面罩,對(duì)氧流量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整;治療過程中,需保持口腔、鼻腔及面部清潔,保持呼吸道的通暢;對(duì)于氧療初期存在憋氣感的患者,應(yīng)指導(dǎo)其做深呼吸,促進(jìn)肺復(fù)張,以將胸腔內(nèi)殘余氣體有效排出;指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽,必要時(shí)給予霧化吸入,以促進(jìn)排痰;氧療期間,減少人員流動(dòng),減少家屬探視,限制陪護(hù)。

    觀察項(xiàng)目與指標(biāo):①肺復(fù)張程度:治療5d后,兩組患者均復(fù)查X線及胸部CT,采用Kircher法對(duì)其肺壓縮程度進(jìn)行評(píng)估,肺復(fù)張判斷標(biāo)準(zhǔn)如下:完全復(fù)張為肺壓縮0,復(fù)張良好為肺壓縮<10%,部分復(fù)張為肺壓縮10%~20%,未復(fù)張為肺壓縮>20%[4]。②癥狀緩解及住院時(shí)間:對(duì)兩組癥狀緩解及住院時(shí)間進(jìn)行觀察、對(duì)比。

    結(jié)果

    討論

    自發(fā)性氣胸為臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病,臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽等,對(duì)患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。氧療為臨床治療自發(fā)性氣胸的基礎(chǔ)方法,可有效緩解患者的臨床癥狀,促進(jìn)疾病的恢復(fù)。本研究就我院收治的54例自發(fā)性氣胸患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,并對(duì)常規(guī)治療+護(hù)理(對(duì)照組)與常規(guī)治療+氧療+護(hù)理(觀察組)的臨床效果進(jìn)行觀察,結(jié)果顯示經(jīng)臨床治療,觀察組的肺復(fù)張程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,且在癥狀緩解時(shí)間及住院時(shí)間上較對(duì)照組明顯縮短,P<0.05;與陳晶瑩研究的結(jié)果基本一致[5]。

    研究表明,對(duì)自發(fā)性氣胸患者實(shí)施氧療,可有效改善患者的肺復(fù)張程度,促進(jìn)癥狀的緩解,縮短住院時(shí)間,提高其生存質(zhì)量,療效顯著,值得臨床進(jìn)一步推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]李雯,孫春榮,夏艷.自發(fā)性氣胸8例護(hù)理體會(huì)[J].中國民康醫(yī)學(xué),2013,9(22):88+105.

    [2]鮑鳳.氧療在自發(fā)性氣胸患者中的應(yīng)用與護(hù)理[J].安徽醫(yī)藥,2012,13(6):863-864.

    [3]董敬軍,陳建榮,陳金亮,等.不同吸氧方法治療自發(fā)性氣胸效果比較[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2010,12(5):74-76.

    [4]彭姝芳.自發(fā)性氣胸患者護(hù)理對(duì)策探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,20(29):45-46.

    [5]陳晶瑩,王婉芳.氧療對(duì)自發(fā)性氣胸的臨床意義和護(hù)理[J].安徽醫(yī)藥,2008,13(2):190.

    【摘要】目的:探討氧療在自發(fā)性氣胸臨床治療中的應(yīng)用效果及護(hù)理方法。方法:選取2011年10月~2012年10月于我院實(shí)施治療的自發(fā)性氣胸患者54例,隨機(jī)分為兩組,其中對(duì)照組27例實(shí)施常規(guī)治療與護(hù)理,觀察組27例在此基礎(chǔ)上實(shí)施氧療及護(hù)理,對(duì)比兩組的臨床效果。結(jié)果:觀察組的肺復(fù)張程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,且在癥狀緩解及住院時(shí)間上較對(duì)照組明顯縮短(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)自發(fā)性氣胸患者實(shí)施氧療,可有效改善肺復(fù)張程度,緩解臨床癥狀,縮短住院時(shí)間,效果確切,值得推廣、應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】氧療;自發(fā)性氣胸;護(hù)理方法;臨床療效

    自發(fā)性氣胸屬肺科常見急癥之一,指由肺部疾病導(dǎo)致肺組織、臟層胸膜或接近肺表面的氣腫泡破裂,使得肺及支氣管內(nèi)的空氣進(jìn)入胸膜腔[1]。臨床治療一般以排氣、促進(jìn)肺復(fù)張為主要目的,但是對(duì)于肺壓縮<30%的患者,一般療法起效慢,需及時(shí)采取氧療措施,才可有效吸收胸腔內(nèi)氣體,縮短肺復(fù)張時(shí)間[2]。本研究就氧療在自發(fā)性氣胸臨床治療中的應(yīng)用效果及護(hù)理方法進(jìn)行觀察,并探討其臨床療效,現(xiàn)結(jié)果分析如下。

    資料與方法

    一般資料:資料來源于2011年10月~2012年10月于我院實(shí)施治療的自發(fā)性氣胸患者54例,隨機(jī)分為兩組,其中觀察組27例,男性16例,女性11例,年齡19~65歲,平均43.01±5.06歲;其中肺壓縮<20%者13例,肺壓縮>20%者14例。對(duì)照組27例,男性17例,女性10例,年齡21~63歲,平均43.16±5.12歲;其中肺壓縮<20%者14例,肺壓縮>20%者13例。兩組患者在性別、年齡及病情等一般資料上均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

    治療方法:①對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療,即入院后,限制其活動(dòng)量,并臥床休息,給予止咳、祛痰、抗感染等基礎(chǔ)治療,對(duì)其病情變化進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),同時(shí)給予高維生素、高蛋白等營養(yǎng)飲食。②觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施氧療,具體如下:入院后,給予患者氧氣吸入,氧流量的設(shè)置需根據(jù)病情確定,對(duì)于癥狀較輕者,可設(shè)置為5~7L/min,2h/次,3次/日;對(duì)于癥狀嚴(yán)重,且呼吸困難者,可設(shè)置為3~5L/min,并給予持續(xù)吸氧12h以上。

    護(hù)理方法:①心理護(hù)理:向患者介紹院內(nèi)環(huán)境,消除其緊張感及陌生感;做好相關(guān)解釋工作,向其講解自發(fā)性氣胸的相關(guān)知識(shí)、治療方法及注意事項(xiàng),加深其對(duì)自身疾病的了解;耐心傾聽患者的主訴,詳細(xì)解答其疑難問題,了解其內(nèi)心需求,并給予針對(duì)性心理疏導(dǎo);指導(dǎo)家屬給予患者精神支持,并向其講解自發(fā)性氣胸的治愈案例,緩解其內(nèi)心壓力,增強(qiáng)自信心[3]。②飲食護(hù)理:吸氧時(shí),需禁食禁水,于氧療間歇期給予高維生素、高蛋白、無刺激且易消化的清淡飲食,多進(jìn)食蔬菜、水果,遵循多餐少食的原則,保持大便通常,避免發(fā)生便秘;嚴(yán)禁使用辛辣、生冷等刺激性食物;若為便秘患者,根據(jù)其病情給予開塞露或緩瀉劑等,避免用力排便加重病情,延長病程。③吸氧護(hù)理:氧療時(shí),選擇合適的導(dǎo)管與面罩,對(duì)氧流量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整;治療過程中,需保持口腔、鼻腔及面部清潔,保持呼吸道的通暢;對(duì)于氧療初期存在憋氣感的患者,應(yīng)指導(dǎo)其做深呼吸,促進(jìn)肺復(fù)張,以將胸腔內(nèi)殘余氣體有效排出;指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽,必要時(shí)給予霧化吸入,以促進(jìn)排痰;氧療期間,減少人員流動(dòng),減少家屬探視,限制陪護(hù)。

    觀察項(xiàng)目與指標(biāo):①肺復(fù)張程度:治療5d后,兩組患者均復(fù)查X線及胸部CT,采用Kircher法對(duì)其肺壓縮程度進(jìn)行評(píng)估,肺復(fù)張判斷標(biāo)準(zhǔn)如下:完全復(fù)張為肺壓縮0,復(fù)張良好為肺壓縮<10%,部分復(fù)張為肺壓縮10%~20%,未復(fù)張為肺壓縮>20%[4]。②癥狀緩解及住院時(shí)間:對(duì)兩組癥狀緩解及住院時(shí)間進(jìn)行觀察、對(duì)比。

    結(jié)果

    討論

    自發(fā)性氣胸為臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病,臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽等,對(duì)患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。氧療為臨床治療自發(fā)性氣胸的基礎(chǔ)方法,可有效緩解患者的臨床癥狀,促進(jìn)疾病的恢復(fù)。本研究就我院收治的54例自發(fā)性氣胸患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,并對(duì)常規(guī)治療+護(hù)理(對(duì)照組)與常規(guī)治療+氧療+護(hù)理(觀察組)的臨床效果進(jìn)行觀察,結(jié)果顯示經(jīng)臨床治療,觀察組的肺復(fù)張程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,且在癥狀緩解時(shí)間及住院時(shí)間上較對(duì)照組明顯縮短,P<0.05;與陳晶瑩研究的結(jié)果基本一致[5]。

    研究表明,對(duì)自發(fā)性氣胸患者實(shí)施氧療,可有效改善患者的肺復(fù)張程度,促進(jìn)癥狀的緩解,縮短住院時(shí)間,提高其生存質(zhì)量,療效顯著,值得臨床進(jìn)一步推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]李雯,孫春榮,夏艷.自發(fā)性氣胸8例護(hù)理體會(huì)[J].中國民康醫(yī)學(xué),2013,9(22):88+105.

    [2]鮑鳳.氧療在自發(fā)性氣胸患者中的應(yīng)用與護(hù)理[J].安徽醫(yī)藥,2012,13(6):863-864.

    [3]董敬軍,陳建榮,陳金亮,等.不同吸氧方法治療自發(fā)性氣胸效果比較[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2010,12(5):74-76.

    [4]彭姝芳.自發(fā)性氣胸患者護(hù)理對(duì)策探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,20(29):45-46.

    [5]陳晶瑩,王婉芳.氧療對(duì)自發(fā)性氣胸的臨床意義和護(hù)理[J].安徽醫(yī)藥,2008,13(2):190.

    【摘要】目的:探討氧療在自發(fā)性氣胸臨床治療中的應(yīng)用效果及護(hù)理方法。方法:選取2011年10月~2012年10月于我院實(shí)施治療的自發(fā)性氣胸患者54例,隨機(jī)分為兩組,其中對(duì)照組27例實(shí)施常規(guī)治療與護(hù)理,觀察組27例在此基礎(chǔ)上實(shí)施氧療及護(hù)理,對(duì)比兩組的臨床效果。結(jié)果:觀察組的肺復(fù)張程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,且在癥狀緩解及住院時(shí)間上較對(duì)照組明顯縮短(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)自發(fā)性氣胸患者實(shí)施氧療,可有效改善肺復(fù)張程度,緩解臨床癥狀,縮短住院時(shí)間,效果確切,值得推廣、應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】氧療;自發(fā)性氣胸;護(hù)理方法;臨床療效

    自發(fā)性氣胸屬肺科常見急癥之一,指由肺部疾病導(dǎo)致肺組織、臟層胸膜或接近肺表面的氣腫泡破裂,使得肺及支氣管內(nèi)的空氣進(jìn)入胸膜腔[1]。臨床治療一般以排氣、促進(jìn)肺復(fù)張為主要目的,但是對(duì)于肺壓縮<30%的患者,一般療法起效慢,需及時(shí)采取氧療措施,才可有效吸收胸腔內(nèi)氣體,縮短肺復(fù)張時(shí)間[2]。本研究就氧療在自發(fā)性氣胸臨床治療中的應(yīng)用效果及護(hù)理方法進(jìn)行觀察,并探討其臨床療效,現(xiàn)結(jié)果分析如下。

    資料與方法

    一般資料:資料來源于2011年10月~2012年10月于我院實(shí)施治療的自發(fā)性氣胸患者54例,隨機(jī)分為兩組,其中觀察組27例,男性16例,女性11例,年齡19~65歲,平均43.01±5.06歲;其中肺壓縮<20%者13例,肺壓縮>20%者14例。對(duì)照組27例,男性17例,女性10例,年齡21~63歲,平均43.16±5.12歲;其中肺壓縮<20%者14例,肺壓縮>20%者13例。兩組患者在性別、年齡及病情等一般資料上均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

    治療方法:①對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療,即入院后,限制其活動(dòng)量,并臥床休息,給予止咳、祛痰、抗感染等基礎(chǔ)治療,對(duì)其病情變化進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),同時(shí)給予高維生素、高蛋白等營養(yǎng)飲食。②觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實(shí)施氧療,具體如下:入院后,給予患者氧氣吸入,氧流量的設(shè)置需根據(jù)病情確定,對(duì)于癥狀較輕者,可設(shè)置為5~7L/min,2h/次,3次/日;對(duì)于癥狀嚴(yán)重,且呼吸困難者,可設(shè)置為3~5L/min,并給予持續(xù)吸氧12h以上。

    護(hù)理方法:①心理護(hù)理:向患者介紹院內(nèi)環(huán)境,消除其緊張感及陌生感;做好相關(guān)解釋工作,向其講解自發(fā)性氣胸的相關(guān)知識(shí)、治療方法及注意事項(xiàng),加深其對(duì)自身疾病的了解;耐心傾聽患者的主訴,詳細(xì)解答其疑難問題,了解其內(nèi)心需求,并給予針對(duì)性心理疏導(dǎo);指導(dǎo)家屬給予患者精神支持,并向其講解自發(fā)性氣胸的治愈案例,緩解其內(nèi)心壓力,增強(qiáng)自信心[3]。②飲食護(hù)理:吸氧時(shí),需禁食禁水,于氧療間歇期給予高維生素、高蛋白、無刺激且易消化的清淡飲食,多進(jìn)食蔬菜、水果,遵循多餐少食的原則,保持大便通常,避免發(fā)生便秘;嚴(yán)禁使用辛辣、生冷等刺激性食物;若為便秘患者,根據(jù)其病情給予開塞露或緩瀉劑等,避免用力排便加重病情,延長病程。③吸氧護(hù)理:氧療時(shí),選擇合適的導(dǎo)管與面罩,對(duì)氧流量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整;治療過程中,需保持口腔、鼻腔及面部清潔,保持呼吸道的通暢;對(duì)于氧療初期存在憋氣感的患者,應(yīng)指導(dǎo)其做深呼吸,促進(jìn)肺復(fù)張,以將胸腔內(nèi)殘余氣體有效排出;指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽,必要時(shí)給予霧化吸入,以促進(jìn)排痰;氧療期間,減少人員流動(dòng),減少家屬探視,限制陪護(hù)。

    觀察項(xiàng)目與指標(biāo):①肺復(fù)張程度:治療5d后,兩組患者均復(fù)查X線及胸部CT,采用Kircher法對(duì)其肺壓縮程度進(jìn)行評(píng)估,肺復(fù)張判斷標(biāo)準(zhǔn)如下:完全復(fù)張為肺壓縮0,復(fù)張良好為肺壓縮<10%,部分復(fù)張為肺壓縮10%~20%,未復(fù)張為肺壓縮>20%[4]。②癥狀緩解及住院時(shí)間:對(duì)兩組癥狀緩解及住院時(shí)間進(jìn)行觀察、對(duì)比。

    結(jié)果

    討論

    自發(fā)性氣胸為臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病,臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽等,對(duì)患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。氧療為臨床治療自發(fā)性氣胸的基礎(chǔ)方法,可有效緩解患者的臨床癥狀,促進(jìn)疾病的恢復(fù)。本研究就我院收治的54例自發(fā)性氣胸患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,并對(duì)常規(guī)治療+護(hù)理(對(duì)照組)與常規(guī)治療+氧療+護(hù)理(觀察組)的臨床效果進(jìn)行觀察,結(jié)果顯示經(jīng)臨床治療,觀察組的肺復(fù)張程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,且在癥狀緩解時(shí)間及住院時(shí)間上較對(duì)照組明顯縮短,P<0.05;與陳晶瑩研究的結(jié)果基本一致[5]。

    研究表明,對(duì)自發(fā)性氣胸患者實(shí)施氧療,可有效改善患者的肺復(fù)張程度,促進(jìn)癥狀的緩解,縮短住院時(shí)間,提高其生存質(zhì)量,療效顯著,值得臨床進(jìn)一步推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]李雯,孫春榮,夏艷.自發(fā)性氣胸8例護(hù)理體會(huì)[J].中國民康醫(yī)學(xué),2013,9(22):88+105.

    [2]鮑鳳.氧療在自發(fā)性氣胸患者中的應(yīng)用與護(hù)理[J].安徽醫(yī)藥,2012,13(6):863-864.

    [3]董敬軍,陳建榮,陳金亮,等.不同吸氧方法治療自發(fā)性氣胸效果比較[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2010,12(5):74-76.

    [4]彭姝芳.自發(fā)性氣胸患者護(hù)理對(duì)策探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,20(29):45-46.

    [5]陳晶瑩,王婉芳.氧療對(duì)自發(fā)性氣胸的臨床意義和護(hù)理[J].安徽醫(yī)藥,2008,13(2):190.

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