• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    幽門螺桿菌陰性消化性潰瘍與出血的相關(guān)性分析

    2014-08-08 09:59:04龍周董軍
    中國當代醫(yī)藥 2014年15期
    關(guān)鍵詞:出血幽門螺桿菌消化性潰瘍

    龍周+董軍

    [摘要] 目的 分析總結(jié)幽門螺桿菌(Hp)陰性消化性潰瘍疾病與出血的相關(guān)性,以指導(dǎo)出血癥狀的臨床預(yù)防工作。 方法 以本院2011年9月~2013年9月收治的190例消化性潰瘍患者為研究對象,對其臨床資料進行回顧性分析。按病原學(xué)檢查有無Hp感染,將76例Hp陽性及114例Hp陰性的患者分為Hp陽性組和Hp陰性組,并收集各組影像學(xué)和組織學(xué)資料,對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計,分析其與出血癥狀的相關(guān)性。 結(jié)果 Hp陽性組中24例伴發(fā)出血,占31.6%,52例未合并出血,占68.4%;Hp陰性組中69例伴發(fā)出血,占60.5%,45例未合并出血,占39.5%。Hp陰性組并發(fā)出血率顯著高于Hp陽性組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。初檢陰性患者1個月后復(fù)查Hp感染情況,無病例轉(zhuǎn)為陽性。 結(jié)論 Hp陰性是消化性潰瘍并發(fā)出血的高危因素,可提高合并出血的發(fā)生率,臨床工作中應(yīng)對該因素提高警惕。

    [關(guān)鍵詞] 幽門螺桿菌;消化性潰瘍;出血;相關(guān)性

    [中圖分類號] R573.1[文獻標識碼] A[文章編號] 1674-4721(2014)05(c)-0039-03

    Correlation analysis between Helicobacter pylori (Hp) negativepe ptic ulcer and hemorrhage

    LONG Zhou DONG Jun

    Department of Gastrointestinal Endoscopy,the Third People′s Hospital of Longgang District in Shenzhen City,Shenzhen 518000,China

    [Abstract] Objective To analyze and summarize the correlation between Helicobacter pylori (Hp) peptic ulcer and hemorrhage,in order to guide the clinical prevention of hemorrhage. Methods 190 cases of peptic ulcer patients were selected as the research objects in our hospital from September 2011 to September 2013.According to the etiological examination of Hp infection,the patients were divided into Hp positive group in 76 cases and Hp negative group in 114 cases,iconography and histology datas were collected and retrospectively analyzed for analyzing the correlation between that and hemorrhage. Results There were 24 cases with hemorrhage in Hp positive group,which accounted for 31.6%,and 69 cases with hemorrhage in the Hp negative group,accounting for 60.5%,45 cases with no bleeding,accounted for 39.5%. Compared with the the Hp positive group,the hemoorhage rate of Hp negative group was significantly higher (P<0.05).After the initial inspection one month,the re-examination of Hp infection showed that no cases turned positive. Conclusion Negative Hp is the risk factor for peptic ulcer combined with hemorrhage,can improve the incidence of hemorrhage,which should be alerted in the clinical.

    [Key words] Helicobacter pylori;Peptic ulcer;Hemorrhage;Correlation

    消化性潰瘍(peptic ulcer,PU)是一種臨床發(fā)病廣泛的慢性消化系統(tǒng)疾病[1]。該疾病病因復(fù)雜,病程較慢,潰瘍范圍常單獨累及胃或十二指腸,復(fù)合型潰瘍亦多見。多年以來,幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)作為致潰瘍的主要因素,在臨床工作中受到較高重視,因而在Hp陽性PU發(fā)病率逐年降低的同時,由其他因素導(dǎo)致的Hp陰性胃潰瘍發(fā)病率呈上升趨勢[2]。Hp陰性PU患者的病情較重,預(yù)后較差,并發(fā)癥嚴重,其中消化道出血為其嚴重的并發(fā)癥之一[3]。本研究以本院收治的190例PU患者為研究對象,以探討Hp陰性PU與并發(fā)出血的關(guān)系。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    研究對象為本院2011年9月~2013年9月收治的190例PU患者,其中男性137例(72.1%),女性53例(27.9%);年齡17~74歲,平均(45.1±12.7)歲。按病原學(xué)檢查有無Hp感染,將76例Hp陽性及114例Hp陰性的患者設(shè)為Hp陽性組和Hp陰性組。Hp陽性組男性39例,女性37例,平均年齡(43.7±14.1)歲。Hp陰性組男性60例,女性54例,平均年齡(48.2±9.6)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 納入及排除標準[4]

    全部患者均進行常規(guī)檢查,明確診斷,檢查項目為:①消化道內(nèi)鏡檢查并取胃黏膜行病理活檢;②13C呼氣試驗。若兩項檢查中至少一項為陽性,則患者為Hp陽性;若輛項檢查結(jié)果皆為陰性,則患者Hp陰性。患者出現(xiàn)嘔血、便血等任意消化道出血癥狀或糞便隱血試驗、內(nèi)鏡檢查等實驗室檢查發(fā)現(xiàn)出血,則診斷為消化性胃潰瘍合并出血。

    排除標準為有消化道手術(shù)史、胃泌素瘤、癌癥、胃部急性疾病和確診患有食管疾病的患者。長期口服非甾體抗炎藥等有胃黏膜損害作用藥物,導(dǎo)致胃潰瘍者則可納入。

    1.3 方法

    對納入研究的190例PU患者,按Hp陰陽性分為兩組,以伴發(fā)出血與否為觀察指標,統(tǒng)計各自組別的臨床數(shù)據(jù)及出血發(fā)生率,探討Hp陰性PU與伴發(fā)出血的相關(guān)性。進一步分析Hp陰性組病理結(jié)果,分析其作用機制及臨床意義。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    將全部原始數(shù)據(jù)輸入計算機,采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,等級資料采用秩和檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 Hp感染、潰瘍位置與出血的關(guān)系

    Hp陽性組中24例伴發(fā)出血,占31.6%;52例未合并出血,占68.4%;Hp陰性組中69例伴發(fā)出血,占60.5%;45例未合并出血,占39.5%,Hp陰性組并發(fā)出血率顯著高于Hp陽性組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);復(fù)合潰瘍對胃出血的發(fā)生有顯著影響(P<0.05)(表1)。

    表1 兩組并發(fā)出血率與潰瘍分型的比較

    2.2 Hp陰性組內(nèi)出血組與未出血組組織學(xué)結(jié)果的比較

    PU患者伴發(fā)出血與否與病例是否伴黏膜炎癥及黏膜炎癥程度為中、重度密切相關(guān),差異有統(tǒng)計學(xué)意義,(P<0.05);與胃黏膜萎縮、腸化生現(xiàn)象、淋巴組織增生無明顯相關(guān)性(P>0.05)(表2)。

    3 討論

    自從20世紀80年代發(fā)現(xiàn)了Hp與胃潰瘍兩者之間的關(guān)系后,對于胃潰瘍的治療方法發(fā)生了根本上的轉(zhuǎn)變。目前已經(jīng)證實,對于胃潰瘍的發(fā)生和復(fù)發(fā)最重要的因素是感染Hp,隨著對病因認識的提高,清除Hp標準化方案得以推廣,Hp清除率在人群中呈上升趨勢,但是Hp陰性的潰瘍發(fā)生率卻逐步提高。目前相應(yīng)的臨床流行病學(xué)調(diào)查顯示,在不同地區(qū),有11%~40%的潰瘍患者的發(fā)病與Hp無關(guān)。

    因為不同國家及地區(qū)的Hp感染和根治的情況不同,各地的Hp陰性潰瘍的發(fā)生率也不同。歐洲地區(qū)的發(fā)病率最低,僅為1.6%~4.1%,美國和澳大利亞的數(shù)值卻要遠遠高于歐洲。近年來我國Hp感染控制得當,PU的發(fā)病以Hp陰性為主[5-6]。Hp陰性PU較Hp陽性PU病因復(fù)雜,病程較長,預(yù)后差,抗酸治療依賴性高等[7]。消化道出血作為其最嚴重的并發(fā)癥之一,在Hp陰性PU病例中時有發(fā)生。PU伴發(fā)的消化道出血通常呈急性發(fā)作,進展快,出血量大,嚴重者危及患者的生命[8-9]。因此,Hp陰性PU與消化道出血相關(guān)性值得深入探討。本研究結(jié)果顯示,Hp陰性PU患者并發(fā)消化道出血的比例顯著高于Hp陽性組(P<0.05),說明Hp陰性PU伴發(fā)消化道出血傾向更強,且出血發(fā)生率與潰瘍類型有關(guān),累及胃及十二指腸的復(fù)合性潰瘍,其出血風險高于單部位潰瘍。另外,對Hp陰性PU組進行組織學(xué)檢查結(jié)果顯示,消化性潰瘍患者伴發(fā)出血與否與病例是否伴黏膜炎癥及黏膜炎癥程度為中、重度以上密切相關(guān),胃黏膜固有損傷的程度越高,其伴發(fā)消化道出血的可能性就越大。同時,胃黏膜萎縮、腸化生現(xiàn)象、淋巴組織增生3個因素,則與伴發(fā)出血的現(xiàn)象無明顯相關(guān)性。

    綜上所述,在診治Hp陰性PU的臨床實踐中,應(yīng)做到妥善應(yīng)用實驗室檢查,定時合理安排復(fù)查,對PU的病原學(xué)、組織學(xué)病因做出明確診斷,確定最確切的治療方法;同時,應(yīng)合理利用所掌握的臨床資料,對于有既往嚴重胃黏膜損害史和原發(fā)疾病的患者,要高度重視,密切留意,做好預(yù)防工作,切實降低消化道出血的發(fā)生率[10]。

    [參考文獻]

    [1]翁志雄,余志金,劉志紅,等.幽門螺桿菌陰性消化性潰瘍并發(fā)出血的危險因素分析[J].中國實用醫(yī)藥,2010,5(25):1-3.

    [2]吳春城,謝會忠.非甾體抗炎藥和幽門螺桿菌感染對消化性潰瘍并發(fā)出血的影響[J].中國全科醫(yī)學(xué),2010,13(8):824-826.

    [3]黃艷蘭,劉岡峰,黎卓江,等.幽門螺桿菌感染對非甾體類抗炎藥消化性潰瘍轉(zhuǎn)歸的影響研究[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2007,10(7):762-763.

    [4]彭學(xué).幽門螺旋桿菌感染及非甾體抗炎藥對消化性潰瘍出血的影響研究[J].實用心腦肺血管病雜志,2011,19(2):220-221.

    [5]Lin SC,Wu KL,Chiu KW,et al. Risk factors influencing theoutcome of peptic ulcer bleeding in end stage renal diseases after initial endoscopic haemostasis[J].Int J Clin Pract,2012,66(8):774-781.

    [6]陳潔.老年消化性潰瘍221例臨床與內(nèi)鏡特點分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2010,13(14):1580-1581.

    [7]周虹.南昌地區(qū)氣溫驟變(低溫)條件下消化性潰瘍并出血危險因素及風險預(yù)測的Logistic回歸分析[D].南昌:南昌大學(xué),2011,4(3):137-139.

    [8]曾釵明.消化性潰瘍與血型、幽門螺桿菌及血管性血友病因子的相關(guān)性研究[D].鎮(zhèn)江:江蘇大學(xué),2010,9(11):17-20.

    [9]陳翀,張月華,張艷,等.幽門螺桿菌陰性消化性潰瘍臨床特征及與出血關(guān)系的臨床研究[J].國際消化病雜志,2013,33(3):207-208.

    [10]龔青,畢明慧.幽門螺桿菌陰性消化性潰瘍與出血關(guān)系的研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,21(8):812-813.

    (收稿日期:2014-04-03本文編輯:林利利)

    2 結(jié)果

    2.1 Hp感染、潰瘍位置與出血的關(guān)系

    Hp陽性組中24例伴發(fā)出血,占31.6%;52例未合并出血,占68.4%;Hp陰性組中69例伴發(fā)出血,占60.5%;45例未合并出血,占39.5%,Hp陰性組并發(fā)出血率顯著高于Hp陽性組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);復(fù)合潰瘍對胃出血的發(fā)生有顯著影響(P<0.05)(表1)。

    表1 兩組并發(fā)出血率與潰瘍分型的比較

    2.2 Hp陰性組內(nèi)出血組與未出血組組織學(xué)結(jié)果的比較

    PU患者伴發(fā)出血與否與病例是否伴黏膜炎癥及黏膜炎癥程度為中、重度密切相關(guān),差異有統(tǒng)計學(xué)意義,(P<0.05);與胃黏膜萎縮、腸化生現(xiàn)象、淋巴組織增生無明顯相關(guān)性(P>0.05)(表2)。

    3 討論

    自從20世紀80年代發(fā)現(xiàn)了Hp與胃潰瘍兩者之間的關(guān)系后,對于胃潰瘍的治療方法發(fā)生了根本上的轉(zhuǎn)變。目前已經(jīng)證實,對于胃潰瘍的發(fā)生和復(fù)發(fā)最重要的因素是感染Hp,隨著對病因認識的提高,清除Hp標準化方案得以推廣,Hp清除率在人群中呈上升趨勢,但是Hp陰性的潰瘍發(fā)生率卻逐步提高。目前相應(yīng)的臨床流行病學(xué)調(diào)查顯示,在不同地區(qū),有11%~40%的潰瘍患者的發(fā)病與Hp無關(guān)。

    因為不同國家及地區(qū)的Hp感染和根治的情況不同,各地的Hp陰性潰瘍的發(fā)生率也不同。歐洲地區(qū)的發(fā)病率最低,僅為1.6%~4.1%,美國和澳大利亞的數(shù)值卻要遠遠高于歐洲。近年來我國Hp感染控制得當,PU的發(fā)病以Hp陰性為主[5-6]。Hp陰性PU較Hp陽性PU病因復(fù)雜,病程較長,預(yù)后差,抗酸治療依賴性高等[7]。消化道出血作為其最嚴重的并發(fā)癥之一,在Hp陰性PU病例中時有發(fā)生。PU伴發(fā)的消化道出血通常呈急性發(fā)作,進展快,出血量大,嚴重者危及患者的生命[8-9]。因此,Hp陰性PU與消化道出血相關(guān)性值得深入探討。本研究結(jié)果顯示,Hp陰性PU患者并發(fā)消化道出血的比例顯著高于Hp陽性組(P<0.05),說明Hp陰性PU伴發(fā)消化道出血傾向更強,且出血發(fā)生率與潰瘍類型有關(guān),累及胃及十二指腸的復(fù)合性潰瘍,其出血風險高于單部位潰瘍。另外,對Hp陰性PU組進行組織學(xué)檢查結(jié)果顯示,消化性潰瘍患者伴發(fā)出血與否與病例是否伴黏膜炎癥及黏膜炎癥程度為中、重度以上密切相關(guān),胃黏膜固有損傷的程度越高,其伴發(fā)消化道出血的可能性就越大。同時,胃黏膜萎縮、腸化生現(xiàn)象、淋巴組織增生3個因素,則與伴發(fā)出血的現(xiàn)象無明顯相關(guān)性。

    綜上所述,在診治Hp陰性PU的臨床實踐中,應(yīng)做到妥善應(yīng)用實驗室檢查,定時合理安排復(fù)查,對PU的病原學(xué)、組織學(xué)病因做出明確診斷,確定最確切的治療方法;同時,應(yīng)合理利用所掌握的臨床資料,對于有既往嚴重胃黏膜損害史和原發(fā)疾病的患者,要高度重視,密切留意,做好預(yù)防工作,切實降低消化道出血的發(fā)生率[10]。

    [參考文獻]

    [1]翁志雄,余志金,劉志紅,等.幽門螺桿菌陰性消化性潰瘍并發(fā)出血的危險因素分析[J].中國實用醫(yī)藥,2010,5(25):1-3.

    [2]吳春城,謝會忠.非甾體抗炎藥和幽門螺桿菌感染對消化性潰瘍并發(fā)出血的影響[J].中國全科醫(yī)學(xué),2010,13(8):824-826.

    [3]黃艷蘭,劉岡峰,黎卓江,等.幽門螺桿菌感染對非甾體類抗炎藥消化性潰瘍轉(zhuǎn)歸的影響研究[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2007,10(7):762-763.

    [4]彭學(xué).幽門螺旋桿菌感染及非甾體抗炎藥對消化性潰瘍出血的影響研究[J].實用心腦肺血管病雜志,2011,19(2):220-221.

    [5]Lin SC,Wu KL,Chiu KW,et al. Risk factors influencing theoutcome of peptic ulcer bleeding in end stage renal diseases after initial endoscopic haemostasis[J].Int J Clin Pract,2012,66(8):774-781.

    [6]陳潔.老年消化性潰瘍221例臨床與內(nèi)鏡特點分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2010,13(14):1580-1581.

    [7]周虹.南昌地區(qū)氣溫驟變(低溫)條件下消化性潰瘍并出血危險因素及風險預(yù)測的Logistic回歸分析[D].南昌:南昌大學(xué),2011,4(3):137-139.

    [8]曾釵明.消化性潰瘍與血型、幽門螺桿菌及血管性血友病因子的相關(guān)性研究[D].鎮(zhèn)江:江蘇大學(xué),2010,9(11):17-20.

    [9]陳翀,張月華,張艷,等.幽門螺桿菌陰性消化性潰瘍臨床特征及與出血關(guān)系的臨床研究[J].國際消化病雜志,2013,33(3):207-208.

    [10]龔青,畢明慧.幽門螺桿菌陰性消化性潰瘍與出血關(guān)系的研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,21(8):812-813.

    (收稿日期:2014-04-03本文編輯:林利利)

    2 結(jié)果

    2.1 Hp感染、潰瘍位置與出血的關(guān)系

    Hp陽性組中24例伴發(fā)出血,占31.6%;52例未合并出血,占68.4%;Hp陰性組中69例伴發(fā)出血,占60.5%;45例未合并出血,占39.5%,Hp陰性組并發(fā)出血率顯著高于Hp陽性組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);復(fù)合潰瘍對胃出血的發(fā)生有顯著影響(P<0.05)(表1)。

    表1 兩組并發(fā)出血率與潰瘍分型的比較

    2.2 Hp陰性組內(nèi)出血組與未出血組組織學(xué)結(jié)果的比較

    PU患者伴發(fā)出血與否與病例是否伴黏膜炎癥及黏膜炎癥程度為中、重度密切相關(guān),差異有統(tǒng)計學(xué)意義,(P<0.05);與胃黏膜萎縮、腸化生現(xiàn)象、淋巴組織增生無明顯相關(guān)性(P>0.05)(表2)。

    3 討論

    自從20世紀80年代發(fā)現(xiàn)了Hp與胃潰瘍兩者之間的關(guān)系后,對于胃潰瘍的治療方法發(fā)生了根本上的轉(zhuǎn)變。目前已經(jīng)證實,對于胃潰瘍的發(fā)生和復(fù)發(fā)最重要的因素是感染Hp,隨著對病因認識的提高,清除Hp標準化方案得以推廣,Hp清除率在人群中呈上升趨勢,但是Hp陰性的潰瘍發(fā)生率卻逐步提高。目前相應(yīng)的臨床流行病學(xué)調(diào)查顯示,在不同地區(qū),有11%~40%的潰瘍患者的發(fā)病與Hp無關(guān)。

    因為不同國家及地區(qū)的Hp感染和根治的情況不同,各地的Hp陰性潰瘍的發(fā)生率也不同。歐洲地區(qū)的發(fā)病率最低,僅為1.6%~4.1%,美國和澳大利亞的數(shù)值卻要遠遠高于歐洲。近年來我國Hp感染控制得當,PU的發(fā)病以Hp陰性為主[5-6]。Hp陰性PU較Hp陽性PU病因復(fù)雜,病程較長,預(yù)后差,抗酸治療依賴性高等[7]。消化道出血作為其最嚴重的并發(fā)癥之一,在Hp陰性PU病例中時有發(fā)生。PU伴發(fā)的消化道出血通常呈急性發(fā)作,進展快,出血量大,嚴重者危及患者的生命[8-9]。因此,Hp陰性PU與消化道出血相關(guān)性值得深入探討。本研究結(jié)果顯示,Hp陰性PU患者并發(fā)消化道出血的比例顯著高于Hp陽性組(P<0.05),說明Hp陰性PU伴發(fā)消化道出血傾向更強,且出血發(fā)生率與潰瘍類型有關(guān),累及胃及十二指腸的復(fù)合性潰瘍,其出血風險高于單部位潰瘍。另外,對Hp陰性PU組進行組織學(xué)檢查結(jié)果顯示,消化性潰瘍患者伴發(fā)出血與否與病例是否伴黏膜炎癥及黏膜炎癥程度為中、重度以上密切相關(guān),胃黏膜固有損傷的程度越高,其伴發(fā)消化道出血的可能性就越大。同時,胃黏膜萎縮、腸化生現(xiàn)象、淋巴組織增生3個因素,則與伴發(fā)出血的現(xiàn)象無明顯相關(guān)性。

    綜上所述,在診治Hp陰性PU的臨床實踐中,應(yīng)做到妥善應(yīng)用實驗室檢查,定時合理安排復(fù)查,對PU的病原學(xué)、組織學(xué)病因做出明確診斷,確定最確切的治療方法;同時,應(yīng)合理利用所掌握的臨床資料,對于有既往嚴重胃黏膜損害史和原發(fā)疾病的患者,要高度重視,密切留意,做好預(yù)防工作,切實降低消化道出血的發(fā)生率[10]。

    [參考文獻]

    [1]翁志雄,余志金,劉志紅,等.幽門螺桿菌陰性消化性潰瘍并發(fā)出血的危險因素分析[J].中國實用醫(yī)藥,2010,5(25):1-3.

    [2]吳春城,謝會忠.非甾體抗炎藥和幽門螺桿菌感染對消化性潰瘍并發(fā)出血的影響[J].中國全科醫(yī)學(xué),2010,13(8):824-826.

    [3]黃艷蘭,劉岡峰,黎卓江,等.幽門螺桿菌感染對非甾體類抗炎藥消化性潰瘍轉(zhuǎn)歸的影響研究[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2007,10(7):762-763.

    [4]彭學(xué).幽門螺旋桿菌感染及非甾體抗炎藥對消化性潰瘍出血的影響研究[J].實用心腦肺血管病雜志,2011,19(2):220-221.

    [5]Lin SC,Wu KL,Chiu KW,et al. Risk factors influencing theoutcome of peptic ulcer bleeding in end stage renal diseases after initial endoscopic haemostasis[J].Int J Clin Pract,2012,66(8):774-781.

    [6]陳潔.老年消化性潰瘍221例臨床與內(nèi)鏡特點分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2010,13(14):1580-1581.

    [7]周虹.南昌地區(qū)氣溫驟變(低溫)條件下消化性潰瘍并出血危險因素及風險預(yù)測的Logistic回歸分析[D].南昌:南昌大學(xué),2011,4(3):137-139.

    [8]曾釵明.消化性潰瘍與血型、幽門螺桿菌及血管性血友病因子的相關(guān)性研究[D].鎮(zhèn)江:江蘇大學(xué),2010,9(11):17-20.

    [9]陳翀,張月華,張艷,等.幽門螺桿菌陰性消化性潰瘍臨床特征及與出血關(guān)系的臨床研究[J].國際消化病雜志,2013,33(3):207-208.

    [10]龔青,畢明慧.幽門螺桿菌陰性消化性潰瘍與出血關(guān)系的研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,21(8):812-813.

    (收稿日期:2014-04-03本文編輯:林利利)

    猜你喜歡
    出血幽門螺桿菌消化性潰瘍
    泮托拉唑治療消化性潰瘍合并出血的療效觀察
    湖州地區(qū)651例糖尿病患者幽門螺桿菌耐藥情況調(diào)查分析
    “幽門螺桿菌”那些事兒
    家庭用藥(2016年9期)2016-12-03 08:34:20
    淺談?chuàng)p傷性出血的臨床表現(xiàn)及治療
    膽總管結(jié)石與幽門螺桿菌感染的相關(guān)性分析
    奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血的療效分析與臨床報道
    抗幽門螺桿菌治療對急性冠脈綜合征合并幽門螺桿菌感染患者的近期療效
    抗菌藥物與抑制胃酸分泌藥物聯(lián)用治療消化性潰瘍54例觀察
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:14:46
    護理干預(yù)對消化性潰瘍患者治療依從性及療效的影響
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 11:37:45
    泮托拉唑治療消化性潰瘍合并出血36例療效觀察
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 11:35:09
    亚洲一区高清亚洲精品| 精品乱码久久久久久99久播| 日韩免费av在线播放| 日韩欧美国产一区二区入口| 日韩精品免费视频一区二区三区| 欧美黄色片欧美黄色片| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 黄色视频不卡| 亚洲九九香蕉| 99国产精品一区二区蜜桃av| av视频在线观看入口| 成人亚洲精品一区在线观看| 色在线成人网| 久久久久久九九精品二区国产 | 精品久久久久久久久久久久久 | 一边摸一边做爽爽视频免费| 色婷婷久久久亚洲欧美| 曰老女人黄片| 激情在线观看视频在线高清| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 欧美精品亚洲一区二区| 国产一级毛片七仙女欲春2 | 国产极品粉嫩免费观看在线| 国产视频内射| 成年女人毛片免费观看观看9| 精品久久久久久久久久久久久 | netflix在线观看网站| 亚洲天堂国产精品一区在线| 91麻豆av在线| 亚洲国产中文字幕在线视频| 午夜福利成人在线免费观看| 久久伊人香网站| 脱女人内裤的视频| 亚洲最大成人中文| 中文亚洲av片在线观看爽| 大型黄色视频在线免费观看| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 丁香欧美五月| 免费av毛片视频| 久久久久久国产a免费观看| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 欧美黄色片欧美黄色片| 一进一出好大好爽视频| www.999成人在线观看| av在线天堂中文字幕| 一级片免费观看大全| 最近在线观看免费完整版| 久久草成人影院| 高潮久久久久久久久久久不卡| 精品国产乱子伦一区二区三区| 亚洲三区欧美一区| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产精品1区2区在线观看.| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 草草在线视频免费看| 国产欧美日韩一区二区三| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 麻豆av在线久日| 午夜福利视频1000在线观看| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 亚洲精品久久国产高清桃花| 国产伦人伦偷精品视频| 亚洲人成77777在线视频| av视频在线观看入口| 精品熟女少妇八av免费久了| 很黄的视频免费| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 久久久久久久久中文| 国产亚洲精品av在线| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 国产爱豆传媒在线观看 | 国产精品综合久久久久久久免费| 久久婷婷成人综合色麻豆| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 亚洲av美国av| 午夜亚洲福利在线播放| 欧美色视频一区免费| 美女扒开内裤让男人捅视频| 亚洲精品av麻豆狂野| 亚洲色图av天堂| 少妇粗大呻吟视频| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 大型黄色视频在线免费观看| 亚洲专区中文字幕在线| 久久久国产欧美日韩av| 一进一出好大好爽视频| 国产精品av久久久久免费| 日韩高清综合在线| 很黄的视频免费| 国产成人啪精品午夜网站| 99国产精品99久久久久| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 国内揄拍国产精品人妻在线 | 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 不卡一级毛片| 欧美av亚洲av综合av国产av| 免费看a级黄色片| 欧美av亚洲av综合av国产av| 国产主播在线观看一区二区| 国产一区二区激情短视频| 大型av网站在线播放| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 校园春色视频在线观看| 国产99久久九九免费精品| 色老头精品视频在线观看| 18禁观看日本| 午夜福利一区二区在线看| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 国产又黄又爽又无遮挡在线| 99国产精品一区二区三区| 午夜福利高清视频| 亚洲国产欧洲综合997久久, | 岛国在线观看网站| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 免费在线观看影片大全网站| 最好的美女福利视频网| 免费在线观看完整版高清| 久久精品国产亚洲av高清一级| 在线观看免费午夜福利视频| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 亚洲国产欧美网| 成人特级黄色片久久久久久久| 欧美av亚洲av综合av国产av| 国产午夜精品久久久久久| a在线观看视频网站| 国产区一区二久久| 一级毛片女人18水好多| 天天一区二区日本电影三级| 波多野结衣高清无吗| 日本精品一区二区三区蜜桃| 午夜福利在线观看吧| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 波多野结衣高清无吗| 亚洲男人天堂网一区| 大型av网站在线播放| aaaaa片日本免费| 黄色a级毛片大全视频| 久久草成人影院| 老司机午夜福利在线观看视频| 国产精品永久免费网站| 国产亚洲精品一区二区www| 欧美成人午夜精品| 国产精品亚洲av一区麻豆| 嫁个100分男人电影在线观看| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 国产精品一区二区精品视频观看| 亚洲,欧美精品.| 成人手机av| 91麻豆av在线| 91大片在线观看| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 91麻豆av在线| 午夜免费鲁丝| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 亚洲精品国产区一区二| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 日韩欧美三级三区| 丰满的人妻完整版| 欧美日本亚洲视频在线播放| 变态另类丝袜制服| 首页视频小说图片口味搜索| 日本熟妇午夜| 18禁黄网站禁片免费观看直播| a级毛片在线看网站| √禁漫天堂资源中文www| 免费一级毛片在线播放高清视频| 国产区一区二久久| 亚洲av第一区精品v没综合| 欧美在线黄色| 欧美激情久久久久久爽电影| 可以在线观看的亚洲视频| 亚洲av熟女| www.熟女人妻精品国产| 午夜视频精品福利| a级毛片a级免费在线| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产精品98久久久久久宅男小说| 岛国视频午夜一区免费看| 亚洲一码二码三码区别大吗| 亚洲av成人av| 国产精品98久久久久久宅男小说| 精品国产乱子伦一区二区三区| 国产高清视频在线播放一区| 久久中文字幕人妻熟女| 欧美中文综合在线视频| 亚洲精品国产区一区二| 丝袜美腿诱惑在线| 午夜久久久在线观看| 欧美国产精品va在线观看不卡| 亚洲avbb在线观看| 久久中文字幕人妻熟女| 色综合亚洲欧美另类图片| 色播亚洲综合网| 人人澡人人妻人| 大型黄色视频在线免费观看| 18禁美女被吸乳视频| 在线播放国产精品三级| 国产爱豆传媒在线观看 | 亚洲精品一区av在线观看| 中文字幕最新亚洲高清| 在线观看免费午夜福利视频| 亚洲av片天天在线观看| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 香蕉国产在线看| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 亚洲精品在线观看二区| 欧美大码av| 国产精品 欧美亚洲| 一区二区三区激情视频| 亚洲人成77777在线视频| 亚洲精品国产一区二区精华液| 身体一侧抽搐| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 国产人伦9x9x在线观看| 国产亚洲av高清不卡| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 欧美乱码精品一区二区三区| 精品久久久久久久久久免费视频| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 成人免费观看视频高清| 老司机午夜福利在线观看视频| 日韩中文字幕欧美一区二区| 久久久精品欧美日韩精品| 日韩欧美在线二视频| 精品久久蜜臀av无| 一区二区三区精品91| 成人亚洲精品一区在线观看| 满18在线观看网站| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 亚洲自拍偷在线| 一区二区三区精品91| 中文资源天堂在线| 国产在线观看jvid| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 国产激情偷乱视频一区二区| 在线播放国产精品三级| 亚洲五月婷婷丁香| 一级片免费观看大全| 欧美丝袜亚洲另类 | 久久人妻av系列| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 中亚洲国语对白在线视频| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 大型av网站在线播放| 精品久久久久久,| 一级a爱片免费观看的视频| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 90打野战视频偷拍视频| 满18在线观看网站| 亚洲成av人片免费观看| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 婷婷亚洲欧美| 美国免费a级毛片| 精品久久久久久成人av| 亚洲精品国产一区二区精华液| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| av在线天堂中文字幕| 一本精品99久久精品77| 亚洲国产毛片av蜜桃av| а√天堂www在线а√下载| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 国产一区在线观看成人免费| 女性生殖器流出的白浆| 1024香蕉在线观看| 亚洲 国产 在线| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 男女之事视频高清在线观看| 脱女人内裤的视频| 国产免费av片在线观看野外av| 中文字幕精品亚洲无线码一区 | 亚洲精品粉嫩美女一区| 成人三级做爰电影| 午夜激情av网站| 国产亚洲av高清不卡| 麻豆久久精品国产亚洲av| 身体一侧抽搐| 在线观看66精品国产| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 麻豆成人av在线观看| 中文在线观看免费www的网站 | 国产精华一区二区三区| 国产精品亚洲av一区麻豆| 亚洲av中文字字幕乱码综合 | 51午夜福利影视在线观看| 一夜夜www| 在线观看免费日韩欧美大片| 免费观看精品视频网站| 日韩中文字幕欧美一区二区| 十八禁网站免费在线| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 国产主播在线观看一区二区| 国产一级毛片七仙女欲春2 | 91国产中文字幕| 中文字幕最新亚洲高清| 国产熟女xx| 欧美日本亚洲视频在线播放| 国产精品,欧美在线| 国产色视频综合| 亚洲人成网站高清观看| 日本免费一区二区三区高清不卡| 黄色视频不卡| 国产av又大| 正在播放国产对白刺激| 国产午夜福利久久久久久| 岛国视频午夜一区免费看| 亚洲人成伊人成综合网2020| 国产成人欧美| 香蕉国产在线看| 又紧又爽又黄一区二区| 久久亚洲真实| 欧美激情久久久久久爽电影| 久久久国产精品麻豆| www国产在线视频色| 天天一区二区日本电影三级| 美女免费视频网站| 久久久久久久精品吃奶| 在线av久久热| 亚洲精品中文字幕在线视频| 丝袜人妻中文字幕| 中出人妻视频一区二区| 波多野结衣高清无吗| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 99热这里只有精品一区 | 亚洲国产毛片av蜜桃av| 一本久久中文字幕| 欧美成人午夜精品| 啪啪无遮挡十八禁网站| 又黄又爽又免费观看的视频| 日日干狠狠操夜夜爽| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 成人亚洲精品一区在线观看| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲精品粉嫩美女一区| 首页视频小说图片口味搜索| av免费在线观看网站| 亚洲成人国产一区在线观看| 制服诱惑二区| 中文字幕av电影在线播放| 国产一区在线观看成人免费| 国产伦人伦偷精品视频| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产亚洲精品一区二区www| 国产主播在线观看一区二区| www.精华液| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 最新在线观看一区二区三区| 亚洲欧美日韩无卡精品| 精品久久蜜臀av无| 99re在线观看精品视频| 99久久综合精品五月天人人| 精品国产一区二区三区四区第35| 99久久精品国产亚洲精品| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 少妇被粗大的猛进出69影院| 18美女黄网站色大片免费观看| 国产在线精品亚洲第一网站| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 色播在线永久视频| 成在线人永久免费视频| 亚洲专区字幕在线| 18禁美女被吸乳视频| 99国产精品一区二区三区| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 久久久久免费精品人妻一区二区 | aaaaa片日本免费| 欧美国产精品va在线观看不卡| 亚洲自拍偷在线| 人成视频在线观看免费观看| 国产成人av激情在线播放| 欧美午夜高清在线| 国产精品一区二区免费欧美| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 国产99久久九九免费精品| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 丰满的人妻完整版| 日韩欧美国产在线观看| 亚洲av美国av| 午夜成年电影在线免费观看| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 国产av不卡久久| 首页视频小说图片口味搜索| 日韩中文字幕欧美一区二区| 欧美激情高清一区二区三区| 欧美性长视频在线观看| 国产成人精品久久二区二区91| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 香蕉丝袜av| 又黄又粗又硬又大视频| 欧美在线一区亚洲| 少妇 在线观看| 在线观看午夜福利视频| 亚洲精品国产区一区二| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 久久久久久免费高清国产稀缺| 亚洲熟妇熟女久久| aaaaa片日本免费| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 十八禁人妻一区二区| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 午夜福利视频1000在线观看| 亚洲成人久久性| 免费在线观看黄色视频的| 亚洲全国av大片| 中文字幕精品亚洲无线码一区 | 一本一本综合久久| 日本熟妇午夜| 深夜精品福利| 亚洲成a人片在线一区二区| 欧美乱色亚洲激情| 国产欧美日韩一区二区三| 在线看三级毛片| 欧美av亚洲av综合av国产av| 国产成人啪精品午夜网站| 久久天堂一区二区三区四区| 久久青草综合色| av有码第一页| 91九色精品人成在线观看| 免费高清在线观看日韩| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 99久久无色码亚洲精品果冻| 成年版毛片免费区| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 无限看片的www在线观看| 亚洲七黄色美女视频| 国产精品一区二区精品视频观看| 亚洲成av人片免费观看| 国语自产精品视频在线第100页| 精品久久久久久久毛片微露脸| 国产精品 欧美亚洲| 久久精品人妻少妇| 午夜福利在线观看吧| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 免费搜索国产男女视频| 久久国产精品影院| 麻豆成人午夜福利视频| 国产男靠女视频免费网站| 婷婷丁香在线五月| 国产一卡二卡三卡精品| 日日爽夜夜爽网站| or卡值多少钱| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 免费看十八禁软件| 成人特级黄色片久久久久久久| 日韩av在线大香蕉| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 淫秽高清视频在线观看| 精品一区二区三区av网在线观看| 国产91精品成人一区二区三区| 欧美成人免费av一区二区三区| 午夜视频精品福利| 最近最新中文字幕大全免费视频| 成人一区二区视频在线观看| 国产欧美日韩精品亚洲av| 亚洲av片天天在线观看| 亚洲国产精品成人综合色| 少妇 在线观看| 给我免费播放毛片高清在线观看| 一边摸一边做爽爽视频免费| 色综合站精品国产| 黑丝袜美女国产一区| e午夜精品久久久久久久| 999久久久国产精品视频| 国产亚洲av嫩草精品影院| 亚洲中文日韩欧美视频| 岛国视频午夜一区免费看| 黄色丝袜av网址大全| avwww免费| 91麻豆av在线| 动漫黄色视频在线观看| 免费搜索国产男女视频| 日韩精品中文字幕看吧| 制服丝袜大香蕉在线| 看片在线看免费视频| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 亚洲天堂国产精品一区在线| 精品久久久久久,| 一本久久中文字幕| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产成人影院久久av| 搡老熟女国产l中国老女人| 欧美性猛交黑人性爽| 成人一区二区视频在线观看| 岛国视频午夜一区免费看| 精品久久久久久久久久免费视频| 国产精品免费一区二区三区在线| 国产久久久一区二区三区| 男女午夜视频在线观看| 国产极品粉嫩免费观看在线| 妹子高潮喷水视频| 大香蕉久久成人网| 一级a爱视频在线免费观看| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 日日爽夜夜爽网站| 日韩欧美三级三区| 国产精品永久免费网站| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 特大巨黑吊av在线直播 | 国产单亲对白刺激| 香蕉av资源在线| 波多野结衣巨乳人妻| 狠狠狠狠99中文字幕| 成人特级黄色片久久久久久久| 很黄的视频免费| 两个人免费观看高清视频| 久久青草综合色| 18禁美女被吸乳视频| 日本熟妇午夜| 最近最新中文字幕大全免费视频| 国产伦一二天堂av在线观看| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 亚洲天堂国产精品一区在线| 国产欧美日韩一区二区三| 国产高清videossex| 久久久久久久久久黄片| 成人永久免费在线观看视频| 国产精华一区二区三区| 亚洲自拍偷在线| 九色国产91popny在线| 成在线人永久免费视频| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 久久青草综合色| 两个人视频免费观看高清| 国产成人欧美| 很黄的视频免费| 国产亚洲精品第一综合不卡| 精品一区二区三区四区五区乱码| 12—13女人毛片做爰片一| 69av精品久久久久久| 国内精品久久久久精免费| 哪里可以看免费的av片| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国产成人精品久久二区二区91| 丝袜在线中文字幕| 亚洲avbb在线观看| 欧美激情极品国产一区二区三区| 欧美日韩精品网址| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 日韩精品免费视频一区二区三区| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 日日干狠狠操夜夜爽| 成人av一区二区三区在线看| 老司机福利观看| 国产私拍福利视频在线观看| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 久久中文看片网| 亚洲国产中文字幕在线视频| 男人舔女人下体高潮全视频| 成人三级做爰电影| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 一级毛片精品| 午夜福利在线观看吧| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 日本一本二区三区精品| 亚洲七黄色美女视频| 欧美一区二区精品小视频在线| 国产成人啪精品午夜网站| 欧美性猛交黑人性爽| 国产亚洲av高清不卡| 在线av久久热| 国产av不卡久久| 欧美精品亚洲一区二区| 国内精品久久久久久久电影| 18禁国产床啪视频网站| 中文字幕久久专区| 露出奶头的视频| 怎么达到女性高潮| 欧美黑人欧美精品刺激| 脱女人内裤的视频| 露出奶头的视频| 日韩国内少妇激情av| 91国产中文字幕| 一级a爱片免费观看的视频| 国产激情欧美一区二区| 1024视频免费在线观看| 色在线成人网| 午夜免费鲁丝| 一级片免费观看大全| av中文乱码字幕在线| 国产成人av激情在线播放| 久久久久久久精品吃奶| 国产精品影院久久| 精品一区二区三区av网在线观看| 欧美zozozo另类| 久久久久亚洲av毛片大全| 成熟少妇高潮喷水视频| 久久天堂一区二区三区四区| 精品国产乱子伦一区二区三区| 啦啦啦 在线观看视频| 91在线观看av| 99国产精品一区二区蜜桃av| 成人特级黄色片久久久久久久| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 波多野结衣高清作品| 国语自产精品视频在线第100页| 日本一区二区免费在线视频| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 成人18禁在线播放| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 脱女人内裤的视频| 久久久国产精品麻豆| 欧美性长视频在线观看| 丝袜人妻中文字幕| 无遮挡黄片免费观看| 国产精品野战在线观看| 黄片大片在线免费观看|