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    顱內(nèi)靜脈竇血栓形成誤診為產(chǎn)后抑郁癥3例分析并文獻復(fù)習

    2014-04-27 07:14:42李庭毅王麗李睿
    中國神經(jīng)精神疾病雜志 2014年6期
    關(guān)鍵詞:二聚體抗凝頭痛

    李庭毅 王麗 李睿

    ·短著述·

    顱內(nèi)靜脈竇血栓形成誤診為產(chǎn)后抑郁癥3例分析并文獻復(fù)習

    李庭毅*王麗*李睿*

    顱內(nèi)靜脈竇血栓形成 產(chǎn)后抑郁 臨床特征

    顱內(nèi)靜脈竇血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是由多種原因所致的顱內(nèi)靜脈回流受阻的一組血管疾病,文獻報道[1]其占腦卒中的0.5%。產(chǎn)后抑郁癥是一種常見的臨床癥狀,包括產(chǎn)后7 d內(nèi)輕度的情緒低落或產(chǎn)后憂郁,也包括產(chǎn)后2~6周出現(xiàn)的程度較重的產(chǎn)后抑郁,該病發(fā)病率高,國外報道為3.5%~33%,國內(nèi)報道為3.8%~16.7%[2],現(xiàn)將我院收治的3例CVST誤診為產(chǎn)后抑郁癥患者的臨床資料資料報告如下。

    1 病例資料

    病例1:女,29歲,產(chǎn)后20 d,孕時患妊娠高血壓病。頭痛15 d,頭痛位于全腦,呈脹痛,持續(xù)性,伴情緒低落,睡眠障礙,偶有惡心,無嘔吐、四肢麻木無力、抽搐及發(fā)熱等,外院頭部CT未見明顯異常,診斷為產(chǎn)后抑郁癥,基于患者處于哺乳階段,未行特殊治療,后感頭痛加重,并出現(xiàn)嘔吐,入我院繼續(xù)診治。入院查體:神志清,頸強2指,余神經(jīng)系統(tǒng)無明顯異常。入院后行腰穿檢查示:腦脊液無色透明,測壓力為:380mmH20,蛋白、細胞正常范圍;D-二聚體0.9mg/L;行頭顱MRI加MRV示:上矢狀竇血栓形成(見圖1)。主要給予甘露醇脫水降顱壓,低分子肝素鈣皮下注射2周,后改華法林口服抗凝治療1周后患者癥狀明顯緩解出院,出院后繼續(xù)口服華法林3個月,隨訪癥狀完全消失,頭痛無再發(fā)。

    病例2:女,26歲,產(chǎn)后37 d,產(chǎn)時大量出血并給予輸血治療。頭痛23 d,頭痛位于全腦,呈悶痛,持續(xù)性,臥位頭痛稍加重,伴情緒低落,睡眠障礙,偶有脾氣暴躁,無惡心嘔吐、四肢麻木無力、抽搐及發(fā)熱等,外院頭部CT未見明顯異常,診斷為產(chǎn)后抑郁癥,患者未哺乳,給予黛力新及氟西汀治療21 d后癥狀無緩解,為求進一步診治來我院住院治療。入院查體:神清,腦膜刺激征可疑陽性,眼底鏡檢查視乳頭輕度水腫,余神經(jīng)系統(tǒng)未見明顯異常。入院后行腰穿檢查示:腦脊液無色透明,測壓力為:235mmH20,蛋白、細胞輕度升高;D-二聚體0.6mg/L;行頭部MRI及MRV示:上矢狀竇血栓形成。給予甘露醇脫水降顱壓,低分子肝素鈣皮下注射2周,后改華法林口服抗凝治療,患者癥狀明顯緩解出院,出院后繼續(xù)口服華法林3個月,隨訪無頭痛再發(fā),癥狀完全消失。

    病例3:女,27歲,產(chǎn)后23 d。頭痛19 d,頭痛位于全腦,呈脹痛,持續(xù)性,伴情緒低落,睡眠障礙,頭痛在家人按摩下稍好轉(zhuǎn),無惡心嘔吐、發(fā)熱、四肢麻木無力、抽搐等,門診頭部CT未見明顯異常,診斷為產(chǎn)后抑郁癥,門診醫(yī)生建議患者停止哺乳并給予黛力新及氟西汀治療后癥狀無緩解,為求進一步診治收入院。入院查體:神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。入院后行腰穿檢查示:腦脊液無色透明,測壓力為:220 mmH20,蛋白、細胞正常范圍;D-二聚體0.8 mg/L;行MRI及MRV示:上矢狀竇血栓形成。給予甘露醇脫水降顱壓,低分子肝素鈣皮下注射2周,后改華法林口服抗凝治療,患者癥狀完全緩解出院,出院后繼續(xù)口服華法林3個月,隨訪無頭痛再發(fā)。

    2 討論

    CVST是一種少見而且容易被誤診漏診的腦卒中類型,年發(fā)病率[3]為1.32/100000,占腦卒中的0.5%[1]。CVST的病因除了我們已知的感染、非感染因素外,近年來一些少見的病因時有報道,如高劑量的激素鞘內(nèi)注射[4],缺鐵性貧血[5],抗凝血酶Ⅲ缺陷、蛋白S及蛋白C缺乏癥、活化蛋白C抵抗、凝血酶原基因突變、高同型半胱氨酸血癥、遺傳性纖溶系統(tǒng)異常等遺傳傾向疾病[6]等。產(chǎn)后CVST可能與產(chǎn)前妊高癥,產(chǎn)時大量出血,產(chǎn)后非特異性感染等有關(guān);本文病例1產(chǎn)前患妊高癥,病例2產(chǎn)時大量出血。

    CVST的發(fā)病年齡為13~82歲不等,平均為38歲[7];多見于年輕人群[8],75%的患者為女性[9]。CVST的臨床表現(xiàn)復(fù)雜、不典型、無特異性;神經(jīng)系統(tǒng)檢查完全正常占38%,昏迷占20%,視乳頭水腫占32%,輕偏癱占39%[7]。本文3例患者均為女性,年齡分別為26、27、29歲,早期神經(jīng)系統(tǒng)檢查均無異常,后癥狀加重,也僅出現(xiàn)顱高壓表現(xiàn),無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。

    病例1患者的MRI及MRV表現(xiàn)A:軸位T1WI:三角征;B:軸位T2WI:三角征;C:矢狀位T1WI:上矢狀竇高信號;D:MRV:上矢狀竇未顯影

    D-二聚體是近年來研究的熱點,它可以幫助快速的排除CVST,并對血栓性疾病的早期診斷有重要的參考作用[10]。Hiltunen S等[11]將D-二聚體分為低(<0.5mg/L)、中(0.5~2.0mg/L)、高(>2.0mg/L),并得出結(jié)論:D-二聚體與病程及血栓的大小相關(guān),病程越短、血栓越大,D-二聚體水平越高。本文中3例患者的D-二聚體均>0.5mg/L,且患者早期均未行D-二聚體檢查也是誤診的原因。

    鑒于CVST的臨床表現(xiàn)無特異性,神經(jīng)影像學檢查對診斷有決定性意義。但頭顱CT平掃提示CVST的陽性率低,僅為36%[12],全腦血管造影有創(chuàng)、費用高、可接受性低,頭部MRI加MRV是目前敏感性、特異性及可接受性最高的檢查方法,且與MRI相比,MRV不受血栓時間信號變化的影像,能顯示靜脈竇充盈缺損、變細、消失,為CVST良好的篩查手段[1]。據(jù)Coutinho JM[3]及Ferro JM等[13]分析CVST的誤診原因如下:①對CVST認識不足;②過分依賴頭部CT檢查結(jié)果,未考慮到CVST大多數(shù)CT結(jié)果均為陰性;③對慢性頭痛患者未常規(guī)行眼底檢查。本文3例患者且均未行眼底檢查,頭部CT均為陰性,最終靠MRV確診,另外產(chǎn)婦常合并產(chǎn)后抑郁,多數(shù)醫(yī)生在頭部CT平掃未見異常后武斷的給出產(chǎn)后抑郁的診斷。

    目前抗凝治療是治療的主要手段,抗凝治療總體上安全有效[14];Coutinho J等[15]對MEDLINE、EMBASE等數(shù)據(jù)庫文獻進行了綜述,總結(jié)得出抗凝治療的死亡率及致殘率為0.46%,能減少13%的死亡率及致殘率,主要副反應(yīng)為胃腸道出血,不會出現(xiàn)新的顱內(nèi)出血,且CVST致顱內(nèi)出血不是抗凝治療的禁忌癥。而有性別因素的婦女的預(yù)后比男性更好[3]。本文3例女性患者均行抗凝治療,均無出血相關(guān)并發(fā)癥,且預(yù)后均良好。。

    CVST臨床表現(xiàn)多樣而不典型;對急、慢性頭痛患者,尤其是慢性每日性頭痛(頭痛大于15 d/月[16])的產(chǎn)婦要想到CVST的可能。

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    (責任編輯:李立)

    10.3936/j.issn.1002-0152.2014.06.013

    (E-mail:lryz2014@163.com)

    R743.32

    A

    2013-12-09)

    *湖北省孝感市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科(孝感432000)

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