某公司4201名體檢人員血糖、血脂情況分析

[摘要] 目的 分析某公司職工、家屬的血糖和血脂的情況。方法 將勝利油田某公司2012年1～11月在本院進(jìn)行體檢的職工、家屬共4 201例受檢人員作為研究對(duì)象，并按照10歲為一個(gè)年齡段分組，分析各個(gè)年齡組的高血脂和高血糖的檢出情況。 結(jié)果 本次調(diào)查高血糖檢出率為18.52%，高甘油三酯血癥檢出率為19.19%，高膽固醇血癥檢出率17%；且不同年齡組的高血糖及高膽固醇血癥的患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。 結(jié)論 某公司職工、家屬的高血糖及血脂異常情況不容樂觀，應(yīng)加強(qiáng)其血糖和血脂的定期監(jiān)測(cè)，積極開展健康教育，養(yǎng)成健康的生活方式。

[關(guān)鍵詞] 高血糖；高甘油三酯血癥；高膽固醇血癥；患病率

[中圖分類號(hào)] R194.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）10-0121-02

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，高血脂、高血糖的患病率急劇上升。有研究表明，血壓與血糖呈正相關(guān)[1]，高血壓患者常伴有高脂血癥，膽固醇對(duì)高血壓有獨(dú)立影響，是高血壓的危險(xiǎn)因素[2]，而高血壓是冠心病和腦卒中等心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素[3]。為初步了解某公司職工、家屬高血脂、高血糖分布狀況，對(duì)2012年來我院健康體檢的某公司職工、家屬查體資料作一回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1～11月我院健康查體的18～91歲某公司職工、家屬，共4 201例。其中男2 091例，女2 110例；平均年齡（50.12±12.71）歲。

1.2 檢查項(xiàng)目

登記年齡、家族史，測(cè)血壓、體重、身高，包括血壓、內(nèi)科、外科、三大常規(guī)、胸片、心電圖、腹部B超；血生化：空腹血糖、肝腎功能、甘油三酯和膽固醇等。全部查體資料匯總后由專人復(fù)核進(jìn)行邏輯檢查，并錄入EXCEL中進(jìn)行整理保存。

1.3 檢測(cè)方法

測(cè)定前24 h內(nèi)不應(yīng)進(jìn)行劇烈體育運(yùn)動(dòng)，至少禁食12 h采血，抽血前至少應(yīng)坐位休息5 min。受檢者清晨空腹抽血2～3 mL，送至檢驗(yàn)科4 000 r/min分離血清，對(duì)其血清中的總膽固醇（CHO）、甘油三酯（TG）進(jìn)行檢測(cè)。所用儀器為東芝Toshiba TBA40全自動(dòng)生化分析儀，試劑為英科新創(chuàng)科技有限公司生產(chǎn)。所有標(biāo)本于抽血后 2h內(nèi)檢測(cè)完畢。

1.4 診斷標(biāo)準(zhǔn)

高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90 mmHg；或者既往有高血壓史，目前正在服抗高血壓藥物，排除繼發(fā)性高血壓[4]。肥胖的判斷使用體質(zhì)指數(shù)（BMI）：BMI≥28為肥胖，24≤BMI<28為超重，BMI<24為正常[5]。血脂檢查及結(jié)果異常的判斷標(biāo)準(zhǔn)[6]：高甘油三酯血癥：血清甘油三酯（TG）≥1.71 mmol/L；高膽固醇血癥：血清膽固醇（CH）>5.7 mmol/L。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS10.0軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1高血糖、高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥發(fā)病狀況

4 201例男女職工、家屬中高血糖、高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥的檢出率分別為19.7%、17.35%；30.56%、7.91%；18.41%、15.59%；且隨年齡增長(zhǎng)而增高，60歲以上年齡組，高血糖、高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥指標(biāo)略有下降。不同年齡組男女之間高血糖檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=112.6828，P = 0.0000）、（χ2=190.6239，P = 0.0000）；高膽固醇血癥檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=95.9567，P = 0.0000）、（χ2=64.8352，P = 0.0000）；女性高甘油三酯血癥檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=64.8352，P = 0.0000）。不同年齡段高血糖、高膽固醇血癥、女性高甘油三酯血癥發(fā)病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不同年齡段所占比例和例數(shù)見表1。

2.2 同一年齡段不同性別之間高血糖、高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥檢出情況

21～30歲和50歲以上年齡組的高血糖檢出率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；21～80歲年齡段不同性別之間的高甘油三酯血癥差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；同一年齡段不同性別之間高膽固醇血癥差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3 討論

高血糖是多種代謝紊亂引起的一種綜合征。中國(guó)糖尿病患病率和糖耐量低減逐年升高，近年增長(zhǎng)速度加快，患者絕對(duì)數(shù)量龐大[7]。高血脂本身幾乎不引起癥狀，常不為患者所覺察，只是依靠血脂檢測(cè)確定診斷，其發(fā)生率隨著人民生活水平的不斷提高和各種體力勞動(dòng)的減少而日益增高。

本研究顯示，高血糖檢出率為18.52%，高甘油三酯血癥檢出率為19.19%，高膽固醇血癥檢出率17%，具體分布隨年齡性別不同呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：①隨著年齡增長(zhǎng)，50歲以上年齡組（男女高血糖、高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥）指標(biāo)檢出率急劇上升。與中老年人身體器官的功能逐漸減退，體內(nèi)各種激素分泌失調(diào)、抗病能力減弱及中年人工作緊張、壓力大、生活節(jié)奏快、許多人心理失衡、機(jī)體免疫力下降相關(guān)。有研究表明隨年齡增長(zhǎng)，高血糖、高血脂均有增高趨勢(shì)[8]。②21～80歲男、女高甘油三酯血癥檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，男性高甘油三酯血癥不同年齡段之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可能與男性應(yīng)酬較多，生活和飲食習(xí)慣與女性不同有關(guān)。③女性51歲以后高血糖的發(fā)生率與同年齡段男性差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可能與女性絕經(jīng)前后體內(nèi)激素水平改變有關(guān)[9]。④從不同年齡組觀察發(fā)現(xiàn)，<30歲的年輕人雖然高血糖患病率不高，但高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥的檢出率分別已達(dá)32.76%、37.94%，提示高血脂的患病已明顯年輕化，一方面是食物及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入趨向于高能量、高脂肪和高蛋白質(zhì)；另一方面與勞動(dòng)強(qiáng)度降低、大多數(shù)人沒有鍛煉身體的習(xí)慣有關(guān)。女性更年期前后高血糖及高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥發(fā)病率顯著增高，應(yīng)引起高度重視和給予有效防范。

綜上所述，某公司職工、家屬預(yù)防心腦血管疾病形勢(shì)不容樂觀，不同性別、年齡人群三高的分布存在差異。因此，應(yīng)對(duì)某公司職工、家屬中老年人定期體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；指導(dǎo)他們合理運(yùn)動(dòng)、控制肥胖和平衡膳食。預(yù)防高血糖和高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥的發(fā)生。

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（收稿日期：2013-01-16）