手術(shù)室護(hù)理配合在單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)中的措施評價

潘偉紅，張紅鳳

（解放軍陸軍第七十二集團(tuán)軍醫(yī)院，浙江 湖州 313000）

腹腔鏡下肺葉切除術(shù)是現(xiàn)階段臨床廣泛應(yīng)用于肺部疾病的一種治療手段，相比與傳統(tǒng)的開放性手術(shù)擁有更為理想的臨床效果，但由于手術(shù)操作難度較大，需要配合相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理方案方可順利進(jìn)行。本文將對手術(shù)室護(hù)理配合在單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者中的實際應(yīng)用效果作出以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月我院收治的60例單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)分成常規(guī)組（常規(guī)護(hù)理配合）和觀察組（手術(shù)室護(hù)理配合），每組各30例患者。常規(guī)組中男20例，女10例，年齡45～86歲，平均（65.14±2.17）歲；觀察組中男18例，女12例，年齡44～85歲，平均（64.89±2.15）歲。經(jīng)影像學(xué)證實，兩組患者均確診為肺癌患者。統(tǒng)計驗證發(fā)現(xiàn)，兩組患者的基本資料存在較強(qiáng)可比性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。參與本次研究的所有患者及其家屬均為自愿參與，并簽訂相關(guān)知情協(xié)議。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組遵醫(yī)囑做好手術(shù)準(zhǔn)備工作，并給予患者常規(guī)手術(shù)護(hù)理配合。

觀察組患者直接采用手術(shù)室護(hù)理配合方案，內(nèi)容如下：（1）術(shù)前護(hù)理：術(shù)前進(jìn)行病房巡視，通過與患者的有效溝通及時了解并評估患者的身體狀況；詳細(xì)告知患者手術(shù)流程及注意事項，盡可能的緩解患者的緊張、恐懼等不良心理情緒。（2）準(zhǔn)備工作：通過與手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行溝通，做好手術(shù)儀器、藥品的檢查與清點工作，確保手術(shù)的順利進(jìn)行；為患者做詳細(xì)的術(shù)前身體檢查。（3）術(shù)中護(hù)理：配合醫(yī)生的手術(shù)過程，幫助患者及時調(diào)整體位；及時更換手術(shù)中受污染的紗布、濕巾等；遵醫(yī)囑合理用藥；做好患者的保暖工作；及時觀察患者生命體征的變化情況。

1.3 觀察指標(biāo)

針對兩組患者的手術(shù)指標(biāo)及滿意率指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計分析。滿意率指標(biāo)由我院根據(jù)實際情況自行制定，分值設(shè)定為百分制，滿意率指標(biāo)與分值成正比。分值低于60分為不滿意，分值60～90分為基本滿意，分值超過90分為十分滿意?？倽M意率=（十分滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

手術(shù)指標(biāo)等計量數(shù)據(jù)用以±s表示，滿意率指標(biāo)等計數(shù)數(shù)據(jù)以%表示，采用獨立樣本t值和x2分別進(jìn)行驗證，以P＜0.05標(biāo)記為具有統(tǒng)計學(xué)意義。應(yīng)用數(shù)據(jù)包SPSS 22.0進(jìn)行分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者手術(shù)指標(biāo)的對比分析

觀察組患者的各項手術(shù)指標(biāo)相較于常規(guī)組患者均明顯處于更低水平，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。附表1。

表1 兩組患者手術(shù)指標(biāo)的對比分析（ ±s）

表1 兩組患者手術(shù)指標(biāo)的對比分析（ ±s）

組別 手術(shù)出血量（mL）手術(shù)時間（min）總住院時間（d）常規(guī)組（n=30） 215.52±17.61 80.12±5.53 14.33±2.15觀察組（n=30） 140.34±10.08 61.22±2.84 10.01±1.13 t 20.294 16.652 9.742 P 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組患者滿意率指標(biāo)的對比分析

觀察組患者對本次護(hù)理質(zhì)量的滿意率評分為93.33%（28/30），遠(yuǎn)高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。附表2。

表2 兩組患者滿意率指標(biāo)的對比分析[n（%）]

3 討 論

手術(shù)室護(hù)理配合作為近些年臨床廣泛應(yīng)用的護(hù)理模式，通過圍繞患者為中心，將術(shù)前護(hù)理、準(zhǔn)備工作與術(shù)中護(hù)理有效銜接，最大程度的確保了手術(shù)的順利進(jìn)行。在本次研究中，觀察組患者的各項手術(shù)指標(biāo)明顯下降，而滿意率指標(biāo)實現(xiàn)了大幅度提升，呈現(xiàn)的兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，將手術(shù)室護(hù)理配合應(yīng)用于單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)患者中，大大縮短患者治療與康復(fù)時間的同時，有效促進(jìn)了醫(yī)院護(hù)理服務(wù)工作的質(zhì)量，具有重要的臨床應(yīng)用價值，可予以積極采納。