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      醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)開放式實驗教學(xué)模式探索

      2012-03-20 13:09:52吳曉英
      衛(wèi)生職業(yè)教育 2012年19期
      關(guān)鍵詞:電鏡開放式研究生

      呂 輝,吳曉英,李 進

      (中南大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,湖南 長沙 410078)

      實驗教學(xué)是高校教學(xué)工作的重要組成部分,作為理論聯(lián)系實際的橋梁,實驗教學(xué)可鞏固學(xué)生的理論知識,提高學(xué)生的動手能力。隨著高等教育改革的不斷深入和素質(zhì)教育的全面推進,實驗教學(xué)在高等院校人才培養(yǎng)中的地位越來越重要。尤其是在對醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)過程中,實驗教學(xué)在教學(xué)過程中占有很大比重,其作用也尤為重要[1]。醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)是醫(yī)學(xué)研究生主要的專業(yè)課程之一,是一門高級實驗性的技術(shù)課程,其實驗教學(xué)部分因其直觀性、實踐性、科研性及綜合性等特征,在整個教學(xué)體系中占據(jù)十分重要的地位。

      近年來,隨著教育體制改革的不斷深入,對高等院校的理論教學(xué)、實驗教學(xué)及實踐環(huán)節(jié)等提出了更高的要求[2]。然而,多年來高校實驗教學(xué)從屬于理論教學(xué),實驗教學(xué)僅僅是理論教學(xué)的一種輔助手段,并不是一個獨立的教學(xué)體系。傳統(tǒng)的實驗教學(xué)模式往往以班級為教學(xué)單位,教師嚴(yán)格按照教學(xué)計劃中的實驗學(xué)時在課堂預(yù)先布置實驗題目,講解實驗?zāi)康摹嶒炓蠹皩嶒炘?,學(xué)生在實驗課上按照實驗要求完成實驗內(nèi)容,課后書寫統(tǒng)一格式的實驗報告,導(dǎo)致學(xué)生形成了對教師的依賴心理。這種教學(xué)模式不能根據(jù)學(xué)生現(xiàn)有的能力因材施教,多以演示性和示范性教學(xué)內(nèi)容為主,教學(xué)方法陳舊,學(xué)生被動學(xué)習(xí),忽視了學(xué)生認(rèn)知主體的地位,過分注重教師的講授,常導(dǎo)致理論與實踐脫節(jié),未能有意識地引導(dǎo)學(xué)生用理論指導(dǎo)實踐或從實踐問題中尋求解決的理論方法。所以,傳統(tǒng)的實驗教學(xué)不能充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性,嚴(yán)重影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,禁錮了學(xué)生創(chuàng)新思維與創(chuàng)造性發(fā)展;學(xué)生個性發(fā)展受到嚴(yán)重忽視,不利于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力,培養(yǎng)出來的學(xué)生動手能力差[3]。

      為培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展需要的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才,合理利用教育資源,充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,滿足學(xué)生掌握實踐技能的要求,結(jié)合醫(yī)學(xué)電鏡實驗室條件及醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)實驗的特點,2011年,我院超微病理室面向選修醫(yī)用電鏡技術(shù)課程的碩士研究生開設(shè)了電鏡樣品制備技術(shù)的開放式實驗,取得了較好的效果。與傳統(tǒng)實驗教學(xué)方法相比,我們在以下方面做了一些嘗試與探索。

      1 靈活安排開放式實驗課時間,合理運用指導(dǎo)方式

      開放式實驗意味著學(xué)生進入實驗室的時間完全自由。為保證開放式實驗的正常開展并獲得良好的教學(xué)效果,在采用預(yù)約實驗時間常規(guī)方法的同時,注意尊重學(xué)生意見,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性、積極性和創(chuàng)造性。因為選修的學(xué)生涉及醫(yī)學(xué)的各個專業(yè),有些專業(yè)的學(xué)生因為較早進入臨床實習(xí),參加實驗課的時間受限制,所以我們安排了更加靈活的實驗時間,指導(dǎo)教師預(yù)先做好實驗準(zhǔn)備與個案,讓學(xué)生自由選擇時間及個案參加,對每個實驗沒有結(jié)束時間的規(guī)定,而且允許失敗后重新開始,直至實驗成功。雖然教師在整個開放式實驗教學(xué)過程中比以往付出更多的時間、精力和耐心,但學(xué)生能夠更好地掌握所學(xué)實驗技術(shù),取得了較好的教學(xué)效果。

      2 案例教學(xué)法

      密切結(jié)合臨床超微病理診斷實踐及科研服務(wù)工作,精心設(shè)計實驗內(nèi)容,充分調(diào)動學(xué)生的積極性。

      根據(jù)臨床檢測標(biāo)本的要求,預(yù)先安排學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)知識,使學(xué)生在實驗準(zhǔn)備階段主動學(xué)習(xí)新知識,充分調(diào)動其學(xué)習(xí)的積極性。舉例:臨床懷疑某患者朗格罕氏組織細(xì)胞增生,送檢皮膚組織標(biāo)本,要求超微病理診斷確診。在電鏡樣品的制備過程中,要求切到皮膚的全層,在半薄定位的實驗過程中定位到表皮下的大體積細(xì)胞,在電鏡觀察階段認(rèn)出是否有朗格罕氏細(xì)胞增生。首先,要求學(xué)生在實驗準(zhǔn)備階段學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)該病的特點,掌握朗格罕氏組織細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特征;其次,在實驗的組織包埋階段,學(xué)生要注意組織包埋的方向,保證能夠滿足切片的要求;最后,要能夠準(zhǔn)確半薄定位,滿足診斷需求。通過以上結(jié)合案例開展的開放式實驗教學(xué),學(xué)生在樣品制備的實驗過程中,不僅掌握了實驗技術(shù),而且還主動學(xué)習(xí)了相應(yīng)的理論知識,學(xué)習(xí)過程生動有趣,學(xué)習(xí)效果較好。

      3 合理分組,利用現(xiàn)有條件充分保障實驗器材的合理使用

      隨著高校研究生招生規(guī)模的擴大,在校碩士研究生人數(shù)明顯增加,學(xué)生實驗教學(xué)的場地、實驗設(shè)備捉襟見肘,所以很多實驗課實際上是教師的示教課、學(xué)生的觀摩課,學(xué)生缺少動手的機會。這種情況使學(xué)生很難真正掌握所學(xué)的實驗技術(shù)。由于在實驗過程中缺乏熱情,很多學(xué)生在實驗課程后期產(chǎn)生消極情緒,以應(yīng)付的態(tài)度對待實驗課。這樣的惡性循環(huán)使得學(xué)生不能將所學(xué)理論與實驗技術(shù)應(yīng)用在后期的科研設(shè)計當(dāng)中,或是學(xué)生雖然在科研設(shè)計中運用了該項技術(shù),但在課題實施的操作階段不知從何下手,還需教師重新講解,有些學(xué)生甚至需要教師為其準(zhǔn)備材料和實驗操作。為解決這些問題,我們根據(jù)科室每周2~3次的樣品制備時間,將學(xué)生合理分組,嚴(yán)格限制每組學(xué)生人數(shù),保證學(xué)生都有動手的機會,實驗器材能合理使用,確保參加實驗課程學(xué)習(xí)的學(xué)生,都能夠?qū)W有所得,有所收獲。而且通過這樣的安排,教師可以講解的更加詳細(xì)、具體,細(xì)心指導(dǎo)每位學(xué)生的操作。學(xué)生在動手操作的過程中會不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,師生之間交流增多,同學(xué)之間有更多的討論與協(xié)作。最終當(dāng)學(xué)生完成實驗時,不但掌握了該項技術(shù),還接受了早期科研培訓(xùn),為其今后科研工作的開展奠定了基礎(chǔ)。

      總而言之,開放式實驗教學(xué)可以充分利用現(xiàn)有的教學(xué)條件,把更多的學(xué)生吸引到實驗室,提高學(xué)生對醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)和方法的學(xué)習(xí)興趣;同時,開放式實驗教學(xué)也實現(xiàn)了理論與實踐教學(xué)的有機結(jié)合,極大地提高了學(xué)習(xí)效率[4]。我們發(fā)現(xiàn)一旦學(xué)生擺脫枯燥的學(xué)習(xí)方式,就能從實踐中體會到樂趣,爆發(fā)出無窮的能量。而且,開放式實驗教學(xué)對教師也提出了更高的要求,促使教師不斷提高教學(xué)水平。在這種良性循環(huán)中,教與學(xué)得到相互促進,相得益彰。學(xué)生逐漸養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)、勤于思考、善于總結(jié)的良好習(xí)慣,培養(yǎng)了創(chuàng)新精神和實踐能力,從而提高了教學(xué)質(zhì)量[5]。醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)開放式實驗教學(xué)的現(xiàn)實意義更加重要。運用醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)觀察研究生物細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)已有半個世紀(jì)的歷史,而將醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)用于臨床研究和疾病診斷也近40年。它作為一種先進手段,在醫(yī)學(xué)科學(xué)的研究和臨床疾病診斷方面做出了重大貢獻,不斷完善和豐富了病理學(xué)內(nèi)容,為臨床疑難疾病的診斷和鑒別診斷提供了更可靠的科學(xué)依據(jù)。通過開展開放式實驗教學(xué),可以使醫(yī)學(xué)碩士研究生更好地認(rèn)識和掌握醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù),為理解超微結(jié)構(gòu)與超微病理學(xué)知識及其應(yīng)用打下堅實的基礎(chǔ);同時掌握該技術(shù)可為今后的臨床及科研工作提供思路和方法,從而達到活學(xué)活用、學(xué)以致用的目的。

      [1]蔣吉英,姜紅心,李磊,等.醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)模式的探討[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版,2006,8(1):34-36.

      [2]蘇博,陳勝秋,馬飛,等.實施新的人才培養(yǎng)方案 造就21世紀(jì)高素質(zhì)人才[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2000(1):13-16.

      [3]楊金奎.醫(yī)學(xué)研究生教育中創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[J].醫(yī)學(xué)研究通訊,2005,34(2):76-77.

      [4]劉其濤,井西學(xué),趙仁宏,等.提高實驗室開放教學(xué)效果的方法研究[J].實驗室科學(xué),2009(4):124-126.

      [5]李慧.高校開放性實驗教學(xué)的研討[J].實驗技術(shù)與管理,2003,20(5):172-174.

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