多媒體技術(shù)在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用

杜漢承 李德水

(泉州醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校,泉州362000)

人體解剖學(xué)是研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)特征、位置與毗鄰、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其功能意義的學(xué)科,醫(yī)學(xué)中大量的名詞、術(shù)語(yǔ)均來(lái)源于解剖學(xué),解剖學(xué)是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)各科不可動(dòng)搖的基石[1]。人體解剖學(xué)屬于形態(tài)學(xué)范疇,根據(jù)其直觀性和實(shí)踐性的特點(diǎn),要求學(xué)生必須多看、多動(dòng)手、多問(wèn),才能對(duì)人體的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)有一個(gè)全方位立體的認(rèn)識(shí),而不僅僅只是停留在文字描述和平面插圖上的認(rèn)識(shí),要做到這一點(diǎn)就必須加強(qiáng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。而傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不能滿(mǎn)足現(xiàn)代教學(xué)信息傳遞過(guò)程的需求[2],這句話同樣適用于傳統(tǒng)的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)際情況,因此,對(duì)傳統(tǒng)的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行改革已是當(dāng)務(wù)之急。

1 傳統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的不足

在傳統(tǒng)的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中,通常以模型、標(biāo)本結(jié)合掛圖講解為主,教學(xué)手段單一、呆板,容易使授課顯得枯燥乏味。教學(xué)過(guò)程中需要大量的教學(xué)輔助設(shè)備,教具的使用和轉(zhuǎn)換都比較繁雜,例如,使用掛圖示教時(shí),老師要不時(shí)地更換掛圖,這會(huì)使一個(gè)結(jié)構(gòu)的講解顯得很零散、斷斷續(xù)續(xù),且掛圖所顯示的形態(tài)結(jié)構(gòu)內(nèi)容受限制,圖像較小、較模糊,學(xué)生感覺(jué)太過(guò)于抽象難記。使用模型、標(biāo)本示教時(shí),由于模型和標(biāo)本上各個(gè)結(jié)構(gòu)特征(如骨性結(jié)構(gòu)、血管、神經(jīng)、肌肉、孔裂等)相對(duì)較小,且標(biāo)本經(jīng)過(guò)多批次的學(xué)生翻動(dòng)、觀看之后,常常造成標(biāo)本形態(tài)模糊不清,結(jié)構(gòu)被破壞,這使得學(xué)生對(duì)老師所講解結(jié)構(gòu)不能夠及時(shí)認(rèn)識(shí)清楚,從而影響示教效果,同時(shí)標(biāo)本中所含的福爾馬林不但對(duì)身體有害且氣味刺鼻,這多少也會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。在傳統(tǒng)的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中還存在著模型、標(biāo)本、掛圖易損耗、查找不方便等不足。

2 多媒體在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的優(yōu)點(diǎn)

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)在各個(gè)領(lǐng)域的發(fā)展應(yīng)用,多媒體技術(shù)廣泛地應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教學(xué),并且逐漸成為教學(xué)改革的一個(gè)重要標(biāo)志。多媒體技術(shù)將文字、圖片、聲音、視頻、動(dòng)畫(huà)等各種形式有機(jī)的結(jié)合在一起,具有生動(dòng)、形象、直觀、簡(jiǎn)單化的特點(diǎn),隨著多媒體技術(shù)在人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的廣泛應(yīng)用,其優(yōu)越性也逐步體現(xiàn),它能幫助學(xué)生更好地理解人體各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)和位置及毗鄰關(guān)系,學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中能夠視聽(tīng)并用,擴(kuò)大了感知空間和時(shí)間;它能幫助學(xué)生建立形象記憶,引導(dǎo)學(xué)生更好的理解理論知識(shí),有利學(xué)生對(duì)新知識(shí)的消化吸收,實(shí)現(xiàn)從感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)識(shí)的飛躍;它有助于改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境,有利于師生身體健康,也有利于學(xué)生認(rèn)真觀察、學(xué)習(xí);它可以解決學(xué)生多,教師少,示教困難的實(shí)際問(wèn)題;它突破傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容和形式,有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí);它并能降低實(shí)驗(yàn)成本,有利于規(guī)范實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)[3]。教師通過(guò)多媒體將清晰的標(biāo)本圖片一張張地展示給學(xué)生,并且可以將所講解部位的插圖放大,標(biāo)示清楚各個(gè)結(jié)構(gòu),重點(diǎn)突出,讓學(xué)生可以更直觀的對(duì)著手中的模型、標(biāo)本看懂相應(yīng)結(jié)構(gòu),使學(xué)生有身臨其境的感覺(jué),看起來(lái)直觀,聽(tīng)起來(lái)易懂,記起來(lái)深刻,學(xué)習(xí)就更輕松了。

3 多媒體在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

3.1 放大實(shí)體標(biāo)本,觀察更清晰

解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,有的器官很小并且結(jié)構(gòu)很復(fù)雜,雖然現(xiàn)在放大模型的制作技術(shù)很成熟,但模型具有失真性,與實(shí)體標(biāo)本有差異,不利于學(xué)生對(duì)人體正常結(jié)構(gòu)的更清楚認(rèn)識(shí),通過(guò)多媒體技術(shù)可以來(lái)解決這一問(wèn)題,多媒體技術(shù)能將局部結(jié)構(gòu)的層次關(guān)系和各器官之間的相互關(guān)系清晰地呈現(xiàn)出來(lái),而且標(biāo)本細(xì)微之處可以放大、循環(huán)觀看。例如腦的體積較小,但內(nèi)在的結(jié)構(gòu)卻很多,而且腦經(jīng)過(guò)福爾馬林浸泡后變得比較脆,操作不當(dāng)就會(huì)破壞掉,示教老師可以在視頻展示臺(tái)上將整個(gè)腦放大,并能隨示教老師的講解調(diào)整觀察角度,讓學(xué)生看得清楚,還可以減少實(shí)體標(biāo)本的不必要損耗,一舉兩得。

3.2 講解器官位置毗鄰,顯示更直觀

人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)需要大量的圖片來(lái)配合文字講解,在多媒體教學(xué)中,講解器官的位置與毗鄰時(shí),可以多個(gè)窗口同時(shí)開(kāi)放,從多角度將器官展示出來(lái),如在講腎時(shí),出入兩側(cè)腎門(mén)的結(jié)構(gòu)在位置排列上有存在差異,就能在多媒體上將雙側(cè)腎門(mén)直接比對(duì);而一些比較抽象的內(nèi)容,如神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)路一節(jié),可以采用大量圖象從不同層面、不同角度來(lái)闡述具體的神經(jīng)傳導(dǎo)通路;還有像關(guān)于腦干內(nèi)神經(jīng)核團(tuán)的學(xué)習(xí),學(xué)生都覺(jué)得面對(duì)同一結(jié)構(gòu)的冠狀切面和矢狀切面圖很難理解,則可以利用解剖結(jié)構(gòu)連續(xù)斷層圖像進(jìn)行三維立體重建,講解時(shí)調(diào)出三維立體圖像,這些問(wèn)題就能夠迎刃而解了。學(xué)生能很直觀的認(rèn)識(shí)到相應(yīng)的結(jié)構(gòu),老師講解更輕松,學(xué)生記憶起來(lái)也更直觀。

3.3 穿插相關(guān)的臨床知識(shí),提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣

在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中,可以不斷地與臨床各學(xué)科相互滲透,穿插一些解剖學(xué)知識(shí)在臨床實(shí)踐中應(yīng)用的簡(jiǎn)單案例,并通過(guò)多媒體將相關(guān)病人的癥狀體征的視頻、圖片播放給學(xué)生觀看,再用相關(guān)的解剖學(xué)知識(shí)解釋這些癥狀體征出現(xiàn)的解剖學(xué)基礎(chǔ),這樣既能增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又能讓學(xué)生盡早接觸到臨床知識(shí),增強(qiáng)其臨床意識(shí)、臨床能力,使學(xué)生能夠逐漸形成醫(yī)學(xué)思維方式,對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō),在解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)中穿插一些臨床病例、臨床治療是非常有意思的,甚至可以帶動(dòng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的興趣,由被動(dòng)學(xué)習(xí)真正轉(zhuǎn)入主動(dòng)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)熱情也能夠得到提高。

3.4 遠(yuǎn)程示教

在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,可以由實(shí)驗(yàn)主講老師通過(guò)視頻展示臺(tái)和局域網(wǎng)來(lái)完成實(shí)驗(yàn)教學(xué)提示與尸體標(biāo)本的示教,這樣不僅統(tǒng)一了各實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),而其他的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師也能夠隨堂聽(tīng)課,了解教學(xué)進(jìn)度,并且能隨時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行答疑和維持課堂紀(jì)律,提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量,并相應(yīng)的減輕實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師和技術(shù)員的勞動(dòng)強(qiáng)度,在一定程度上減少了廣大師生與福爾馬林的接觸時(shí)間,既有利于廣大師生的身體健康,也有利于學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)和觀察。

3.5 在尸體標(biāo)本考核中的應(yīng)用

尸體標(biāo)本考核作為一種考核手段,對(duì)于提高解剖實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量有著重要意義。隨著近年來(lái)各高等醫(yī)學(xué)院校不斷的擴(kuò)大招生規(guī)模,相應(yīng)的尸體來(lái)源也越來(lái)越困難。而傳統(tǒng)的人體解剖學(xué)標(biāo)本考核在準(zhǔn)備和考試時(shí)需要耗費(fèi)大量的人力、物力,并且容易造成標(biāo)本損耗、試題泄漏等一系列問(wèn)題,很難保證考試的公正性。而利用多媒體技術(shù)進(jìn)行考核完全可以解決上述問(wèn)題。在選擇好各種考試標(biāo)本后,用高像素的數(shù)碼照相機(jī)進(jìn)行拍攝,經(jīng)儲(chǔ)存后用各種符號(hào)標(biāo)示考點(diǎn)結(jié)構(gòu),如引線、數(shù)字、問(wèn)號(hào)等,再進(jìn)行相應(yīng)的后期處理,然后制作課件,設(shè)置課件播放時(shí)間及相應(yīng)的考題,按照不同專(zhuān)業(yè)考試大綱的要求分類(lèi)存儲(chǔ),抽題進(jìn)行考試。

總之,多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)有信息量大、圖文并茂、易于操作等優(yōu)點(diǎn),在傳統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的基礎(chǔ)上增加多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué),既能減少模型、標(biāo)本的損耗,減少教師的工作量,提高教學(xué)效率;又能有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)的興趣和主觀能動(dòng)性,提高學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)的效果。但人體解剖學(xué)是研究正常人體各部的形態(tài)結(jié)構(gòu),必須通過(guò)認(rèn)真觀察、親手觸摸標(biāo)本、模型,才能真正掌握解剖學(xué)知識(shí),所以我們不要忘記多媒體只是一種輔助教學(xué)手段,多媒體技術(shù)不能完全取代傳統(tǒng)的教學(xué)模式,而是應(yīng)該把傳統(tǒng)的教學(xué)模式與現(xiàn)代化的教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合,即多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)與尸體標(biāo)本示教相結(jié)合,揚(yáng)長(zhǎng)避短,充分發(fā)揮各自?xún)?yōu)點(diǎn),提高教學(xué)水平。如果課堂上完全依賴(lài)課件展示,那么教師充當(dāng)?shù)慕巧荒苁恰胺庞硢T”[4]。

[1] 柏樹(shù)令.系統(tǒng)解剖學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004.1.

[2] 李小云.《正常人體學(xué)》多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的比較[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2008,8(5):87-88.

[3] 牛曉軍.解剖學(xué)多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)課件制作和應(yīng)用初探[J].四川解剖學(xué)雜志,2005.13(2):52-53.

[4] 段小軍,楊柳,戴剛,等.多媒體在外科學(xué)實(shí)踐的作用[J].局解手術(shù)學(xué)雜志,2009,18(1):47.