王學(xué)民,高秋菊,孫富國,張愛群,閻 計,李景婭
(白求恩軍醫(yī)學(xué)院外科教研室,河北 石家莊 050081)
鹽酸氯胺酮與地西泮復(fù)合對家犬麻醉效果的觀察
王學(xué)民,高秋菊,孫富國,張愛群,閻 計,李景婭
(白求恩軍醫(yī)學(xué)院外科教研室,河北 石家莊 050081)
鹽酸氯胺酮;地西泮;麻醉效果
外科手術(shù)實驗是外科教學(xué)的重要組成部分。由于使用的是兇猛大動物,而且多臺實驗同時進(jìn)行,因此在動物的捉拿、體位固定與捆綁到各種手術(shù)的完成中,動物麻醉是動物實驗課的基本保證。在以往的外科手術(shù)實驗中,我們常常選擇單一麻醉劑(氯胺酮)進(jìn)行實驗犬的麻醉,這存在一些問題。如:氯胺酮麻醉作用較淺,藥物作用時間短,術(shù)中躁動。為解決以上問題,達(dá)到迅速、安全、穩(wěn)定和長效的麻醉效果,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高,我們采用鹽酸氯胺酮與地西泮復(fù)合對家犬麻醉的方法,現(xiàn)將觀察結(jié)果報告如下。
外科手術(shù)實驗常用的動物家犬,體重10~20 kg。實驗家犬于手術(shù)前12小時禁食,6小時禁飲。實驗前一天給手術(shù)動物進(jìn)行脫毛備皮準(zhǔn)備。
麻醉藥品為鹽酸氯胺酮2 ml/支(100 mg)、地西泮2 ml/支(10 mg)。
1.2.1 實驗前的麻醉方法[1]狗鉗制動后,行肌肉注射鹽酸氯胺酮200~300 mg、地西泮10 mg??焖俾樽碚T導(dǎo),同時肌肉注射阿托品0.5 mg。待家犬意識淡漠、肌肉松弛后行體位固定,將家犬捆綁在手術(shù)臺上,行氣管插管。
1.2.2 術(shù)中維持麻醉方法 行靜脈切開術(shù)后建立輸液通路,輸注5%葡萄糖500 ml+氯胺酮200 mg+地西泮10 mg勻速持續(xù)點(diǎn)滴。家犬睫毛反射、角膜反射減弱,呼吸均勻,無躁動進(jìn)入麻醉狀態(tài),進(jìn)行剖腹手術(shù)。
實驗家犬經(jīng)肌肉注射鹽酸氯胺酮200~300mg、地西泮10mg。家犬2~3min即出現(xiàn)眼半閉,四肢無力現(xiàn)象,對外界刺激反應(yīng)遲鈍;動物實驗中,需要捉拿大批量教學(xué)用犬,在短時間內(nèi)使實驗犬進(jìn)入麻醉狀態(tài),此種方法優(yōu)點(diǎn)是,誘導(dǎo)時間短,入睡快,操作簡單。術(shù)中勻速持續(xù)點(diǎn)滴5%葡萄糖500 ml+氯胺酮200 mg+地西泮10 mg。麻醉狀態(tài)為(閉眼、嗜睡)以針刺和鉗夾家犬體表,其疼痛反應(yīng)完全消失。手術(shù)過程中家犬平穩(wěn),手術(shù)效果滿意,無發(fā)生嘔吐、呼吸抑制及動物死亡。
鹽酸氯胺酮鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、誘導(dǎo)迅速、蘇醒期短,對呼吸影響輕微,對血管具有顯著興奮作用,它能升高血壓,增加心率,但對肌肉松弛與內(nèi)臟鎮(zhèn)痛相對較差。地西泮為苯二氮卓類鎮(zhèn)靜安定藥,具有抗焦慮、肌松和抗驚厥作用,實驗應(yīng)用劑量對呼吸無多大影響。本組實驗結(jié)果證明,采用地西泮加鹽酸氯胺酮復(fù)合麻醉后,可達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ),減輕各自的不良反應(yīng),增強(qiáng)了麻醉效果,延長了麻醉時間,鎮(zhèn)痛好、肌肉松弛良好,無牽拉反應(yīng),并使單獨(dú)用藥的劑量減少,減輕毒性反應(yīng),維持家犬意識消失、鎮(zhèn)痛、肌肉松弛的麻醉狀態(tài),為適合于外科動物手術(shù)教學(xué)的較好的麻醉方法[2]。
[1]謝萍,王喆,陸承榮,等.氯胺酮與速眠新、硫噴妥鈉對犬麻醉效果的觀察[J].中國比較醫(yī)學(xué)雜志,2008,18(4):23~24.
[2]馬諾山,姚詠明,于勇.速眠新與鹽酸氯胺酮對獼猴麻醉效果的初步觀察[J].中國實驗動物學(xué)報,2003,11(3):17.
G424.31
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1671-1246(2010)22-0037-01