黃 蓓
(廣西中醫(yī)學(xué)院附屬瑞康醫(yī)院,廣西 南寧 530011)
2005年版《中國(guó)藥典(一部)》規(guī)定,在進(jìn)行藥品無菌檢查時(shí)應(yīng)驗(yàn)證所用方法,以確認(rèn)所采用的方法適合于該藥品的無菌檢查[1]。燙傷寧是由地榆、虎杖、紅花、陳皮、當(dāng)歸、冰片等組成的中藥復(fù)方制劑,以食用植物油為基質(zhì),具有抗菌、消炎作用,對(duì)金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等多種細(xì)菌均有抑制作用,主治燙傷、燒傷。根據(jù)藥典要求,對(duì)該藥應(yīng)進(jìn)行無菌檢查,但因其具有抗菌作用,不能用直接接種法,且本制劑為油劑,不易大量過濾。為此,筆者參照2005年版《中國(guó)藥典(一部)》微生物限度檢查項(xiàng)下非水溶性供試品的離心沉淀集菌法[1],采用離心與薄膜過濾相結(jié)合的方法對(duì)燙傷寧進(jìn)行無菌檢查,并對(duì)所用方法進(jìn)行驗(yàn)證。
HTY-Ⅲ型智能集菌儀(杭州泰林醫(yī)療器械廠);LXJ-Ⅱ離心沉淀機(jī)(上海醫(yī)用分析儀器廠);全封閉無菌試驗(yàn)過濾培養(yǎng)器(杭州高得醫(yī)療器械有限公司)。硫乙醇酸鹽流體培養(yǎng)基(批號(hào)為080616)、改良馬丁培養(yǎng)基(批號(hào)為071018)、營(yíng)養(yǎng)肉湯培養(yǎng)基(批號(hào)為071013)、營(yíng)養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基(批號(hào)為080321),均由廣西藥品檢驗(yàn)所提供;稀釋液為0.1%聚山梨酯-80-氯化鈉-蛋白胨緩沖液(自配)。金黃色葡萄球菌[CMCC(B)26003]、銅綠假單胞菌[CMCC(B)10104]、枯草芽孢桿菌[CMCC(B)63501]、生孢梭菌[CMCC(B)64941]、白色念珠菌[CMCC(F)98001]、黑曲霉[CMCC(F)98003],均由廣西藥品檢驗(yàn)所提供。供試品燙傷寧(自制)。
2.1.1 菌液制備
取30~35℃下培養(yǎng)18~24 h的金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌與枯草芽孢桿菌的營(yíng)養(yǎng)肉湯培養(yǎng)物1 mL,加到9 mL的0.9%氯化鈉溶液中,10倍稀釋成含菌數(shù)小于100 CFU/mL的菌懸液;取23~28℃下培養(yǎng)24~48 h的白色念珠菌的改良馬丁液體培養(yǎng)物1 mL,加到9 mL的0.9%氯化鈉溶液中,10倍稀釋成含菌數(shù)小于100 CFU/mL的菌懸液;取30~35℃下培養(yǎng)18~24 h的生孢梭菌的硫乙醇酸鹽液體培養(yǎng)物1 mL,加到9 mL的0.9%氯化鈉溶液中,10倍稀釋成含菌數(shù)小于100 CFU/mL的菌懸液;取23~28℃下培養(yǎng)1周的黑曲霉菌的改良馬丁瓊脂斜面培養(yǎng)物,加0.9%氯化鈉溶液3 mL,洗下孢子,轉(zhuǎn)移至另一空管,用0.9%氯化鈉溶液10倍稀釋成含孢子數(shù)小于100 CFU/mL的菌懸液。
2.1.2 活菌計(jì)數(shù)
活菌計(jì)數(shù)結(jié)果見表1。
表1 活菌計(jì)數(shù)結(jié)果(CFU/mL)
2.1.3 取樣與前處理方法驗(yàn)證
取6瓶燙傷寧,每瓶各加入1種菌懸液2 mL后,分別轉(zhuǎn)移至6個(gè)100 mL無菌刻度離心管中,以3000 r/min的轉(zhuǎn)速離心處理20 min,分離上清液,每管留底部液體2 mL。每管取上清液及底部液體各2 mL,分別等量注入2個(gè)平皿中,立即傾注營(yíng)養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基,混勻,凝固后倒置培養(yǎng),計(jì)數(shù),并計(jì)算細(xì)菌離心收集率。細(xì)菌離心收集率(%)=底部液體細(xì)菌培養(yǎng)每平皿平均菌落數(shù)/1 mL菌懸液平均菌落數(shù)×100%。結(jié)果由表2可見,離心集菌方法有效、可行。
表2 上清液及底部液體細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果
2.1.4 取樣量與前處理
參照2005年版《中國(guó)藥典(一部)》中無菌檢查的有關(guān)規(guī)定,做驗(yàn)證試驗(yàn)時(shí),每一驗(yàn)證菌株需要的樣品量相當(dāng)于每一濾筒的樣品量,即包裝規(guī)格為100 mL的燙傷寧每一驗(yàn)證菌株需要3瓶。取燙傷寧3瓶,分別轉(zhuǎn)移至6個(gè)50 mL無菌刻度離心管中,以3000 r/min轉(zhuǎn)速離心處理20 min,棄去上清液,每管留底部液體2 mL,每管加2 mL已滅菌的聚山梨酯-80,振搖使混勻[1],然后將混合液體匯集至450 mL的0.1%聚山梨酯-80-氯化鈉-蛋白胨緩沖液中,45℃水浴中適當(dāng)加熱,振搖得供試液。
2.1.5 方法驗(yàn)證試驗(yàn)
取KSF 220型全封閉無菌試驗(yàn)過濾培養(yǎng)器(兩聯(lián))1套,將2.1.3項(xiàng)下供試品趁熱按薄膜過濾法過濾至一管,過濾完畢后用0.1%聚山梨酯-80-氯化鈉-蛋白胨緩沖液[4]100 mL沖洗濾器;并在沖洗液中加入小于100 CFU的試驗(yàn)菌,再泵入相應(yīng)的培養(yǎng)基作為供試品管;另一管不過濾供試品(其他操作同上),作為陽性對(duì)照管;取全封閉無菌試驗(yàn)過濾培養(yǎng)器,每個(gè)濾器內(nèi)過濾2 mL已滅菌的聚山梨酯-80和0.1%聚山梨酯-80-氯化鈉-蛋白胨緩沖液100 mL,再取硫乙醇酸鹽培養(yǎng)基及改良馬丁培養(yǎng)基,分別泵入兩管集菌器中,作為陰性對(duì)照管;最后取試驗(yàn)用的硫乙醇酸鹽培養(yǎng)基及改良馬丁培養(yǎng)基作為空白對(duì)照管。將上述集菌器培養(yǎng)5 d,每天觀察并記錄結(jié)果(表3)。結(jié)果表明,供試品管與金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、枯草芽孢桿菌、生孢梭菌對(duì)照管相比24 h內(nèi)生長(zhǎng)良好,與白色念珠菌、黑曲霉菌對(duì)照管相比48 h內(nèi)生長(zhǎng)良好,硫乙醇酸鹽培養(yǎng)基陰性對(duì)照管、改良馬丁培養(yǎng)基陰性對(duì)照管及空白對(duì)照管5 d內(nèi)無菌生長(zhǎng),說明樣品經(jīng)上述處理后無抑菌作用,所用的聚山梨酯-80與0.1%聚山梨酯-80-氯化鈉-蛋白胨緩沖液對(duì)試驗(yàn)菌的生長(zhǎng)無影響,此無菌檢查方法可行。
表3 方法驗(yàn)證試驗(yàn)結(jié)果
取燙傷寧9瓶,每瓶轉(zhuǎn)移到2個(gè)50 mL無菌刻度離心管中,以3000 r/min轉(zhuǎn)速離心處理20 min,棄去上清液,每管留底部液體2 mL,每管加2 mL已滅菌的聚山梨酯-80,充分振搖后分別匯集至450 mL的0.1%聚山梨酯-80-氯化鈉-蛋白胨緩沖液中,45℃水浴加熱,振搖。將樣品趁熱分別按薄膜過濾法過濾至KSF 330型全封閉無菌試驗(yàn)過濾培養(yǎng)器(三聯(lián))中,濾后用300 mL的0.1%聚山梨酯-80-氯化鈉-蛋白胨緩沖液沖洗濾器,沖洗完畢后于兩管泵入硫乙醇酸鹽培養(yǎng)基(其中一管接入小于100 CFU的金黃色葡萄球菌作為陽性對(duì)照管[1]),另一管泵入改良馬丁培養(yǎng)基100 mL。陰性對(duì)照管的制備同2.1.5項(xiàng)下的陰性對(duì)照。上述各管在規(guī)定溫度下培養(yǎng)14 d,逐日觀察。結(jié)果供試品管、陰性對(duì)照管均澄清,陽性管生長(zhǎng)良好,判供試品符合規(guī)定。
根據(jù)2005年版《中國(guó)藥典(一部)》附錄ⅩⅢ無菌檢查法要求,陽性對(duì)照應(yīng)根據(jù)供試品特性選擇陽性對(duì)照菌,無抑菌作用及抗細(xì)菌的供試品,可以金黃色葡萄球菌為對(duì)照菌。燙傷寧為抗細(xì)菌制劑,故選擇金黃色葡萄球菌為陽性對(duì)照菌,且方法驗(yàn)證試驗(yàn)結(jié)果證明,金黃色葡萄球菌管24 h內(nèi)生長(zhǎng)良好,為敏感菌種。
[1]國(guó)家藥典委員會(huì).中華人民共和國(guó)藥典(一部)[M].北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2005:附錄 71.
[2]中國(guó)藥品生物制品檢定所.中國(guó)藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2005:313-323.
[3]馬緒榮,蘇德模.藥品微生物學(xué)檢驗(yàn)手冊(cè)[M].北京:科學(xué)出版社,2000:18-21.
[4]胡文紅,國(guó) 明.復(fù)方磺胺嘧啶鋅乳膏無菌檢查法的研究[J].中國(guó)藥事,2006,20(3):154.