高職醫(yī)學生人文素質(zhì)現(xiàn)狀的調(diào)查與思考

運懷英　王興家

一、問題提出

1.《走出半個人的教育》的啟發(fā)

《大學頻道》2005年第4期刊登了由姚蕾、程艷林兩人合寫的篇名為《走出半個人的教育》的論文，文章篇幅不長，但引經(jīng)據(jù)典，哲理性強，提出了一個現(xiàn)實教育中耐人尋味的問題，即，科技與人文分離導致兩種畸形人——只懂技術而靈魂蒼白的空心人和不懂技術而奢談人文的邊緣人的極端后果，并指出科技文化與人文文化對于造就合格人才的意義、價值，尤其強調(diào)了在科技發(fā)達的今天，人文精神缺失帶來的社會危機，同時，該文本著人的全面發(fā)展理念出發(fā)，提出了“走出半個人的教育”誤區(qū)的具體措施。這篇文章切中了現(xiàn)代社會專業(yè)院校教育體制中過分注重科技技術，淡化人文的要害，引起了筆者的強烈共鳴。筆者工作于醫(yī)學院校，從教18年，親歷現(xiàn)代醫(yī)學教育體制的演化，對現(xiàn)代醫(yī)學生人文素質(zhì)不足深感遺憾，故此，進行了一次主題為“高職醫(yī)學生人文素質(zhì)現(xiàn)狀”的調(diào)查，結合所見、所想，并查閱相關資料形成此文，旨在總結高職醫(yī)學生人文素質(zhì)現(xiàn)狀，討論分析“走出半個人的教育”的建議和設想。

2.2001年教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布中國醫(yī)學教育改革和發(fā)展綱要，提出了醫(yī)學教育培養(yǎng)人的艱巨任務

醫(yī)學研究與服務的對象是人，在醫(yī)學教育發(fā)展過程中必須加強文、理、醫(yī)滲透和多學科交叉、融合，把醫(yī)德、醫(yī)技的培養(yǎng)結合起來，加強對醫(yī)學生綜合素質(zhì)培養(yǎng)。這表明在醫(yī)學科學發(fā)展的今天，培養(yǎng)塑造醫(yī)學生人文素質(zhì)是我國醫(yī)學教育的根本任務之一。

二、高職醫(yī)學生人文素質(zhì)現(xiàn)狀的調(diào)查

1.材料和方法

本次調(diào)查對象是我校2002級、2004級高職大專包括護理、健康理療、眼視光、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影象、醫(yī)療保險等8個專業(yè)300名大學生。調(diào)查內(nèi)容包括學生對人文素質(zhì)教育和自身人文素質(zhì)評價兩個方面。自制調(diào)查問卷，統(tǒng)一時間，學生集中，不記名方式填寫，統(tǒng)一收集?，F(xiàn)場收回296份，有效291份。

2.調(diào)查結果和討論

第一，醫(yī)學生對人文素質(zhì)教育的認識：結果表明，學生們普遍認為學校實施人文素質(zhì)教育，使自己全面發(fā)展是非常重要的。58％的學生認為自己從高中的理科基礎教育中走出，人文教育不足使自己的人文知識嚴重匱乏，迫切需要高等教育開發(fā)自己的人文潛質(zhì)，以補充自己的不足，適應醫(yī)學科學發(fā)展的需要；72％的學生認為診斷、救治病人過程中除必備的醫(yī)學知識外，心理問尋和良好溝通能力同樣是不可缺少的能力，因此，希望學校能夠多途徑的開展人文素質(zhì)教育。

第二，高職醫(yī)學生對人文素質(zhì)內(nèi)涵的認識：大多數(shù)學生認為醫(yī)學生的人文素質(zhì)與其職業(yè)特點不可分割，必須關注醫(yī)學以人為本的核心，具體包括：救死扶傷的人道主義、仁心仁術的醫(yī)德、穩(wěn)定的心理素質(zhì)、良好的人際溝通能力、必備的法律知識、良好的人文修養(yǎng)、工作中的協(xié)作精神、公平的競爭意識等等，從中不難看出，醫(yī)學生對人文素質(zhì)有質(zhì)樸的理解，這是非?？少F的財富，如何將其實質(zhì)內(nèi)涵深化為學生的具體收獲是高職醫(yī)學教育急待解決的問題。

第三，高職醫(yī)學生人文素質(zhì)現(xiàn)狀：26％的學生對“非典”時期的鐘南山、張積惠表示敬佩、崇拜，希望成為他們那樣的人；40％的學生認為我校醫(yī)學生的人文素質(zhì)狀況一般，招生生源為理科，學生的人文基礎知識嚴重不足；12％的學生認為學生人文素質(zhì)較差，表現(xiàn)為重醫(yī)學，輕人文，多數(shù)學生對學校開展的校園活動無動于衷； 10％的學生認為醫(yī)術是生存根本，賺錢是目標，人文無所謂等等。

第四，高職醫(yī)學生對待人生態(tài)度：12％的學生認為醫(yī)學生的人生態(tài)度是救死扶傷的信念；64％的學生選擇獲得快樂為人生態(tài)度；14％的學生認為人生多變，金錢的意義不可低估；15％的學生對選擇 醫(yī)學并不認可。這些表明：醫(yī)學生中有積極向上的精神追求，但是更多的人還沒有明確人生的態(tài)度，選擇含混。有的甚至存在人生態(tài)度與職業(yè)道德觀上的矛盾，因此，必要的人文教育和馴化將有助于開拓其內(nèi)心世界，使之在厚重的人文精神積淀下，真實感悟人生目的、意義，端正人生態(tài)度。

第五，對自己人文知識結構的認識：40％的學生認為高中時期選擇理科是由于自己對人文沒有興趣，進入高校后醫(yī)學課程繁重，更沒有時間和精力補充人文知識的欠缺；31％的學生認為哲學枯燥，自己對法律茫然，遇事容易沖動、怨恨、偏激心理較重；23％的學生認為自己天生就沒有欣賞音樂、美術的資質(zhì)，25％的學生不清楚扁鵲、華佗、張仲景、李時珍的生存年代。這表明醫(yī)學生的知識結構極端不合理，“半個人的教育”結果已經(jīng)在他們身上顯現(xiàn)。

三、思考與措施

1.思考

人文素質(zhì)屬于人如何處理與自然、社會、他人關系以及人自身理性、情感、意志等社會屬性方面的問題，通過醫(yī)學生的觀念意識、品德情操、價值修養(yǎng)、人文知識等多方面再現(xiàn)出來，具體分為人文知識和人文精神兩個方面。其中前者是后者的基礎，后者是核心。對現(xiàn)代醫(yī)學生而言，其人文素質(zhì)應當包括以下幾個方面：其一強烈的社會責任感，即醫(yī)療救治與樂于合作同等重要，幫助病人修復身心同等重要；其二以人為本的高尚醫(yī)德，即用強烈的愛心煥發(fā)持久的責任心，履行自己的神圣職責；其三高雅的談吐、舉止，積極配合醫(yī)生及病人的實際要求，營造良好的人際交往環(huán)境；其四身心和諧會自我排除不健康因素對心理的影響，自覺運用心理調(diào)適疏導病人的不快；其五發(fā)現(xiàn)美、創(chuàng)造美的素質(zhì)，按照美的規(guī)律為病人解除痛苦，為患者建造美好的治療環(huán)境、精神世界。

2.措施

其一逐步調(diào)整醫(yī)學生的生源結構，適當增加文科生的比例。如醫(yī)學美容、藥品營銷、醫(yī)療保險、護理基礎等專業(yè)，可以實行文理兼容，有助于醫(yī)學生整體人文素質(zhì)的培養(yǎng)；其二科學調(diào)整醫(yī)學生課程設置，將《文學欣賞》、《行為醫(yī)學》、《社會醫(yī)學》、《醫(yī)學心理學》等納入必修課，同時將“醫(yī)學文化”、“醫(yī)院文化”、“醫(yī)療法規(guī)”等普及到醫(yī)學生群體中，實行必要的人文熏陶；其三重視教師隊伍建設，提高教師人文素質(zhì)。加強醫(yī)學專業(yè)教師人文素質(zhì)的培訓、定期開辦醫(yī)學與人文專題講座，使教師在課堂中把人文教育當作基本教學任務，在校園文化活動中也能體現(xiàn)教師的人文素質(zhì)修養(yǎng)；其四注重全過程的人文素質(zhì)教育，學生入學第一年，重點開展醫(yī)學人文精神教育、第二年在臨床見習和其他學習的各個環(huán)節(jié)注重人文觀的確定教育，基礎教師、專業(yè)教師、管理教師用有意識引導，將教風、師德等影響及時滲透給學生，使之變成學生素質(zhì)養(yǎng)成的重要組成部分。在臨床實習中注重學生溝通能力的訓練，體察患者需求、有效實施心理安慰、檢驗綜合能力。注重校園文化的開展，引導學生自覺利用機會展示自己的實際能力，調(diào)整身心素質(zhì)的發(fā)展方向。其五強化對教師、學生人文素質(zhì)的評價，及時檢測學院整體人文教育水平，制定層次目標，實行量化管理。