動(dòng)靜脈

檀，袁紅霞胎兒動(dòng)靜脈畸形相對(duì)少見，但并非罕見。由于胎兒動(dòng)靜脈畸形存在動(dòng)靜脈分流，形成無效循環(huán)，當(dāng)分流量大、前負(fù)荷過重、超過胎兒心力儲(chǔ)備時(shí)會(huì)引起一系列并發(fā)癥，如胎兒心力衰竭、水腫、貧血、血流動(dòng)力學(xué)異常及孕婦羊水增多等，嚴(yán)重時(shí)可能造成死胎等不良妊娠結(jié)局。本研究收集胎兒動(dòng)靜脈畸形病例的臨床資料，分析其超聲特征及動(dòng)靜脈畸形類型，追蹤妊娠結(jié)局，探討產(chǎn)前超聲的診斷意義。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象 選取2013年8月至2021年8月在長沙市婦幼保健院超聲科行產(chǎn)前超聲

黃春軍動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是血液透析患者的“生命線”，被國內(nèi)外臨床指南及專家共識(shí)推薦為透析患者的首選血管通路[1-2]。血栓形成是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺堵塞的主要原因，影響動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的使用壽命及血液透析治療。溶栓治療具有操作簡單、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)，常作為首選治療方法[3]。研究表明[4]，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺急性血栓形成黃金治療時(shí)間為血栓形成后6 h內(nèi)，閉塞時(shí)間超過24 h，血栓機(jī)化則藥物溶栓無效。因此，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)就醫(yī)是動(dòng)靜脈瘺溶栓再通的關(guān)鍵。本研究旨在探討血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺堵塞就醫(yī)

重要方法。自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是進(jìn)行血液透析治療的患者首選的血管通路。該通路具有引發(fā)的并發(fā)癥少、使用壽命長等特點(diǎn)[1-2]。但在使用自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的過程中，內(nèi)瘺血管可出現(xiàn)不同程度的狹窄，嚴(yán)重影響患者的透析質(zhì)量。有研究發(fā)現(xiàn)，多磺酸黏多糖乳膏具有延長自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺使用壽命的作用[3]。有文獻(xiàn)報(bào)道指出，遠(yuǎn)紅外照射療法具有增加皮膚血流速度的作用，可用于治療周圍動(dòng)脈堵塞、創(chuàng)傷及糖尿病等引發(fā)的皮膚缺氧缺血性壞死[4]。本文主要是探討用遠(yuǎn)紅外線照射療法對(duì)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺損傷患者

流術(shù)后出現(xiàn)子宮動(dòng)靜脈瘺情況，影響患者術(shù)后恢復(fù)[1]。人流術(shù)后子宮動(dòng)靜脈瘺的臨床表現(xiàn)以陰道不規(guī)則出血為主，缺乏特異性，易被臨床誤診，延誤治療時(shí)機(jī)。因此，如何盡早診斷人流術(shù)后子宮動(dòng)靜脈瘺，對(duì)臨床治療有重要意義。二維超聲具有便捷、可重復(fù)性等特點(diǎn)，可通過不同回聲振幅等級(jí)來反映灰度分層的等級(jí)程度[2]。高頻超聲可顯示病變區(qū)域的血管解剖結(jié)構(gòu)、血流方向、血流速度及血流狀態(tài)的改變，可有效提高對(duì)疾病的鑒別診斷準(zhǔn)確度[3]。將高頻超聲聯(lián)合二維超聲應(yīng)用至人流術(shù)后子宮動(dòng)靜脈瘺的臨

351100）動(dòng)靜脈瘺常見于四肢，是指靜脈與動(dòng)脈間存在異常通道[1-2]。子宮動(dòng)靜脈瘺分為后天性子宮動(dòng)靜脈瘺和先天性子宮動(dòng)靜脈瘺，臨床上子宮動(dòng)靜脈瘺并不常見，但可誘發(fā)突然性陰道大出血，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。彩色多普勒超聲是臨床常用的診斷陰道出血原因的檢查方法。有研究[3]指出，通過二維圖像不能明確診斷子宮動(dòng)靜脈瘺，而彩色多普勒超聲可清晰反映子宮動(dòng)靜脈瘺的血流動(dòng)力學(xué)特征。但目前關(guān)于彩色多普勒超聲檢查子宮動(dòng)靜脈瘺的臨床研究較少?；诖?，本研究選取2016年1

建莉，邵瑞玲腦動(dòng)靜脈畸形是一類罕見的先天性血管病變，每年的出血發(fā)生率超過4%[1]。不同腦動(dòng)脈畸形的出血風(fēng)險(xiǎn)是不一樣的，主要因腦動(dòng)靜脈畸形的各種特征而變化，包括動(dòng)靜脈畸形的發(fā)生位置、引流模式或先前出血病史等[2]。自從一項(xiàng)長期隨訪的未破裂腦動(dòng)靜脈畸形病人的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)發(fā)表以來，本領(lǐng)域內(nèi)的研究人員提出了許多問題[3]。腦動(dòng)靜脈畸形伴隨的動(dòng)脈瘤會(huì)影響病人的出血發(fā)生率[4]。腦動(dòng)靜脈畸形伴發(fā)的動(dòng)脈瘤按Redekop分型可分為3型，包括供血?jiǎng)用}瘤(Ⅰ型)、腦動(dòng)靜脈

壯年殺手——腦動(dòng)靜脈畸形。家住河南省固始縣年僅10歲的浩宇（化名），近一年老是莫名癲癇發(fā)作，針灸、理療、吃藥……種種努力后，癥狀反而愈演愈烈。后來，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，原來浩宇的腦袋里有顆“不定時(shí)炸彈”——腦動(dòng)靜脈畸形。那么，腦動(dòng)靜脈畸形是什么呢？這枚“炸彈”的危害到底有多大？腦動(dòng)靜脈畸形的治療手段有哪些？病因腦動(dòng)靜脈畸形是胚胎發(fā)育過程中腦血管異常發(fā)育所引起的一種先天性疾病。其主要缺陷是腦的部分動(dòng)脈與靜脈之間缺乏毛細(xì)血管或無正常毛細(xì)血管，使部分腦動(dòng)脈與腦靜脈直接相

老年患者常留置動(dòng)靜脈內(nèi)瘺[1-2]。但由于老年患者血管的彈性及修復(fù)能力較差，對(duì)其動(dòng)靜脈內(nèi)瘺實(shí)施常規(guī)的包扎不能有效保護(hù)其動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，且易導(dǎo)致其發(fā)生各種并發(fā)癥[3-4]。有研究資料顯示，對(duì)接受血液透析后的老年患者進(jìn)行遠(yuǎn)紅外線治療的效果很好，可促進(jìn)其血管的修復(fù)，延長其動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的使用壽命。為了進(jìn)一步探究對(duì)接受血液透析后的老年患者進(jìn)行遠(yuǎn)紅外線治療的效果，筆者對(duì)在臺(tái)山市人民醫(yī)院接受血液透析的78例老年患者進(jìn)行了以下研究。1 資料與方法1.1 一般資料擇取2016 年

治療方法，自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是維持性血液透析患者常見的血管通路，具有壽命長、使用方便、并發(fā)癥少等不可替代的優(yōu)點(diǎn)，被國內(nèi)外的指南和專家共識(shí)[1-2]推薦為首選的血液透析用血管通路。由于臨床上自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的并發(fā)癥時(shí)有發(fā)生，維護(hù)及采取預(yù)防并發(fā)癥的措施一直是臨床醫(yī)務(wù)人員關(guān)注和不斷探索的問題。1 自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺常見并發(fā)癥及發(fā)生機(jī)制自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺并發(fā)癥按發(fā)生的階段可以分為穿刺并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥，當(dāng)穿刺并發(fā)癥處理不當(dāng)或頻繁發(fā)生、修復(fù)時(shí)間過長，可導(dǎo)致遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生，引起自

3300)自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是對(duì)終末期腎病進(jìn)行血液透析治療的最常用的血管通路，已經(jīng)成為了血液透析患者的生命線。有研究顯示糖尿病患者內(nèi)瘺狹窄或堵塞與血管內(nèi)膜快速增生有關(guān)[1]。在早期對(duì)內(nèi)瘺患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)可以有效地減小自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺失功的發(fā)生率。本文將通過回顧性分析200例實(shí)行自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的患者的臨床資料，探討吻合口動(dòng)脈端狹窄對(duì)自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺早期失功的影響效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 材料回顧性分析我院在2019年3月～2019年8月治療的100例需

010000）動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是維持性血液透析患者的常用血管通路，是指動(dòng)靜脈在皮下吻合建立的血管通道。是將血液從患者身體引出體外半透膜的透析裝置，濾掉部分的廢物和水分，然后將血液重新輸會(huì)體內(nèi)的過程。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是為血管能為血液透析治療提供充足的血液，為透析治療提供保障。本文敘述了2015年—2018年收治的尿毒癥患者40例，對(duì)患者實(shí)施在動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)前的超聲評(píng)估，主要標(biāo)記上肢的動(dòng)靜脈和雙側(cè)大隱靜脈的走向，對(duì)此進(jìn)行分析探討，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料

病例1 A.肺動(dòng)靜脈瘺造影; B.利用5F Fogarty導(dǎo)管輔助釋放Interlock彈簧圈進(jìn)行栓塞; C.栓塞后造影顯示動(dòng)靜脈瘺消失 圖2 病例2 A.胸部增強(qiáng)CT示右肺門及右下肺異常血管影; B.肺動(dòng)靜脈瘺術(shù)前造影; C.彈簧圈栓塞術(shù)后造影病例1：患者女，44歲，以活動(dòng)后胸悶、氣緊入院。?？茩z查：左胸上部及左后背上部可聞及連續(xù)性血管雜音，可見明顯口唇發(fā)紺、有杵狀指。胸部X線片示左上肺腫塊影。心電圖未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白(hemoglobin,

400038）動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是進(jìn)行規(guī)律性血液透析患者必須的血管條件，也是患者賴以生存的生命線，由于患者機(jī)體抵抗力差、營養(yǎng)不良、貧血、皮膚瘙癢抓撓以及穿刺本身的原因容易造成穿刺部位皮膚潰爛、感染[1]。如果消毒皮膚不嚴(yán)，護(hù)士無菌操作不規(guī)范，消毒液未干后進(jìn)行穿刺，也能使動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染的機(jī)會(huì)增加，所以消毒皮膚待干后穿刺動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，使其降低其感染率，對(duì)保護(hù)好動(dòng)靜脈內(nèi)瘺至關(guān)重要[2]。為此本文擬收集我院動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺的患者，分析皮膚消毒待干后穿刺對(duì)于降低感染的價(jià)值。1.

12100自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺（autogenous arterio-venous fistula，AVF）是目前臨床上血液透析患者最常用的血管通路[1]。自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺側(cè)支循環(huán)建立后，由于血管原有血液動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，因此會(huì)引起橈動(dòng)脈、頭靜脈等側(cè)支循環(huán)部分發(fā)生血管重構(gòu)，同時(shí)也發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)改變。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成熟的時(shí)間一般為3～4 周，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺側(cè)支循環(huán)成熟是指靜脈明顯擴(kuò)張動(dòng)脈化（靜脈擴(kuò)張、靜脈管壁肥厚、存在動(dòng)脈震顫或波動(dòng)）[2]。自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺一般于前2 周內(nèi)不能

537121）動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是尿毒癥患者賴以生存的“生命線”，對(duì)于患者來說如果需要長期血液透析的話必須保持良好的內(nèi)瘺，這個(gè)是保證血液透析療效的重要因素之一。目前，在我院，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺最常見的并發(fā)癥是穿刺失敗或首次使用內(nèi)瘺的患者，醫(yī)務(wù)人員宣教不到位或新護(hù)士拔針后按壓不當(dāng)?shù)仍斐蓛?nèi)瘺皮下組織血腫，如果穿刺失敗或撥針后按壓不當(dāng)，或者患者依從性不高，腫脹后24 h內(nèi)使用熱敷或使用內(nèi)瘺穿刺側(cè)肢體提重物等均可導(dǎo)致動(dòng)靜脈內(nèi)瘺皮下組織血腫并發(fā)明顯的疼痛及腫脹，如處理不當(dāng)可造成內(nèi)瘺

方法[1]，而動(dòng)靜脈瘺堪稱是透析患者的“生命線”，需要對(duì)其穿刺后進(jìn)行濾過治療。然而，據(jù)有關(guān)報(bào)道顯示，動(dòng)靜脈瘺血栓的發(fā)生率可高達(dá)14%～36%[2]。動(dòng)靜脈瘺血栓發(fā)生后，會(huì)對(duì)患者造成不利影響，也影響著治療安全性，因此需要積極的預(yù)防和干預(yù)，避免給患者造成多重?fù)p失。本文即通過對(duì)筆者多年經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，以及參考有關(guān)文獻(xiàn)，試對(duì)血液透析患者動(dòng)靜脈瘺血栓形成的原因做一分析，并探討了護(hù)理對(duì)策，現(xiàn)報(bào)告如下。1 動(dòng)靜脈瘺血栓形成的原因分析1.1 動(dòng)靜脈瘺自身因素自行動(dòng)靜脈吻合術(shù)起

400050）動(dòng)靜脈內(nèi)瘺失功是指透析時(shí)血流量持續(xù)＜200ml/min且B超檢測吻合口靜脈管徑＜0.4cm，首次使用后三個(gè)月內(nèi)透析血流量消失（早期失功）[2]，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是維持性血液透析患者最常用，也是最理想的血管通路，而如何保持血管通路的暢通要永遠(yuǎn)難于制造血管通路本身[3]。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院透析科2015年1月—2017年8月血液透析患者中，60例AVF患者，其中男性35例，女性25例，30-60歲20例，61-90歲40例，曾經(jīng)發(fā)生

成像技術(shù)診斷腦動(dòng)靜脈畸形的臨床價(jià)值研究李 會(huì)，李建瑞?（東?？h人民醫(yī)院影像科，江蘇 東海 222310）目的：探討用雙源CT腦血管成像技術(shù)診斷腦動(dòng)靜脈畸形的臨床價(jià)值。方法：選取2016年9月至2017年2月期間東海縣人民醫(yī)院收治的70例腦動(dòng)靜脈畸形患者作為本研究的對(duì)象。采用雙源CT腦血管成像技術(shù)對(duì)這70例患者進(jìn)行檢查，然后觀察其檢查的結(jié)果。結(jié)果：用雙源CT腦血管成像技術(shù)對(duì)這70例患者進(jìn)行檢查的結(jié)果顯示，有16例患者的腦動(dòng)靜脈畸形血管團(tuán)位于枕葉，12例患者的

例血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理體會(huì)●王文鮮 李瓊目的：探究分析血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺護(hù)理方法，從而延長動(dòng)靜脈內(nèi)瘺使用壽命。方法：回顧性分析我院2016年1月—2017年2月期間48例血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的臨床護(hù)理資料，有效分析其護(hù)理效果。結(jié)果：48例患者中45例動(dòng)靜脈內(nèi)瘺功能良好，其使用壽命均＞5年，其中使用壽命＞10年的有2例;剩下的患者分別為1例內(nèi)瘺狹窄、1例內(nèi)瘺堵塞，1例內(nèi)瘺失功。結(jié)論：針對(duì)血液透析患者而言，對(duì)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺予以精心護(hù)理具有顯著的成效，

娥血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺阻塞的原因分析及護(hù)理對(duì)策鄒得娥目的分析血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺阻塞的原因, 并探討有針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策。方法71例行血液透析的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者, 對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析, 分析動(dòng)靜脈內(nèi)瘺阻塞的原因。結(jié)果本組行血液透析的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者71例, 發(fā)生動(dòng)靜脈內(nèi)瘺阻塞患者12例(16.90%), 其中透析過程中低血壓造成動(dòng)靜脈內(nèi)瘺阻塞患者5例(41.67%)、超濾過多造成動(dòng)靜脈內(nèi)瘺阻塞患者2例(16.67%)、高凝狀態(tài)造成動(dòng)靜脈內(nèi)瘺阻塞患者2

?血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺使用中失功的原因分析及護(hù)理方法鄒春鳴（江蘇省徐州市徐州民政醫(yī)院 血液凈化中心，江蘇 徐州 221000）【摘要】目的 觀察對(duì)血液透析患者實(shí)施的護(hù)理干預(yù)情況，并分析其動(dòng)靜脈內(nèi)瘺使用中失功的原因。方法 選自2013年11月至2014年10月，我院血液凈化中心，實(shí)施血液透析的患者作為研究對(duì)象，共收集70例。在手術(shù)治療后的4～8周內(nèi)，對(duì)患者進(jìn)行血液透析，并給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，觀察患者血液透析的情況，總結(jié)內(nèi)瘺失功的原因。結(jié)果 在70例血液透析

聲診斷外周血管動(dòng)靜脈瘺的價(jià)值觀察劉博目的分析探討采用超聲診斷外周血管動(dòng)靜脈瘺的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法30例外周血管動(dòng)靜脈瘺患者,均采用二維超聲、頻譜多普勒超聲、彩色多普勒超聲進(jìn)行診斷,分析診斷結(jié)果,并與臨床證實(shí)結(jié)果比較。結(jié)果對(duì)外周血管動(dòng)靜脈瘺患者采用超聲診斷,診斷準(zhǔn)確率均達(dá)到100.0%,與臨床證實(shí)病情相一致。結(jié)論采用超聲對(duì)外周血管動(dòng)靜脈瘺進(jìn)行診斷,準(zhǔn)確率較高,可作為首選診斷檢查方法,具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。外周血管動(dòng)靜脈瘺；二維超聲；頻譜多普勒超聲；彩色多普勒

聲診斷外周血管動(dòng)靜脈瘺的價(jià)值分析劉瑤目的總結(jié)分析超聲診斷外周血管動(dòng)靜脈瘺的臨床價(jià)值。方法13例外周血管動(dòng)靜脈瘺患者,分析超聲診斷的準(zhǔn)確診斷率,總結(jié)超聲診斷的臨床價(jià)值。結(jié)果超聲診斷的診斷結(jié)果與患者病情基本相吻合,在股動(dòng)靜脈瘺、脛前動(dòng)脈瘺、腘動(dòng)靜脈瘺、髂外動(dòng)靜脈瘺、橈動(dòng)靜脈瘺等多種外周血管動(dòng)靜脈瘺中的診斷準(zhǔn)確率高達(dá)100.00%。結(jié)論超聲檢查在外周血管動(dòng)靜脈瘺的臨床檢查中具有顯著的應(yīng)用價(jià)值,其可準(zhǔn)確診斷多種外周血管動(dòng)靜脈瘺的病情,可考慮于合理范圍內(nèi)加大推廣與應(yīng)

超聲在外周血管動(dòng)靜脈瘺診斷中的應(yīng)用探討王秋杰目的 探討超聲在外周血管動(dòng)靜脈瘺診斷中的應(yīng)用效果。方法 抽選外周血管動(dòng)靜脈瘺患者35例且均給予彩色多普勒超聲、二維超聲以及頻譜多普勒超聲診斷，將患者診斷結(jié)果與手術(shù)病理學(xué)診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，分析超聲診斷結(jié)果準(zhǔn)確性。結(jié)果 本次研究中超聲診斷結(jié)果為股動(dòng)靜脈瘺15例、髂外動(dòng)靜脈瘺4例、腘動(dòng)靜脈瘺5例、椎動(dòng)靜脈瘺4例、橈動(dòng)靜脈瘺5例、頸內(nèi)靜脈-頸總動(dòng)脈瘺2例。各項(xiàng)外周血管動(dòng)靜脈瘺超聲診斷檢查結(jié)果與手術(shù)病理學(xué)結(jié)果對(duì)比準(zhǔn)確率均為

患者，觀察選擇動(dòng)靜脈聯(lián)合溶栓治療后的臨床效果表現(xiàn)。方法 選取本院2012年10月～2014年10月超早期腦梗死患者126例。通過隨機(jī)數(shù)表法完成超早期腦梗死患者的隨機(jī)分組。B2組（對(duì)照組 63例）：臨床選擇尿激酶（UK）靜脈溶栓治療的方法；B1組（觀察組 63例）：臨床選擇UK動(dòng)靜脈+溶栓治療的方法。對(duì)比兩組腦梗死患者完成治療后在卒中量表評(píng)分（NIHSS評(píng)分）以及巴氏指數(shù)（Barthel指數(shù)）評(píng)分兩方面存在的差異。結(jié)果 在NIHSS評(píng)分方面B1組腦梗死患者治

藥物聯(lián)合置入髂動(dòng)靜脈吻合裝置治療，39 例接受常規(guī)藥物治療。6 個(gè)月隨訪結(jié)果顯示，診室收縮壓平均變化在髂動(dòng)靜脈吻合術(shù)組為-26.9 mmHg［標(biāo)準(zhǔn)差(SD)為23.9，p ＜0.0001］，在常規(guī)治療組為-3.7 mmHg(SD 為21.2，p=0.31);24 小時(shí)動(dòng)態(tài)收縮壓平均變化在髂動(dòng)靜脈吻合術(shù)組為-13.5 mmHg(p ＜0.0001)，在常規(guī)治療組為-0.5 mmHg(p =0.86)。髂動(dòng)靜脈吻合術(shù)組29%的患者出現(xiàn)后期同側(cè)靜脈狹窄，可以用血

草血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的使用及護(hù)理王草目的 探討血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的早期使用及護(hù)理要點(diǎn), 為臨床提供借鑒。方法 對(duì)有動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者進(jìn)行精心護(hù)理, 教會(huì)患者進(jìn)行自我護(hù)理及自我監(jiān)測。結(jié)果 患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺搏動(dòng)有力、充盈良好、穿刺成功率高、均達(dá)到滿意治療效果。結(jié)論 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的前期使用及科學(xué)護(hù)理, 對(duì)保持動(dòng)靜脈內(nèi)瘺長期安全通暢, 提高患者生存質(zhì)量和延長患者生命有著重要意義。血液透析；動(dòng)靜脈內(nèi)瘺；使用；護(hù)理現(xiàn)如今血液透析是一種有效的延長慢性腎功能衰竭患者生命的

250033）動(dòng)靜脈瘺是指因血管發(fā)育畸形等先天性因素或外傷、醫(yī)源性損傷等后天性因素使動(dòng)靜脈不經(jīng)過毛細(xì)血管網(wǎng)而直接溝通，多見于四肢。DSA一直作為診斷此病的“金標(biāo)準(zhǔn)”［1］。近年來，MSCTA因安全、快速、層厚薄、可大范圍掃描及強(qiáng)大的后處理功能等，在顯示上肢動(dòng)脈疾病方面有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)?，F(xiàn)回顧性分析2006年2月至2012年6月甘肅省武威市人民醫(yī)院經(jīng)手術(shù)及DSA檢查證實(shí)為上肢動(dòng)靜脈瘺9例患者的CTA資料，旨在探討CTA在上肢動(dòng)靜脈瘺診斷和治療中的應(yīng)用價(jià)值。1 資料

067000)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是維持性血液透析患者最為理想、最為常見的透析血管通路,被視為透析患者的生命線，也是順利進(jìn)行血液透析的前提[1]。然而，由于種種原因,常導(dǎo)致患者的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓形成，影響血液透析的順利進(jìn)行，給患者造成嚴(yán)重的身心傷害以及經(jīng)濟(jì)損失。本文對(duì)2008年1月-2012年6月在我院血透中心進(jìn)行維持性血液透析的36例患者所發(fā)生的40次動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓形成的原因進(jìn)行分析，并提出護(hù)理對(duì)策，對(duì)減少動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓形成具有一定的借鑒意義。1 臨床資料1.1 動(dòng)

7000)子宮動(dòng)靜脈瘺是子宮動(dòng)脈和靜脈間形成直接交通，是一種少見疾病。它分為先天性和獲得性兩種，先天性子宮動(dòng)靜脈瘺多是由于胚胎期原始的血管結(jié)構(gòu)發(fā)育異常所致;獲得性子宮動(dòng)靜脈瘺主要與創(chuàng)傷、感染、腫瘤等因素有關(guān)，它往往造成患者反復(fù)不規(guī)則陰道出血，甚至大出血，危及生命。傳統(tǒng)治療方法為子宮全切術(shù)［1，2］，造成患者生理和心理創(chuàng)傷。為了保留患者子宮的完整性及生育能力［8］，我院對(duì)2003年－2009年收治的4例子宮動(dòng)靜脈瘺患者采取雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，取得良好療效，現(xiàn)

511500）動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是血液透析中常用的一種將血管吻合的外科手術(shù)，通常是將橈動(dòng)脈和頭靜脈進(jìn)行縫合，使吻合后的靜脈中流動(dòng)動(dòng)脈血，形成一個(gè)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，從而為血液透析治療提供充足的血液。如果動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生閉塞，將會(huì)影響血液透析的進(jìn)行。低血壓是血液透析過程中較為常見的并發(fā)癥，其發(fā)生率約為20%～40%[1]。本位通過探討血液透析中低血壓和動(dòng)靜脈內(nèi)瘺閉塞之間的關(guān)系，研究低血壓對(duì)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺閉塞的影響，從而減少動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生閉塞的比率，保證患者的生存率。1 資料與方法