病機

病周圍神經(jīng)病變的病機及治療相關(guān)中醫(yī)研究進展，為防治DPN提供理論依據(jù)。關(guān)鍵詞：糖尿病周圍神經(jīng)病變；絡(luò)病理論；病機；通絡(luò)療法中圖分類號：R587.1????? 文獻標(biāo)志碼：A????? 文章編號：1007-2349（2023）06-0102-04糖尿病周圍神經(jīng)病變（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，它的臨床表現(xiàn)是緩慢而漸進的，通常是遠(yuǎn)端對稱的［1］。正常情況下，這些改變都不會帶來疼痛，但是高達

緩或結(jié)代。②主要病機：陰血陽氣虧虛，心失所養(yǎng)。③炙甘草湯的疾病譜：主要為室性早搏、房性早搏、冠心病、陣發(fā)性心房顫動。次要為病毒性心肌炎、竇性心動過緩、擴張型心肌病、心房撲動、心力衰竭、房性心動過速、低血壓、肺源性心臟病、高血壓。④使用炙甘草湯藥物加減：伴有氣虛明顯者酌情加入黃芪，陽虛明顯者酌情配伍潛陽封髓丹。結(jié)論：李曉教授運用炙甘草湯方證的病機為陰血陽氣虧虛，心失所養(yǎng)。其關(guān)鍵癥狀及舌脈是心悸、胸悶痛、倦怠乏力、氣短、頭暈頭痛，舌暗紅，苔薄白，脈緩或結(jié)代?？?/div>

中國民族民間醫(yī)藥·上半月 2023年1期2023-06-27

”理論闡釋失眠的病機，認(rèn)為以中氣虛衰為主所致的陰陽失衡是失眠主要的發(fā)病形式，治療宜黃芽湯加減以疏調(diào)陰陽、調(diào)暢氣機，以使全身一氣周流，達到“陰平陽秘、精神乃治”，執(zhí)簡馭繁從而治療失眠?！娟P(guān)鍵詞】 四圣心源；土運四象；失眠；病機；水火失調(diào)【中圖分類號】R256.23?? 【文獻標(biāo)志碼】 A??? 【文章編號】1007-8517（2023）06-0019-04失眠，又稱不寐，《中國失眠定義、診斷及藥物治療專家共識（草案）》給出了權(quán)威的定義：盡管有合適的睡眠機會和

討類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病機，以期尋求新的診療思路?！娟P(guān)鍵詞】 亢害承制；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；痹??；病機【中圖分類號】R228?? 【文獻標(biāo)志碼】 A??? 【文章編號】1007-8517（2023）03-0009-03Discussion on the Pathogenesis and Treatment of Rheumatoid Arthritis in ActiveStage Based on the Theory of “Hyperactivity Damag

11137)經(jīng)絡(luò)病機是中醫(yī)病機理論的重要組成部分，是聯(lián)系針灸理論與臨床的重要環(huán)節(jié)[1]。在歷代醫(yī)籍的記載中，經(jīng)絡(luò)病機理論歷經(jīng)春秋戰(zhàn)國秦漢“初具雛形”，到晉隋唐的“不斷發(fā)展”，到宋金元的“得以豐富”，再到明清時期的“多有涉及”，經(jīng)絡(luò)病機理論隨經(jīng)絡(luò)理論的發(fā)展而不斷完善。1 探源“病機”釋義“病機”中“病”指疾??；“機”在《說文解字》中解釋為：從木，幾聲，主發(fā)，謂之機，本義為弓弩上的發(fā)射機關(guān)[2]?！?span id="j5i0abt0b" class="hl">病機”之名，首見于《素問·至真要大論篇》，該篇雖沒有對“病機”

惑病”范疇，基本病機為濕濁或夾熱、瘀血日久化熱、毒相互交結(jié)，隱匿為害，致本病反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈?；颊叱３３霈F(xiàn)精神緊張，焦慮、抑郁等心理障礙（郁）的表現(xiàn)，故“郁”成為影響白塞綜合征發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的一個重要病理因素。通過探討濕、瘀、郁三個病理因素在白塞綜合征發(fā)生、發(fā)展中的作用機制，分析三者之間的關(guān)系，認(rèn)為“郁”在影響氣機升降的同時，促進了濕、瘀病理因素的形成及轉(zhuǎn)化，進而影響疾病轉(zhuǎn)歸?！娟P(guān)鍵詞】 白塞綜合征；狐惑?。粷?；瘀；郁；病機白塞綜合征是以反復(fù)發(fā)作的口腔

關(guān)重要的作用?！?span id="j5i0abt0b" class="hl">病機”是指疾病發(fā)生、發(fā)展、變化及其結(jié)局的機制，屬于中醫(yī)疾病學(xué)的重要內(nèi)容，是診治疾病的關(guān)鍵所在，歷來被列為中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程教學(xué)的重點和難點。傳統(tǒng)的教學(xué)方法，往往按照教材編寫的次序，從疾病定義、病因病機、診斷與鑒別診斷、治療原則、分證論治一一講解，《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教材中的50 余種疾病的講授均遵循同樣的“套路”，日久難免引起學(xué)生視聽覺的“疲勞”，筆者在日常教學(xué)中，常常貫穿中醫(yī)原創(chuàng)思維模式（逆向思維、意象思維、“說文解字”等），以病機作為疾病講解的核

】 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病機探索是近年來醫(yī)學(xué)界研究的熱點及難點，由于病機認(rèn)識尚不全面，治療也存在局限。參照《傷寒論》中“水熱互結(jié)”證，綜合本病局部表現(xiàn)呈現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)周圍皮溫增高（邪熱）以及關(guān)節(jié)腔積液（水邪）等陰陽對立且相互交結(jié)的情況，“水熱互結(jié)”可能是其關(guān)鍵病機。同時提出以“水熱分消”法為基本治法，旨在為本病的臨床診療提供新的辨證思路。 【關(guān)鍵詞】 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;尪痹;水熱互結(jié);水熱分消;病機 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis，RA）

細(xì)研究了抑郁癥的病機，認(rèn)為陽虛可導(dǎo)致“抑郁癥”的發(fā)生。通過從抑郁癥的病因病機出發(fā)，探討陽氣虛對抑郁癥的影響以及從陽論治原則在抑郁癥治療中的運用，以期為臨床治療抑郁癥提供新的思路。關(guān)鍵詞：抑郁癥;郁證;扶陽;病機;中醫(yī)治療中圖分類號：R22? 文獻標(biāo)志碼：A? 文章編號：1007-2349（2022）06-0018-03 抑郁癥是人類的一大病痛。在全球范圍內(nèi)，與其他疾病相比，它對人們造成的損失更為巨大。這主要是因為有很多人患有它—據(jù)世界衛(wèi)生組織稱，大約有 3

生長發(fā)育失度”的病機特點。指出“補氣益腎，溫陽化氣，活血解毒，凈化基因，利水滲濕，通府排濁”的治法用藥原則。提出了“中藥+運動+行為（節(jié)制飲食生活習(xí)慣）”三位一體綜合治療調(diào)理方案的模式，是中醫(yī)藥治療康復(fù)肥胖的有效辦法。同時從理法方藥整體辨病全方位的視野，論述了組方配伍用藥的基本原則和方法。還分析了中藥減肥保健事業(yè)，對于國內(nèi)外社會和市場經(jīng)濟效益具有良好的發(fā)展前景。關(guān)鍵詞：中醫(yī)? 肥胖? 病機? 治法方藥? 研究探討【中圖分類號】 R723.14 【文獻標(biāo)識碼

稱之為“不寐”，病機或以陰陽立論，或以五臟立論，或以痰瘀立論，以水飲立論者少見。近年來，由于生活方式和飲食習(xí)慣的改變，臨床上亦可見到不少因水飲而致不寐的患者，而現(xiàn)階段中醫(yī)對于水飲導(dǎo)致失眠的機制及其治法方藥尚未形成較系統(tǒng)的認(rèn)識。文章立足于水飲，從古代醫(yī)家的認(rèn)識出發(fā)，認(rèn)為導(dǎo)致不寐的機理主要為飲邪阻隔，陽不入陰;飲停心下，痰飲擾心;陽虛水泛，心腎不交;治療以溫陽化飲為主，并附以驗案，旨在為中醫(yī)治療失眠提供新的思路與方法?！娟P(guān)鍵詞】 水飲;失眠;病機;辨證論治【中

從歷史沿革、病因病機、臨床施治等方面論述脾虛是黃褐斑發(fā)病的主要矛盾，探究脾與黃褐斑之間的聯(lián)系，為臨床上從脾論治黃褐斑提供了充分的理論依據(jù)。黃褐斑的病機責(zé)之于脾，黃褐斑的產(chǎn)生是脾失健運，升降失司，累及他臟而臟腑功能失調(diào)，氣血失衡所致。治療中當(dāng)以健脾之法貫穿始終。辨證后可兼以補腎、理氣、活血，祛濕之法。因此，從脾論治黃褐斑在臨床上具有重大意義。[關(guān)鍵詞]黃褐斑;從脾論治;研究進展;病機;臟腑失衡;健脾[中圖分類號]R758.4+2? ? [文獻標(biāo)志碼]A? ?

有老年期癡呆相關(guān)病機理論進行辨證論治，臨床療效常難以進一步提高，因此需要從新的視角詮釋此病的病機。運用玄府理論新視角解析老年期癡呆的病機，提出腦內(nèi)玄府郁閉是老年期癡呆的關(guān)鍵病機之一，其相應(yīng)治法為開通玄府，可運用辛散宣發(fā)藥、芳香開竅藥與蟲類走竄藥3類藥物達到開通玄府目的。期望在現(xiàn)有老年期癡呆治法基礎(chǔ)上，結(jié)合開通玄府法，進一步提高臨床療效。關(guān)鍵詞 老年期癡呆;玄府;病機;開通玄府;治法Discussion on Treatment of Senile Deme

100027)病機是中醫(yī)學(xué)的核心概念之一，是疾病發(fā)生、發(fā)展、變化的樞機，可以看作是調(diào)控疾病有序定向級聯(lián)病理變化過程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[1]。《神農(nóng)本草經(jīng)》卷一序錄中有“凡欲療病，先察其原，先候病機”。病證發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸動態(tài)變化的關(guān)鍵在于病機。近年來，病機的相關(guān)研究已經(jīng)成為中醫(yī)理論研究較為活躍的領(lǐng)域，如病機內(nèi)涵研究、基本病機研究、病機演變研究等[2，3]。但由于當(dāng)前證候理論幾乎包攬了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)研究和臨床框架，而病機概念則在現(xiàn)有的理論和臨床應(yīng)用中長期以來被忽視，

1 從治法中探討病機的涵義1.1 針對病機而治在53條中，“病常自汗出者，此為榮氣和，榮氣和者外不諧，以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾，榮行脈中，衛(wèi)行脈外，復(fù)發(fā)其汗，榮衛(wèi)和則愈，宜桂枝湯?！睆拇藯l可以看出，主癥就是自汗出，自汗的病機是營衛(wèi)不和，治法就是通過發(fā)汗達到調(diào)營衛(wèi)的目的。此條可以看出：是病機引起的主癥，治療的要點在于病機而非主癥。也可以說脈癥是自汗出，營衛(wèi)不和為何逆，要達到的目的是營衛(wèi)和，方藥用桂枝湯?！秱摗返?2條，“太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱，陽浮者熱自發(fā)，

要大論篇》中的“病機十九條”，對中醫(yī)病機理論和指導(dǎo)臨床都有著重要的意義，但因其內(nèi)容言簡意賅，歷代醫(yī)家對此有著不同的理解和闡發(fā)，如金元四家之一的劉完素著有《素問玄機原病式》，將“火熱”病機理論發(fā)揮到了極致；當(dāng)代中醫(yī)大家任應(yīng)秋著有《病機臨證分析》，對其內(nèi)容逐條進行解釋和發(fā)揮，以指導(dǎo)臨床，盡管如此，仍然未盡其奧義。對其內(nèi)容來源、作者及“病性”“病位”的相關(guān)問題進行梳理和探討，對于中醫(yī)學(xué)習(xí)研究和臨床指導(dǎo)有著重要的意義。1 “病機十九條”內(nèi)容源流及作者考證《黃帝內(nèi)經(jīng)

思想提出了一種以病機為核心的數(shù)字化辨證新方法——網(wǎng)絡(luò)辨證。本文將從數(shù)學(xué)的角度闡釋網(wǎng)絡(luò)辨證的算法原理。1 學(xué)科背景1.1 病機網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)學(xué)從系統(tǒng)論的角度去整體認(rèn)識生命與疾病[3]，錢學(xué)森多次強調(diào)“人體科學(xué)一定要有系統(tǒng)觀，而這就是中醫(yī)的觀點”[4-5]。結(jié)構(gòu)上，中醫(yī)將人體看成是以五臟為中心，配以六腑并通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)絡(luò)作用形成的一個有機系統(tǒng)[2]。生理上，中醫(yī)將人體看成是由五臟六腑等構(gòu)成的功能性網(wǎng)絡(luò)，各系統(tǒng)之間相互制約、相互協(xié)同，從而維持生理平衡。病理上，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為

年，提出氣變論、病機結(jié)構(gòu)論、脈氣脈質(zhì)論、用藥相反相成論，從基礎(chǔ)理論、臨床技術(shù)到用藥體系全方位地深化中醫(yī)認(rèn)識，建立了“病機結(jié)構(gòu)辨證”與“氣變是脈之本質(zhì)論”的臨床思維模式，著有《張西儉脈論脈案集》《張西儉思學(xué)踐悟錄》。本文總結(jié)了張西儉多年來的相關(guān)論述，剖析病機結(jié)構(gòu)的概念內(nèi)涵，提出病機結(jié)構(gòu)辨治的技術(shù)路線，進一步指出辨病機結(jié)構(gòu)對于優(yōu)化中醫(yī)臨床模式的意義，為提高現(xiàn)代中醫(yī)臨床技術(shù)和療效提供了指導(dǎo)和參考。1 病機結(jié)構(gòu)解中醫(yī)病機學(xué)說認(rèn)為，凡疾病都是局部和全身相綜合的動態(tài)病

關(guān)系的過程。而“病機”關(guān)鍵在“機”字?！墩f文解字》解釋“機”為“主發(fā)謂之機”[2]，即“機”原義為促發(fā)弓箭發(fā)射的扳機點，意為主導(dǎo)事物發(fā)生、發(fā)展變化的關(guān)鍵點。張景岳認(rèn)為“機為病變所由出也”，說明病機是疾病發(fā)生、發(fā)展、變化及其結(jié)局的樞機。由此可知，辨證的過程即是對病機進行推演、分析、歸納的過程，病機應(yīng)為辨證的核心。辨識病機是連接辨證與論治兩個過程的紐帶，辨識病機是臨床辨證論治所要解決的首要問題。因此，辨證應(yīng)首重病機分析，抓住病機就抓住了病變實質(zhì)，治療也因此有了

瑾 趙晨摘要 病機是中醫(yī)理論的核心概念之一，辨識病機在中醫(yī)臨床診療中至關(guān)重要。通過梳理古今醫(yī)家對病機理論的論述和發(fā)揮，總結(jié)了中醫(yī)病機的內(nèi)涵要素：病因、病性、病位、病癥、病情、病理因素和病勢。提出以病機為主導(dǎo)集成中醫(yī)臨床個體化信息、探索建立中醫(yī)臨床個體化評價方法的思路。關(guān)鍵詞 病機;中醫(yī);臨床研究;個體化診療;個體化評價;知識構(gòu)架;方法學(xué);臨床實踐Abstract Pathogenesis is one of the core concepts of tr

內(nèi)經(jīng)》提出“謹(jǐn)守病機”，一方面論述了具體疾病病機，另一方面以整體觀為基礎(chǔ)闡述動態(tài)變化的病傳理論體系。本文從“謹(jǐn)守病機”理論出發(fā)，探究CAG的中醫(yī)治則，以期提升臨床診治規(guī)范和療效。1 “謹(jǐn)守病機”的理論基礎(chǔ)1.1 “謹(jǐn)守病機”的內(nèi)涵 病機是疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的內(nèi)在機理，《說文》：“病，疾加也。”后多指生理上或心理上不正常的狀態(tài)?！皺C，主發(fā)謂之機。從木，幾聲”。由弩延伸，泛指各種靈巧和關(guān)鍵的機械裝置。在之后，“機”演變更具抽象意義，如《韓非子·十過》：“此存

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中病因病機的教學(xué)體會程彬彬 殷子斐 張亞妮 陳紅云 劉群 杜娟*（第二軍醫(yī)大學(xué)中醫(yī)系，上海200433）中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是從中醫(yī)理論到臨床的橋梁學(xué)科，是疾病綜合診斷和治療的理論指導(dǎo)。但臨床疾病復(fù)雜多變，課堂講述的臨床分型和辨證論治對于學(xué)生臨床實踐的指導(dǎo)意義受到很大局限。因此，深入講授疾病的病因病機，讓學(xué)生掌握疾病發(fā)生的原因、發(fā)展的過程，能夠正確地辨證，才是真正的“授人以漁”。因此，病因病機應(yīng)該作為中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)的核心內(nèi)容。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)；病因病機；辨證論治

0)【理論探討】病機與辨證關(guān)系探討?盧紅蓉，于智敏，李海玉，李志更，黃玉燕(中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所，北京 100700)病機、辨證是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的特色術(shù)語之一。病機是疾病病變的關(guān)鍵點，中醫(yī)診察疾病首先要認(rèn)識疾病的病機；辨證是一種認(rèn)識疾病的方法，是辨識病機(證機)的思維過程，病機(證機)是辨證的結(jié)果，辨證辨的是病機(證機)。不同的病證各有其適宜的辨證方法，證候是辨證的基礎(chǔ)，是病機的“承載體”，中醫(yī)往往通過認(rèn)識中醫(yī)病證的當(dāng)下證候而認(rèn)識病機。隨著病期

學(xué)術(shù)思想談中風(fēng)病病機證候及組方研究高潔1陶文強1△唐軍1林玉平2 （1.重慶市中醫(yī)院，重慶400021；2.廣東省中醫(yī)院，廣東廣州510120）【摘要】“動-定序貫”學(xué)術(shù)思想是一套簡便可行且行之有效的新的中醫(yī)臨證思想。深入分析其思想精髓，把握“證候-核心癥狀-核心病機-藥串”診療鏈，提高臨證療效。從“動-定序貫”學(xué)術(shù)思想角度探討中風(fēng)病病機證候及組方現(xiàn)狀，剖析當(dāng)下研究成果，認(rèn)為中風(fēng)病各階段的核心病機以及針對各核心病機選擇合適的中藥，是當(dāng)下需要深入研究的命題，

1 病和機的含義病機一詞由兩部分組成，一為病，二為機。那么何為??？病的含義很簡單，《說文解字》對病的解釋為：“病，疾加也?！蹦敲春螢榧材?？疾在《說文解字》的含義為：“疾，病也?！睆闹袊钤绲淖值洹墩f文解字》可以看出病是比疾更厲害的病，總之，病字很簡單，就是生病的意思，即生物體發(fā)生的不健康的現(xiàn)象。既然病很好理解，也是一種司空見怪的現(xiàn)象，而病之機又做何解釋呢？“機”字為病機之關(guān)鍵字。早在先秦時期就有關(guān)于機的論述，如《列子·天問》曰：“皆出于機”?！肚f子·至樂》

氣虛陰火上擾是其病機。后世醫(yī)家對氣虛發(fā)熱病機也各有所發(fā)揮。但近年來在筆者查閱下發(fā)現(xiàn)了許多現(xiàn)代醫(yī)家學(xué)者對氣虛發(fā)熱有了不同的闡釋。1 現(xiàn)代醫(yī)家對病機的認(rèn)識1.1 氣陰兩虛，陰陽失調(diào)［1］此病機并沒有討論前人一貫認(rèn)為的脾胃虛的根本病機，而是以陰陽理論解釋了氣虛發(fā)熱病機。人體之氣按陰陽來劃分則分為陰氣與陽氣。根據(jù)同氣相求的原理，陽氣不斷向陽位輸布，陰氣不斷向陰位流趨。陰陽之中可再分陰陽，所以在陽位中存在著陰氣與陽氣，存在著陰陽平衡，陰位亦是如此，只是某個氣占優(yōu)勢而

，以動態(tài)把握核心病機內(nèi)部規(guī)律為思維方式，以相對固定而又動態(tài)變化的中藥藥串為施治特點，從實踐中不斷豐富中醫(yī)對基本理論、病因病機、辨證規(guī)律及治法方藥的認(rèn)識。其中“動”意在改變、變化，是指無論是對疾病病因病機的認(rèn)識，還是對中藥藥性的認(rèn)識，都應(yīng)打破固定思維，靈活動態(tài)地看待；“定”，安也，與動相對，意即固定、不變，即把握事物的規(guī)律性?！靶颉?，指次第、秩序、規(guī)則之意；“貫”，指連續(xù)、貫通，“序貫”體現(xiàn)了認(rèn)識疾病和辨證論治的方法是一個連貫有序的過程?！鞍朔ā?，即是擬定對

過程包含了病因、病機、證（癥狀和體征）等方面，某個或某些病因作用于機體，引起機體臟腑、氣血功能異常，從而產(chǎn)生了不同的證，在此過程中關(guān)鍵環(huán)節(jié)是病機，即機體臟腑、氣血、陰陽等生理功能的異常改變。因此，中醫(yī)歷代醫(yī)家將病機的研究作為中醫(yī)研究的重點及突破口，病機在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中也占有重要的地位，病機的研究是中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的熱點。當(dāng)前，病機的研究涉及多個方面：如病機內(nèi)涵的研究、病機理論的研究、基本病機的研究、病機演變的研究等等。1 病機的恒動性“病”指的是疾病，而

過程，求機則是對病機本質(zhì)進行判斷，審癥的目的是為了探求病機本質(zhì)，本研究即對這如何收集病情資料以判斷病機進行詳細(xì)分析。1 詳論審癥審癥即收集病情資料的過程，正確審癥為臨床之首務(wù)。病情資料是指通過望、聞、問、切獲得的各種資料的綜合，包括患者的一般情況、癥狀、病因、病史等各方面的資料，其內(nèi)容紛繁復(fù)雜，因此在審癥過程要重點明辨以下三個方面：一要明辨主訴、二要注重思路，三切勿忽視現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果。1.1 明辨主訴 主訴是指患者就診時最感痛苦的癥狀及持續(xù)時間。臨床患者

1）中醫(yī)“三不”病機研究*陸小左1，闞湘苓1，胡廣芹1，喬園園2（1.天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥工程學(xué)院，天津 300193；2.南開大學(xué)，天津 300071）病機學(xué)說是中醫(yī)學(xué)理論體系的組成部分之一，是中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床實踐之間的紐帶，在現(xiàn)有中醫(yī)病機理論的基礎(chǔ)上，通過深入研讀中醫(yī)古籍，提出了既具高度概括性又具普遍適用性的以“不通”、“不榮”、“不平”為主要內(nèi)容的通路病機理論；并通過對《續(xù)名醫(yī)類案》中相關(guān)病案的病機分析，進一步驗證通路病機的高度概括性、普遍適用性和

。在糖尿病的病因病機方面，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)以陰虛燥熱立論，治療上分上、中、下三消，以清熱養(yǎng)陰為主。近來不斷有學(xué)者對此提出異議，并提出不同主張。有認(rèn)為糖尿病的病機主要是氣陰兩虛，因而主張益氣養(yǎng)陰為主的；有認(rèn)為其病機是腎虛精關(guān)不固，因而強調(diào)以補腎固攝為主的；有認(rèn)為其病機是肝郁脾虛，治療上強調(diào)以疏肝解郁健脾為主的；有認(rèn)為是濕熱病邪作祟，強調(diào)治療應(yīng)清熱化濕的；也有認(rèn)為瘀血阻滯是其病機關(guān)鍵，因而強調(diào)治療以活血化瘀為主的。而筆者認(rèn)為，脾氣虛弱是糖尿病(消渴病)的病機關(guān)鍵，濕

蘭品聰關(guān)鍵詞病機十九條心火爭鳴《素問·至真要大論》中“病機十九條”第五、六條云：“諸熱瞀瘛，皆屬于火；諸痛癢瘡，皆屬于心?！睂@兩句條文，前代醫(yī)家早有異議。清代醫(yī)家高士宗在《素問直解》中曾明確指出：此處“火”字應(yīng)改為“心”，“心”字應(yīng)改為“火”。筆者愚見，高氏之說甚為恰當(dāng)。但傳世至今，一直以誤傳誤，不予糾正，實在有誤后世。這與繼承和發(fā)揚祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，振興中醫(yī)的科學(xué)態(tài)度和宗旨是相違背的。愚今冒昧提出井底之見，以求同仁指正。